［非标准答案，仅供参考］1该病人的护理诊断有：①气体交换障碍 与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关②急性疼痛 与组织损伤有关③潜在并发症：胸腔或肺部感染2针对该病人的急救措施：①立即协助医师行胸膜腔穿刺抽气或胸腔壁式引流②保持呼吸道通畅，及时给予吸氧，协助和鼓励病人有效咳嗽、排痰，及时清理口腔、呼吸道内呕吐物、分泌物、血液及痰液等，预防窒息③缓解疼痛，协助或指导病人及其家属用双手按压患侧胸壁，以减轻伤口震动产生疼痛；必要时遵医嘱给予镇痛药针对该病人的护理措施：术前护理：①输液管理②术前准备术后护理：①妥善安放、固定各种管路并保持通畅。密切观察病人生命体征的变化，给予心电监测并详细记录②呼吸道管理：协助病人咳嗽咳痰。定时协助病人翻身、坐起、扣背③胸腔闭式引流的护理：保持管道密闭性。严格无菌技术操作，防止逆行感染。观察引流，保持通畅。符合拔管指征，协助医师拔管。
1、王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些? 【答案】 (1)对此病人应采取血液-体液隔离。 (2)具体隔离措施有： ①同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。(0.5分) ②若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分) ③接触血液或体液时应戴手套。(0.5分) ④注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。(1分) ⑤被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。(1分) ⑥被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分) ⑦陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分) 2、患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。请问：该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施? 【答案】 (1)该病人的发热类型是稽留热。(5分) (2)应采取的护理主要措施有： ①收集资料、降温措施(1分)、 ②饮食调养(1分)、 ③保持清洁和舒适(1分)、 ④密切观察病情变化(1分)、 ⑤安全护理、心理护理(1分)、 ⑥健康教育。 3.【典型案例】 洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。 【案例思考题】 (1)请写出该病人正确的临床诊断。 (2提出该病人的主要护理诊断及依据。 (3)写出你对该病人进行健康教育的要点 【案例分析】 (1)临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。 (2)主要护理诊断： ①疼痛：腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。 ②潜在并发症：血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。 ③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。 (3)健康教育要点： ①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。 ②教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。 ③指导病人及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，避免暴饮暴食。腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食，避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物。戒除烟酒，以预防复发。
初步诊断： 1、胃溃疡并穿孔 2、急性腹膜炎腹痛性质：持续性腹痛，原因是出血、炎症腹痛伴随症状：恶心 呕吐辅助检查：WBC：12400/mm3，N：86%，腹透：膈下有气体阳性体征：腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱诊断依据：1、中年男性，往有“胃病史”2、餐后持续性上腹剧痛8小时加重伴右下腹痛3小时。3、体格检查：生命体征全部正常，心肺正常，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱。4、辅助检查：WBC：12400/mm3，N：86%，腹透：膈下有气体。 初步诊疗计划：1、1级护理，准备手术，禁食。卧床休息。2、术前内科治疗如下：给予奥美拉唑抑制腺体分泌，运用止血芳酸止血，必要时给予代血浆，及其他抗炎及对症治疗3、进一步完善辅助检查以明确诊断
原题是：护士长带领一位临床见习的学生给患者取静脉血化验，虽然护士长事先给学生讲解了静脉穿刺的要领，但是临阵时学生仍有些紧张。实习生第一针未能穿刺进入血管，第二针又将血管刺破，因此双手有些哆嗦。实习生心想：“不取出血来绝不要休！”于是镇定一下又要穿刺第三针。此时，护士长将针要了回来，并说：“你考虑过病人的痛苦没有？实习生带着一股怒气离去。护士长一针取出血来，并对病人说：“对不起，让您受苦了！”病人却不以为然地说：“没有关系，培养学生也是应尽的义务。”片刻，实习生又返回，并羞愧地对病人说：“我是实习生，由于技术不熟练给您带来了痛苦，请您原谅！”病人却严肃他说：有点痛苦算不了什么，不过要记住：你们服务的对象是人，不是标本！”实习生点了点头。然后，病人又说：“好了，不要紧张！我仍然支持你们的实习，技术会慢慢熟练的，我相信你将来会成为一名优秀医生。”实习生连声说：“谢谢。谢谢！”而后离去. 请对该案例中实习生护士长和病人的行为进行伦理分析。答案：１．实习生给病人静脉取血两次未成功，但由于虚荣心不顾及病人的痛苦，而把病人当成“活标本”，欲再次取血，虽经护士长提醒也未猛醒，反而带着不服气而离去。以上都说明实习生缺乏基本的同情感。后来，实习生良心发现，对自己的行为内疚而主动地去向病人道歉，这是认识上的转变，也是值得欢迎的。 ２．护士长体谅病人的痛苦，严格要求学生，这是责任心的体现。 ３．病人密切配合学生实习，履行了培养医生的社会义务，并且不计较个人的痛苦以诚挚的态度教育、鼓励和信任学生，都是高尚道德的表现。满意请采纳。
［非标准答案，仅供参考］1该病人的护理诊断有：①气体交换障碍 与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关②急性疼痛 与组织损伤有关③潜在并发症：胸腔或肺部感染2针对该病人的急救措施：①立即协助医师行胸膜腔穿刺抽气或胸腔壁式引流②保持呼吸道通畅，及时给予吸氧，协助和鼓励病人有效咳嗽、排痰，及时清理口腔、呼吸道内呕吐物、分泌物、血液及痰液等，预防窒息③缓解疼痛，协助或指导病人及其家属用双手按压患侧胸壁，以减轻伤口震动产生疼痛；必要时遵医嘱给予镇痛药针对该病人的护理措施：术前护理：①输液管理②术前准备术后护理：①妥善安放、固定各种管路并保持通畅。密切观察病人生命体征的变化，给予心电监测并详细记录②呼吸道管理：协助病人咳嗽咳痰。定时协助病人翻身、坐起、扣背③胸腔闭式引流的护理：保持管道密闭性。严格无菌技术操作，防止逆行感染。观察引流，保持通畅。符合拔管指征，协助医师拔管。
1、 大面积烧伤引起休克的主要原因( )
A. 强烈疼痛刺激
B. 细菌感染中毒
C. 烧伤毒素入血
D. 大量液体渗出
E. 大量血球破坏
2、 不属于开放性损伤的有
A. 擦伤
B. 刺伤
C. 挫伤
D. 切割伤
E. 撕脱伤
3、 下列哪种损伤不能直接使用大量清水冲洗?
A. 开水烫伤
B. 硫酸烧伤
C. 干石灰烧伤
D. 火焰烧伤
E. 热油烫伤
4、 大面积烧伤患者，休克期补液计划的起算时间应是
A. 受伤时间
B.急诊时间
C. 开始静脉补液时间
D. 开始清创时间
E.入病房时间
5、 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A. 实验室检查
B. 病理检查
C. B 型超声波
D. 放射性核素检查
E. X线造影
6、 肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应
A. 热敷理疗
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 按摩
D. 肥皂水清洗
E. 外敷消肿药膏
7、 下列哪项不是甲亢的临床表现
A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 心率加快
C. 嗜睡
D. 疲乏
E. 双手震颤
8、 对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是
A. 甲状腺 肿大程度
B. 病人心功能
C. 病人情绪
D. 血压
E. 基础代谢率
9、某青年女子，疑为甲亢，清晨起床前测得血压18.6/9.3kPa, 脉率为100次/分，应属于
A. 甲状腺功能低下
B. 正常
C. 轻度甲亢
D. 中度甲亢
E. 重度甲亢
10、 有关甲亢术前准备哪项不妥
A. 用抗甲状腺药物控制病情
B. 必须做喉镜检查，了解声带功能
C. 用复方碘剂使腺体变小、变硬
D. 不能耐受碘剂可用心得安
E. 应用阿托品减少呼吸道分泌
11、急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发
A、休克
B、中毒
C、腹腔脓肿
D、肠麻痹
E、水、电解质紊乱
12、使用胃肠减压时如有阻塞应该
A、重新更换胃管
B、加压吸引
C、可用注射器抽等渗盐水10~20ml 冲洗胃管
D、夹住胃管1h暂停减压
E、停止减压吸引
13、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，哪项欠妥
A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁
B、突发的上腹部剧痛
C、恶心、呕吐
D、有明显腹膜刺激征
E、均可出现膈下游离气体
14、胃十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是( )
A、麻醉作用消失、血压平稳
B、病情好转、病人思食
C、伤口拆线后
D、术后3d
E、肠蠕动恢复、肛门拍气
15、便后肛门剧痛，大便表面带少量鲜血，应考虑为
A、肛瘘
B、肛周脓肿
C、血栓性外痔
D、内痔
E、肛裂
16、降低颅内压的首选脱水药物是
A、速尿
B、20%甘露醇
C、50%葡萄糖溶液
D、25%山梨醇
E、人血白蛋白
17、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是：
A、原发性昏迷
B、继发性昏迷
C、中间清醒期
D、持续性昏迷
E、浅昏迷
18、颅前窝骨折最易损伤哪对神经
A、嗅神经
B、面神经
C、听神经
D、外展神经
E、迷走神经
19、肋骨骨折多发生在
A、1~3肋
B、4~7肋
C、8~10肋
D、11肋
E、12肋
20、胸外科病人术前护理的重点是
A、做好心理护理，消除焦虑、恐惧
B、监测生命体征
C、纠正营养不良
D、维持水、电解质和酸碱平衡
E、做好呼吸道准备，改善肺功能
一、案例分析题；每个案例至少有3 个提问，每个提问有6～12 个备选答案，其中正确答案有1 个或几个，每选择一个正确答案得1 个得分点，每选择一个错误答案扣1 个得分点，扣至本提问得分点为0。
病历摘要：患者男性，46 岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。
1．初步诊断主要考虑哪些疾病?
A．阴囊肿瘤
B．结肠肿瘤
C．慢性支气管炎
D．腹外疝
E．腹股沟肿瘤
正确答案：1.CD
2．腹外疝发病的主要原因是什么？
A．腹壁强度降低
B．先天发育不良
C．手术切口愈合不良
D．腹内压增高
E．咳嗽
F．便秘
G．妊娠
正确答案：2.AD
3．根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：
A．易复性疝
B．斜疝
C．直疝
D．难复性疝
E．股疝
F．嵌顿性疝
G．绞窄性疝
H．脐疝
正确答案：3．ADFG
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案：A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案：E
3.胸腔闭式引流选用?
A.胶片引流条;
B.橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案：B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案：C
5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案：A
6.换药后整理工作,不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案：E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案：D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案：A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的.?
A.与身体长轴一致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案：B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案：B
11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?
A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;
C.感染越重,引流时间需越长;
D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
答案：B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色,有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案：A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案：B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴铵;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高锰酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案：E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案：A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%呋喃西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案：C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案：A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案：D
20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案：A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;
C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;
外科护理学试题及答案2015
D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。
答案：C
23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食,静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案：D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案：C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案：A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案：D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案：B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良,嗳气。
答案：E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张,无压痛;
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案：E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.乳头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案：D
31.幽门梗阻最突出的临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.嗳气、呃逆。
答案：B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
C.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案：E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案：B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-
En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案：A
35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案：E
36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、肛门排气。
答案：E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案：B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案：A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案：B
40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案：B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案：A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案：E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
外科护理学试题及答案2015(2)
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案：C
44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案：B
45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案：E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案：A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
C.血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案：E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案：E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案：D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛,寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛,黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案：B
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号 )
A.不宜使用作用强的镇痛剂 B.药物种类尽量多样，以减少药物的毒副作用
C.不必限制镇静药的使用 D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度
2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B )
A.脉压<30mmhg>30ml/h
C.中心静脉压>20cmH2O D.平均动脉压<70mmHg
3.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量是( c )
A.肺活量 B.潮气量 C.肺泡通气量 D.每分钟
通气量
4.休克早期病人的呼吸常表现为( A )
A.深而快 B.深而慢 C.浅而快 D.浅而慢
5.为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率，采血时间最好在( B )
A.高热寒战前 B.高热寒战时
C.高热寒战后 D.任何时间均可
6. 对完全膳食进行补充或加强某种营养素以适合病人特殊要求的膳食是( C )
A.要素膳 B.非要素膳 C.组件膳食 D.特殊膳食
7.pH7.31, PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L ，此血气 结果提示( A )
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒
8.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( B )
A.生理盐水 B.平衡液
C.5%葡萄糖盐水 D.5%NaHCO3 深液
9.大剂量使用肝素时，应准备好的对抗药物是( C )
A.VitC B. VitK C.鱼精蛋白 D.白蛋白
10.甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是( A )
A.抑制甲状腺素合成 B.抑制甲状腺素释放
C.减少甲状腺血运 D.使甲状腺变小、变硬
11.乳癌最常见的淋巴转移途径是( B )
A. B.腋窝途径
C.乳房深部淋巴网 D.两侧乳房间皮下交通淋巴管
12.某病人上腹部闭合性损伤4 小时，面色苍白、四肢厥冷，血压75/50mmHg，
脉搏120 次/分，腹部X 线透视无异常，应首先考虑( D? )
A.胃破裂 B.严重腹壁软组织损伤
C.肝脾破裂 D.胆囊破裂
【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】自考毕业答辩一般都能过。自考毕业答辩并不难，只写完毕业论文还不算完，通过毕业论文答辩才算通过了自考最后一关。考生在论文答辩之前要做好与导师沟通、答辩文案以及答辩演练3项准备。自考毕业答辩下方免费学历提升方案介绍： 2015年04月自考03203外科护理学（二）真题试卷 格式：PDF大小：343.76KB 2020年08月自考00902电子商务案例分析真题试卷 格式：PDF大小：652.59KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
外科护理学副高试题有单选题、多选题和案例分析题3种题型。单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。
超声医学专业：涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。
胸心外科专业：涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。
扩展资料：
外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。具体工作是通过护士的对外科病人的观察、处置及借助医疗仪器为病人进行的救治而使病人及早康复。
外科护理学是护理学的重要组成部分，外科护士和外科医师一起，对外科病人的创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石等各类疾病进行治疗，并根据不同病人的身心、社会和文化需要，以人的健康为中心，以护理程序为框架，提供优质的个体化整体护理。
外科护理是外科的重要组成部分，也是保证外科治疗效果的不可或缺环节。
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【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】自考专升本考试科目：自考专升本考试科目一般在12到16门科目之间，根据各个专业的不同有所区别，自考专升本考试科目分为必考科目、选考科目、加考科目，也就是分为专业课、基础课、还有公共课考试。公共课一般在3到5科左右，中国近现代史、马克思主义基本原理概论等;专业课一般在8至10门左右，专业课的设置都是由各主考学校对本校内此专业的教学要求设置的，一般有：大学语文(本)、英语(一)、英语(二)、高等数学(工专)、高等数学(工本)、高等数学(二)、线性代数、概率论与数理统计、复变函数与积分变换、物理(工)、计算机应用基础等。要知道部分专业的专业课还分为必考课和选考课：必考课就是必须要考的课程，选考课程是指根据专业方向选择几门有关的课程，自考本科考生只需要根据学分要求选择自己要考的课程就可以了。自考专升本考试科目下方免费学历提升方案介绍： 2013年01月自考02142数据结构导论真题试卷 格式：PDF大小：291.07KB 2020年10月自考03001外科护理学(一)真题试卷 格式：PDF大小：380.1KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
一、副高：单选题、多选题和案例分析题3种题型。二、正高：多选题和案例分析题2种题型。 以实际考试题型为准。---------------------------------------------------------------------------------------备注：一、超声医学专业：涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。二、胸心外科专业：涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生可以自行选择方向作答。
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外科护理学是护理学的重要组成部分，外科护士和外科医师一起，对外科病人的创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石等各类疾病进行治疗，并根据不同病人的身心、社会和文化需要，以人的健康为中心，以护理程序为框架，提供优质的个体化整体护理。
外科护理是外科的重要组成部分，也是保证外科治疗效果的不可或缺环节。
［非标准答案，仅供参考］1该病人的护理诊断有：①气体交换障碍 与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关②急性疼痛 与组织损伤有关③潜在并发症：胸腔或肺部感染2针对该病人的急救措施：①立即协助医师行胸膜腔穿刺抽气或胸腔壁式引流②保持呼吸道通畅，及时给予吸氧，协助和鼓励病人有效咳嗽、排痰，及时清理口腔、呼吸道内呕吐物、分泌物、血液及痰液等，预防窒息③缓解疼痛，协助或指导病人及其家属用双手按压患侧胸壁，以减轻伤口震动产生疼痛；必要时遵医嘱给予镇痛药针对该病人的护理措施：术前护理：①输液管理②术前准备术后护理：①妥善安放、固定各种管路并保持通畅。密切观察病人生命体征的变化，给予心电监测并详细记录②呼吸道管理：协助病人咳嗽咳痰。定时协助病人翻身、坐起、扣背③胸腔闭式引流的护理：保持管道密闭性。严格无菌技术操作，防止逆行感染。观察引流，保持通畅。符合拔管指征，协助医师拔管。
看看这点
41、急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A A、37、5～38℃ B、38、5℃ C、39℃ D、40℃ E、以上都不是 42、下列哪一项适用于非手术疗法E A、小儿急性阑尾炎 B、成人急性化脓性阑尾炎 C、老年人急性阑尾炎 D、妊娠期急性阑尾炎 E、有局限性倾向的阑尾周围脓肿 43、关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是D A、小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔 B、老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致 C、妊娠期急性阑尾炎压痛点上移 D、小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术 E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎 44、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E A、化脓性坏疽性阑尾炎 B、阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎 C、老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎 D、慢性阑尾炎急性发作 E、阑尾周围脓肿 45、急性化脓性阑尾炎术后6天，体温又升高至39、5℃，并有腹痛、腹泻，每日大便10余次，排出粘液，并有里急后重，最可能是C A、膈下脓肿 B、肠间脓肿 C、盆腔脓肿 D、切口感染 E、术后内出血 46、高位肠梗阻的特点是D A、呕吐物常带粪臭味 B、可见明显肠型 C、腹胀较明显 D、呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱 E、腹痛明显 47、单纯性肠梗阻最早的临床表现是E A、腹胀明显 B、有腹膜剌激征 C、可见肠型，肠蠕动波 D、持续性腹痛阵发性加剧 E、阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进 48、关于麻痹性肠梗阻，错误的是C A、腹痛不明显 B、溢出性呕吐 C、腹部有不对称局限性隆起 D、多继发于急性腹膜炎 E、肠鸣音减弱或消失 49、机械性肠梗阻最主要的体征是C A、腹胀 B、腹式呼吸减弱 C、腹部可见肠型及肠蠕动波 D、腹肌紧张、压痛 E、腹部移动性浊音 50、高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为C A、腹胀 B、排便、排气停止 C、呕吐 D、血便 E、以是都不是 51、机械性肠梗阻腹痛常为C A、钝痛 B、隐痛 C、绞痛 D、剌痛 E、胀痛 52、关于肠梗阻呕吐叙述，下列哪一项是错误的E A、高位小肠梗阻呕吐出现早，且较频繁 B、低位小肠梗阻呕吐发生晚，呕吐物"粪样" C、结肠梗阻很少呕吐 D、绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性 E、麻痹性肠梗阻呈喷射状 53、在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中，对于判断肠管绞窄最重要的变化是A A、腹痛加剧，阵发性疼痛转为持续性绞痛 B、呕吐更频繁 C、腹胀加重，可见肠型和肠蠕动波 D、水、电解质紊乱及酸中毒更明显 E、腹部可扪及条索状肿块 54、下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E A、腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期 B、呕吐血性液体或排出粘液血便 C、腹胀加重，出现局限性，不对称隆起 D、出现明显的`腹膜剌激征或早期出现休克 E、以上均是 55、下面所述绞窄性肠梗阻有表现，错误的是E A、腹膜剌激征 B、持续性腹痛，阵发性加剧 C、呕吐物为血性 D、肠鸣音减弱或消失 E、腹痛有缓解期 56、肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警惕E A、胃出血 B、食管出血 C、咽部出血 D、鼻出血 E、绞窄性肠梗阻 57、肠梗阻的手术护理，错误的是D A、禁食禁饮 B、胃肠减压 C、静脉输液 D、术后卧床一周 E、继续用抗生素 58、男孩2岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解粘液血便30ml，发病后3小时入院。体检：体温39℃，脉搏110次/分，白细胞10×109(1000/mm3)中性90%，应采取哪一项措施B A、胃肠减压 B、空气灌肠复位 C、急诊手术 D、物理降温 E、应用抗生素 59、结肠癌最多发生于C A、横结肠 B、结肠脾曲 C、乙状结肠 D、降结肠 E、升结肠 60、直肠癌误诊最主要的原因是D A、癌肿位置太高 B、早期症状不明显 C、应用消炎药物后有效 D、没有进行肛门直肠指检 E、病人就诊太晚 61、大肠癌手术后人肛门的护理，错误的是B A、造瘘口用钳夹或暂时缝闭者，可在术后2～3日开放 B、起初粪便稀薄，次数较多，故应取右侧卧位 C、稀便对皮肤有剌激作用，应及时更换敷料，并用凡士林纱布复盖造瘘口，周围皮肤用氧化锌软膏加以保护 D、以后粪便逐渐变稠，只用清水洗净皮肤，保持局部干净即可 E、后期教会病人自己照顾造瘘口和人工肛门袋使用法 62、大肠癌术前肠道准备，下列哪一项是错误的D A、术前2～3天进食流质并酌情补液 B、术前应用肠道制菌剂同时给予维生素K C、服用缓泻剂 D、术晨清洁灌肠 E、需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗 63、直肠癌行经腹，会阴联合直肠切除术后，会阴部引流管拔除时间一般是C A、2～3天 B、3～4天 C、5～7天 D、8～10天 E、14天 64、大肠癌的术前准备，不妥的是E A、术前2～3日进食流质饮食 B、术前3日口服链霉素片 C、术前晚、术日晨清洁灌肠 D、拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴 E、术日晨不插尿管，排尿后手术 65、大肠癌手术后护理，错误的是E A、宜半卧位 B、留置导尿管 C、保持胃肠减压通畅 D、定时测血压，脉搏 E、可用肥皂水灌肠，以保持大便通畅 66、结肠癌及保留肛门的直肠癌病人，术后护理下列哪一项错误C A、定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血 B、术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食 C、便秘时，可用温盐水或肥皂水低压灌肠 D、留置导尿管，至少留置5～7天，直至能自主排尿为止 E、拔管前可先钳夹导管并定期开放，训练病人的定时排尿的功能 67、有关直肠肛管疾病的简述正确的是E A、内痔有疼痛无血便 B、外痔有血便和疼痛 C、肛裂不出现便秘 D、肛瘘有疼痛及便血 E、直肠息肉主要症状是粪便带血 68、8岁小儿，一个月来大便带鲜血，排便次数正常，首先应考虑的诊断是D A、内痔 B、外痔 C、肛门裂 D、直肠息肉 E、肠套叠 69、肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜C A、20～30℃，5～6分钟 B、30～35℃，8～10分钟 C、40～50℃，15～20分钟D、55～60℃，25～30分钟 E、60～65℃，30～35分钟
初步诊断： 1、胃溃疡并穿孔 2、急性腹膜炎腹痛性质：持续性腹痛，原因是出血、炎症腹痛伴随症状：恶心 呕吐辅助检查：WBC：12400/mm3，N：86%，腹透：膈下有气体阳性体征：腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱诊断依据：1、中年男性，往有“胃病史”2、餐后持续性上腹剧痛8小时加重伴右下腹痛3小时。3、体格检查：生命体征全部正常，心肺正常，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱。4、辅助检查：WBC：12400/mm3，N：86%，腹透：膈下有气体。 初步诊疗计划：1、1级护理，准备手术，禁食。卧床休息。2、术前内科治疗如下：给予奥美拉唑抑制腺体分泌，运用止血芳酸止血，必要时给予代血浆，及其他抗炎及对症治疗3、进一步完善辅助检查以明确诊断
休克病人的护理