护士具备伤口换药资格吗

所谓换药，就是通过更换伤口表面的敷料来吸收伤口处的输出，保护伤口的组织。只要条件许可（有干净的敷料），完全可以自己换药。要注意的是如果是无菌手术，术后直到拆线或者完全愈合，是不需要换药的。有感染的伤口，势必会有渗出，通过换药，去掉吸收了渗液的敷料，清洗伤口，再换上干净的无菌敷料。

换药前应事先了解伤口情况，以便按伤口情况准备应用的器械、敷料及药品等，避免浪费和临时忙乱。换药者穿戴好衣、帽和口罩，洗手后准备换药物品。一般常规换药物品包括换药碗两个，一个盛放无菌纱布及油纱布条等干敷料，另一个盛放碘伏棉球、酒精棉球或湿纱布等湿敷料；弯盘一个，盛放从创面上取下的敷料、引流物和换药时用过的棉球、敷料等污秽物。换药镊两把有齿、无齿各一把o有时根据伤口创面的具体情况，还要准备引流条管、无菌剪刀、探针和必须的外用药、绷带、腹带或宽胶布等。一一般换药法
1．去除敷料
1先用手取下伤口外层绷带及敷料。撕胶布时应自伤口由外向里，可用手指轻轻推揉贴在皮肤上的胶布边沿，待翘起后用一只手轻压局部皮肤，另一只手牵拉翘起的胶布，紧贴皮面即与皮肤表面平行向相反的方向慢慢取下，切不可垂直地向上拉掉，以免产生疼痛或将表皮撕脱。还可用一只手指伸至敷料边缘与皮肤之间，轻柔地用手指向外推压皮肤或分离胶布与皮肤的粘合部分。若遇胶布粘着毛发时，可剪去毛发或用汽油、松节油等漫润后揭去。
2伤口内层敷料及引流物，应用无菌镊取下，揭起时应沿伤口长轴方向进行。若内层敷料与创面干结成痂，则可将未干结成痂的敷料剪去，留下已干结成痂的敷料使其愈合；若创面内层敷料被脓液浸透，可用双氧水或生理盐水浸湿，待敷料与创面分离后再轻轻地顺创口长轴揭去。在换药过程中两把换药镊要保持其中一把始终处于相对的无菌状态，不可污净不分，随意乱用。
3取下的污秽敷料均放在弯盘内，不得随意丢弃，以防污染环境或交叉感染。
2．创周皮肤处理
去除敷料后，l%活力碘或用70%酒精棉球在创口周围由内向外消毒，注意勿使消毒液流入伤口内。若创周皮肤粘有较多胶布痕迹及污垢，则用松节油或汽油棉棒擦去，以减少对皮肤的刺激。
3．创面处理
1用0．1%新洁尔灭或等渗盐水棉球自内向外轻柔地拭去创面分泌物，擦洗创周皮肤的棉球不得再洗创口内面。在拭去创面分泌物时切忌反复用力擦拭，以免损伤创面或上皮组织；擦拭创面所用棉球不应太湿，否则不但不易清除分泌物，反而使脓液外流污染皮肤和被褥，可用换药镊将棉球中过多的药液挤掉。
2脓腔深大者，棉球擦洗时应防止脱落在创口内。
3创面拭净后，应彻底移除伤口内线头、骨、腐肉等异物。
4最后用酒精棉球消毒创周皮肤。根据伤口情况选择凡士林纱布、药物或盐水纱布覆盖，或放入引流管、纱布引流条等。
包扎固定
创面处理完毕，覆盖无菌干纱布，胶布粘贴固定。创面大，渗液多的创口，可加用棉垫，若胶布不易固定时须用绷带包扎。
5．换药后注意
换药毕，整理好病人床单，并将污秽敷料到入污物桶内，换药用过的盘和器械放入洗涤池中洗净，消毒后备用。二缝合伤口的换药
1．无引流的缝合伤口
多为无菌伤口，常于术后3天左右检查伤口，注意观察有无缝线反应、针眼脓疱、皮下或深部化脓；有无积液、积血，必要时试行穿刺抽液。
1无菌缝合伤口：用l%碘伏或70%酒精棉球消毒缝合之切口及周围皮肤，消毒范围略大于纱布覆盖范围，然后覆盖4—6层无菌纱布。
2切口缝线反应：术后2～3天内，创口一般均有轻度水肿，针眼．周围及缝线下稍有红肿，但范围不大，这是一种生理反应。其处理为伤口常规消毒后用70%酒精纱布湿敷即可。
3针眼脓肿：为缝线反应的进一步发展，针眼处有脓液，针眼周围暗红肿胀。对较小的脓肿，可先用．无菌镊子弄破并用无菌干棉球挤压出脓液，然后涂以碘酊和酒精即可；脓肿较大或感染较深者，应提前拆除此针缝线。
4伤口感染或化脓：局部肿胀，皮肤明显水肿并有压痛，伤口周围暗红，范围超过两侧针眼，甚至有波动感出现。可先用针头试穿抽脓，或用探针由缝线处入检查。确诊为伤口化脓后，应即尽早部分或全部拆除缝线；有脓液时将伤口敞开，清除脓液和伤口内异物如线头等；清洗后放置合适的引流物，若伤口扩开后分泌物不多或仅有血性分泌物，则于清洗或清除异物后，用蝶形胶布拉拢创口即可，以后酌情换药；伴有全身症状者，可适当使用抗生素，配合局部理疗或热敷。
5疑有创口积血、积液时，可用针头由周围正常皮肤处穿刺，针尖潜入积血、积液处抽吸；或用探针、镊子由创口缝合处入，稍加分离而引流，并置入引流条，换药至创口愈合。
2．放置引流的缝合伤口
手术后缝合伤口放置的引流物多为橡皮片或橡皮管，前者多在术后24～48小时取出，可在拔除橡皮片时换药；后者可按常规换药，在覆盖纱布的一侧剪一个“Y”形或弧形缺口，包绕引流管的根部。若在此之前有过多渗出液，应随时更换湿透的外层敷料。

分值：100分标准值：基础护理技术操作合格率100%专科护理技术操作合格率≥90%评价标准：1、严格执行三查七对制度，确保患者安全。2、关心体贴患者，做到以患者为中心，提供积极、主动的护理服务。3、护理技术操作正确、熟练，符合操作规范。4、操作过程符合省时、省力、省物的原则。5、无菌操作符合无菌技术操作原则评价方法：1、三查七对制度。2、执行操作规程及无菌原则（操作规程执行、省卫生厅统一标准）。3、操作前向患者进行规范的告知，操作过程体现以患者为中心。4、每项操作原则上从以下三个方面评价：①操作前准备质量标准：包括患者、物品及环境的准备。②操作流程质量标准：符合操作规程，操作熟练、规范。③终末质量标准：按各项护理技术操作终末质量标准要求。检查及评价方法（见表3、表4）根据计划抽查或定期考试，以人为单位，基础护理技术操作90分合格，专科护理技术操作85分合格，按考试人数计算合格率。计算方法考试合格人数合格率（%）=×100%考试总人数注：考核时执行护理技术操作评分标准更换造口袋操作评分表考核日期：年月日姓名：科室得分：项目
内容
分值
扣分原因
扣分
目的
保持造口外周皮肤清洁和病人舒适，及时观察处理造口及造口周围并发症。
5
评估
1、病人的造口位置、手术名称、造口袋更换频率。2、病人不适主诉。3、病人的心理状态、顺应性、自理能力4、做好解释：目的、注意事项。
10
准备
1、护士：洗手，戴口罩、帽子、手套。2、病人：理解更换造口袋的意义，并配合操作，注意保暖。3、环境：温度适宜，注意保护隐私。4、用物：造口袋，造口护肤粉，防漏膏，棉球、纱布或手纸，剪刀，小药碗，温水，棉签，测量板，弯盘或马夹袋等
5
流程
1、环境准备：（5分）调节换药室或病房内的温度；遮挡病人。2、核对，病人准备：（10分）。核对病人；协助病人取坐位或平卧位，充分暴露造口区域，必要时铺橡胶单和治疗巾（较稀或路造口）；3、去除旧袋，清洁造口和周围皮肤：（10分）由上至下撕去造口袋，用手纸或温水棉球清洗造口及周围皮肤，用纱布或卫生纸吸干周周皮肤。4、再次评估及处理造口并发症：（20分）再次评估造口及周围皮肤情况，测量造口大小，处理并发症（必要时使用造口护肤粉，皮肤保护膜，防漏膏等）5、贴上造口袋（5分）由下而上贴上造口袋，双腔造口有支架需先将支架放进袋内再贴。6、健康教育（5分）7、整理用物与记录（5分）
60
注意事项
1、正确全面评估。2、保护隐私3、操作过程中注意与病人有效沟通。4、根据病人造口情况及习惯选择合适造口袋。
15
评价
1、病人安全、舒适，能配合，主动参与2、并发症得到正确处理
5
考核者签名：
伤口局部处理操作评分表考核日期：年月日姓名：科室得分：项目
内容
分值
扣分原因
扣分
目的
根据伤口情况正确处理伤口，促进伤口愈合
5
评估
1、病人心理状态、疼痛、年龄、病情、生命体征、及有无慢性性疾病及阳性化验检查等2、伤口大小、颜色、渗液量及气味，伤口外周皮肤情况。3、患者经济情况及顺应性
15
准备
1、护士：戴口罩、帽子、手套2、病人：体位舒适,充分暴露伤口3、环境：清洁，温度适宜，注意保护隐私4、用物：伤口清洗液、伤口敷料、无菌镊子、血管钳、棉球、换药碗，伤口测量尺或相机、必要时准备伤口培养基。
15
流程
1、解释操作目的。（5分）2、戴手套，去除伤口外层敷料。（5分）3、根据伤口情况给予相应处理。（30分）红色伤口：生理盐水涡流式冲洗渗液少：水胶体或薄膜类敷料封闭渗液多：藻酸盐敷料或泡沫敷料伤口：根据伤口情况选择消毒液冲洗，再用生理盐水冲洗，选择清创方法和抗菌敷料。必要时做创面培养。黑色伤口：用生理盐水冲洗，选择合适的清创方法和抗菌敷料。必要时做创面培养。
40
注意事项
1、正确全面评估。2、保护隐私3、操作过程中注意与病人有效沟通。4、根据病人情况选择合适敷料及清创方法
15
评价
1、病人安全、舒适，能了解操作目的及意义。2、伤口处理方法及选用敷料正确
10
考核者签名：

不能。护士是医院内的医疗服务性行业。她要负责给病人量体温，吃药，打针，甚至调配药剂，创口换药等等的一系列接触。
乙肝病毒携带者不具备做护士的基本身体条件。

摘要 一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。 二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。 三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。 四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。 （一）初级职称 医士（师）：按照《中华人执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。 护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。 药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。 药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试 咨询记录·回答于2022-11-12 医保局护理专业技术岗人员怎么考职称 一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。 二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。 三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。 四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。 （一）初级职称 医士（师）：按照《中华人执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。 护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。 药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。 药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试