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预防医学2021年自考考试试题

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2021年自考预防医学试题

1、疫情初步判断为食物中毒。 判断依据:(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史;(2)病人的临床症状基本相同;(3)潜伏期短、集中发病。2、预防控制措施:1、供餐公司在未查清前应停止供餐,对其人员进行体检,加强卫生监督;2、开展卫生宣教(对象:学生、家长、学校方面、送餐公司等); 3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;4、疫源地处理(病家、学校):随时及终末消毒,密切接触者医学观察,搞好食品卫生、个人卫生。3、在毒物性质未查明之前,不一定要等待明确诊断,只要符合食物中毒的特点,就应立即进行一般 急救处理。其原则是: (1)排出毒物:尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物。 (2)防止事物吸收,保护胃肠道粘膜。 (3)使用特效解毒剂。 (4)促进已被吸收毒物的排泄。 (5)根据病情,对症治疗。总结很辛苦,不给好评么?欢迎再次提问公卫医师考试的问题!

1. 下列关于感染的含义描述最准确的是:

A.人体被病原体侵入

B.病原体对人体的寄生过程

C.病原体通过传播媒介进入人体

D.人体抵抗力下降而被病原体入侵

2. 在传染病的感染过程中最常见的是:

A.急性感染

B.潜伏期携带

C.隐性感染

D.显性感染

3. 传染病的基本特征不包括下列哪项:

A.有特异的病原体

B.有传染性

C.感染后免疫

D.有感染中毒症状

4. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护的是:

A.Dane颗粒

B.核心抗体

C.表面抗体

D.e抗体

5. 关于霍乱,下列说法中错误的是:

A.霍乱是一种烈性肠道传染病

B.是由霍乱弧菌引起的

C.被列为乙类传染病

D.属于国际检疫传染病

E.主要通过消化道传播

6. 关于隐性感染的概念,下列选项中不正确的是:

A.无或仅有轻微组织损伤

B.无症状、无体征甚至无生化改变

C.大多数可获得不同程度的自动免疫

D.少数可转变为病原携带状态

E.无法通过免疫学检查发现

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。解析:病原体对人体的寄生过程称为感染。感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。故本题选B。

2.【参考答案】C。解析:隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源。故本题选C。

3.【参考答案】D。解析:传染病与其他疾病的主要区别,在于具有下列四个基本特征:(1)病原体:每种传染病都是由特异性病原体引起的。(2)传染性:这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)流行病学特征:①流行性。②季节性。③在质的方面有外来性和地方性之分。(4)感染后免疫性:感染后免疫指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。故本题选D。

4.【参考答案】C。解析:乙型肝炎病毒(HBV)有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。(1)表面抗原与表面抗体系统:该系统包括表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)。HbsAg本身无传染性,但是HBV存在的间接指标,故HBsAg也是传染性的一个标志。HBsAg是一种保护性抗体。(2)核心抗原与核心抗体系统:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞核内,血中无游离的HBcAg,是病毒复制的标记。而核心抗体(抗-HBc)出现于HBsAg出现后3~5周,当抗-HBs尚未出现,HBsAg已消失,血中只检出抗-HBc,此阶段称为窗口期。(3)e抗原与e抗体系统:HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清,出现时间稍晚于HBsAg而消失较早,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。在急性自限性乙型肝炎时,e抗体(抗-HBe)在HBeAg阴转后出现,表示HBV复制减少,传染性减低。故本题选C。

5.【参考答案】C。解析:该题考查的是传染病学-细菌性传染病-霍乱。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病(AB正确),发病及传播快,是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病(D正确),在我国霍乱及鼠疫属于甲类传染病(C错误)。霍乱病人及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后可引起霍乱暴发流行,属于消化道传染病(E正确)。典型的临床表现为急性起病,剧烈的腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、肌肉痉挛,严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。故本题选C。

6.【参考答案】E。解析:该题考查的是传染病学-总论-感染与免疫-感染过程的五种表现。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答(C正确),而不引起或只引起轻微的组织损伤(A正确),因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变(B正确),只能通过免疫学检查才能发现的感染(E错误)。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源,少数可转变为病原携带状态(D正确)。故本题选E。

1. 张某,27岁,2003年7月18日被确诊为传染性非典型肺炎,在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗,其满足以下哪项条件可以考虑办理出院:

A.体温正常7天以上

B.呼吸系统症状明显改善

C.X线胸片有明显吸收

D.A和C

E.A、B和C

2. 下列关于传染性非典型肺炎的说法错误的是:

A.SARS冠状病毒是一种DNA病毒

B.SARS患者的排泄物具有传染性

C.急性期患者的痰液中可检测到SARS冠状病毒

D.患者因咳嗽产生的飞沫仅造成近距离传播

E.SARS的潜伏期为1至16天

3. 以下哪个是甲类传染病:

A.鼠疫

B.伤寒

C.炭疽

D.新冠肺炎

4. 以下哪个属于乙类传染病甲类管理的疾病:

A.霍乱

B.肺炭疽

C.艾滋病

D.手足口病

5. 下列疾病在发现后需2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.病毒性肝炎

B.艾滋病

C.肺炭疽

D.伤寒

6. 下列疾病在发现后需24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.传染性非典型肺炎

B.肺炭疽

C.新型冠状病毒肺炎

D.艾滋病

【参考答案及解析】

1.【参考答案】E。解析:对临床诊断病例和疑似诊断病例应在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗。同时具备下列三个条件方可考虑出院:①体温正常7天以上;②呼吸系统症状明显改善;③X线胸片有明显吸收。故本题选E。

2.【参考答案】A。解析:SARS冠状病毒是一种单股正链RNA病毒,基因组全长29206个到29736个核苷酸。故本题选A。

3.【参考答案】A。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。故本题选A。

4.【参考答案】B。解析:乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选B。

5.【参考答案】C。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施,故也是2小时上报。故本题选C。

6.【参考答案】D。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选D。

预防医学2021年自考考试试题

1. 下列关于感染的含义描述最准确的是:

A.人体被病原体侵入

B.病原体对人体的寄生过程

C.病原体通过传播媒介进入人体

D.人体抵抗力下降而被病原体入侵

2. 在传染病的感染过程中最常见的是:

A.急性感染

B.潜伏期携带

C.隐性感染

D.显性感染

3. 传染病的基本特征不包括下列哪项:

A.有特异的病原体

B.有传染性

C.感染后免疫

D.有感染中毒症状

4. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护的是:

A.Dane颗粒

B.核心抗体

C.表面抗体

D.e抗体

5. 关于霍乱,下列说法中错误的是:

A.霍乱是一种烈性肠道传染病

B.是由霍乱弧菌引起的

C.被列为乙类传染病

D.属于国际检疫传染病

E.主要通过消化道传播

6. 关于隐性感染的概念,下列选项中不正确的是:

A.无或仅有轻微组织损伤

B.无症状、无体征甚至无生化改变

C.大多数可获得不同程度的自动免疫

D.少数可转变为病原携带状态

E.无法通过免疫学检查发现

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。解析:病原体对人体的寄生过程称为感染。感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。故本题选B。

2.【参考答案】C。解析:隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源。故本题选C。

3.【参考答案】D。解析:传染病与其他疾病的主要区别,在于具有下列四个基本特征:(1)病原体:每种传染病都是由特异性病原体引起的。(2)传染性:这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)流行病学特征:①流行性。②季节性。③在质的方面有外来性和地方性之分。(4)感染后免疫性:感染后免疫指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。故本题选D。

4.【参考答案】C。解析:乙型肝炎病毒(HBV)有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。(1)表面抗原与表面抗体系统:该系统包括表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)。HbsAg本身无传染性,但是HBV存在的间接指标,故HBsAg也是传染性的一个标志。HBsAg是一种保护性抗体。(2)核心抗原与核心抗体系统:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞核内,血中无游离的HBcAg,是病毒复制的标记。而核心抗体(抗-HBc)出现于HBsAg出现后3~5周,当抗-HBs尚未出现,HBsAg已消失,血中只检出抗-HBc,此阶段称为窗口期。(3)e抗原与e抗体系统:HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清,出现时间稍晚于HBsAg而消失较早,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。在急性自限性乙型肝炎时,e抗体(抗-HBe)在HBeAg阴转后出现,表示HBV复制减少,传染性减低。故本题选C。

5.【参考答案】C。解析:该题考查的是传染病学-细菌性传染病-霍乱。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病(AB正确),发病及传播快,是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病(D正确),在我国霍乱及鼠疫属于甲类传染病(C错误)。霍乱病人及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后可引起霍乱暴发流行,属于消化道传染病(E正确)。典型的临床表现为急性起病,剧烈的腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、肌肉痉挛,严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。故本题选C。

6.【参考答案】E。解析:该题考查的是传染病学-总论-感染与免疫-感染过程的五种表现。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答(C正确),而不引起或只引起轻微的组织损伤(A正确),因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变(B正确),只能通过免疫学检查才能发现的感染(E错误)。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源,少数可转变为病原携带状态(D正确)。故本题选E。

1. 张某,27岁,2003年7月18日被确诊为传染性非典型肺炎,在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗,其满足以下哪项条件可以考虑办理出院:

A.体温正常7天以上

B.呼吸系统症状明显改善

C.X线胸片有明显吸收

D.A和C

E.A、B和C

2. 下列关于传染性非典型肺炎的说法错误的是:

A.SARS冠状病毒是一种DNA病毒

B.SARS患者的排泄物具有传染性

C.急性期患者的痰液中可检测到SARS冠状病毒

D.患者因咳嗽产生的飞沫仅造成近距离传播

E.SARS的潜伏期为1至16天

3. 以下哪个是甲类传染病:

A.鼠疫

B.伤寒

C.炭疽

D.新冠肺炎

4. 以下哪个属于乙类传染病甲类管理的疾病:

A.霍乱

B.肺炭疽

C.艾滋病

D.手足口病

5. 下列疾病在发现后需2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.病毒性肝炎

B.艾滋病

C.肺炭疽

D.伤寒

6. 下列疾病在发现后需24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.传染性非典型肺炎

B.肺炭疽

C.新型冠状病毒肺炎

D.艾滋病

【参考答案及解析】

1.【参考答案】E。解析:对临床诊断病例和疑似诊断病例应在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗。同时具备下列三个条件方可考虑出院:①体温正常7天以上;②呼吸系统症状明显改善;③X线胸片有明显吸收。故本题选E。

2.【参考答案】A。解析:SARS冠状病毒是一种单股正链RNA病毒,基因组全长29206个到29736个核苷酸。故本题选A。

3.【参考答案】A。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。故本题选A。

4.【参考答案】B。解析:乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选B。

5.【参考答案】C。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施,故也是2小时上报。故本题选C。

6.【参考答案】D。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选D。

1. 关于潜伏期的流行病学意义,下列说法中错误的是:

A.可追踪传染病患者的传染源,确定传播途径

B.可推测传染病患者的隔离期限

C.可确定接触者的留验、检疫和医学观察期限

D.可确定接触者的接种时间

E.可评价预防措施的效果

2. 流行性出血热的典型临床表现分为五个时期,不包括:

A.无尿期

B.多尿期

C.发热期

D.低血压休克期

E.恢复期

3. 关于腹泻传染病的临床表现,下列说法中正确的是:

A.病毒性感染性腹泻先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重

B.细菌性痢疾表现为表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主

C.霍乱多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味

D.伤寒多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重感,多为左下腹压痛

E.急性阿米巴痢疾多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,有里急后重,多为右下腹压痛

4. 与我国乙类传染病有关的蚊子是:

A.中华按蚊

B.煞蚊

C.伊蚊

D.巨蚊

E.库蚊

5. HBV感染最早出现的血清学标志物是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

6. HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.抗-HBe

D.抗-HBc

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。

(1)思路点拨:该题考查的是潜伏期和传染期的区别。

(2)解析:传染期指病人排出病原体的整个时期,是决定传染病人隔离期限的重要依据(B错误)。潜伏期指自病原体侵入机体到最早出现临床症状这段时间,因此潜伏期流行病学意义在于:①可推测病人暴露(感染)日期,以追踪传染源,确定传播途径;②确定接触者留验、检疫和医学观察期限;③可确定接触者的接种时间;④可评价预防措施的效果;⑤潜伏期的长短会影响疾病的流行特征。故本题选B。

2.【参考答案】A。

(1)思路点拨:该题考查的是流行性出血热的临床表现。

(2)解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,潜伏期一般为7~14天。典型病例病程有5期:①发热期:起病急骤,发热多为弛张热,还出现全身中毒症状、毛细血管损伤(充血、出血和渗出水肿征)和肾损害(蛋白尿和尿镜检发现管型等);②低血压休克期:多数患者发热末期或热退同时出现血压下降;③少尿期:主要表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱;④多尿期:尿量逐渐增多,此时应注意及时补充水和电解质;⑤恢复期:尿量逐渐恢复为2000ml以下,完全恢复需1~3个月。故本题选A。

3.【参考答案】AC。

(1)思路点拨:该题考查的是几种腹泻传染病的临床表现。

(2)解析:病毒性感染性腹泻:先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重(A正确)。伤寒:表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主(B错误),右下腹可有轻压痛(病变累及回肠末端)、并发症(肠出血和肠穿孔)。霍乱:多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味(C正确)。细菌性痢疾:多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重,腹泻每日十多次或数十次,多为左下腹压痛(病变累及直肠和乙状结肠)(D错误)。急性阿米巴痢疾:多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,无里急后重(E错误),腹泻每日数次,多为右下腹压痛(病变累及盲肠和回肠末端)。故本题选AC。

4.【参考答案】ACE。解析:该题考查的是经蚊虫传播的传染病。疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播,中华按蚊为广大平原间日疟流行区的主要传播媒介;埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热主要的传播媒介;流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬而传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。故本题选ACE。

5.【参考答案】A。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。故本题选A。

6.【参考答案】B。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。HBsAg本身只有抗原性,无传染性。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,在6~12个月内逐步上升至高峰,可持续多年,但滴度会逐步下降。抗-HBs阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。每年约有10%的病例发生自发血清转换。抗-HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。部分患者仍有病毒复制,肝炎活动。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。

HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是抗-HBs。故本题选B。

预防医学自学考试2021年真题

1. 下列关于感染的含义描述最准确的是:

A.人体被病原体侵入

B.病原体对人体的寄生过程

C.病原体通过传播媒介进入人体

D.人体抵抗力下降而被病原体入侵

2. 在传染病的感染过程中最常见的是:

A.急性感染

B.潜伏期携带

C.隐性感染

D.显性感染

3. 传染病的基本特征不包括下列哪项:

A.有特异的病原体

B.有传染性

C.感染后免疫

D.有感染中毒症状

4. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护的是:

A.Dane颗粒

B.核心抗体

C.表面抗体

D.e抗体

5. 关于霍乱,下列说法中错误的是:

A.霍乱是一种烈性肠道传染病

B.是由霍乱弧菌引起的

C.被列为乙类传染病

D.属于国际检疫传染病

E.主要通过消化道传播

6. 关于隐性感染的概念,下列选项中不正确的是:

A.无或仅有轻微组织损伤

B.无症状、无体征甚至无生化改变

C.大多数可获得不同程度的自动免疫

D.少数可转变为病原携带状态

E.无法通过免疫学检查发现

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。解析:病原体对人体的寄生过程称为感染。感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。故本题选B。

2.【参考答案】C。解析:隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源。故本题选C。

3.【参考答案】D。解析:传染病与其他疾病的主要区别,在于具有下列四个基本特征:(1)病原体:每种传染病都是由特异性病原体引起的。(2)传染性:这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)流行病学特征:①流行性。②季节性。③在质的方面有外来性和地方性之分。(4)感染后免疫性:感染后免疫指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。故本题选D。

4.【参考答案】C。解析:乙型肝炎病毒(HBV)有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。(1)表面抗原与表面抗体系统:该系统包括表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)。HbsAg本身无传染性,但是HBV存在的间接指标,故HBsAg也是传染性的一个标志。HBsAg是一种保护性抗体。(2)核心抗原与核心抗体系统:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞核内,血中无游离的HBcAg,是病毒复制的标记。而核心抗体(抗-HBc)出现于HBsAg出现后3~5周,当抗-HBs尚未出现,HBsAg已消失,血中只检出抗-HBc,此阶段称为窗口期。(3)e抗原与e抗体系统:HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清,出现时间稍晚于HBsAg而消失较早,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。在急性自限性乙型肝炎时,e抗体(抗-HBe)在HBeAg阴转后出现,表示HBV复制减少,传染性减低。故本题选C。

5.【参考答案】C。解析:该题考查的是传染病学-细菌性传染病-霍乱。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病(AB正确),发病及传播快,是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病(D正确),在我国霍乱及鼠疫属于甲类传染病(C错误)。霍乱病人及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后可引起霍乱暴发流行,属于消化道传染病(E正确)。典型的临床表现为急性起病,剧烈的腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、肌肉痉挛,严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。故本题选C。

6.【参考答案】E。解析:该题考查的是传染病学-总论-感染与免疫-感染过程的五种表现。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答(C正确),而不引起或只引起轻微的组织损伤(A正确),因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变(B正确),只能通过免疫学检查才能发现的感染(E错误)。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源,少数可转变为病原携带状态(D正确)。故本题选E。

今天教务老师给大家收集整理了预防医学二自考用教材,2023年4月预防医学自考真题的相关问题解答,还有免费的自考历年真题及自考复习重点资料下载哦,以下是全国我们为自考生们整理的一些回答,希望对你考试有帮助!请问一下 关于 自考 护理管理学 资料。中国近现代史纲要笔试中国近现代史纲要高等教育出版社2008年版王顺生李捷马克思主义基本原理概论笔试马克思主义基本原理概论北京大学出版社2008年版卫兴华赵家祥英语笔试大学英语自学教程高等教育出版社1999年版高远日语笔试日语入门(上)(下)旅游教育出版社2005\6年版李翠霞(上)张一娟张融融(下)俄语笔试新大学俄语综合教程(1-3册)高等教育出版社2004\5年版何红梅马步宁计算机应用基础非笔试计算机应用基础人民邮电出版社2007年版赵鸿德唐小毅王鲁滨公共关系学笔试公共关系学高等教育出版社2000年版廖为建护理管理学笔试护理管理学北京大学医学出版社2009年版周颖清护理教育导论笔试护理教育导论湖南科学技术出版社2001年版郑修霞预防医学笔试预防医学北京大学医学出版社2009年版钟才高护理学导论笔试护理学导论湖南科学技术出版社2009年版李小妹护理学研究笔试护理学研究湖南科学技术出版社2009年版刘华平内科护理学笔试内科护理学北京大学医学出版社2009年版姚景鹏精神障碍护理学笔试精神障碍护理学湖南科学技术出版社2009年版郭延庆社区护理学笔试社区护理学湖南科学技术出版社2001年版刘纯艳老年护理学笔试老年护理学北京大学医学出版社2007年版尤黎明康复护理学笔试康复护理学北京大学医学出版社2007年版黄永禧王宁华急救护理学笔试急救护理学北京大学医学出版社2009年版陈小杭妇产科护理学笔试妇产科护理学二湖南科学技术出版社2001年版岳亚飞儿科护理学笔试儿科护理学二上海科学技术出版社2002年版崔焱外科护理学笔试外科护理学上海科学技术出版社2002年版顾沛护理专科自考本科参考书01B0103)护理学(独立本科段)00004毛泽东思想概论200005马克思主义政治经济学原理303004社区护理学(一)503005护理教育导论503006护理管理学503007急救护理学503008护理学研究503009精神障碍护理学503010妇产科护理学(二)803011儿科护理学(二)803200预防医学(二)603201护理学导论503202内科护理学(二)503203外科护理学(二)500015英语(二)143门选考1门00016日语(二)1400017俄语(二)1410018计算机应用基础410040护理学专业毕业实习、毕业论文你还可以到你当地的自考网站可以去看一下,我也在自考祝你成功!自考/成考有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚当地自考/成考政策,点击底部咨询官网老师,免费领取复习资料:

1. 张某,27岁,2003年7月18日被确诊为传染性非典型肺炎,在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗,其满足以下哪项条件可以考虑办理出院:

A.体温正常7天以上

B.呼吸系统症状明显改善

C.X线胸片有明显吸收

D.A和C

E.A、B和C

2. 下列关于传染性非典型肺炎的说法错误的是:

A.SARS冠状病毒是一种DNA病毒

B.SARS患者的排泄物具有传染性

C.急性期患者的痰液中可检测到SARS冠状病毒

D.患者因咳嗽产生的飞沫仅造成近距离传播

E.SARS的潜伏期为1至16天

3. 以下哪个是甲类传染病:

A.鼠疫

B.伤寒

C.炭疽

D.新冠肺炎

4. 以下哪个属于乙类传染病甲类管理的疾病:

A.霍乱

B.肺炭疽

C.艾滋病

D.手足口病

5. 下列疾病在发现后需2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.病毒性肝炎

B.艾滋病

C.肺炭疽

D.伤寒

6. 下列疾病在发现后需24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报的是:

A.传染性非典型肺炎

B.肺炭疽

C.新型冠状病毒肺炎

D.艾滋病

【参考答案及解析】

1.【参考答案】E。解析:对临床诊断病例和疑似诊断病例应在指定的医院按呼吸道传染病分别进行隔离观察和治疗。同时具备下列三个条件方可考虑出院:①体温正常7天以上;②呼吸系统症状明显改善;③X线胸片有明显吸收。故本题选E。

2.【参考答案】A。解析:SARS冠状病毒是一种单股正链RNA病毒,基因组全长29206个到29736个核苷酸。故本题选A。

3.【参考答案】A。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。故本题选A。

4.【参考答案】B。解析:乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选B。

5.【参考答案】C。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施,故也是2小时上报。故本题选C。

6.【参考答案】D。解析:甲类传染病包括:鼠疫、霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。故本题选D。

2021年自考预防医学专业试题

可以看一看医学快题库,里面有医学考试的每日一练,章节练习,历年真题,模拟试题及万人模考大赛。

《预防医学应试考题精练》的编写与国家医学考试中心最新考试大纲要求相一致,同时包含大量历年真题。每本书后均附有全真模拟试题或典型试题,并对所有题目进行详细解析,以方便广大考生进行考前自测训练,提高复习效率。

为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年开始全国卫生专业初、中级技术资格实行以考代评。考试取得的资格代表了被认可具备相应专业技术职务要求的水平与能力,被单位作为聘任相应技术职务的必要依据。

自2008年开始卫生专业技术资格59个中级专业全科医学、临床医学(代码为026至084)以及中药学初级(士)、初级(师)、中级(专业代码分别为002、014、091)、中医护理学初级(师)、中级(专业代码分别为016、098)的基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力4个科目的考试均采用人机对话的形式进行。其他49个专业的4个科目仍采用纸笔作答方式进行考试。

考试的小技巧:

1、遇到“记忆堵塞”要保持冷静,然后试着回忆,真的想不起来的放在一边,可以在其他问题中找到灵感。一般政治问题的答案可以在多项选择题中找到。

2、注意睡眠,调整生物钟。就像我之前说过的那样,频繁的深夜脱发也会削弱你的记忆力。在高考的关键时期,我们应该保持良好的精神状态,给自己一个充分和自信的心态来迎接高考。

1. 关于潜伏期的流行病学意义,下列说法中错误的是:

A.可追踪传染病患者的传染源,确定传播途径

B.可推测传染病患者的隔离期限

C.可确定接触者的留验、检疫和医学观察期限

D.可确定接触者的接种时间

E.可评价预防措施的效果

2. 流行性出血热的典型临床表现分为五个时期,不包括:

A.无尿期

B.多尿期

C.发热期

D.低血压休克期

E.恢复期

3. 关于腹泻传染病的临床表现,下列说法中正确的是:

A.病毒性感染性腹泻先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重

B.细菌性痢疾表现为表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主

C.霍乱多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味

D.伤寒多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重感,多为左下腹压痛

E.急性阿米巴痢疾多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,有里急后重,多为右下腹压痛

4. 与我国乙类传染病有关的蚊子是:

A.中华按蚊

B.煞蚊

C.伊蚊

D.巨蚊

E.库蚊

5. HBV感染最早出现的血清学标志物是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

6. HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.抗-HBe

D.抗-HBc

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。

(1)思路点拨:该题考查的是潜伏期和传染期的区别。

(2)解析:传染期指病人排出病原体的整个时期,是决定传染病人隔离期限的重要依据(B错误)。潜伏期指自病原体侵入机体到最早出现临床症状这段时间,因此潜伏期流行病学意义在于:①可推测病人暴露(感染)日期,以追踪传染源,确定传播途径;②确定接触者留验、检疫和医学观察期限;③可确定接触者的接种时间;④可评价预防措施的效果;⑤潜伏期的长短会影响疾病的流行特征。故本题选B。

2.【参考答案】A。

(1)思路点拨:该题考查的是流行性出血热的临床表现。

(2)解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,潜伏期一般为7~14天。典型病例病程有5期:①发热期:起病急骤,发热多为弛张热,还出现全身中毒症状、毛细血管损伤(充血、出血和渗出水肿征)和肾损害(蛋白尿和尿镜检发现管型等);②低血压休克期:多数患者发热末期或热退同时出现血压下降;③少尿期:主要表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱;④多尿期:尿量逐渐增多,此时应注意及时补充水和电解质;⑤恢复期:尿量逐渐恢复为2000ml以下,完全恢复需1~3个月。故本题选A。

3.【参考答案】AC。

(1)思路点拨:该题考查的是几种腹泻传染病的临床表现。

(2)解析:病毒性感染性腹泻:先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重(A正确)。伤寒:表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主(B错误),右下腹可有轻压痛(病变累及回肠末端)、并发症(肠出血和肠穿孔)。霍乱:多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味(C正确)。细菌性痢疾:多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重,腹泻每日十多次或数十次,多为左下腹压痛(病变累及直肠和乙状结肠)(D错误)。急性阿米巴痢疾:多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,无里急后重(E错误),腹泻每日数次,多为右下腹压痛(病变累及盲肠和回肠末端)。故本题选AC。

4.【参考答案】ACE。解析:该题考查的是经蚊虫传播的传染病。疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播,中华按蚊为广大平原间日疟流行区的主要传播媒介;埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热主要的传播媒介;流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬而传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。故本题选ACE。

5.【参考答案】A。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。故本题选A。

6.【参考答案】B。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。HBsAg本身只有抗原性,无传染性。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,在6~12个月内逐步上升至高峰,可持续多年,但滴度会逐步下降。抗-HBs阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。每年约有10%的病例发生自发血清转换。抗-HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。部分患者仍有病毒复制,肝炎活动。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。

HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是抗-HBs。故本题选B。

用的是配对设计下的卡检验,统计检验称为McNemar检验。计算方法:(60-35)^2/60+35=6.58。卡方值大于3.84,说明A因素在疾病组和对照组频数分布有统计学意义,病例组的暴露水平高于对照组。至于该因素是否与疾病有关,需要进一步做相应的验证,才能有相应的因果推论。

2021年自考预防医学真题试卷

2021年10月重庆南岸区网上自考报名时间已公布,2021年10月重庆南岸区自考全部实行网上报考,2021年10月重庆南岸区网上自考报名入口为重庆市高等教育自学考试信息管理系统。想要报考2021年10月重庆南岸区自学考试本科的考生,应当在2021年9月1日09:00-9月15日15:00期间内登陆重庆市高等教育自学考试信息管理系统进行报考。点击进入:2021年10月重庆南岸区网上自考报名入口:首次报考者须先进行网上注册,根据提示填写个人信息,上传居民身份证正反面图片、2寸近期免冠登记照,区县(自治县)招生考试机构工作人员须对新注册考生进行注册信息审核,审核内容为:网上填写的姓名、性别、身份证号、照片是否与本人身份证上信息一致;身份证是否在有效期内;登记照是否符合要求等。如不符合要求,区县(自治县)考试机构注明理由后驳回,考生重新提交,直到符合要求为止。注册建档信息审核通过后,考生交纳48元(含准考证制作费8元)建档费才完成考籍建档;完成建档后方可选择报考课程及参考区县(或区域),确定报考课程后,交纳报考费(40元/每科),即可完成报考程序。高中学历可以自考2021年10月重庆南岸区本科学历吗?一般来说,任何学历都可以报考自考本科,但是报考自考本科则需要具有本科(含)或以上学历。重庆南岸区自考允许本科与本科同时报考学习,但在本科毕业前,必须先拿到本科毕业证,否则会影响本科毕业。但如果考生只有初中或者高中学历,建议先从本科报考,这样学习才会循序渐进。考生若想要报考2021年10月重庆自考,可以提前进行备考,通过购买“自考教材”+“课程视频学习”+“试题题库训练”进行系统全面的复习。热点推荐:各省2021年10月自考报名时间及入口汇总2021年自考报名有疑问、不知如何选择主考院校及专业,立即报考咨询 >>自考/成考有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚当地自考/成考政策,点击底部咨询官网老师,免费获取个人学历提升方案:

1. 下列关于感染的含义描述最准确的是:

A.人体被病原体侵入

B.病原体对人体的寄生过程

C.病原体通过传播媒介进入人体

D.人体抵抗力下降而被病原体入侵

2. 在传染病的感染过程中最常见的是:

A.急性感染

B.潜伏期携带

C.隐性感染

D.显性感染

3. 传染病的基本特征不包括下列哪项:

A.有特异的病原体

B.有传染性

C.感染后免疫

D.有感染中毒症状

4. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护的是:

A.Dane颗粒

B.核心抗体

C.表面抗体

D.e抗体

5. 关于霍乱,下列说法中错误的是:

A.霍乱是一种烈性肠道传染病

B.是由霍乱弧菌引起的

C.被列为乙类传染病

D.属于国际检疫传染病

E.主要通过消化道传播

6. 关于隐性感染的概念,下列选项中不正确的是:

A.无或仅有轻微组织损伤

B.无症状、无体征甚至无生化改变

C.大多数可获得不同程度的自动免疫

D.少数可转变为病原携带状态

E.无法通过免疫学检查发现

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。解析:病原体对人体的寄生过程称为感染。感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。故本题选B。

2.【参考答案】C。解析:隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源。故本题选C。

3.【参考答案】D。解析:传染病与其他疾病的主要区别,在于具有下列四个基本特征:(1)病原体:每种传染病都是由特异性病原体引起的。(2)传染性:这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)流行病学特征:①流行性。②季节性。③在质的方面有外来性和地方性之分。(4)感染后免疫性:感染后免疫指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。故本题选D。

4.【参考答案】C。解析:乙型肝炎病毒(HBV)有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。(1)表面抗原与表面抗体系统:该系统包括表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)。HbsAg本身无传染性,但是HBV存在的间接指标,故HBsAg也是传染性的一个标志。HBsAg是一种保护性抗体。(2)核心抗原与核心抗体系统:核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞核内,血中无游离的HBcAg,是病毒复制的标记。而核心抗体(抗-HBc)出现于HBsAg出现后3~5周,当抗-HBs尚未出现,HBsAg已消失,血中只检出抗-HBc,此阶段称为窗口期。(3)e抗原与e抗体系统:HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清,出现时间稍晚于HBsAg而消失较早,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。在急性自限性乙型肝炎时,e抗体(抗-HBe)在HBeAg阴转后出现,表示HBV复制减少,传染性减低。故本题选C。

5.【参考答案】C。解析:该题考查的是传染病学-细菌性传染病-霍乱。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病(AB正确),发病及传播快,是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因,属国际检疫传染病(D正确),在我国霍乱及鼠疫属于甲类传染病(C错误)。霍乱病人及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后可引起霍乱暴发流行,属于消化道传染病(E正确)。典型的临床表现为急性起病,剧烈的腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、肌肉痉挛,严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。故本题选C。

6.【参考答案】E。解析:该题考查的是传染病学-总论-感染与免疫-感染过程的五种表现。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答(C正确),而不引起或只引起轻微的组织损伤(A正确),因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变(B正确),只能通过免疫学检查才能发现的感染(E错误)。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源,少数可转变为病原携带状态(D正确)。故本题选E。

1. 关于潜伏期的流行病学意义,下列说法中错误的是:

A.可追踪传染病患者的传染源,确定传播途径

B.可推测传染病患者的隔离期限

C.可确定接触者的留验、检疫和医学观察期限

D.可确定接触者的接种时间

E.可评价预防措施的效果

2. 流行性出血热的典型临床表现分为五个时期,不包括:

A.无尿期

B.多尿期

C.发热期

D.低血压休克期

E.恢复期

3. 关于腹泻传染病的临床表现,下列说法中正确的是:

A.病毒性感染性腹泻先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重

B.细菌性痢疾表现为表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主

C.霍乱多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味

D.伤寒多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重感,多为左下腹压痛

E.急性阿米巴痢疾多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,有里急后重,多为右下腹压痛

4. 与我国乙类传染病有关的蚊子是:

A.中华按蚊

B.煞蚊

C.伊蚊

D.巨蚊

E.库蚊

5. HBV感染最早出现的血清学标志物是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

6. HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是:

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.抗-HBe

D.抗-HBc

【参考答案及解析】

1.【参考答案】B。

(1)思路点拨:该题考查的是潜伏期和传染期的区别。

(2)解析:传染期指病人排出病原体的整个时期,是决定传染病人隔离期限的重要依据(B错误)。潜伏期指自病原体侵入机体到最早出现临床症状这段时间,因此潜伏期流行病学意义在于:①可推测病人暴露(感染)日期,以追踪传染源,确定传播途径;②确定接触者留验、检疫和医学观察期限;③可确定接触者的接种时间;④可评价预防措施的效果;⑤潜伏期的长短会影响疾病的流行特征。故本题选B。

2.【参考答案】A。

(1)思路点拨:该题考查的是流行性出血热的临床表现。

(2)解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,潜伏期一般为7~14天。典型病例病程有5期:①发热期:起病急骤,发热多为弛张热,还出现全身中毒症状、毛细血管损伤(充血、出血和渗出水肿征)和肾损害(蛋白尿和尿镜检发现管型等);②低血压休克期:多数患者发热末期或热退同时出现血压下降;③少尿期:主要表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱;④多尿期:尿量逐渐增多,此时应注意及时补充水和电解质;⑤恢复期:尿量逐渐恢复为2000ml以下,完全恢复需1~3个月。故本题选A。

3.【参考答案】AC。

(1)思路点拨:该题考查的是几种腹泻传染病的临床表现。

(2)解析:病毒性感染性腹泻:先吐后泻,大便多呈米汤样便,无里急后重(A正确)。伤寒:表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹,多有便秘,少数以腹泻为主(B错误),右下腹可有轻压痛(病变累及回肠末端)、并发症(肠出血和肠穿孔)。霍乱:多无腹痛,无里急后重,大便初为稀便,后为水样便,有鱼腥味(C正确)。细菌性痢疾:多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重,腹泻每日十多次或数十次,多为左下腹压痛(病变累及直肠和乙状结肠)(D错误)。急性阿米巴痢疾:多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,无里急后重(E错误),腹泻每日数次,多为右下腹压痛(病变累及盲肠和回肠末端)。故本题选AC。

4.【参考答案】ACE。解析:该题考查的是经蚊虫传播的传染病。疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播,中华按蚊为广大平原间日疟流行区的主要传播媒介;埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热主要的传播媒介;流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬而传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。故本题选ACE。

5.【参考答案】A。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。故本题选A。

6.【参考答案】B。解析:HBV有三个主要抗原抗体系统,即表面抗原与抗体系统、核心抗原与抗体系统、e抗原与抗体系统。

(1)HBsAg与抗-HBs:成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg。HBsAg本身只有抗原性,无传染性。抗-HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,在6~12个月内逐步上升至高峰,可持续多年,但滴度会逐步下降。抗-HBs阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。

(2)HBeAg与抗-HBe:HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清。急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBsAg。HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期。HBeAg消失而抗-HBe产生称为e抗原血清转换。每年约有10%的病例发生自发血清转换。抗-HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。部分患者仍有病毒复制,肝炎活动。

(3)HBcAg与抗-HBc:血液中HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心,游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。HBcAg有很强的免疫原性,HBV感染者几乎均可检出抗-HBc。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,绝大多数出现在发病第1周,多数在6个月内消失,抗-HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。抗-HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。

HBV特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是抗-HBs。故本题选B。

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