上海交通大学2020年强基选拔经济资助申请表

姓 名

性 别

身份证号

毕业中学

省 份

高考报名号

家庭详细地址

邮政编码

父母收入情况

姓名

称谓

年龄

工作单位或地址

平均每月收入（元/月）

家庭经济困难情况说明

　　申请人签字：

　　日 期：

中学意见

　　签字（公章）：

　　日 期：

高校意见

　　签字（公章）：
日 期：