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自考外科护理学真题及答案详解

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自考外科护理学真题及答案详解

【免费定制个人学历提升方案和复习资料: 】根据全国985和211大学名单可知:宁波大学既不是211大学,也不是985大学。宁波大学是国家首批“双一流”世界一流学科建设高校,是一所一本高校,是教育部、浙江省人民政府、宁波市人民政府共建高校,是国家海洋局、宁波市人民政府共建高校,是国家首批“双一流”世界一流学科建设高校、浙江省首批重点建设高校、浙江省重点大学。211工程介绍:211工程(Project 211或者211 Project)是指面向21世纪、重点建设100所左右的高等学校和一批重点学科的建设工程。于1995年11月经国务院批准后正式启动。“211工程”是新中国成立以来由国家立项在高等教育领域进行的重点建设工作,是中国政府实施“科教兴国”战略的重大举措、中华民族面对世纪之交的中国国内外形势而作出的发展高等教育的重大决策。1995年11月,经国务院批准,原国家计委、原国家教委和财政部联合下发了《“211工程”总体建设规划》,“211工程”正式启动。2002年9月,经国务院批准,原国家计委、教育部和财政部联合下发了《关于“十五”期间加强“211工程”项目建设的若干意见》。2003年8月25日,“211工程”部际协调小组办公室下发了《“211工程”建设实施管理办法》。2011年12月30日,教育部部长袁贵仁在十一届全国人大常委会第二十四次会议时表示,“211”工程和“985”工程的规模已经稳定,不再新设这两个工程的学校,同时为了注重学科导向,引入竞争机制,实施了“特色重点学科项目”对非“211”学校的国家重点学科予以支持。2016年06月7日,教育部官网发布了“关于宣布失效一批规范性文件的通知”,宣布《“211工程”建设实施管理办法》《关于继续实施“985工程”建设项目的意见》等一批规范性文件失效,已失效的规范性文件不再作为行政管理的依据。2019年11月28日,教育部官网发布声明:已将“211工程”和“985工程”等重点建设项目统筹为“双一流”建设。211学校名单:军事系统:国防科学技术大学、第二军医大学、第四军医大学。华南地区:中山大学、华南理工大学、暨南大学、华南师范大学、海南大学、广西大学。西南地区:重庆大学、电子科技大学、四川大学、西南交通大学、四川农业大学、贵州大学、云南大学、西藏大学、西南大学、西南财经大学。西北地区:西安交通大学、西北农林科技大学、西北工业大学、兰州大学、青海大学、宁夏大学、新疆大学、石河子大学、西北大学、西安电子科技大学、陕西师范大学、长安大学。华中地区:华中科技大学、武汉大学、华中农业大学、华中师范大学、中国地质大学武汉)、中南财经政法大学、武汉理工大学、湖南大学、中南大学、湖南师范大学、郑州大学、南昌大学。东北地区:大连理工大学、东北大学、吉林大学、哈尔滨工业大学、辽宁大学、大连海事大学、延边大学、东北师范大学、哈尔滨工程大学、东北农业大学、东北林业大学华北地区:清华大学、中国人民大学、北京大学、北京航空航天大学、北京理工大学、北京师范大学、南开大学、天津大学、天津医科大学、中国传媒大学、中国石油大学北京)、中国农业大学、中国地质大学北京)、中国矿业大学北京)、北京交通大学、北京工业大学、北京科技大学、北京化工大学、北京邮电大学、北京林业大学、北京协和医学院、北京中医药大学、北京外国语大学、内蒙古大学、东北大学秦皇岛分校、太原理工大学、中央民族大学、中央财经大学、对外经济贸易大学、北京体育大学、中央音乐学院、中国政法大学、河北工业大学、华北电力大学。华东地区:复旦大学、浙江大学、厦门大学、同济大学、上海交通大学、南京大学、东南大学、中国科学技术大学、山东大学、中国海洋大学、华东师范大学、上海交通大学医学院、福州大学、中国石油大学(华东)、上海外国语大学、上海财经大学、苏州大学、山东大学威海分校、东华大学、华东理工大学、哈尔滨工业大学(威海)、南京航空航天大学、南京理工大学、中国矿业大学、河海大学、江南大学、南京农业大学、中国药科大学、南京师范大学、安徽大学、合肥工业大学、上海大学。985工程介绍:985工程(Project 985),是指中国共产党和中华人民共和国国务院在世纪之交为建设具有世界先进水平的一流大学而做出的重大决策。1998年5月4日,时任国家主席江泽民在庆祝北京大学建校100周年大会上代表中国共产党和中华人民共和国中央人民政府向全社会宣告:“为了实现现代化,我国要有若干所具有世界先进水平的一流大学。”首批“985工程”建设高校共9所(即:九校联盟),即北京大学、清华大学、中国科学技术大学、复旦大学、上海交通大学、西安交通大学、南京大学、浙江大学、哈尔滨工业大学,获批建设的“985工程”高校总计39所。2016年06月7日,教育部官网发布了“关于宣布失效一批规范性文件的通知”,宣布《“211工程”建设实施管理办法》《关于继续实施“985工程”建设项目的意见》等一批规范性文件失效,已失效的规范性文件不再作为行政管理的依据。2019年11月28日,教育部官网发布声明:已将“211工程”和“985工程”等重点建设项目统筹为“世界一流大学和一流学科”建设。985学校名单:全国985大学共有39所,其中一期名单共有34所大学,二期名单共有5所大学。第一期:清华大学、北京大学、厦门大学、 中国科学技术大学、南京大学、复旦大学、天津大学、哈尔滨工业大学、浙江大学、南开大学、西安交通大学、华中科技大学、东南大学、武汉大学、上海交通大学、中国海洋大学、山东大学、湖南大学、中国人民大学、北京理工大学、 吉林大学。第二期:中国农业大学、国防科技大学、西北农林科技大学、 华东师范大学、中央民族大学。985大学211大学985、211大学下方免费学历提升方案介绍: 2017年10月自考03001外科护理学(一)真题试卷 格式:PDF大小:373.65KB 201804自考00183消费经济学真题试卷 格式:PDF大小:307.99KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策,点击底部咨询猎考网,免费获取个人学历提升方案:

1、 大面积烧伤引起休克的主要原因( )

A. 强烈疼痛刺激

B. 细菌感染中毒

C. 烧伤毒素入血

D. 大量液体渗出

E. 大量血球破坏

2、 不属于开放性损伤的有

A. 擦伤

B. 刺伤

C. 挫伤

D. 切割伤

E. 撕脱伤

3、 下列哪种损伤不能直接使用大量清水冲洗?

A. 开水烫伤

B. 硫酸烧伤

C. 干石灰烧伤

D. 火焰烧伤

E. 热油烫伤

4、 大面积烧伤患者,休克期补液计划的起算时间应是

A. 受伤时间

B.急诊时间

C. 开始静脉补液时间

D. 开始清创时间

E.入病房时间

5、 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A. 实验室检查

B. 病理检查

C. B 型超声波

D. 放射性核素检查

E. X线造影

6、 肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

7、 下列哪项不是甲亢的临床表现

A. 甲状腺弥漫性肿大

B. 心率加快

C. 嗜睡

D. 疲乏

E. 双手震颤

8、 对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是

A. 甲状腺 肿大程度

B. 病人心功能

C. 病人情绪

D. 血压

E. 基础代谢率

9、某青年女子,疑为甲亢,清晨起床前测得血压18.6/9.3kPa, 脉率为100次/分,应属于

A. 甲状腺功能低下

B. 正常

C. 轻度甲亢

D. 中度甲亢

E. 重度甲亢

10、 有关甲亢术前准备哪项不妥

A. 用抗甲状腺药物控制病情

B. 必须做喉镜检查,了解声带功能

C. 用复方碘剂使腺体变小、变硬

D. 不能耐受碘剂可用心得安

E. 应用阿托品减少呼吸道分泌

11、急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发

A、休克

B、中毒

C、腹腔脓肿

D、肠麻痹

E、水、电解质紊乱

12、使用胃肠减压时如有阻塞应该

A、重新更换胃管

B、加压吸引

C、可用注射器抽等渗盐水10~20ml 冲洗胃管

D、夹住胃管1h暂停减压

E、停止减压吸引

13、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,哪项欠妥

A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁

B、突发的上腹部剧痛

C、恶心、呕吐

D、有明显腹膜刺激征

E、均可出现膈下游离气体

14、胃十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是( )

A、麻醉作用消失、血压平稳

B、病情好转、病人思食

C、伤口拆线后

D、术后3d

E、肠蠕动恢复、肛门拍气

15、便后肛门剧痛,大便表面带少量鲜血,应考虑为

A、肛瘘

B、肛周脓肿

C、血栓性外痔

D、内痔

E、肛裂

16、降低颅内压的首选脱水药物是

A、速尿

B、20%甘露醇

C、50%葡萄糖溶液

D、25%山梨醇

E、人血白蛋白

17、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是:

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

18、颅前窝骨折最易损伤哪对神经

A、嗅神经

B、面神经

C、听神经

D、外展神经

E、迷走神经

19、肋骨骨折多发生在

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11肋

E、12肋

20、胸外科病人术前护理的重点是

A、做好心理护理,消除焦虑、恐惧

B、监测生命体征

C、纠正营养不良

D、维持水、电解质和酸碱平衡

E、做好呼吸道准备,改善肺功能

一、案例分析题;每个案例至少有3 个提问,每个提问有6~12 个备选答案,其中正确答案有1 个或几个,每选择一个正确答案得1 个得分点,每选择一个错误答案扣1 个得分点,扣至本提问得分点为0。

病历摘要:患者男性,46 岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。

1.初步诊断主要考虑哪些疾病?

A.阴囊肿瘤

B.结肠肿瘤

C.慢性支气管炎

D.腹外疝

E.腹股沟肿瘤

正确答案:1.CD

2.腹外疝发病的主要原因是什么?

A.腹壁强度降低

B.先天发育不良

C.手术切口愈合不良

D.腹内压增高

E.咳嗽

F.便秘

G.妊娠

正确答案:2.AD

3.根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有:

A.易复性疝

B.斜疝

C.直疝

D.难复性疝

E.股疝

F.嵌顿性疝

G.绞窄性疝

H.脐疝

正确答案:3.ADFG

1.特异性感染伤口换药应注意?

A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;

B.在感染伤口之后换药;

C.在感染伤口之前换药;

D.在污染伤口之前换药;

E.在清洁伤口之前换药。

答案:A

2.不宜进行一期缝合的伤口?

A.腹腔开放性伤27小时;

B.口唇割伤20小时;

C.胸腔开放性伤14小时;

D.前额刀伤16小时;

E.足底玻璃划伤12小时。

答案:E

3.胸腔闭式引流选用?

A.胶片引流条;

B.橡皮引流管;

C.凡士林纱布引流条;

D.烟卷引流条;

E.纱布引流条。

答案:B

4.清洁伤口指?

A.污染伤口经过清创处理以后;

B.消炎以后的伤口;

C.无菌手术切口;

D.伤后6~8小时内的伤口;

E.引流以后的伤口。

答案:C

5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?

A.大腿下1/3;

B.大腿中1/3;

C.大腿上1/3;

D.踝关节上方;

E.小腿中部。

答案:A

6.换药后整理工作,不正确的是?

A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;

B.敷料应倒入污物桶;

C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;

E.尚未使用的物品可放回原处。

答案:E

7.上腹部手术术后的拆线时间是?

A.2~3天;

B.4~5天;

C.5~7天;

D.7~天;

E.~12天。

答案:D

8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?

A.3%过氧化氢;

B.2.5%碘酊;

C.0.5%聚维酮碘(碘伏);

D.生理盐水;

E.3%硼酸溶液。

答案:A

9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的.?

A.与身体长轴一致;

B.与身体长轴垂直;

C.与伤口长轴垂直;

D.与伤口长轴一致;

E.放射状粘贴。

答案:B

10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?

A.术后3天;

B.敷料一旦渗湿即应换药;

C.术后1天早晨;

D.术后2天;

E.术后1天下午。

答案:B

11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?

A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;

B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;

C.感染越重,引流时间需越长;

D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;

E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。

答案:B

12.化脓性链球菌

A群感染的脓液特点为?

A.稠厚、黄色无臭;

B.稠厚、无臭味;

C.稀薄、淡红色;

D.淡绿色,有甜臭味;

E.稠厚、恶臭。

答案:A

13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?

A.一期缝合;

B.延期缝合;

C.换药;

D.抗生素湿敷;

E.理疗。

答案:B

14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?

A.0.1%苯扎溴铵;

B.5~%硝酸银;

C.2.5%碘酊;

D.0.02%高锰酸钾;

E.30%硫酸镁。

答案:E

15.四肢手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?

A.肉芽水肿创面湿敷;

B.正常肉芽创面外敷;

C.创面清洁、湿润;

D.感染创面湿敷;

E.脓腔及创面冲洗。

答案:A

17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?

A.~20%硝酸银;

B.0.02%呋喃西林纱;

C.~20%鱼石脂软膏;

D.30%硫酸镁;

E.凡士林油纱布。

答案:C

18.下列哪项不是换药的注意事项?

A.换药前分钟内需铺床、扫地;

B.充分暴露伤口;

C.可取患者自己舒适的体位;

D.向患者说明换药可能带来的不适;

E.向患者解释换药的目的和必要性。

答案:A

19.减张缝线用于?

A.颈部切口;

B.胸部切口;

C.四肢切口;

D.腹部切口;

E.会阴部切口。

答案:D

20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?

A.5~%硝酸银;

B.0.1%依沙吖啶;

C.70%乙醇;

D.2.5%碘酊;

E.~20%鱼石脂软膏。

答案:A

21.下腹部手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?

A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;

B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;

C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;

外科护理学试题及答案2015

D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;

E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。

答案:C

23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?

A.取半卧位;

B.禁食,静脉输液;

C.准确记录出入量;

D.有效的胃肠减压;

E.按时应用抗生素。

答案:D

24.胃癌最主要的转移途径是?

A.直接浸润;

B.腹膜种植转移;

C.淋巴转移;

D.血行转移;

E.远处转移。

答案:C

25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;

B.呕血、黑便;

C.寒战、高热;

D.腹部出现移动性浊音;

E.肝浊音界缩小和消失。

答案:A

26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?

A.保持有效胃肠减压;

B.维持水、电解质和酸碱平衡;

C.使用抗生素;

D.取半卧位;

E.禁食、禁饮。

答案:D

27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?

A.溃疡病灶的长短;

B.出血的量和速度;

C.患者的耐受力;

D.腹部体征的强弱;

E.出血部位。

答案:B

28.胃癌早期症状是?

A.上腹痛;

B.贫血;

C.腹块;

D.进食梗死感;

E.消化不良,嗳气。

答案:E

29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?

A.腹软;

B.腹肌轻度紧张;

C.腹肌紧张,无压痛;

D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;

E.板状腹、压痛、反跳痛。

答案:E

30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?

A.乳头状腺癌;

B.管状腺癌;

C.黏液腺癌;

D.腺鳞癌;

E.低分化腺癌。

答案:D

31.幽门梗阻最突出的临床表现是?

A.上腹疼痛;

B.呕吐宿食;

C.消瘦、脱水;

D.上腹肿块;

E.嗳气、呃逆。

答案:B

32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?

A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;

B.突发的上腹部剧痛;

C.恶心、呕吐;

D.有明显腹膜刺激征;

E.均可出现膈下游离气体。

答案:E

33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?

A.胃大弯或十二指肠前壁;

B.胃小弯或十二指肠后壁;

C.胃大弯或十二指肠后壁;

D.胃小弯或十二指肠前壁;

E.以上都不正确。

答案:B

34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-

En-Y吻合的优点是?

A.防止术后胆胰液进入残胃;

B.防止术后梗阻;

C.防止胃排空障碍;

D.防止溃疡复发;

E.防止倾倒综合征。

答案:A

35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?

A.发生于饮食后2~4小时;

B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;

C.重者可有肠鸣腹泻;

D.平卧几分钟可缓解;

E.严重者可引起休克。

答案:E

36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?

A.麻醉作用消失、血压平稳;

B.病情好转;

C.伤口拆线后;

D.术后3天;

E.肠蠕动恢复、肛门排气。

答案:E

37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?

A.少量多餐;

B.低蛋白;

C.高热量;

D.高维生素;

E.易消化、无刺激性。

答案:B

38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?

A.输血输液同时严密监测血压、脉率;

B.记录呕血和便血的量;

C.保持静脉输液通畅;

D.保持胃管通畅;

E.做好术前常规准备。

答案:A

39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?

A.全胃切除术;

B.胃大部切除术;

C.迷走神经干切断术;

D.选择性胃迷走神经切断术;

E.高选择性胃迷走神经切断术。

答案:B

40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?

A.胃小弯;

B.胃窦;

C.贲门;

D.胃大弯;

E.胃前壁。

答案:B

41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?

A.胃蛋白酶原;

B.盐酸;

C.碱性溶液;

D.胃泌素;

E.抗贫血因子。

答案:A

42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?

A.胃大部切除术;

B.胃窦切除术;

C.迷走神经切断加胃窦切除术;

D.高选择性迷走神经切断术;

E.胃-空肠吻合术。

答案:E

43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?

A.胃溃疡;

B.幽门梗阻;

外科护理学试题及答案2015(2)

C.十二指肠溃疡;

D.胃溃疡并穿孔;

E.胃粘膜癌。

答案:C

44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?

A.吻合口出血;

B.十二指肠残端破裂;

C.吻合口梗阻;

D.吻合口溃疡;

E.吻合口破裂。

答案:B

45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?

A.4小时;

B.6小时;

C.8小时;

D.12小时;

E.24小时。

答案:E

46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?

A.抑制胰液分泌;

B.密切观察生命体征;

C.快速静脉补液;

D.纠正电解质紊乱;

E.正确使用抗生素。

答案:A

47.胆源性休克的治疗关键是?

A.补充血容量;

B.使用大剂量抗生素;

C.血管活性药物的应用;

D.纠正酸碱平衡紊乱;

E.胆道减压引流。

答案:E

48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?

A.口服胆囊造影;

B.静脉胆道造影;

C.经皮肝穿刺胆管造影;

D.经内镜逆行胰胆管造影;

E.X线平片。

答案:E

49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

A.饱餐或饮酒后发生;

B.疼痛位于中上腹;

C.伴频繁呕吐;

D.间隙发作性上腹剧痛;

E.疼痛可向左腰部放射。

答案:D

50.夏柯综合征的典型表现次序为?

A.腹痛、黄疸、寒战高热;

B.腹痛,寒战高热、黄疸;

C.黄疸、寒战高热、腹痛;

D.寒战高热、腹痛,黄疸;

E.寒战高热、黄疸、腹痛。

答案:B

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码填在题干的括号 )

A.不宜使用作用强的镇痛剂 B.药物种类尽量多样,以减少药物的毒副作用

C.不必限制镇静药的使用 D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度

2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B )

A.脉压<30mmhg>30ml/h

C.中心静脉压>20cmH2O D.平均动脉压<70mmHg

3.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量是( c )

A.肺活量 B.潮气量 C.肺泡通气量 D.每分钟

通气量

4.休克早期病人的呼吸常表现为( A )

A.深而快 B.深而慢 C.浅而快 D.浅而慢

5.为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率,采血时间最好在( B )

A.高热寒战前 B.高热寒战时

C.高热寒战后 D.任何时间均可

6. 对完全膳食进行补充或加强某种营养素以适合病人特殊要求的膳食是( C )

A.要素膳 B.非要素膳 C.组件膳食 D.特殊膳食

7.pH7.31, PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L ,此血气 结果提示( A )

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

8.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( B )

A.生理盐水 B.平衡液

C.5%葡萄糖盐水 D.5%NaHCO3 深液

9.大剂量使用肝素时,应准备好的对抗药物是( C )

A.VitC B. VitK C.鱼精蛋白 D.白蛋白

10.甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是( A )

A.抑制甲状腺素合成 B.抑制甲状腺素释放

C.减少甲状腺血运 D.使甲状腺变小、变硬

11.乳癌最常见的淋巴转移途径是( B )

A. B.腋窝途径

C.乳房深部淋巴网 D.两侧乳房间皮下交通淋巴管

12.某病人上腹部闭合性损伤4 小时,面色苍白、四肢厥冷,血压75/50mmHg,

脉搏120 次/分,腹部X 线透视无异常,应首先考虑( D? )

A.胃破裂 B.严重腹壁软组织损伤

C.肝脾破裂 D.胆囊破裂

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外科护理学二自考真题及答案详解

2017护士资格考试《外科护理》模拟题及答案

模拟题二:

1、 大面积烧伤引起休克的主要原因( )

A. 强烈疼痛刺激

B. 细菌感染中毒

C. 烧伤毒素入血

D. 大量液体渗出

E. 大量血球破坏

2、 不属于开放性损伤的有

A. 擦伤

B. 刺伤

C. 挫伤

D. 切割伤

E. 撕脱伤

3、 下列哪种损伤不能直接使用大量清水冲洗?

A. 开水烫伤

B. 硫酸烧伤

C. 干石灰烧伤

D. 火焰烧伤

E. 热油烫伤

4、 大面积烧伤患者,休克期补液计划的起算时间应是

A. 受伤时间

B.急诊时间

C. 开始静脉补液时间

D. 开始清创时间

E.入病房时间

5、 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A. 实验室检查

B. 病理检查

C. B 型超声波

D. 放射性核素检查

E. X线造影

6、 肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

7、 下列哪项不是甲亢的临床表现

A. 甲状腺弥漫性肿大

B. 心率加快

C. 嗜睡

D. 疲乏

E. 双手震颤

8、 对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的`重要标志是

A. 甲状腺肿大程度

B. 病人心功能

C. 病人情绪

D. 血压

E. 基础代谢率

9、某青年女子,疑为甲亢,清晨起床前测得血压18.6/9.3kPa, 脉率为100次/分,应属于

A. 甲状腺功能低下

B. 正常

C. 轻度甲亢

D. 中度甲亢

E. 重度甲亢

10、 有关甲亢术前准备哪项不妥

A. 用抗甲状腺药物控制病情

B. 必须做喉镜检查,了解声带功能

C. 用复方碘剂使腺体变小、变硬

D. 不能耐受碘剂可用心得安

E. 应用阿托品减少呼吸道分泌

11、 甲亢术后出现危象的原因是

A. 术前准备不充分

B. 甲状腺切除过多

C. 甲状腺切除不够

D. 喉返神经损伤

E. 气管塌陷

12、 甲状旁腺被误切后易发生

A. 甲状腺危象

B. 手足抽搐

C. 心动过速

D. 声音嘶哑

E. 呛咳、误咽

13、 哪项不是麻醉前用药的目的

A. 使患者情绪稳定

B. 减少麻醉物用量

C. 增加基础代谢

D. 提高痛阈,加强麻醉效果

E. 对抗局部麻醉的毒性反应

14、 手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的?

A. 如有发热应给予退热药

B. 如有活动性假牙应取下

C. 按医嘱给术前用药

D. 进手术室前常规排尿

E. 按手术需要将有关资料和用物带入手术室

15、 肉芽水肿创面宜选用哪种药液湿敷?

A. 3%过氧化氢

B. 3%~5%氯化钠

C. 2%苯氧乙醇

C. 0.01%苯扎溴铵

E. 0.1%雷佛奴尔

16、急性乳腺炎多发于

A、妊娠妇女的临产期

B、经产妇的妊娠初期

C、初产妇哺乳期

D、初产妇妊娠期

E、有****囊性增生病患者

17、乳腺癌术后护理不包括下列哪项

A、术后取平卧位

B、伤口需加压包扎

C、保持负压引流通畅

D、术后三天患肢制动

E、做好放疗和化疗护理

18、普查食管癌应采取的检查方法是

A、食管拉网细胞学检查

B、钡餐X线检查

C、食管镜检查

D、颈淋巴结活检

E、B型超声检查

19、Murphy征阳性多见于

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫病

E、胃十二指肠溃疡穿孔

20、关于疝修补术后的护理,哪一项是错误的?

A、术后应沙袋压迫伤口,以防止出血、水肿

B、术后不宜过早下床活动

C、必要时给予缓泻剂防止便秘

D、术后预防感冒

E、术后6小时可取半卧位

21、急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发

A、休克

B、中毒

C、腹腔脓肿

D、肠麻痹

E、水、电解质紊乱

22、使用胃肠减压时如有阻塞应该

A、重新更换胃管

B、加压吸引

C、可用注射器抽等渗盐水10~20ml 冲洗胃管

D、夹住胃管1h暂停减压

E、停止减压吸引

23、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,哪项欠妥

A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁

B、突发的上腹部剧痛

C、恶心、呕吐

D、有明显腹膜刺激征

E、均可出现膈下游离气体

24、胃十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是( )

A、麻醉作用消失、血压平稳

B、病情好转、病人思食

C、伤口拆线后

D、术后3d

E、肠蠕动恢复、肛门拍气

25、便后肛门剧痛,大便表面带少量鲜血,应考虑为

A、肛瘘

B、肛周脓肿

C、血栓性外痔

D、内痔

E、肛裂

26、降低颅内压的首选脱水药物是

A、速尿

B、20%甘露醇

C、50%葡萄糖溶液

D、25%山梨醇

E、人血白蛋白

27、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是:

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

28、颅前窝骨折最易损伤哪对神经

A、嗅神经

B、面神经

C、听神经

D、外展神经

E、迷走神经

29、肋骨骨折多发生在

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11肋

E、12肋

30、胸外科病人术前护理的重点是

A、做好心理护理,消除焦虑、恐惧

B、监测生命体征

C、纠正营养不良

D、维持水、电解质和酸碱平衡

E、做好呼吸道准备,改善肺功能

31、观察闭式胸膜腔引流是否通畅的方法是

A、观察水封瓶内有无引流液

B、检查引流管内是否有血块

C、观察长玻璃管内水柱有否波动

D、检查引流管是否受压

E、观察病人呼吸

32、下肢静脉曲张术后鼓励病人早期活动的意义在于防止

A、肠粘连

B、肺部并发症

C、深静脉血栓形成

D、褥疮

E、小腿肌肉萎缩

33、秘尿外科护理有错的一项是

A、鼓励病人多饮水

B、保持病人床单位整洁干燥

C、保持导管引流通畅、无菌

D、鼓励草酸盐结石病人多吃菠菜、土豆、坚果等食物

E、前列腺摘除术后膀胱冲洗液自导尿管注入,膀胱造瘘管排出

34、10岁男孩在排尿中途,突然尿流中断,呼痛不已,应首先考虑为

A、尿道结石

B、膀胱结石

C、肾结石

D、肾盂结石

E、输尿管结石

35、前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是

A、使用止血药物

B、输新鲜血

C、做好气囊导尿管的护理

D、不做肛管排气

E、便秘时不灌肠

36、患者用上肢做剧烈投掷动作时,造成肱骨内上髁骨折,其原因属

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、积累性损伤

E、骨骼病变

37、骨折的特殊表现是

A、疼痛、肿胀、功能障碍

B、畸形、异常活动、骨擦音

C、畸形、功能障碍、异常活动

D、肿胀、淤斑、畸形

E、畸形、弹性固定、关节部位空虚

38、肩关节脱位的特有体征是

A、疼痛

B、肿胀

C、“方肩”畸形

D、“枪刺刀”畸形

E、骨擦音

39、某病人跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了

A、Colles骨折

B、桡骨远端屈曲型骨折

C、腕骨骨折

D、掌骨骨折

E、腕关节扭伤

40、直肠癌术前护理不正确的是

A、高蛋白、高热量、高纤维素、少渣饮食

B、术前3天开始肠道准备

C、评估病人的心理状态

D、做好肛周皮肤护理

E、准备Dixon术的病人介绍人工肛门袋的使用方法

41、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?

A、腹腔手术感染

B、胃穿孔

C、肝破裂

D、经期女性生殖道感染腹腔

E、小肠破裂

42、胃大部切除术后,下列哪项不是常见并发症?

A、胃出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、胃小弯坏死、穿孔

E、倾倒综合征

43、关于急性阑尾炎的概念哪项正确?

A、常有膈下游离气体

B、必定有转移性右下腹痛

C、腹痛突然减轻不一定说明病情好转

D、固定压痛一定在麦氏点

E、多数患者早期有腹泻

44、肠梗阻非手术疗法最重要的护理措施是

A、测量生命体征

B、保持有效的胃肠减压

C、纠正体液紊乱

D、合理应用阿托品

E、正确记录液体出入量

45、某患者急性腹痛、腹胀、无排便排气,伴有呕吐,呕吐物为血性液体,诊断可能为

A、单纯性机械性肠梗阻

B、输尿管结石

C、急性阑尾炎

D、绞窄性肠梗阻

E、胆道蛔虫病

46、肛管疾病手术前后护理,哪项是错误的?

A、术前应排空大便

B、必要时手术当天清晨清洁灌肠

C、术前一般不限饮食

D、术后早期活动

E、排便更换敷料后坐浴

47、下列哪项不是放置“T”形管引流的目的

A、有利于胆汁引流

B、防止胆汁渗漏

C、促进炎症消退

D、防止胆道狭窄

E、有利于腹壁伤口愈合

48、早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现是

A、患肢发冷

B、患肢剧痛

C、间歇性跛行

D、静息痛

E、足背动脉搏动消失

49、小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩会回疝时有定位意义的瞳孔变化是

A、患侧瞳孔逐渐缩小

B、患侧瞳孔逐渐增大

C、双侧瞳孔缩小

D、双侧瞳孔散大

E、双侧瞳孔大小多变

50、治疗大型帽状腱膜血肿的最好方法是

A、待其自行吸收

B、用止血药,加压包扎

C、穿刺抽血,防止感染

D、切开引流,防止感染

E、穿刺抽血后加压包扎,防止感染

51、 张力性气胸的紧急处理是

A、剖胸探查修补损伤

B、输血输液

C、吸氧

D、抗休克

E、穿刺排气

52、不需要做碘过敏试验的检查是

A、静脉肾盂造影

B、静脉胆道造影

C、逆行肾盂造影

D、经皮肝穿刺胆道造影

E、CT

53、某患者30岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下血尿(+++),应考虑

A、急性阑尾炎

B、右输尿管结石

C、右侧附件炎

D、右卵巢囊肿扭转

E、右侧结肠梗阻

54、哪一项属于不完全性骨折

A、青枝骨折

B、横形骨折

C、斜形骨折

D、凹陷骨折

E、压缩骨折

55、骨折病人功能锻炼,哪项是错误的

A、锻炼贯穿骨折愈合的过程

B、范围由小到大

C、包括固定范围内的肌肉原位收缩

D、包括被动活动和积极主动活动

E、所有关节应禁止活动

56、高渗性缺水早期的主要表现是

A、烦躁

B、尿量减少

C、血压下降

D、口渴

E、神志淡漠

57、出汗湿透一身衬衣裤是失水量约为

A、500

B、1000ml

C、1500ml

D、2000ml

E、2500ml

58、代谢性酸中毒临床表现中下列哪项不正确

A、呼吸浅而慢

B、呼气中有酮味

C、口唇樱红色

D、尿呈酸性

E、血液PH值和[HCO3-]明显下降

59、休克患者代偿期(早期)的主要临床表现是:

A、脉增快、血压低、脉压显著缩小

B、脉增快、血压低、脉压轻度缩小

C、脉增快、压压正常、脉压无变化

D、脉增快、血压正常或稍高、脉压缩小

E、脉增快、血压轻度降低、脉压无变化

60、休克患者经扩容后,测中心静脉压20cmH2O,血压80/50mmHg,应考虑:

A、血容量严重不足

B、心功能不全

C、容量血管过度收缩

D、容量血管过度扩张

E、血容量不足

61、休克护理过程中下列哪项监测最重要:

A.昏迷程度

B.血压数值

C.出汗多少

D.尿量变化

E.体温

62、下列哪项不是麻醉前用药的目的

A、镇静、减轻病人紧张、恐惧心理

B、减少分泌物

C、减少过敏反应

D、提高痛阈

E、减少麻药毒性反应

试题二:

单项选择题

1、该病人如作胰头及十二指肠切除,因术中有较多的吻合,术后应注意【A】

A、腹腔引流或烟卷引流液的性状和量

B、心理护理

C、液体量要按时补足

D、给予抗生

E、营养支持

2、(80-83共用题干)张先生65岁,确诊为原发生支气管癌,为手术治疗入院80.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系【C】

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿

E、退休前是司机

3、护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生注意到自己常【C】

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

4、护士采集张先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有【C】

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

5、护士对张先生进行术前护理中,哪项不适宜【D】

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧

E、倾听病人对手术的忧虑

6、(84-87共用题干)张先生行的是右肺肺叶切除术,84.术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好【C】

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位,床头抬高30-45度

D、头低脚高

E、向站则卧

7、护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是【C】

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压保持引流管通畅

C、保持引流管通畅

D、防止经流

E、预防感染

8、术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是【D】

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新

E、发生肺不张

9、开胸术后,为防止张先生出现,术侧关节僵直及废用性萎缩,护士应都其做下列哪项康复运动【D】

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手

E、右手交替握紧,张开

10、(88-90共用题干)B1题型88.病变以深部静脉为主的疾病是【D】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

11、病变以浅静脉为主的疾病是【E】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

12、病变以中,小动脉为主的疾病是【A】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

13、(91-92共用题干)91.枕颌带牵引重量为【B】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

14、骨盆带牵引重量为【C】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

15、(93-94共用题干)93.男70岁,30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块平卧后不能消失即往有腹股沟可复性肿块病史,病人可能是【E】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

16、男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛,查,右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛,病人可能是【A】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

17、(95-96)共用题干95.患者60岁,结肠癌肝转移,经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是【B】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠,排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯,防治便秘发生

18、患者便后滴鲜血史6年,诊断为内痔,应宣教的内容是【E】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠,排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯,防治便秘发生

19、外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是【C】

A、前颅窝

B、前颅窝和中颅窝

C、中颅窝

D、中颅窝和

E、后颅窝

20、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是【C】

A、意识障碍

B、头皮皮下出血

C、脑脊液漏

D、颅底骨凹

E、脑脊液含血

21、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的【C】

A、总分最高15,最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、总分越高则预后越好

D、总分在8分

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

22、开放性气胸现场急救哪项正确【B】

A、立即清创

B、迅速封闭伤口

C、给予抗菌素

D、注射破伤

E、吸氧

23、张力性气胸的急救处理首先应该【C】

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血,输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态

D、剖胸探察

E、气管切开

24、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】

A、发热,腹痛,腹泻

B、发热,黄疸,腹胀

C、发热,腹胀,酸痛

D、腹痛,发

E、腹痛,寒战与高热,黄疸

25、硬脑膜外血肿病人意识变化特点是【C】

A、昏迷

B、昏迷-清醒

C、昏迷-清醒-昏迷

D、清醒-昏迷[医学 教育网搜集整理]

E、清醒-昏迷-清醒

26、腰部最易损伤的韧带是【A】

A、棘上韧带

B、黄韧带

C、后纵韧带

D、前纵韧带

E、椎间韧带

27、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是【C】

A、胃十二指肠壁微血管不断渗血

B、溃疡侵及胰腺引起大出血

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D、胃窦部粘

E、胃酸作用使渗血不易凝固

28、胃癌治疗主要的手段是【D】

A、化疗

B、放射治疗

C、免役治疗

D、根治性胃

E、中药治疗

29、乳癌首发症状是【A】

A、****无痛性,单发肿块

B、乳头凹陷,回缩

C、****皮肤浅表静脉怒张,桔皮样变

D、腋淋巴结

E、乳腺周期性肿痛伴包块

30、反常呼吸常发生于【C】

A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨

E、胸壁软组织损伤

31、诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是【E】

A、脑电图

B、颅脑超声波

C、同位素扫描

D、头颅X线摄

E、CT或MRI

32、结肠癌最早出现的症状是【D】

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、排便习惯

E、便血

33、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是【E】

A、感染

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、复发性腹

E、休克

34、输尿管结石的主要症状为【B】

A、无痛性全程血尿

B、肾绞痛+镜下血尿

C、尿痛、尿频

D、排尿因难

E、尿失禁

35、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是【B】

A、感觉异常

B、疼痛

C、苍白

D、体温下降

E、发绀

36、下肢深静脉血栓形成取栓术期限为【B】

A、1天内

B、3天内

C、7天内

D、10天内

E、15天内

37、外伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是【C】

A、肝外伤后,凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀释

C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D、肝外伤后

E、肝功异常,凝血因子生成障碍

38、胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因【E】

A、附近主要血管损伤

B、附近的周围神经损伤

C、远骨折段完全丧失血供

D、两骨折段

E、远骨折段血供减少

39、肾裂伤后绝对卧床时间为【B】

A、3个月

B、2-3周

C、3天

D、6个月

E、1周

40、肾损伤后恢复后多少时间内应避免重体力劳动【C】

A、1年内

B、6月以内

C、1-3个月

D、2年内

E、2周内

41、下列哪种情况不需要留置导尿【A】

A、膀胱镜检查

B、子宫切除术

C、尿道修补术

D、大面积烧

E、前裂腺肥大尿潴留

42、新鲜骨折早期对位,对线不良,其最不佳的后果是【B】

A、骨折不连接

B、畸形愈合

C、延迟愈合

D、合并感染

E、肢体残废

43、肾结核最常见的泌尿系症状是【B】

A、血尿、脓尿

B、尿频,尿痛

C、肾区疼痛,肿块

D、贫血、乏

E、潮热、盗汗

44、腰椎间盘突出症常见于【C】

A、少年

B、妇女

C、青壮年

D、老年

E、无年龄处别

45、最常见的恶性原发性骨肿瘤是【B】

A、骨软骨瘤

B、骨肉瘤

C、软骨母细胞瘤

D、骨巨细胞

E、骨髓瘤

46、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是【E】

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动

C、骺端处明显深压痛

D、白细胞计

E、局部浓肿分层穿刺,作涂片检查

47、纤维结肠镜,最严重的并发症【D】

A、肛门部撕裂伤

B、直肠出血

C、交叉感染,癌细胞肠腔内种植

D、肠壁穿孔

E、内痔出血

48、可引起腓总神经损伤的骨折是【D】

A、股骨干骨折

B、股骨髁间骨折

C、髌骨骨折[医学 教育网搜集整理]

D、腓骨小头

E、小腿骨折

49、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于【A】

A、肿瘤距肛门的距离

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤是否已侵犯肠管周围

D、肿瘤有无

E、乙状结肠的长度

50、关于细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的【E】

A、起病急,寒战,高热

B、肝肿大,肝区疼痛

C、黄疸

D、白细胞计

E、体温表现为稽留热

2020年自考备考已经开始,自考历年真题对考生来说是十分宝贵的资料,考前每道真题至少要做1-2遍才会事半功倍。网给大家整理了 2019年10月自考《外科护理学(二)》真题及答案解析 ,一起来试试吧!

解析

肠内营养支持患者误吸的主要预防措施:①滴注营养液时床头抬高30°~45°;②营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加;③避免夜间灌注;④及时检查与调整营养管管端位置;⑤经常检查胃内残留容量。

护理自考外科历年真题及答案详解

2017护士执业资格考试《外科护理》试题及答案

护士资格考试外科护理试题

1.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E

A.长期禁食

B.胃肠液丢失过多

C.长期使用利尿剂

D大量输入葡萄糖、胰岛素

E.急性肾功能衰竭少尿期

2.引起低血钾症的病因有E

A.摄入不足

B.排出过多

C.体内钾转移

D.碱中毒

E.以上都是

3.低血钾症时下列症状不出现D

A.软弱无力

B.腹胀

C.神志淡漠

D.心动过缓

E.心律不齐

4.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B

A.口服钾盐最为安全

B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10 ml静脉缓慢推注

C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30 ml/小时以上

D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过6~8克

E.必要时测定血清钾和进行心电图监护

5.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E

A.术后禁食 2天以上病人应补钾

B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾

C.静脉补钾浓度不超过0.3%

D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟

E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注

6.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的`D

A.肌肉无力,软瘫

B.四肢有麻木和异常感

C.可有呼吸困难

D.有心动过速和心律不齐

E.心电图出现T波高耸,QRS 波群异常增宽

7.代谢性碱中毒原因B

A.食道梗阻

B.幽门梗阻

C.小肠梗阻

D.结肠梗阻

E.直肠梗阻

8.代谢性酸中毒的原因是A

A.肠梗阻

B.低血钾

C.呼吸道梗阻

D.换气过度

E.幽门梗阻

9.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18 mmol/L,可能是C

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.以上都不是

10.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C

A.呼吸深而快

B.可伴有高血钾症状

C.血钙降低而发生手脚抽搐

D.尿液早期呈酸性称反常尿

E.化验:血PH↑,CO2CP↓,BE负值大

11.成年男性体液总量占体重E

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

12.维持细胞外液渗透压主要离子是D

A.K

B.Ca

C.Mg

D.Na

E.Cl

13.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E

A.钾是细胞内液主要阳离子

B.钾的排出主要通过肾脏

C.钾的来源全靠食物摄入

D.硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾

E.以上均不对

14.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E

A.上消化道梗阻

B.危重病人给水不足

C.静脉大量等渗盐水

D.高热大汗

E.大面积烧伤早期

15.高渗性脱水造成E

A.细胞外液向细胞内液转移

B.细胞内液向细胞外液转移

C.细胞内外液无转移

D.血浆向组织间液转移

E.以上都不是

16.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C

A.2.5

B.3.0

C.3.5

D.4.0

E.4.5

17.严重低血钾症不出现的是C

A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失

B.神志淡漠或嗜睡

C.心率缓慢、心律失常

D.腱反射减弱或消失,出现软瘫

E.心电图 T波低平,ST段降低,QT间期延长

18.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D

A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失

B.腹胀、恶心、呕吐

C.神志淡漠或嗜睡

D.心动过缓

E.心律不齐,血压下降

19.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10% GS 2000ml,5%GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次/分问应补充下列何种药物C

A. 5% NaHCO3

B.10% CaCl

C.10% KCl

D. 5% NaCl

E.ATP

20.静脉补钾浓度一般不超过A

A.0.3%

B.0.5%

C.0.8%

D.1%

E.3%

21.静脉补液的原则是E

A.先盐后糖

B.先晶后胶

C.先快后慢

D.见尿补钾

E.以上均是

22.300 ml液体 1小时输完,每分钟应输C

A.50滴

B.60滴

C.75滴

D.100滴

E.120滴

23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E

A.精神状态

B.心肺体征

C.血容量是否恢复

D.脱水征是否改善

E.有无皮下出血

24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D

A.急性肾功衰竭多尿期

B.输液反应

C.输液量不足

D.左心衰竭及肺水肿

E.严重脱水

25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B

A. 3天

B. 7天

C. 9天

D.11天

E.14天

26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C

A. 3天

B. 7天

C.10天

D.14天

E.21天

27.成年男性体液的分布下列哪项正确D

A.占体重的比例大于小儿

B.占体重的比例少于成年女性

C.占体重的55%

D.占体重的60%

E.占体重的75%

28.无形失水指C

A.皮肤蒸发的水分

B.呼吸蒸发的水分

C.皮肤和呼吸蒸发的水分

D.尿频时的尿量

E.腹泻时的失水

29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的:A

A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加

B.醛酮分泌增加,钠的排出量减少

C.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加

D.抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低

E.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加

30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E

A.两条静脉通路快速输液

B.每分钟10~15 ml的速度补液

C.静脉切开输液

D.深静脉插管补液

E.以上都对

31.当日输液总量可在多少小时内完成D

A. 4~6小时

B. 6~8小时

C. 8~10小时

D.10~12小时

E.12~16小时

32.输液后观察其治疗反应有E

A.精神状态

B.有无输液反应与皮下水肿

C.有无心肺体征

D.脱水是否改善与血容量是否恢复

E.以上都对

33.高渗性脱水是指D

A.混合性失水

B.以缺钠为主

C.以缺钾为主

D.以失水为主

E.以上均不是

34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D

A.10%葡萄糖液

B.11.2%乳酸钠

C.右旋糖酐

D.等渗盐水和葡萄糖液

E.高渗盐水500 ml

35.输入平衡盐液的主要目的是A

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.纠正碱中毒

D.促进K+进入细胞内

E.以上都不是

36.关于补钾下述哪项绝对不可E

A.如能口服最为安全

B.不能口服时可静脉滴注

C.尿少不宜补钾

D.一日总量一般不超过 8 g

E.无论浓度高低,都可直接从静脉推注

37.静脉补钾浓度一般不超过E

A.5%

B.3%

C.0.9%

D.0.6%

E.0.3%

38.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A

A.每分钟60滴,每小时不超过 1 g

B.每分钟80滴,每小时不超过1.5 g

C.每分钟100滴,每小时不超过 2 g

D.每分钟40滴,每小时不超过0.8 g

E.每分钟20滴,每小时不超过0.5 g

39.高钾血症致心律失常可静脉注射D

A.等渗盐水

B.平衡盐液

C.10%葡萄糖液

D.10%葡萄糖酸钙液

E. 5%碳酸氢钠

40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D

A.体内钠离子减少

B.体内氯离子减少

C.体内钾离子减少

D.体内HCO-3减少

E.以上都不是

选择:abdcd badbc bdacc bcdaa bdbca判断:RWW WWR RWW W

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解析

肠内营养支持患者误吸的主要预防措施:①滴注营养液时床头抬高30°~45°;②营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加;③避免夜间灌注;④及时检查与调整营养管管端位置;⑤经常检查胃内残留容量。

自考护理真题及答案详解

2021年自考备考已经开始,自考历年真题对考生来说是十分宝贵的资料,考前每道真题至少要做1-2遍才会事半功倍。网给大家整理了2020年10月自考《 护理管理学 》真题及答案,一起来试试吧!

【正确答案】

①为护理组织活动提供了方向和目标,有利于组织目标的实现。(1分)计划为组织中各级主管人员的工作指明了方向和目标,有利于组织通过精心分工和协作来安排活动,把组织中全体成员的行动统一到实现组织总目标上来。(1分)

②促进护理活动的协调,有利于合理使用资源。(1分)当所有有关人员了解了组织的目标以及为达到组织目标他们应当做出什么贡献时,他们会自觉地协调他们的活动,互相协作,结成团队。(1分)

③有利于控制工作。(1分)计划使护理管理工作的目标、措施、步骤和时间等要求更加明确,为管理工作提供了“定盘星”和检査标准。(1分)

④有利于提高护理工作质量。(1分)护理管理计划可帮助临床护士明确工作的目标,保证患者的安全,提高患者的满意度。(1分)

⑤能弥补情况变化所造成的损失。(1分)护理管理计划可以预测未来可能发生的变化,建立紧急应激预案,制定相应的补救措施,将情况变化所造成的损失减少到最少。(1分)

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解析

回译就是请语言功底好、对原量表不知情的一位或多位翻译者将翻译成中文的量表再翻译回去。请双语专家对原量表与回译后的“原量表”进行细致的比较、分析,找出表面上看来不同的部分,对其中文版本中的对应内容进行相应的修改。反复使用回译技术,直到两个原量表在内容、语义、格式和应用上相一致。此时应请有关专家对修改后的中文版量表的表面效度进行评判。

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A.是一种职业风险

B.护理风险的主体是护理服务对象

C.护理人员因为从事了护理职业,即相应地承担了这份风险

D.诱发护理风险的因素既有人为因素又有管理因素

E.任何护理人员在工作中都可能遇到护理风险

【正确答案】

ACDE

外科护理学自考简答题及答案详解

简述胸腔闭式引流的护理要点。

41、急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A A、37、5~38℃ B、38、5℃ C、39℃ D、40℃ E、以上都不是 42、下列哪一项适用于非手术疗法E A、小儿急性阑尾炎 B、成人急性化脓性阑尾炎 C、老年人急性阑尾炎 D、妊娠期急性阑尾炎 E、有局限性倾向的阑尾周围脓肿 43、关于特殊类型阑尾炎的叙述,错误的是D A、小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔 B、老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致 C、妊娠期急性阑尾炎压痛点上移 D、小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术 E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎 44、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E A、化脓性坏疽性阑尾炎 B、阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎 C、老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎 D、慢性阑尾炎急性发作 E、阑尾周围脓肿 45、急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39、5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是C A、膈下脓肿 B、肠间脓肿 C、盆腔脓肿 D、切口感染 E、术后内出血 46、高位肠梗阻的特点是D A、呕吐物常带粪臭味 B、可见明显肠型 C、腹胀较明显 D、呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱 E、腹痛明显 47、单纯性肠梗阻最早的临床表现是E A、腹胀明显 B、有腹膜剌激征 C、可见肠型,肠蠕动波 D、持续性腹痛阵发性加剧 E、阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进 48、关于麻痹性肠梗阻,错误的是C A、腹痛不明显 B、溢出性呕吐 C、腹部有不对称局限性隆起 D、多继发于急性腹膜炎 E、肠鸣音减弱或消失 49、机械性肠梗阻最主要的体征是C A、腹胀 B、腹式呼吸减弱 C、腹部可见肠型及肠蠕动波 D、腹肌紧张、压痛 E、腹部移动性浊音 50、高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为C A、腹胀 B、排便、排气停止 C、呕吐 D、血便 E、以是都不是 51、机械性肠梗阻腹痛常为C A、钝痛 B、隐痛 C、绞痛 D、剌痛 E、胀痛 52、关于肠梗阻呕吐叙述,下列哪一项是错误的E A、高位小肠梗阻呕吐出现早,且较频繁 B、低位小肠梗阻呕吐发生晚,呕吐物"粪样" C、结肠梗阻很少呕吐 D、绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性 E、麻痹性肠梗阻呈喷射状 53、在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中,对于判断肠管绞窄最重要的变化是A A、腹痛加剧,阵发性疼痛转为持续性绞痛 B、呕吐更频繁 C、腹胀加重,可见肠型和肠蠕动波 D、水、电解质紊乱及酸中毒更明显 E、腹部可扪及条索状肿块 54、下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E A、腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期 B、呕吐血性液体或排出粘液血便 C、腹胀加重,出现局限性,不对称隆起 D、出现明显的`腹膜剌激征或早期出现休克 E、以上均是 55、下面所述绞窄性肠梗阻有表现,错误的是E A、腹膜剌激征 B、持续性腹痛,阵发性加剧 C、呕吐物为血性 D、肠鸣音减弱或消失 E、腹痛有缓解期 56、肠梗阻病人,胃肠减压流出血性液体应警惕E A、胃出血 B、食管出血 C、咽部出血 D、鼻出血 E、绞窄性肠梗阻 57、肠梗阻的手术护理,错误的是D A、禁食禁饮 B、胃肠减压 C、静脉输液 D、术后卧床一周 E、继续用抗生素 58、男孩2岁,阵发性啼哭,烦躁不安,不肯进食,有呕吐并解粘液血便30ml,发病后3小时入院。体检:体温39℃,脉搏110次/分,白细胞10×109(1000/mm3)中性90%,应采取哪一项措施B A、胃肠减压 B、空气灌肠复位 C、急诊手术 D、物理降温 E、应用抗生素 59、结肠癌最多发生于C A、横结肠 B、结肠脾曲 C、乙状结肠 D、降结肠 E、升结肠 60、直肠癌误诊最主要的原因是D A、癌肿位置太高 B、早期症状不明显 C、应用消炎药物后有效 D、没有进行肛门直肠指检 E、病人就诊太晚 61、大肠癌手术后人肛门的护理,错误的是B A、造瘘口用钳夹或暂时缝闭者,可在术后2~3日开放 B、起初粪便稀薄,次数较多,故应取右侧卧位 C、稀便对皮肤有剌激作用,应及时更换敷料,并用凡士林纱布复盖造瘘口,周围皮肤用氧化锌软膏加以保护 D、以后粪便逐渐变稠,只用清水洗净皮肤,保持局部干净即可 E、后期教会病人自己照顾造瘘口和人工肛门袋使用法 62、大肠癌术前肠道准备,下列哪一项是错误的D A、术前2~3天进食流质并酌情补液 B、术前应用肠道制菌剂同时给予维生素K C、服用缓泻剂 D、术晨清洁灌肠 E、需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗 63、直肠癌行经腹,会阴联合直肠切除术后,会阴部引流管拔除时间一般是C A、2~3天 B、3~4天 C、5~7天 D、8~10天 E、14天 64、大肠癌的术前准备,不妥的是E A、术前2~3日进食流质饮食 B、术前3日口服链霉素片 C、术前晚、术日晨清洁灌肠 D、拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴 E、术日晨不插尿管,排尿后手术 65、大肠癌手术后护理,错误的是E A、宜半卧位 B、留置导尿管 C、保持胃肠减压通畅 D、定时测血压,脉搏 E、可用肥皂水灌肠,以保持大便通畅 66、结肠癌及保留肛门的直肠癌病人,术后护理下列哪一项错误C A、定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血 B、术后第三天如无腹胀可拔除胃管,进流质饮食 C、便秘时,可用温盐水或肥皂水低压灌肠 D、留置导尿管,至少留置5~7天,直至能自主排尿为止 E、拔管前可先钳夹导管并定期开放,训练病人的定时排尿的功能 67、有关直肠肛管疾病的简述正确的是E A、内痔有疼痛无血便 B、外痔有血便和疼痛 C、肛裂不出现便秘 D、肛瘘有疼痛及便血 E、直肠息肉主要症状是粪便带血 68、8岁小儿,一个月来大便带鲜血,排便次数正常,首先应考虑的诊断是D A、内痔 B、外痔 C、肛门裂 D、直肠息肉 E、肠套叠 69、肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜C A、20~30℃,5~6分钟 B、30~35℃,8~10分钟 C、40~50℃,15~20分钟D、55~60℃,25~30分钟 E、60~65℃,30~35分钟

外科护理学(一)期末复习题(3)简答题 1.预防和控制低钾的护理措施及静脉补钾应注意哪些问题? 2.术后病人呼吸道并发症的主要护理预防措施有哪些? 3.ICU病人入室基本护理体检内容有哪些? 4.简述麻醉前用药的目的。 5.简述药物止痛的注意事项 6.简述切口并发症的预防措施。 7.简述胃肠道并发症的主要预防措施。 8.ICU的感染控制措施有哪些? 9.简述烧伤包扎疗法和暴露疗法的优缺点。 10.请计算体重60Kg,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积50%的成人患者,第一个24h液体输入量、晶体液和胶体液输入量及需要补给5%葡萄糖液多少? 11.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难,烦躁、发绀,此时可能原因有哪些?如何处理? 12.甲亢病人行甲状腺大部切除术,术前准备成功的标准是什么? 13.如何预防和观察乳癌根治术后的并发症。 14.简述胸腔闭式引流的护理要点。 15.简述肺部手术后肺不张的主要原因。 16.简述心脏手术后少尿或无尿的原因。 17.简述泌尿外科导尿术的目的。 18.简述肾损伤非手术治疗的护理措施。 19.简述前列腺切除术后病人的健康指导内容。 20.简述泌尿系结石病人出院健康指导的内容。 21.简述尿道损伤术后护士应掌握的护理要点是什么? 22.简述肾癌的临床表现。

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 l.静脉补钾病人若达到安全补钾,尿量至少应达到每天( ) A.300ml B.600ml C.900ml D.1200ml 2.等渗性缺水纠正后,易出现低血钾的原因是( ) A.血清钾大量移入细胞内 B.细胞外液减少 C.细胞内钾外移减少 D.钾的排出增加 3.休克早期病人临床表现中不包括( ) A.皮肤粘膜苍白 B.尿量减少 C.血压下降 D.心率增快 4.与肠外营养相关的最为严重的代谢性并发症是( ) A.微量元素缺乏 B.高渗性非酮性昏迷 C.电解质紊乱 D.低血糖 5.男性,50岁,因下肢静脉曲张入院,准备实施大隐静脉结扎剥脱术,术前最重要的是检 查( ) A.血压 B.血型 C.深静脉通畅情况 D.下肢动脉功能 6.血栓闭塞性脉管炎主要累及的部位是( ) A.中小静脉 B.中小动脉 C.大动脉 D.大静脉 7.缓解急性胰腺炎病人的疼痛,可选用( ) A.吗啡 B.硝酸甘油 C.利多卡因 D.阿托品 8.70岁女性病人,胆道手术后12天,拔“T”型引流管后突感剧烈腹痛,脸色苍白,血压 90/60mmHg。此时应首先考虑( ) A.腹腔内出血 B.细菌性腹膜炎 C.造影剂过敏反应 D.胆汁性腹膜炎 9.诊断胆囊结石的主要方法是( ) A.B超 B.口服胆囊造影 C.腹部X线平片 D.静脉胆道造影 10.应用三腔管压迫止血的病人突然出现呼吸困难,首先应考虑( ) A.胃囊破裂,立刻抽出食管囊内气体并将三腔管拉出 B.胃囊破裂,立刻剪断三腔气囊管并拉出 C.胃囊破裂,立刻告知医师,并协助处理 D.食管囊破裂,立刻抽出胃囊内气体并将三腔管拉出 11.细菌性肝脓肿多继发于( ) A.膈下脓肿 B.化脓性阑尾炎 C.胆道感染 D.上呼吸道感染 12.肛裂常发生于截石位( ) A.3点处 B.6点处 C.9点处 D.12点处 13.提高胃癌治疗效果的关键是( ) A.扩大手术范围 B.辅助化疗 C.早期发现 D.综合治疗20.纵隔扑动多见于( ) A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.自发性血气胸 D.张力性气胸 21.男性,50岁,咳嗽3个月,偶有血丝痰,首先应做的检查是( ) A.CT B.胸片 C.纤维支气管镜 D.B超 22.食管癌病人的典型症状是( ) A.进硬食时有哽噎感 B.胸骨后闷胀不适感 C.食管内异物感 D.进行性吞咽困难 23.前列腺增生症病人疾病严重时可出现的尿失禁类型是( ) A.真性尿失禁 B.充盈性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 24.膀胱结石病人的典型症状是( ) A.排尿突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激症状 D.血尿 25.张某,车祸致右股骨开放性骨折,来院急诊时首先应注意观察( ) A.有无休克 B.局部的疼痛程度 C.局部有无严重污染 D.有无脂肪栓塞症状 26.导致骨筋膜室综合征的主要原因是( ) A.骨筋膜室容积骤减 B.肌肉坏死 C.主要神经损伤 D.肌肉痉挛 27.化脓性关节炎致病菌最主要的入侵途径是( ) A.创伤性 B.医源性 C.血源性 D.直接侵入 28.脊柱结核并发截瘫,最常见的部位是( ) A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 29.男性,60岁,半年来双下肢沉重,感走路无力,双膝腱反射亢进,右膝髌阵挛阳性,巴宾斯基征阳性,诊断为脊髓型颈椎病,应选用的治疗方法为( ) A.枕颌带牵引 B.戴颈托和围领 C.按摩 D.手术 30.肠梗阻病人诊断明确时,首先要辨明的是( ) A.梗阻的原因 B.梗阻的部位 C.梗阻的程度 D.梗阻是否绞窄 二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.骨折的专有体征有_______、________和骨擦音或骨擦感。 32.脑挫裂伤病人出现头痛,呕吐可能与________、自主神经功能紊乱或_______有关。 33.支气管扩张病人的早期临床症状为反复发作性______,病程长久者,晨起时常咳大量______。 34.颅内压增高的主要后果是________和______。 35.根据肠内营养制剂中蛋白质预消化与否,可分为______膳和_____膳二大类。 36.外科常见的休克类型是______和_____。 37.张力性气胸的急救措施是______,开放性气胸的急救措施是____。 38.膀胱全切直肠代膀胱的病人,术后易发生的电解质紊乱类型是____,其主要原因是_____。 39.体外冲击波碎石的并发症包括______、______和肾绞痛。 40.慢性尿潴留主要表现为起病缓慢、_______、排尿困难和_____。 三、名词解释题(本大题共4小题,每小题2分,共8分) 41.脊髓休克 42.物理灭菌法 43.硬脑膜外血肿 44.胃肠外营养四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 45.简述血尿及其伴随症状的临床意义。 46.简述腰椎间盘突出病人非手术治疗期间减轻疼痛的方法。 47.简述等渗性缺水的概念及临床表现。 48.简述血管外科手术后体位放置的方法。 五、病例分析题(本大题共2小题,每小题11分,共22分) 49.男性,40岁,有“胃病史”二年,近来“胃痛”症状明显,午饭后突然出现上腹部剧烈疼痛,如刀割样,疼痛渐扩展至全腹。体格检查:T39℃,P120次/分,R30次/分。脸色苍白、出冷汗,四肢皮肢发凉,较烦躁;全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张;肠鸣音消失,肝浊音界消失,移动性浊音(+)。临床诊断为:①消化道溃疡穿孔;②急性弥漫性化脓性腹膜炎;③感染性休克。 问:(1)该病人目前的治疗护理原则是什么?(5分) (2)列举三个主要护理诊断/问题及其诊断依据。(6分) 50.女性,25岁,教师,婚后半年,因大便次数增多,肛门坠胀感,血便、粘液便2年就诊。直肠指诊:距肛缘3~4cm触及一环形肿物,质硬,活动度差,退指后指套有血染。活组织检查示“直肠低分化腺癌”。 问:(1)病人可能的手术方式是什么?为什么?(2分) (2)术前应做何种准备?(6分) (3)为该病人制定术前护理计划还应补充评估哪些资料?(3分)

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