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四川自考药物化学2021题答案

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四川自考药物化学2021题答案

1. 下列属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点的是:

A.引起反射性心率加快

B.可用于各型高血压

C.对肾脏有保护作用

D.可防治高血压患者心肌细胞肥大

E.减少循环组织的血管紧张素

2. 具有血管紧张素Ⅰ转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是:

A.地高辛

B.依那普利

C.卡托普利

D.氨茶碱

E.硝普钠

3. 使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的患者可能出现的表现有:

A.无痰干咳

B.血糖偏低

C.血钾升高

D.消化道反应

E.听力损害

4. 卡托普利的作用原理是:

A.抑制血管紧张素Ⅰ的生成

B.抑制血管紧张素转换酶

C.抑制血管紧张素Ⅱ的生成

D.减少醛固酮分泌

E.阻断血管紧张素受体

5. 下列疾病中,可以选择呋塞米进行治疗的是:

A.急性肺水肿

B.急性肾衰竭

C.其他利尿药无效的严重水肿

D.醛固酮升高所致的水肿

E.颅内高压

6. 使用呋塞米利尿的患者可能出现的表现有:

A.低血钾

B.耳鸣、听力减退

C.高血钾

D.血糖升高

E.高尿酸血症

「参考答案及解析」

1.【答案】BCDE。解析:(1)本题考查药理学-作用于肾素-血管紧张素系统的药物-血管紧张素转化酶抑制药的知识点。(2)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的特点有:①减少循环组织的血管紧张素(E对);②可用于各型高血压(B对),治疗高血压疗效好,轻中度高血压患者单用(ACEI)常可控制血压,加用利尿药增效,比加大ACE的剂量更有效;③肾血管性高血压因其肾素水平高,ACEI特别有效,对心、肾、脑等器官有保护作用,且能减轻心肌肥厚(D对),阻止或逆转心血管病理性重构。对伴有心衰或糖尿病肾病的高血压患者,ACE抑制药为首选药。因肾小球囊内压升高可致肾小球与肾功能损伤,糖尿病患者常并发肾脏病变,ACEI对1型和2型糖尿病,无论有无高血压均能改善或阻止肾功能的恶化(C对)。引起反射性心率加快可见于硝苯地平(钙通道阻滞剂)(A错)。综上所述,本题选择BCDE。

2.【答案】BC。解析:(1)本题考查药理学-血管紧张素转化酶抑制药-常用血管紧张素转化酶抑制药的知识点。(2)依那普利、卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,其降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成,从而降低血压;有自由基清除作用,如心肌缺血再灌注损伤有防治作用,能防止和逆转心室肥厚(BC对)。地高辛对心脏具有高度的选择性,能显著加强衰竭心脏的收缩力,增加心输出量,从而解除心衰的症状(A错)。氨茶碱为非选择性磷酸二酯酶(PDE)抑制药,使细胞内cAMP水平升高而舒张支气管平滑肌(D错)。硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮,一氧化氮具有强大的舒张血管平滑肌作用(E错)。综上所述,本题选择BC。

3.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是药理学-血管紧张素转化酶抑制药-不良反应的知识点。(2)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的不良反应主要有:①恶心、腹泻等消化道反应或头晕、头痛、疲倦等中枢神经系统反应(D对);②首剂低血压;③无痰干咳是较常见的不良反应,也是患者不能耐受而被迫停药的主要原因(A对);④ACE抑制药能抑制AngⅡ生成,使依赖AngⅡ的醛固酮分泌减少,升高血钾(C对);⑤ACE抑制药特别是卡托普利能增强机体对胰岛素的敏感性,因此常伴有降低血糖的作用(B对);⑥对于肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者,ACE抑制药能加重肾功能损伤等。听力损害见于使用呋塞米、氨基糖苷类抗生素等有耳毒性药物的患者(E错)。综上所述,本题选择ABCD。

4.【答案】BCD。解析:(1)本题考查药理学-常用血管紧张素转化酶抑制药-卡托普利的知识点。(2)卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,其作用机制是抑制血管紧张素转换酶活性(B对),使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ减少(C对,A错),从而产生血管舒张,降低血压;同时使依赖AngⅡ的醛固酮分泌减少(D对),以利于排钠;有自由基清除作用,如心肌缺血再灌注损伤有防治作用,能防止和逆转心室肥厚。氯沙坦竞争性阻断血管紧张素Ⅱ受体,从而扩张血管,达到降压目的(E错)。综上所述,本题选择BCD。

5.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是药理学-利尿药-呋塞米的知识点。(2)呋塞米主要适用于:①急性肺水肿和脑水肿,是治疗急性肺水肿的首选药(A对);②心、肝、肾性水肿等各类水肿,及其他利尿药无效的严重水肿(C对);③急、慢性肾衰竭(B对);④高钙血症;⑤加速某些毒物的排泄。醛固酮升高所致的水肿选择保钾利尿药,如螺内酯,效果较好(D错)。颅内高压的治疗首选甘露醇脱水(E错)。综上所述,本题选择ABC。

6.【答案】ABDE。解析:(1)该题考查的是药理学-利尿药-呋塞米的知识点。(2)袢利尿药呋塞米常见的不良反应有:①水与电解质紊乱,表现为低血容量、低血钾(A对,C错)、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低镁血症;②耳毒性,表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性(B对);③高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低(E对);④高血糖,但很少导致糖尿病(D对)。综上所述,本题选择ABDE。

第0071题 答案:A 解答:本题所列药物均为酸性药物,含有羧基或酚羟基。羧基酸性强于碳酸,可与碳酸氢钠反应生成钠盐而溶解。酚羟基酸性弱于碳酸不和碳酸氢钠反应生成钠盐。在本题所列五个化合物中,仅扑热息痛含有酚羟基,同时,扑热息痛本身又不溶于水,故正确答案是A。 第0072题 答案:D 解答:与NaNO2液反应后,再与碱性β—萘酚偶合生成猩红色染料,是盐酸普鲁卡因的鉴别反应。凡芳伯胺盐酸盐均有类似反应,故正确答案是D。 第0073题 答案:A 解答:苯海拉明具有氨基烷基醚结构部分,属于氨基醚类。故正确答案A 第0074题 答案:D 解答:咖啡因是黄嘌呤类化合物,其化学结构的母核是黄嘌呤。故正确答案是D。 第0075题 答案:A 解答:5—氟尿嘧啶属抗代谢抗肿瘤药。用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子,是经典的由卤素取代H型的生物电子等排体,故正确答案是A. 第0076题 答案:D 解答:土霉素结构中6位羟基在酸催化下,可和邻近氢发生反式消去反应;在碱性条件下,可和11位羰基发生亲核进攻,进而开环生成具有内酯结构的异构体。故正确答案是D。

¥TEPhHDaLlwYqGkW8¥搜档网天然药物化学大专题库(含答案)分解一、填空题1. 按皂苷元的化学结构不同,皂苷可分为两大类,即三萜皂苷和甾体皂苷。2. 按极性大小的顺序,可将溶剂分为水、亲水性有机溶剂、亲脂性有机溶剂。3. 常用的亲水性的有机溶剂有:甲醇、乙醇、丙酮。4. 苷类是指糖或糖的衍生物端基碳原子上的羟基与非糖物质脱水缩合而形成的一类化合物,其中非糖物质为苷元,连接两者的化学键为苷键。5. 苷类的结构按照苷键原子的不同可以分为氧苷、硫苷、氮苷、碳苷四类。6. 香豆素是一类具有苯骈 -吡喃酮母核的天然产物的总称,从结构上看,是由顺式邻羟基桂皮酸分子内脱水而成的内酯。木脂素是一类由2~4分子苯丙素衍生物聚合而成的天然化合物,其广泛存在于植物的木质部和树脂中。7. 香豆素类化合物根据其母核上取代基和骈环的状况不同可非为五大类,即简单香豆素、呋喃香豆素、吡喃香豆素、异香豆素及双香豆素等类型。8. 薄层色谱法的具体操作:制板、活化、点样、展开、显色、测量及计算R f值等五个步骤。9. 溶剂提取法中良好溶剂的选择应遵循“相似相溶”的规律,根据溶剂的极性,被提取成分及共存的其他成分的性质来决定,同时兼顾考虑溶剂是否使用安全、易得、价廉等问题。10. 提取受热易破坏的成分,能保持良好的浓度差的一种动态浸提方法是渗滤法;使用索氏提取器进行提取的方法是连续回流提取法;提取有升华性成分的常用方法是升华法;提取能随水蒸气蒸馏且不溶于水的成分的提取方法水蒸气蒸馏法。11. 挥发油是一类具有芳香气味油状液体的总称,在常温下能挥发,与水不相互溶。萜类化合物是一类概括所有异戊二烯聚合物及其含氧衍生物的总称。12. 皂苷是一类结构比较复杂的苷类化合物,它的水溶液经振摇后能产生大量持久性、似肥皂样的泡沫,按照其苷元的化学结构不同,可分为两大类,即三萜皂苷和甾体皂苷。13. 强心苷是自然界中存在的一类对心脏有显著生物活性的甾体苷类化合物。生物碱是自然界中一类含氮有机化合物,大多数具有氮杂环的结构,呈碱性并具有较强的生物活性。14. 生物碱的碱性强弱和氮原子的杂化方式、诱导效应、共轭效应、上一页下一页下载文档原格式(Word原格式,共10页)付费下载相关文档天然药物化学 大专题库(含答案)天然药物化学大专题库(含答案)天然药物化学大专试题库(含答案)天然药物化学大专题库(含答案)天然药物化学 大专题库(含答案)天然药物化学大专题库(含答案)讲解天然药物化学-大专题库(含答案)天然药物化学大专题库有答案天然药物化学 大专题库含答案)天然药物化学大专试题库(含答案).docx天然药物化学大专题库含复习资料天然药物化学——考试题库及答案《天然药物化学》习题汇总(含全部答案版)天然药物化学试题库及答案天然药物化学 大专题库(含答案)天然药物化学试题-3含答案天然药物化学 大专题库(含答案)天然药物化学——考试题库及答案天然药物化学试题库天然药物化学试题与答案天然药物化学试题与答案天然药物化学试题库天然药物化学试题及答案天然药物化学试题-2(含答案)天然药物化学》试卷及答案天然药物化学期末考试题及答案汇编天然药物化学试题及答案天然药物化学试题库教学提纲天然药物化学——考试题库及 答案天然药物化学试题及答案天然药物化学试题及答案天然药物化学试题及答案重庆三峡学院汇总天然药物化学201708试题及答案天然药物化学试卷及答案天然药物化学试题库及答案(六套)天然药物化学习题集天然药物化学习题参考答案天然药物化学练习题带答案(二)天然药物化学试题及答案天然药物化学习题总汇天然药物化学习题及答案天然药物化学习题总汇最新天然药物化学习题总汇含全部答案版天然药物化学习题与参考答案天然药物化学习题天然药物化学化合物二级结构习题汇总天然药物化学习题2要领(整理)天然药物化学习题天然药物化学习题与参考答案天然药物化学习题2应用天然药物化学习题天然药物化学习题3天然药物化学习题及答案天然药物化学习题与参考答案天然药物化学化合物二级结构习题汇总PPT课件天然药物化学习题总汇天然药物化学习题及答案天然药物化学习题总汇含全部答案版天然药物化学习题总汇的答案1.doc天然药物化学习题3天然药物化学习题库天然药物化学习题 (1)天然药物化学各章习题及参考答案天然药物化学习题天然产物复习题答案版药学本科《天然药物化学》汇集各章习题、试卷及参考答案天然药物化学习题及答案天然药物化学习题与参考答案最新天然药物化学试题库天然药物化学习题总汇含全部答案版.doc天然药物化学习题2天然药物化学——考试题库及答案天然药物化学试题库天然药物化学习题汇总答案天然药物化学习题库天然药物化学习题3完整版天然药物化学习题总汇有全部答案版完整版《天然药物化学》习题汇总(含全部答案版)33382天然药物化学习题天然药物化学习题与参考答案天然药物化学习题库..天然药物化学试题天然药物化学试题-3(含答案)天然药物化学试题-1(含答案)天然药物化学复习题天然药物化学期末考试题与答案2020天然药物化学各章练习题及答案天然药物化学试题及答案(5)天然药物化学201708试题及答案..天然药物化学试卷及答案 (1)最新天然药物化学期末考试题及答案天然药物化学试题及答案(五)天然药物化学试题-3(含答案)天然药物化学试题及答案《天然药物化学》试卷及答案天然药物化学试题库天然药物化学试题与答案天然药物化学试题-1(完成)天然药物化学练习题带答案天然药物化学考试题(四)天然药物化学试题及答案天然药物化学试题与答案天然药物化学试卷天然药物化学试卷及答案2011年《天然药物化学》试卷A天然药物化学基础试卷B天然药物化学试卷天然药物化学试题含答案天然药物化学试题及答案天然药物化学试题及答案天然药物化学试题及答案天然药物化学试卷天然药物化学201708试题及答案76626天然药物化学试卷3天然药物化学试卷及答案天然药物化学试题及答案(三)天然药物化学试卷03药学本科《天然药物化学》汇集各章习题试卷及参考答案天然药物化学试卷天然药物化学试题及答案(四)天然药物化学试题库完整天然药物化学试题及答案(4)天然药物化学试题及答案76617天然药物化学简答天然药物化学(简答题)知识分享天然药物化学整理天然药物化学(2016简答题)天然药物化学(完整版)天然药物化学(2016简答题)(2)(完整版)《天然药物化学》复习题浙江5月高等教育自学考试天然药物化学(完整版)天然药物化学(2016简答题)天然药物化学(2016简答题)天然药物化学简答题天然药物化学简答题《天然药物化学》模拟卷及答案(整理)天然药物化学复习题答案天然药物化学名词解释简答答案天然药物化学复习题答案天然药物化学简答题天然药物化学(2016简答题)天然药物化学(2016简答题)天然药物化学 简答题(完整版)天然药物化学简答题最新文档访问电脑版© 2021 搜档网 m.sodocs.net

四川自考药物化学真题答案

自考每年开设4次(各省市开考的次数由省级考办决定,不同地区可能有变动),考试时间分别为1月、4月、7月和10月,考试时间都是在周末。报考之初,首先要查看当年自己所在省市都在什么时间考哪些课程,来确定自己要报考的科目,通常要本次考试的科目会在考前1个月公布, 自考专业基本上是没有什么限制的,选择专业时根据各省市开设的专业不同,可参考各地自考中各省市的考试计划栏目,选择适合您的专业。还可以去大学继续教育中心咨询 原则上自考是没有时间限制的(不超过8年),建议最好在2年考完,自考专科一般有16门,本科有14门,只要你一门一门全部通过就能办理毕业,如果条件允许可以报班。

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第0071题 答案:A 解答:本题所列药物均为酸性药物,含有羧基或酚羟基。羧基酸性强于碳酸,可与碳酸氢钠反应生成钠盐而溶解。酚羟基酸性弱于碳酸不和碳酸氢钠反应生成钠盐。在本题所列五个化合物中,仅扑热息痛含有酚羟基,同时,扑热息痛本身又不溶于水,故正确答案是A。 第0072题 答案:D 解答:与NaNO2液反应后,再与碱性β—萘酚偶合生成猩红色染料,是盐酸普鲁卡因的鉴别反应。凡芳伯胺盐酸盐均有类似反应,故正确答案是D。 第0073题 答案:A 解答:苯海拉明具有氨基烷基醚结构部分,属于氨基醚类。故正确答案A 第0074题 答案:D 解答:咖啡因是黄嘌呤类化合物,其化学结构的母核是黄嘌呤。故正确答案是D。 第0075题 答案:A 解答:5—氟尿嘧啶属抗代谢抗肿瘤药。用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子,是经典的由卤素取代H型的生物电子等排体,故正确答案是A. 第0076题 答案:D 解答:土霉素结构中6位羟基在酸催化下,可和邻近氢发生反式消去反应;在碱性条件下,可和11位羰基发生亲核进攻,进而开环生成具有内酯结构的异构体。故正确答案是D。

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四川自考药物化学2021题

1.【多选题】通过阻滞钙通道实现降压的药物是:

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.尼莫地平

2.【多选题】下列药品中,不降低血压,不能增加心肌供血的为:.

A.去甲肾上腺素

B.硝苯地平

C.肾素

D.拜阿司匹林

E.阿司匹林

3.【多选题】硝苯地平的药物作用,错误的是:

A.抑制心脏作用强

B.卡他性炎症

C.化脓

D.抗动脉粥样硬化

E.松弛血管平滑肌

4.【多选题】降低总胆固醇和低密度脂蛋白不明显的药物是:

A.乐伐他汀

B.烟酸

C.普罗布考

D.多烯脂肪酸

E.脑膜炎奈瑟菌

5.【多选题】不能引起高血脂的药物是:

A.心得安

B.噻嗪类利尿药

C.红霉素

D.维生素

E.氯霉素

6.【多选题】他汀类药物的多效性作用包括:

A.降低血浆反应蛋白

B.抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用

C.改善血管内皮功能

D.进单核-巨噬细胞的分泌功能

E.进单核-巨噬细胞的黏附功能

【参考答案及解析】

1.【答案】AC。解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于细胞膜L型钙通道,通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内,而使细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张,总外周血管阻力下降而降低血压。综上所述,本题选择AC。

2.【答案】ACED。解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于血管平滑肌细胞膜L型钙通道,通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内,而使细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张,总外周血管阻力下降而降低血压。由于周围血管扩张,可引起交感神经活性反射性增强而引起心率加快。(3)硝苯地平扩张冠状动脉和外周小动脉作用强,抑制血管痉挛效果显著,对变异型心绞痛效果最好,对伴高血压患者尤为适用(B对)。对稳定型心绞痛也有效,对急性心肌梗死患者能促进侧支循环,缩小梗死区范拖急围。可与β受体阻断药合用,增加疗效。有报道称硝苯地平可增加发生心肌梗死的危险,应引起重视。综上所述,本题选择B。

3.【答案】ABC。解析:(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂知识点。(2)硝苯地平的药物作用:硝苯地平具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌;抑制心血管重构、抗动脉粥样硬化、抗心肌肥厚;扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降,与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭;反射性兴奋交感神经和增加肾素分泌,引起心率加快。抑制血小板聚集的药物是阿司匹林。综上所述,本题选择ABC。

4.【答案】BCDE。解析:(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)烟酸:大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌,而间接减少LDL水平,同是增加HDL水平。多烯脂肪酸:明显降低TG,但血浆TC和LDL水平可能升高。普罗布考:能降TC水平,并同时降低人的血浆LDL浓度,在降脂治疗中的地位尚确定。乐伐他汀:降低LDL,大剂量也能轻度降低TG。综上所述,本题选择BCDE1。

5.【答案】CDE。解析:(1)该题考查的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)噻嗪类利尿药可抑制胰岛素的分泌、减少组织利用葡萄糖,升高血脂;心得安即普萘洛尔,可升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白、升高甘油三酯。综上所述,本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析:(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)他汀类药物具有以下作用:对抗应激,减少内皮过氧化,减少内皮炎症,稳定和缩小动脉硬化斑块,减少脑卒中和心血管事件,抑制血小板凝集,降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗等作用。综上所述,本题选择ABC。

1. 喹诺酮类药物中可用于治疗结核病的药物是:

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.诺佛沙星

D.培氟沙星

2. 对肾脏毒性最强的头孢菌素是:

A.第一代头孢

B.第二代头孢

C.第三代头孢

D.第四代头孢

3. 青霉素不能首选用于:

A.螺旋体感染

B.草绿色链球菌

C.泌尿系统感染

D.梅毒

4. 沙眼衣原体首选:

A.四环素

B.红霉素

C.氯霉素类

D.青霉素

5. 在进行青霉素注射时,错误的操作是:

A.避免饥饿时注射

B.4天前注射过的患者无需再进行皮试

C.患者用药后需观察30分钟

D.注射液现配现用

6. 抗菌药物的作用机制中,抑制细菌细胞壁合成的药物是:

A.青霉素类

B.多黏菌类

C.四环素类

D.喹诺酮类

【参考答案与解析】

1.【答案】A。解析:(1)该题考查的是药理学-人工合成抗菌药-喹诺酮的知识点。(2)氧氟沙星临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、胆道感染、皮肤软组织感染等,亦可作为二线抗结核药物与其他抗结核药合用,用于治疗结核病。故A正确。

2.【答案】【答案】A。解析:(1)该题考查的是药理学-β-内酰胺类抗生素-头孢的知识点。(2)第一代头孢肾毒性为+++,第二代头孢肾毒性为++,第三代和第四代头孢肾毒性较低。故A正确。

3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是药理学-抗生素-青霉素的知识点。(2)青霉素肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药。①链球菌感染:溶血性链球菌引起的咽炎、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、肺炎、产褥热、败血症及猩红热。草绿色链球菌和粪链球菌引起的呼吸道感染、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。②脑膜炎双球菌和其他敏感菌引起的脑脊髓膜炎。③螺旋体引起的感染:钩端螺旋体病、梅毒、回归热等。④G+杆菌引起的感染:破伤风、白喉及炭疽症时应同时加用相应的抗毒素。故C正确。

4.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-抗生素应用的知识点。(2)红霉素可作首选药:用于百日咳、支原体肺炎、沙眼衣原体婴儿肺炎或结肠炎、军团菌病、弯曲杆菌性肠炎或败血症、白喉带菌者的治疗(B对)。四环素为广谱快效抑菌剂,用于立克次体病、衣原体病、支原体病及螺旋体病临床治疗(A错)。氯霉素类应用于感染立克次体重度感染(斑疹伤寒、Q热和恙虫病等)的孕妇、8岁以下儿童、四环素类药物过敏者可选用(C错)。青霉素为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药(D错)。故B正确。

5.【答案】B。解析:(1)该题考查的是药理学-抗生素-青霉素的不良反应的防治措施的知识点。(2)青霉素不良反应的主要防治措施:①仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用;②避免滥用和局部用药;③避免在饥饿时注射;④不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用;⑤初次使用、用药间隔3天以上(B错)或换批号必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用;⑥注射液需现用现配(D正确);⑦患者每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去(C对);⑧一旦发生过敏性休克,应首先立即肌内或皮下注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。综上所述,本题应该选择B。

6.【答案】A。解析:(1)该题考查的是药理学-抗菌药物概论-抗菌药物作用机制的知识点。(2)多黏菌素改变胞质膜的通透性(B错);四环素类抑制细菌蛋白质合成(C错);喹诺酮类抑制细菌核酸的合成(D错),抑制细菌细胞壁的合成从而导致细菌细胞破裂死亡;抑制细菌细胞壁合成的药物包括青霉素类和头孢菌素类(A对)。故选A。

第0071题 答案:A 解答:本题所列药物均为酸性药物,含有羧基或酚羟基。羧基酸性强于碳酸,可与碳酸氢钠反应生成钠盐而溶解。酚羟基酸性弱于碳酸不和碳酸氢钠反应生成钠盐。在本题所列五个化合物中,仅扑热息痛含有酚羟基,同时,扑热息痛本身又不溶于水,故正确答案是A。 第0072题 答案:D 解答:与NaNO2液反应后,再与碱性β—萘酚偶合生成猩红色染料,是盐酸普鲁卡因的鉴别反应。凡芳伯胺盐酸盐均有类似反应,故正确答案是D。 第0073题 答案:A 解答:苯海拉明具有氨基烷基醚结构部分,属于氨基醚类。故正确答案A 第0074题 答案:D 解答:咖啡因是黄嘌呤类化合物,其化学结构的母核是黄嘌呤。故正确答案是D。 第0075题 答案:A 解答:5—氟尿嘧啶属抗代谢抗肿瘤药。用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子,是经典的由卤素取代H型的生物电子等排体,故正确答案是A. 第0076题 答案:D 解答:土霉素结构中6位羟基在酸催化下,可和邻近氢发生反式消去反应;在碱性条件下,可和11位羰基发生亲核进攻,进而开环生成具有内酯结构的异构体。故正确答案是D。

四川自考药物化学答案

第0071题 答案:A 解答:本题所列药物均为酸性药物,含有羧基或酚羟基。羧基酸性强于碳酸,可与碳酸氢钠反应生成钠盐而溶解。酚羟基酸性弱于碳酸不和碳酸氢钠反应生成钠盐。在本题所列五个化合物中,仅扑热息痛含有酚羟基,同时,扑热息痛本身又不溶于水,故正确答案是A。 第0072题 答案:D 解答:与NaNO2液反应后,再与碱性β—萘酚偶合生成猩红色染料,是盐酸普鲁卡因的鉴别反应。凡芳伯胺盐酸盐均有类似反应,故正确答案是D。 第0073题 答案:A 解答:苯海拉明具有氨基烷基醚结构部分,属于氨基醚类。故正确答案A 第0074题 答案:D 解答:咖啡因是黄嘌呤类化合物,其化学结构的母核是黄嘌呤。故正确答案是D。 第0075题 答案:A 解答:5—氟尿嘧啶属抗代谢抗肿瘤药。用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子,是经典的由卤素取代H型的生物电子等排体,故正确答案是A. 第0076题 答案:D 解答:土霉素结构中6位羟基在酸催化下,可和邻近氢发生反式消去反应;在碱性条件下,可和11位羰基发生亲核进攻,进而开环生成具有内酯结构的异构体。故正确答案是D。

本品抑制中脑网状结构对皮层的激醒儿利睡眠(网状结构上行激活系统功能状态相关,能把刺激冲动通过非特异性弥散性投射系统传向皮层,维持兴奋,保持觉醒),抑制边缘系统神经元活动,减弱其对网状结构的激活而利睡眠。同时,对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动,对焦虑症失眠效果佳。目录作用机制药理作用优缺点注意事项氯氮卓地西泮氯巴詹展开作用机制药理作用优缺点注意事项氯氮卓地西泮氯巴詹展开作用机制放射配体结合试验证明,脑内有地西泮的高亲和力的特异结合位点苯二氮䓬受 苯二氮卓类体。其分布以皮质为最密,其次为边缘系统和中脑,再次为脑干和脊髓。这种分布状况与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的GABAA受体的分布基本一致。电生理实验证明,苯二氮䓬类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用。GABAA受体是氯离子通道的门控受体,由两个α和两个β亚单位(α2β2)构成Cl-通道(图14-1)。β亚单位上有GABA受点,当GABA与之结合时,Cl-通道开放,Cl-内流,使神经细胞超极化,产生抑制效应。在α亚单位上则有苯二氮䓬受体,苯二氮䓬与之结合时,并不能使Cl-通道开放,但它通过促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl-通道开放的频率增加(不是使Cl-通道开放时间延长或使Cl-流增大),更多的Cl-内流。这就是目前关于GABAA受体苯二氮受体-Cl-通道大分子复合体的概念。现在苯二氮䓬受体/GABAA受体的基因密码已被克隆,并在爪蟾卵上得到表达。药理作用具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉,但长期应用引起依赖性。抗惊厥、癫痫作用,是治疗癫痫持续状态的首选药。中枢性肌肉松弛作用。增加其它中枢抑制药的作用。药动:口服吸收快而完全,肝肠循环。由于脂溶性大,作用快而短暂。主要经肝药酶转化。机制:中枢抑制神经元γ—氨基丁酸(GABA)能神经末梢的突触后膜上有高亲合力的特异结合位点苯二氮䓬类受体。不良反应:依赖性,戒断症状。嗜睡、头晕、乏力等,大剂量时偶有共济失调。24.巴比妥类镇静催眠药:对中枢神经系统有普遍性抑制作用,可起到镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。大剂量可抑制心血管中枢,中毒量可致呼吸中枢麻痹而死亡。机制:催眠剂量主要抑制多突触反应,减弱易化,增强抑制。可增强GABA介导的Cl离子内流,减弱谷氨酸介导的除极,延长Cl通道开放频率,增加Cl离子内流,引起神经细胞的超极化。在较高剂量时,还能抑制Ca离子依赖性动作电位,抑制Ca离子依赖性递质的释放,产生与GABA相似的作用。苯巴比妥:中枢抑制作用。长效抗惊厥药,抗癫痫药。口服易吸收,进入脑的速度与药物脂溶性成正比。较高剂量能抑制Na离子内流和K离子外流,能抑制异常神经元的放电和冲动扩散。不良反应有困倦,过敏反应,依赖性,轻度抑制呼吸中枢。具有肝药酶诱导作用。优缺点苯二氮䓬类具有使用安全、起效快、耐受性良好的特点。目前,仍是使用最广泛的催眠药。苯二氮䓬类药物可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。按药物的半衰期长短分为短效、中效、长效三类。(1)短效类(半衰期<12小时):如三唑仑、咪达唑仑(速眠安)、去甲羟安定、溴替唑仑等。主要用于入睡困难和易醒。(2)中效类(半衰期12~20小时):常用的有羟基安定、氯羟安定、舒乐安定、阿普唑仑(佳乐定)、氯氮卓(利眠宁)等,主要用于入睡困难。(3)长效类(半衰期20~50小时):如安定、硝基安定、氯硝安定、氟基安定、氟硝安定等,对于早醒和惊醒后难以再入睡较有效。苯二氮䓬类主要副作用有:(1)残留效应,即白天的残留效应是指药物夜间的催眠效应延长到第二天白天,产生了不良反应,如宿醉效应、头晕、嗜睡等。(2)遗忘效应,是指在服药后不能记忆信息。其遗忘程度与药物的血浆浓度有关,即药物剂量越大,血中浓度也越高,遗忘也越严重。(3)停药效应,即苯二氮䓬类药物最常见的停药反应是反跳性失眠。反跳性失眠是一种睡眠紊乱,指在开始停药后1-2个晚上失眠症状比治疗前还要严重,常见于服用比较短效的药物停药后。建议在用药时从产生疗效的最小剂量开始,并且在停药时逐渐减量。(4)成瘾性,即药物依赖主要有两方面:心理依赖和躯体依赖。苯二氮䓬类药物可以产生药物依赖,主要由于:失眠→苯二氮䓬类药物治疗→出现反跳性失眠→需要继续药物治疗→产生耐受性→需要加大药物剂量治疗→出现药物依赖→无法终止治疗。这些副作用在短效的苯二氮䓬类药物中最易出现;而长效苯二氮䓬类药物则显效慢,其抑制呼吸作用与白日残留作用较强。为避免以上的不良反应发生,目前主张以最小有效剂量、短期间断性使用来达到满意的睡眠。按美国食品药物管理局的规定,苯二氮䓬类药物作为催眠使用不宜超过4周。注意事项这些抗焦虑药在美国都有Blackbox warning of suicide,警告病人家属注意病人的心理状况,避免病人自杀,因为这些药有可能会增加病人的自杀想法或行为。如果是口服的话,一般不会造成非常严重的后果,但是如果是静脉输液的话,要注意以下事项:1. 不要输液速度过快,否则容易造成低血压。2. 不要和其他的CNS depressants,例如酒、止痛药一起使用,否则会过分抑制心跳和呼吸,甚至造成心跳或呼吸停止的严重后果。因此在静脉输液的时候,要留意病人的心跳、呼吸情况。3. 要注意药物给病人神经系统造成的副作用,也就是嗜睡、头晕等问题。最好给病人的床铺加上栏杆,免得病人摔倒。如果病人要起来上厕所等,最好叫护士帮忙,不要自己行动。过量用药,造成心跳或呼吸问题后,使用氟马西尼Romazicon(flumazenil) 作为解药。氟马西尼是苯二氮䓬类(BDZ)选择性拮抗药,作用于脑BDZ受体,阻滞BDZ受体而并不产生BDZ药物的作用。但是使用氟马西尼作为解药时要注意氟马西尼可能会造成癫痫发作(seizures) 和 心脏节律障碍(cardiac dysrhythmias)。并且氟马西尼不能和三环抗抑郁药一起使用。[1]氯氮卓【别名】 甲氨二氮卓;立布龙;利眠宁 ,氯氮卓【外文名】Chlordiazepoxide【作用机制】适应症具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 1.常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、癔病、神经衰弱病人的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。 2.可用于酒精中毒及痉挛(如伤风和各种脑膜炎所致的抽搐发作)。 3.与抗癫痫药合用,可抑制癫痫大发作,对小发作也有效。用量用法1.口服:成人每次5~10mg,每日3次。严重病例可给20mg,每日3次。如症状改善,应立即减为5~10mg。年老体衰者应减量。儿童镇静用,5岁以上每次5mg,每日1~3次。失眠者睡前服10~20mg,严重者可同时服用小剂量其他安眠药。 2.肌注或静注:成人每次25~50mg,必要时2小时再重复1次,适用于神志昏迷的抽搐病人。儿童抗惊厥每日每千克体重3~5mg,分4次给予。注意事项1.本品有嗜睡、便秘等不良反应,大剂量时可发生共济失调(走路不稳)、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状,偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症,肝肾功能减退者宜慎用。 2.本品以小剂量多次服用为佳,长期大量服用可产生耐受性和成瘾,男性病人可导致阳痿。久服骤停可引起惊厥。 3.本品能加强吩噻嗪类安定剂(如氯丙嗪)和单胺氧化酶抑制剂(如优降宁)的作用与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时,有加强中枢抑制的危险。 4.老年人用药后易引起精神失常,甚至昏厥,故应慎用。 5.哺乳期妇女及孕妇应忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。规格1.片剂:每片5mg,10mg。 2.注射用氯氮卓:每支50mg;100mg。地西泮药物名称: 地西泮药物别名: 安定,苯甲二氮,VALIUM,Diapam,Stesolid,英文名称: Diazepam说 明: 片剂:每片2.5mg;4mg。注射液:每支10mg(2ml)。膜剂。功用作用临床应用于治疗:①焦虑症及各种神经官能症。②失眠:尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其它抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥:如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。作用机制与苯二氮䓬受体结合,增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的功能,促进Cl-离子内流,使神经细胞膜超极化。用法用量口服:①抗焦虑:每次2.5~5mg,每日3次。严重状态时可增至每日15~30mg,分次服。②安眠:每次5~10mg,睡前服用。③抗癫痫:见本章第6节。④抗惊厥:成人每次2.5~10mg,每日2~4次。6个月以上儿童,每次0.1mg/kg,每日3次。肌内或缓慢静脉注射:每次10~20mg,必要时,4小时再重复1次。注意事项(1)本品有嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调,与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。高剂量时少数人出现兴奋不安。(2)长期应用可致耐受与依赖性,突然停药有戒断症状出现。宜从小剂量用起。(3)青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇(尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月)忌用,粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。氯巴詹氯巴詹 苯并二氮卓类化合物,抗焦 上市 Hoechst 虑药(1975),局灶性与全身性癫痫,易产生耐药性。希望对你能有所帮助。

磺胺类药物的发现对于药物化学的重要意义在于() A.发现了药效更好的抗菌药 B.开创了从代谢拮抗寻找新药的途径 C.阐明了药物体内代谢方式 D.表明“-N=N-”并非为活性基团 查看答案解析 【正确答案】 B 【答案解析】 磺胺类药物作用机制的阐明,开辟了一条从代谢拮抗寻找新药的途径,对药物化学的发展起到了重要作用。 网我精心为广大自考学员整理的相关历年试题及答案解析,想了解相关自考试题请持续关注网校。

四川自考药物化学真题及答案

磺胺类药物的发现对于药物化学的重要意义在于() A.发现了药效更好的抗菌药 B.开创了从代谢拮抗寻找新药的途径 C.阐明了药物体内代谢方式 D.表明“-N=N-”并非为活性基团 查看答案解析 【正确答案】 B 【答案解析】 磺胺类药物作用机制的阐明,开辟了一条从代谢拮抗寻找新药的途径,对药物化学的发展起到了重要作用。 网我精心为广大自考学员整理的相关历年试题及答案解析,想了解相关自考试题请持续关注网校。

本品抑制中脑网状结构对皮层的激醒儿利睡眠(网状结构上行激活系统功能状态相关,能把刺激冲动通过非特异性弥散性投射系统传向皮层,维持兴奋,保持觉醒),抑制边缘系统神经元活动,减弱其对网状结构的激活而利睡眠。同时,对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动,对焦虑症失眠效果佳。目录作用机制药理作用优缺点注意事项氯氮卓地西泮氯巴詹展开作用机制药理作用优缺点注意事项氯氮卓地西泮氯巴詹展开作用机制放射配体结合试验证明,脑内有地西泮的高亲和力的特异结合位点苯二氮䓬受 苯二氮卓类体。其分布以皮质为最密,其次为边缘系统和中脑,再次为脑干和脊髓。这种分布状况与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的GABAA受体的分布基本一致。电生理实验证明,苯二氮䓬类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用。GABAA受体是氯离子通道的门控受体,由两个α和两个β亚单位(α2β2)构成Cl-通道(图14-1)。β亚单位上有GABA受点,当GABA与之结合时,Cl-通道开放,Cl-内流,使神经细胞超极化,产生抑制效应。在α亚单位上则有苯二氮䓬受体,苯二氮䓬与之结合时,并不能使Cl-通道开放,但它通过促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl-通道开放的频率增加(不是使Cl-通道开放时间延长或使Cl-流增大),更多的Cl-内流。这就是目前关于GABAA受体苯二氮受体-Cl-通道大分子复合体的概念。现在苯二氮䓬受体/GABAA受体的基因密码已被克隆,并在爪蟾卵上得到表达。药理作用具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉,但长期应用引起依赖性。抗惊厥、癫痫作用,是治疗癫痫持续状态的首选药。中枢性肌肉松弛作用。增加其它中枢抑制药的作用。药动:口服吸收快而完全,肝肠循环。由于脂溶性大,作用快而短暂。主要经肝药酶转化。机制:中枢抑制神经元γ—氨基丁酸(GABA)能神经末梢的突触后膜上有高亲合力的特异结合位点苯二氮䓬类受体。不良反应:依赖性,戒断症状。嗜睡、头晕、乏力等,大剂量时偶有共济失调。24.巴比妥类镇静催眠药:对中枢神经系统有普遍性抑制作用,可起到镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。大剂量可抑制心血管中枢,中毒量可致呼吸中枢麻痹而死亡。机制:催眠剂量主要抑制多突触反应,减弱易化,增强抑制。可增强GABA介导的Cl离子内流,减弱谷氨酸介导的除极,延长Cl通道开放频率,增加Cl离子内流,引起神经细胞的超极化。在较高剂量时,还能抑制Ca离子依赖性动作电位,抑制Ca离子依赖性递质的释放,产生与GABA相似的作用。苯巴比妥:中枢抑制作用。长效抗惊厥药,抗癫痫药。口服易吸收,进入脑的速度与药物脂溶性成正比。较高剂量能抑制Na离子内流和K离子外流,能抑制异常神经元的放电和冲动扩散。不良反应有困倦,过敏反应,依赖性,轻度抑制呼吸中枢。具有肝药酶诱导作用。优缺点苯二氮䓬类具有使用安全、起效快、耐受性良好的特点。目前,仍是使用最广泛的催眠药。苯二氮䓬类药物可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。按药物的半衰期长短分为短效、中效、长效三类。(1)短效类(半衰期<12小时):如三唑仑、咪达唑仑(速眠安)、去甲羟安定、溴替唑仑等。主要用于入睡困难和易醒。(2)中效类(半衰期12~20小时):常用的有羟基安定、氯羟安定、舒乐安定、阿普唑仑(佳乐定)、氯氮卓(利眠宁)等,主要用于入睡困难。(3)长效类(半衰期20~50小时):如安定、硝基安定、氯硝安定、氟基安定、氟硝安定等,对于早醒和惊醒后难以再入睡较有效。苯二氮䓬类主要副作用有:(1)残留效应,即白天的残留效应是指药物夜间的催眠效应延长到第二天白天,产生了不良反应,如宿醉效应、头晕、嗜睡等。(2)遗忘效应,是指在服药后不能记忆信息。其遗忘程度与药物的血浆浓度有关,即药物剂量越大,血中浓度也越高,遗忘也越严重。(3)停药效应,即苯二氮䓬类药物最常见的停药反应是反跳性失眠。反跳性失眠是一种睡眠紊乱,指在开始停药后1-2个晚上失眠症状比治疗前还要严重,常见于服用比较短效的药物停药后。建议在用药时从产生疗效的最小剂量开始,并且在停药时逐渐减量。(4)成瘾性,即药物依赖主要有两方面:心理依赖和躯体依赖。苯二氮䓬类药物可以产生药物依赖,主要由于:失眠→苯二氮䓬类药物治疗→出现反跳性失眠→需要继续药物治疗→产生耐受性→需要加大药物剂量治疗→出现药物依赖→无法终止治疗。这些副作用在短效的苯二氮䓬类药物中最易出现;而长效苯二氮䓬类药物则显效慢,其抑制呼吸作用与白日残留作用较强。为避免以上的不良反应发生,目前主张以最小有效剂量、短期间断性使用来达到满意的睡眠。按美国食品药物管理局的规定,苯二氮䓬类药物作为催眠使用不宜超过4周。注意事项这些抗焦虑药在美国都有Blackbox warning of suicide,警告病人家属注意病人的心理状况,避免病人自杀,因为这些药有可能会增加病人的自杀想法或行为。如果是口服的话,一般不会造成非常严重的后果,但是如果是静脉输液的话,要注意以下事项:1. 不要输液速度过快,否则容易造成低血压。2. 不要和其他的CNS depressants,例如酒、止痛药一起使用,否则会过分抑制心跳和呼吸,甚至造成心跳或呼吸停止的严重后果。因此在静脉输液的时候,要留意病人的心跳、呼吸情况。3. 要注意药物给病人神经系统造成的副作用,也就是嗜睡、头晕等问题。最好给病人的床铺加上栏杆,免得病人摔倒。如果病人要起来上厕所等,最好叫护士帮忙,不要自己行动。过量用药,造成心跳或呼吸问题后,使用氟马西尼Romazicon(flumazenil) 作为解药。氟马西尼是苯二氮䓬类(BDZ)选择性拮抗药,作用于脑BDZ受体,阻滞BDZ受体而并不产生BDZ药物的作用。但是使用氟马西尼作为解药时要注意氟马西尼可能会造成癫痫发作(seizures) 和 心脏节律障碍(cardiac dysrhythmias)。并且氟马西尼不能和三环抗抑郁药一起使用。[1]氯氮卓【别名】 甲氨二氮卓;立布龙;利眠宁 ,氯氮卓【外文名】Chlordiazepoxide【作用机制】适应症具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 1.常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、癔病、神经衰弱病人的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。 2.可用于酒精中毒及痉挛(如伤风和各种脑膜炎所致的抽搐发作)。 3.与抗癫痫药合用,可抑制癫痫大发作,对小发作也有效。用量用法1.口服:成人每次5~10mg,每日3次。严重病例可给20mg,每日3次。如症状改善,应立即减为5~10mg。年老体衰者应减量。儿童镇静用,5岁以上每次5mg,每日1~3次。失眠者睡前服10~20mg,严重者可同时服用小剂量其他安眠药。 2.肌注或静注:成人每次25~50mg,必要时2小时再重复1次,适用于神志昏迷的抽搐病人。儿童抗惊厥每日每千克体重3~5mg,分4次给予。注意事项1.本品有嗜睡、便秘等不良反应,大剂量时可发生共济失调(走路不稳)、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状,偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症,肝肾功能减退者宜慎用。 2.本品以小剂量多次服用为佳,长期大量服用可产生耐受性和成瘾,男性病人可导致阳痿。久服骤停可引起惊厥。 3.本品能加强吩噻嗪类安定剂(如氯丙嗪)和单胺氧化酶抑制剂(如优降宁)的作用与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时,有加强中枢抑制的危险。 4.老年人用药后易引起精神失常,甚至昏厥,故应慎用。 5.哺乳期妇女及孕妇应忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。规格1.片剂:每片5mg,10mg。 2.注射用氯氮卓:每支50mg;100mg。地西泮药物名称: 地西泮药物别名: 安定,苯甲二氮,VALIUM,Diapam,Stesolid,英文名称: Diazepam说 明: 片剂:每片2.5mg;4mg。注射液:每支10mg(2ml)。膜剂。功用作用临床应用于治疗:①焦虑症及各种神经官能症。②失眠:尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其它抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥:如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。作用机制与苯二氮䓬受体结合,增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的功能,促进Cl-离子内流,使神经细胞膜超极化。用法用量口服:①抗焦虑:每次2.5~5mg,每日3次。严重状态时可增至每日15~30mg,分次服。②安眠:每次5~10mg,睡前服用。③抗癫痫:见本章第6节。④抗惊厥:成人每次2.5~10mg,每日2~4次。6个月以上儿童,每次0.1mg/kg,每日3次。肌内或缓慢静脉注射:每次10~20mg,必要时,4小时再重复1次。注意事项(1)本品有嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调,与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。高剂量时少数人出现兴奋不安。(2)长期应用可致耐受与依赖性,突然停药有戒断症状出现。宜从小剂量用起。(3)青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇(尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月)忌用,粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。氯巴詹氯巴詹 苯并二氮卓类化合物,抗焦 上市 Hoechst 虑药(1975),局灶性与全身性癫痫,易产生耐药性。希望对你能有所帮助。

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