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预防医学自考真题和答案百度云

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自考预防医学真题和答案百度云

甲研究属于病例对照研究,乙研究属于前瞻性队列研究;两研究方法的方向不同,甲为回顾性,乙为前瞻性。甲乙两研究可分别进行卡方检验,以判断频率与因素间的关系,以验证假设。

用的是配对设计下的卡检验,统计检验称为McNemar检验。计算方法:(60-35)^2/60+35=6.58。卡方值大于3.84,说明A因素在疾病组和对照组频数分布有统计学意义,病例组的暴露水平高于对照组。至于该因素是否与疾病有关,需要进一步做相应的验证,才能有相应的因果推论。

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【答案解析】:涎液是口腔环境的重要组成部分,是口腔三对大涎腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)和众多的小涎腺(唇腺、颊腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的总称。正常人腮腺和下颌下腺分泌涎液的量占全涎液分泌量的90%,所以E正确。其他选项错误,A、B、C、D不选。所以此题选D。此题易错选D选项。腮腺及下颌下腺分泌量占总涎液分泌量的90%。 41、上颌尖牙的特点是 A.唇面似圆五边形,唇轴嵴明显 B.唇面近中缘和远中缘基本对称 C.牙根近颈部横截面呈葫芦形 D.舌轴嵴和边缘峭均不明显 E.牙尖偏向牙体长轴的舌侧 【正确答案】:A 【答案解析】:唇面牙冠近似圆五边形,唇面有个突出的唇轴嵴,所以A正确。近中边缘嵴较直,远中边缘嵴较圆突,不对称,所以B错误。牙根颈部横截面为椭圆三角形,不成葫芦形,所以C错误。舌轴嵴和边缘嵴均较明显,所以D错误。远中牙尖嵴大于近中牙尖嵴,牙尖偏近中,牙尖位于牙体长轴的唇侧,所以E错误。此题选A。此题易错选E选项,上颌尖牙的牙尖偏向近中,上颌牙齿牙尖一般位于牙体长轴的颊侧,下颌牙齿牙尖一般位于牙体长轴的舌侧。 42、咀嚼中舌的作用不包括: A.搅拌食物与唾液充分混合,以利消化 B.形成食团,后送食团以吞咽 C.保持食物于切嵴或(牙合)面 D.对食物进行挤压以粉碎食物 E.防止食物或饮料溢出 【正确答案】:E 【答案解析】:在咀嚼活动中,舌的形状多变,动作复杂,作用亦非常重要。咀嚼中舌的主要作用有:传送食物,搅拌食物,选择食物和辨认异物,压挤食物和清洁作用。 43、左侧侧方咀嚼形成的Ⅱ类杠杆,其支点位于 A.右侧牙列 B.升颌肌合力 C.左侧颞下颌关节 D.右侧颞下颌关节 E.左侧牙列 【正确答案】:D 【答案解析】: 44、覆盖通常是指 A.牙尖交错(牙合)时,上颌前牙舌面盖过下颌前牙唇面的水平距离 B.牙尖交错(牙合)时,上颌前牙盖过下颌前牙切端之间的距离 C.牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙的垂直距离 D.牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙的水平距离 E.牙尖交错(牙合)时,上颌前牙盖过下颌前牙唇面的垂直距离 【正确答案】:D 【答案解析】:覆盖:亦名超(牙合),指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙,即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。 45、下颌第一磨牙髓室顶最凹处可至 A.根颈3/4 B.根中1/2 C.冠中2/3 D.冠颈1/3 E.颈缘平齐 【正确答案】:E 【答案解析】:下颌第一磨牙髓室顶最凹处约与颈缘平齐,髓室顶和髓室底之间相距约1mm。 46、关节盘中最薄弱的是: A.关节盘前带 B.关节盘前带1/2 C.关节盘中带 D.关节盘后带 E.关节盘后带1/2 【正确答案】:C 【答案解析】:关节盘位于关节窝、关节结节和髁突之间,呈椭圆形,内外径大于前后径。矢状方向上可根据厚度将关节盘分为前、中、后三带,其厚度依次约为2mm、1mm和3mm,其主要成分为胶原纤维,其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列,而中带的胶原纤维以前后向走行为主,没有血管神经分布,正常情况下与髁突前斜面、关节结节后斜面相对,为关节盘主要的功能负重区。 47、上颌体的后面参与构成 A.上颚 B.颞下窝 C.眶下缘 D.上颌窦 E.颞窝 【正确答案】:B 【答案解析】:上颌体的后面又称颞下面,参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。 48、属于舌下区内容的是 A.舌下襞 B.舌下肉阜 C.舌下动脉 D.舌下肌群 E.二腹肌 【正确答案】:C 【答案解析】:本题考点为舌下区的边界与内容。舌下区位于舌和口腔黏膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上,前起两侧为下颌骨体的内侧面,后止于舌根。其内容物有:舌下腺及颌下腺深部,颌下腺导管、舌神经,舌下神经及舌下动脉。舌下襞、舌下肉阜为舌下区表面结构;舌下肌群、二腹肌为颈部解剖内容。故选答案C。 49、关于切牙孔解剖位置的描述,错误的是 A.左右尖牙连线与腭中线的交点 B.硬腭中线前、中1/3交点 C.表面菱形腭乳突覆盖 D.前牙缺失以唇系带为准 E.前牙缺失在牙槽嵴正中间向后0.5cm 【正确答案】:C 【答案解析】:切牙孔表面黏膜隆起为腭乳头,也称切牙乳头,非腭乳突,故答案C是错误的。 50、前(牙合)运动循环的功能阶段是 A.下颌下降 B.下颌前伸 C.下颌上升,切牙对刃 D.切牙对刃,并滑回至正中(牙合) E.下颌下降与前伸 【正确答案】:D 【答案解析】:本题考核的知识点是咀嚼运动。前(牙合)运循环始于正中(牙合)位时,下颌下降是为了牙尖脱离锁结以及获得适当的开口度,下颌前伸为切咬食物做好准备,下颌上升,切牙对刃,切咬食物,穿透食物后,上下切牙对刃,然后下颌切牙的切嵴,沿上颌切牙的舌面向后上方回归至正中(牙合)。由对刃滑回至正中(牙合),是发挥功能的阶段,因而答案D正确。 51、不属于前磨牙特点的是 A.(牙合)面的点隙及邻面均为龋齿好发部位 B.常作为判断颏孔位置的标志 C.常作为义齿修复的基牙 D.可能出现畸形中央尖 E.拔除则可用旋转力 【正确答案】:E 【答案解析】:因为前磨牙的牙根是扁根或者双根,拔牙时主要使用摇力。畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙。下颌前磨牙常作为寻找颏孔的标志。旋转力拔牙适用于前牙。 52、颊面具有二条发育沟的磨牙是 A.上颌第三磨牙 B.下颌第二磨牙 C.上颌第一磨牙 D.下颌第三磨牙 E.下颌第一磨牙 【正确答案】:E 【答案解析】: 53、按国际牙科联合会系统记录牙位的方法,右侧下颌第二前磨牙记录为 A.25 B.75 C.5 D.2 E.45 【正确答案】:E 【答案解析】:目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。右侧下颌第二前磨牙即为45。 54、上颌动脉的翼腭段中,不包括的分支有 A.腭降动脉 B.蝶腭动脉 C.上牙槽中动脉 D.上牙槽后动脉 E.眶下动脉 【正确答案】:C 【答案解析】:上颌动脉的翼腭段其分支有上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉和蝶腭动脉。 55、对下颌下腺导管描述正确的是 A.与舌神经没有交叉 B.开口子腮腺 C.在舌骨舌肌和下颌舌骨肌之间前行 D.自后下斜向前下走行 E.自后上斜向前下走行 【正确答案】:C 【答案解析】:下颌下腺导管位于下颌下三角内,走行自后下斜向前上走行,导管开口大,异物容易进入,与舌神经在该区自外上钩绕下颌下腺管经其下方转至其内侧和上方;其导管开口干舌下肉阜。 56、上颌骨的突起包括 A.鼻突、颧突、牙槽突和腭突 B.额突、鼻突、上颌突和腭突 C.蝶突、颧突、鼻突和腭突 D.颧突、额突、牙槽突和腭突 E.颧突、蝶突、上颌突和腭突 【正确答案】:D 【答案解析】:上颌骨形态不规则,可分为一体四突:上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突。 57、喙突上附着的肌肉为 A.颊肌 B.翼外肌 C.咬肌和颞肌 D.颞肌和颊肌 E.咬肌 【正确答案】:C 【答案解析】:喙突上有颞肌和咬肌附丽,髁突颈部下方有翼外肌下头附着;两突之间有下颌切迹(乙状切迹)。 58、关于牙本质龋透明层叙述错误的是 A.透明层又称硬化层 B.牙本质龋最深层、最早出现的改变 C.牙本质小管钙化 D.位于病变的底部和侧面 E.在透射光下呈均质透明状 【正确答案】:C 【答案解析】:透明层又称硬化层,为牙本质龋最深层、最早出现的改变,位于病变的底部和侧面,在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积,使管腔内折光率与周围细胞间质相似。这些矿物晶体可来源于其表面脱矿层游离出的无机盐离子的再矿化。 59、临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变,镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性,即细胞恶变,而基底膜尚完整,此病例的诊断应为 A.原位癌 B.浸润性癌 C.上皮中度异常增生 D.角化不良 E.红斑 【正确答案】:A 【答案解析】:原位癌是指上皮层内细胞恶变,而基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。 60、疣状癌最常发生于 A.下唇 B.上唇 C.舌背 D.舌面 E.颊粘膜 【正确答案】:A 【答案解析】:疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型,以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征。烟草可能是口腔疣状癌的主要病因学因素。人类乳头瘤病毒亚型16和18感染占口腔疣状癌的40%。疣状癌以老年男性下唇多见,颊、舌背、牙龈、牙槽黏膜均可发生。病变开始时为边界清楚、细的白色角化斑块,迅速变厚,发展成钝的乳头状或疣状,表面突起。

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