医院职工保险需要执业药师么
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退休职工医疗保险的医疗单位和医务,要坚持文明行医,端正医德医风,协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗服务工作,做到对症下药,合理用药。 城镇单位职工和退休人员(包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工)基本医疗保险待遇。 所有城镇用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等,都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。 城镇职工和退休人员:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工; 参保人员患病先门诊治疗,在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算,不足部分个人支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用,由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效,或病情严重需直接住院治疗的,应及时办理住院登记手续。 办理住院登记手续应提供以下资料: 1、门(急)诊医师开具的住院证及相关检查报告单; 2、参保人员本人医疗保险证、IC卡; 3、参保人员所在单位出具的证明。 对需紧急抢救的危、急、重病参保患者,无论定点与否,应本着先抢救治疗的原则,3天之内持相关资料到经办机构服务大厅补办入院登记手续。参保职工在本地定点医院住院治疗的,应将个人医保证、IC卡交医院医保科,以便进行身份核对并记帐。持卡住院职工其医疗费在38000元以内的由医院垫付(个人承担部分由个人自付),38000元以上的则由参保人员先行垫付,出院后由大病基金按规定比例给予支付。城镇职工和退休人员:异地安置的退休人员和出差、休假的在职职工因病需住院的,应选择当地的定点医院,并及时同单位联系,到经办机构服务大厅登记。 农民工参加基本医疗保险,起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额,按照我市城镇职工基本医疗保险标准执行。农民工患病需住院治疗的,可在我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围内选择医疗机构住院治疗。自愿要求回原籍治疗的,经医疗保险经办机构同意后可在当地城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就诊,统筹地区医疗保险经办机构应及时为其提供医疗结算服务。 最近刚刚颁布的《中华人社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
这两年也有传闻,有执业药师证的职称可以免考,但是具体什么样的办法还没出来。
奇点:磕疑点、难点、亮点,做新医疗变革的思想阵地
中国药品零售领域正在酝酿一场巨变,而变化中最常被提及的词则是药事服务和执业药师。那么真正的药事服务是什么?真正的执业药师都干哪些工作?探讨这个话题自然不能,于是我们打算聊聊的同行和他们的工作。
零售药店执业药师Ziggy的一天
Ziggy Zofolt是一名社区零售药店的执业药师(retail pharmacist),她每天早上10点准时去CVS上班。与前一位药师交后,Ziggy开始了一天惯常的工作:核对药方、取药,发药。对每一个医生传来的处方,Ziggy需要核对药品信息、病人的既往病史和现用药情况,以确保药物间没有不良相互作用。随后她按照处方剂量取药,将药品放入有病人姓名的药袋,再发给病人。当然这时Ziggy少不了叮嘱病人相关的注意事项,包括用药种类、时间、频率、用法及副作用。
Ziggy在备药过程中还得时不时去门口安抚病人,因为等待的病人很可能处于疼痛或者焦虑中。如果Ziggy发现病人短时间内使用了大量同类药物,她会立刻处方医生核查是否存在错误;如果是药物成瘾的病人,Ziggy需要在中标记药物成瘾史,以防患者再次药。作为社区药师,除了发药相关的工作外,她还需要给予病人健活的建议。这项服务非常受病人欢迎,因为他们不需要预约就可以获得专业建议。Ziggy已在社区工作10余年,和病人建立了充分的信任关系。当然,Ziggy每天也会接到护士和医生有关用药咨询的电话。
劳动局调查数据显示,截止2022年,大约有6万名药师,其中43%在零售药房工作,23%在医院工作,剩下的分布在百货店、药厂等。的零售药房如CVS、Walgreen等,都必须有具有执业执照的药师才能开业。
总结下来,社区执业药师的主要工作包括:配药,指导社区医生用药,药店相关,教育患者用药,给患者提供健活意见等。一般的流程是:医生将处方直接发到药店,包括病人的年龄、性别、过敏史、病史、保险公司等。药店药师输入医生处方后,可打印出标签,准备好药品,同时将处方发给保险公司,而保险公司会立刻回复患者和保险公司共付的比例。执业药师将医生处方、标签、药品核对后,如果准确无误就配药给病人,并给予相关咨询。
如果病人在同一连锁药店买药,药师则可以看到病人的病历和用药情况,这样就可以监测药物相互作用和潜在过敏反应。药师通常还参加社区健康项目,没钱去医院的穷人可以从药师这里咨询病情,特别是糖病胰岛素用药指导等。同时,药师还可以为病人开疫苗的处方,如流感疫苗。从2022年到2022年,药师开的疫苗数量从60,000升至150,000。
医院执业药师也很忙【除了搬箱子之外
总体来说,医院执业药师分为全科药师和专科药师。基本流程是医生开处方,药师审核处方,技术员调配,药师核对,随后由药师发药并进行用药咨询。门诊的全科药师主要在门诊药房,专科药师在专科诊所、内科诊所、家庭医生诊所、老年科诊所;病房的全科药师主要负责中心药房和普通病房,专科药师主要负责器官移植、重症医学、感染等专科病房。如Nebraska医院的门诊药房共有8个药师、20个技术员,主要负责门诊患者处方调配和出院带药。医院药房还会由药师和医生代表组成一个委员会,商订医院的处方集(Formulary),如果医生开的药品不在处方集之内,药师还需给医生打电话建议选用处方集内效用相似的药品。