腹膜透析护士 资格

腹膜透析是治疗毒症的有效治疗手段，在医生、护士的指导下，在居家的情况下就可以很好的完成治疗，获得较好的生活质量。如果经肾科医生评估，需要进入透析，首先需住院由有经验的肾科医生给你进行腹透管置管手术。在伤口愈合后就可以在医生和护士的指导下进行腹透换液操作。每天需要进行3-4次腹透液的交换，每次交换大约30分钟左右即可完成。其余时间，患者可以正常地生活和工作。关于腹膜透析操作的具体流程，包括换液的步骤、无菌原则、饮食和生活的指导，在我们医院都是有专职的腹透医生和护士复杂指导和培训。出院后，也会有定期的随访和跟踪。
回复专家:上海长征医院-肾内科-毛志国副主任医师

腹膜透析
腹膜透析PD是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动弥散作用；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动渗透作用。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
家里安装个紫外线灯进行消毒后可以操作，我有一个熟人就这样操作的，这也是经过咨询专业医生后才敢做的。

进行规范腹膜透析操作，早期发现，早期治疗，是减少腹膜炎发生率，提高疗效，避免不良后果的关键措施。

（1）严格执行无菌技术，发现O型管道装置较国产腹透装置腹膜炎发生率低。

（2）保持引流袋的位置低于腹腔，以防引流液倒流。

（3）透析液在腹腔内留置期间，要夹闭透析管道。

（4）保持腹膜透析管皮肤出口处清洁干燥，用无菌纱布覆盖，每日更换敷料，并消毒皮肤和透析管连接处。

（5）早期发现。透析液变浊是最早出现和最常见的症状，注意观察有无持续性腹痛、发热、寒战、周身不适、恶心、呕吐等。

（6）早期诊断。在应用抗生素液1000～2022ml加肝素5～10mg和敏感抗生素快速腹腔冲洗数次，至透出液清亮，再留置腹腔3小时，继续作CAPD。必要时静脉给予抗生素，总疗程不宜超过两周。

联合用量时应警惕出现霉菌性腹膜炎，使用氨基糖苷类抗生素者应注意避免出现耳毒性。

（7）腹膜炎可使超滤作用消失，如果有体液潴留表现，可间歇使用IPD。蛋白丢失增多，应嘱患者饮食中增加优质蛋白或静脉补充白蛋白。

腹膜透析是将腹透液灌之腹腔，利用腹膜及其扩散的原理将血液中的毒素吸至腹透液中，然后放出来的方法，其优点为可以保留患者的量。血液透析是将血液引至体外，通过血透机净化后，输回人体内，属于替代治疗，一般经过此种治疗，会逐渐无的。

腹部透析的具体流程是：首先需住院由有经验的肾科医生给你进行腹透管置管手术。在伤口愈合后就可以在医生和护士的指导下进行腹透换液操作。每天需要进行3-4次腹透液的交换，每次交换大约30分钟左右即可完成。其余时间，患者可以正常地生活和工作。关于腹膜透析操作的具体流程，包括换液的步骤、无菌原则、饮食和生活的指导，在我们医院都是有专职的腹透医生和护士复杂指导和培训。出院后，也会有定期的随访和跟踪。不知道患者现在情况如何？肌酐多少？量如何？