执业医师开诊所能给患者输液么
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临床药师主要是针对住院的患者,给患者一个合理用药的方案,因为住院患者病情比较严重,用要的品种和类型又比较多,而且有的患者不只是一个病,吃药都要吃一把,有时候还要输液,那么这些药物一起用会不会起到不好的反应,药效会不会减弱,如何搭配这些药的不良反应会最低,等等这些就是临床药师的工作。
北京肿瘤医院在医疗活动中,使用不具有在北京肿瘤医院执业的医师资格人员李军(男,1972年6月6日出生,身份证号:630103720606001,北京中医药大学中医专业)参与手术,临床治疗,以主治医师身份为患者办理入院后病房的登记手续:使用无临床经验人陕飞(男,1983年5月12日出生,身份证号:140106198305120223),2022年12月26日日取得住院医师资格,2022年7月15日才取得住院医师执业证书。
北京肿瘤医院严重违反护理规范、常规,在患者手术后未按照应给予一级护理的要求而给予相应的护理术后生命体征的检测未能按照一级护理的要求“随时观察病情变化”。生命体征只能保证每班记录。未能够按照一级护理的要求巡视病人。患者体温的监测没有由护士亲自完成,心电监护停止期间脉搏计数不合规范。出入量的监测,其中量和的次数及量,护士向家属宣教后由家属计量,护士定时统计.输液排气管挂在病人输液架的瓶子上反复使用,超过使用期限,不符合护士操作规范。
正因北京肿瘤医院违法使用医务人员和制度上的种种纰漏,致一患者术后三天在输液【复方氨基酸(15)双肽(2)】过程中,出现输液反应,该院不仅未将疑似引发输液反应的输液器、注器、残存的药液进行医患双方封存,而是丢弃处理,毁灭证据,对患者只是进行停止输液。患者家属多次要求院方采取措施,但院方的责任人李子禹、李军、陕飞不予理睬,仍多次向患方承诺,患者不会有生命危险,对患方要求的请院外专家会诊,院方迟迟不予安排,只是简单处理,并让患方家属自己给予物理降温,不采取任何的医疗救治措施,延误了三天宝贵的抢救时间。患者终因“脓毒症,脓毒性休克,水电解质酸碱平衡紊乱,呼吸循环、肾功能衰竭”而亡。
我国并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但截至目前,安徽、浙江、江苏、江西、河南、辽宁、四川、广东、内蒙古等地区都已明确出台对门诊输液的限制性措施,全国460多家医院叫停门诊输液。
输液过敏反应任何年龄均可发生,尤其以免疫和肝肾功能不成熟的儿童更多见,输液过敏反应分速发和迟发两种,一旦没能及时发现抢救,就可能出现亡等严重后果。
输液过敏反应50%-70%来自抗生素,也就是老百姓常说的消炎药,医生提醒,孩子的家长尤其不要主动要求输液,避免滥用抗生素,能口服尽量口服。
在为孩子输液过程中,家长一定要注意观察,看孩子是否有头晕、胸闷、恶心呕吐、呼吸变快变深、精神变差等症状,问孩子是否有呼吸困难或费力,看孩子面色是否变红或变白,皮肤是否有皮疹。出现这些异状,一定及时关停输液,并呼叫医生。
扩展资料
相关省份叫停门诊输液
河南:
6月1日起,河南省人民医院除急诊和儿科外,将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门诊输液的大型公立医院。
为了避免不必要的输液行为,河南省人民医院甚至在3个月前就开始对全院医生进行培训。医院在院内医嘱及收费内删除了“门诊静脉用药”这一条目。
对门诊中确实需要输液治疗的病人,河南省人民医院可为患者开具处方,并建议患者到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗,同时提供医院周边社区卫生服务中心的具体地址及联系方式。
四川:
6月2日,四川省人民医院正式宣布:全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外)。这也是四川首个停止门诊输液的三甲医院。
四川省人民医院表示,对于常见病、多发病患者,可以持该院医生诊断报告和治疗方案到社区卫生服务中心进行输液或其他治疗,且无需再挂号看诊。
广东:
福田医院正式宣布自6月1日起,除急诊和儿科外,取消成人普通门诊输液。此外,为确保停止输液落实到位,福田人民医院还出台“严厉”规定:门诊医师违反输液相关规定3次以上的,将停其处方权1个月。
浙江:
今年年初,浙江发布最严“限抗令”叫停三级医院门诊抗菌输液。浙江省人民医院表示,从3月中旬开始就已全面停止输液治疗,急诊静脉输注抗菌药物的处方也只能开一天。
杭州市萧山区人民医院从3月28日起,除儿科外也全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
3月21日开始,台州市中心医院和台州恩泽医院两家医院,率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,该市其他六家三级医院将陆续停止门诊输液。
7月1日起,浙江湖州所有三级医院叫停门诊抗菌输液 。
内蒙古:
内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院、新疆医科大学第六附属医院已取消门诊输液室,留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。
其他省市:
4月7日起,福建三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
4月18日起,湖北黄石市中心医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取消门诊成人输液的医院。
5月1日起,云南个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
还有很多省市已经加入到停止门诊输液的队伍中来,在此就不在列举。业内人士都知道,取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施。
从6月1日起,乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液。
从今年6月20日起,乌海市全面取消三级医院门诊患者静脉输注抗菌药物,同时公布了上呼吸道感染、小儿手足口病等53种门诊、急诊不需要输液治疗的常见病、多发病。
参考资料来源:人民广播电台网:遏制过度医疗之风 全国多地叫停门诊输液