自考外科护理学二考试重点 1.下肢静脉曲张患者的检查: (1)大隐静脉及交通静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg test):患者仰卧,患肢抬高,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根止血带,然后让患者站立。若在松解止血带前,大隐静脉即已充盈,提示阻断以下部位交通支瓣膜功能不全;若10秒钟内松开止血带,大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。 (2)深静脉通畅试验(Perthes test):患者站立,在患侧大腿上1/3处扎止血带以阻断大隐静脉向心回流,嘱患者交替屈曲膝关节10-20次,以促进下肢血液从深静脉系统回流。若曲张的浅静脉明显减轻或消失,表示深静脉通畅;若曲张的静脉不减轻,甚至加重,说明深静脉阻塞。 (3)交通支静脉瓣膜功能试验(Pratt test):患者仰卧,患肢抬高,用第一根弹力绷带自足趾裹缠至腘窝使浅静脉血液排空,在大腿根部扎止血带后从止血带处向下缠绕第二根弹力绷带,让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缠绕第二根弹力绷带。在两根弹力绷带之间的间隙出现任何曲张静脉,即提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。 2.下肢静脉曲张常用护理诊断: (1)活动无耐力与曲张静脉导致血液瘀滞有关 (2)知识缺乏:缺乏下肢静脉曲张的防治知识;疾病的预防;弹力袜的使用。 (3)潜在并发症:血栓性静脉炎、湿疹、慢性溃疡、急性出血。 3.下肢静脉曲张的护理 (1)术前:①避免长时间站立或行走;抬高患肢30°~40°;坐时双膝勿交叉过久。②皮肤护理,防感染。 (2)术后:①卧床期间抬高患肢30°。②术后24~48小时如无异常,早期下床活动,防止深静脉血栓形成。③保持伤口敷料干燥清洁。④使用弹力袜或弹力绷带。4.血栓闭塞性脉管炎(TAO):一种主要累及四肢中小动静脉的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病,以下至中小动脉为主。好发于男性壮年,吸烟为诱发的主要原因。 5.血栓闭塞性脉管炎临床表现: (1)局部缺血期:动脉痉挛和狭窄所致。患肢间歇性跛行,麻木怕冷,酸胀易疲劳,皮肤温度较低,较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。 (2)营养障碍期:动脉完全闭塞,仅靠侧枝循环维持肢体的血液供应,以器质性变化为主。患肢持续性静息痛,夜间尤甚,提高加重,下垂减轻,色泽明显苍白或或发绀,汗毛脱落,趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。 (3)组织坏死期:动脉完全闭塞,侧枝循环不足以维持肢体的血液供应。患者持续剧烈的疼痛,经久不息,日夜屈膝抱足而坐,患趾断皮肤呈暗红或黑褐色,产生经久不愈的溃疡或坏疽。 6.相关检查: (1)皮肤温度测定:若患肢皮温较健侧低2℃以上,即表示血液供应不足。 (2)肢体抬高试验:若抬高患肢后足趾和足底皮肤呈苍白或蜡黄色,下垂后足部皮肤潮红或出现斑块状发绀即为Buerger征阳性,提示有动脉供血不足。(3)远端动脉搏动情况:若搏动减弱或不能扪及,提示血流减少。 7.血栓闭塞性脉管炎的治疗要点:绝对戒烟;药物治疗;***氧疗;创面处理;手术治疗。 8.血栓闭塞性脉管炎的护理措施 (1)患肢保暖,避免直接加温;保护患肢;戒烟;取头高足低位。 (2)疼痛护理:疼痛是本病最痛苦的症状。药物止痛,放松、诱导及生物反馈等方法。 (3)心理护理:鼓励安慰患者,给患者以心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。 (4)休息与活动:①Buerger练习和适当行走锻炼,促进侧枝循环的建立和改善周围循环。②Buerger练习方法:患者平卧,患肢抬高45°,维持2~3分钟,然后坐起,双下肢下垂床边2~3分钟,并做足部旋转、伸屈和脚趾运动,再将患肢平放休息2~3分钟。 (5)术后护理:静脉重建术者卧床制动1周,患肢抬高30°;动脉重建术者卧床制动2周,患肢平放;在制动期间,常做足背伸屈活动,以利于小腿深静脉的回流。观察患肢皮温、肤色。动脉搏动的强弱及有无异常感觉,做好记录。多运动,以出现疼痛作为衡量指标。 9.急性胰腺炎并发症的护理:(1)出血:定时监测血压、脉搏;观察患者的排泄物、呕吐物和引流液色泽;遵医嘱给予止血药和抗生素;(2)感染:监测患者体温和白细胞计数,协助并鼓励患者定时翻身,深呼吸、有效咳嗽及排痰;加强口腔和尿道口护理;(3)胰瘘、胆瘘或肠瘘:密切观察引流液的色泽和性质,动态监测引流液的胰酶值。 10.胰腺癌(cancer of pancreas)好发年龄为40岁以上,早期诊断率不高,中期手术切除率低,预后差,胰头癌最为常见。自考/成考有疑问、不知道如何总结自考/成考考点内容、不清楚自考/成考报名当地政策，点击底部咨询官网，免费领取复习资料：
【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】自考专升本和统招专升本的区别报名条件不同统招专升本必须在专科学校大三的时候报考，而且每一位学生只有1次考试的机会，其他学生没有资格报考。自考专升本属于宽进严出，对年龄、学历、种族、民族、居住地、身体健康状况等都没有特殊要求，只需本科毕业时能取得国家承认的专科学历证书即可。入学方式不同统招专升本是必须参加统一招考方可进入本科学校学习。自考专升本并没有入学考试，只要报名成功你就可以开始准备自考，通过该专业要求的所有科目即可，大多数都没有时间限制，考不过可以无限重考，快的话1,2年，慢的话7,8年都可以。学习形式不同统招专升本考试成功后会被本科院校录取，经过2年的全日制学习后正常获得学历和学位证书。自考专升本是采取自学为主、社会助学为辅的。需要注意的是，自学考试就是自学考试，即使是每天都在学习也不能称之为“全日制”。专业和院校不同统招专升本的考生只能选择与专科阶段所学专业相对口的本科专业，在院校选择上也会受到一定的限制，通常只能选择本校指定本科院校。自考专升本报考完全可以自由选择专业和院校。拿证时间不同统招专升本是在全日制专科三年毕业后，继续在校读两年本科后取得毕业证和学位证。自考专升本只需按照考试计划通过自考，所需的时间有长有短，具体要看考生的努力程度。学历不同统招专升本是国家统招计划普通全日制学历，考生本科毕业后可视为第一学历，但在本科毕业证上会注明专科起点本科。自考专升本毕业后第一学历并不是本科，自考本科属于第二学历最高学历。自考和专升本的区别下方免费学历提升方案介绍： 2015年04月自考03203外科护理学（二）真题试卷 格式：PDF大小：343.76KB 2018年04月自考02394房屋建筑学真题试卷 格式：PDF大小：1153.33KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】广西大学自考专业有电力系统及其自动化(专科)(A080032)、计算机及应用(专科)(A080035)、电子技术(专科)(A080036)、电子商务(专科)(A020036)、法律(专科)(C030102)、房屋建筑工程(专科)(A080037)、工商企业管理(专科)(A020042)、会计(专科)(A020039)、机电一体化工程(专科)(A080030)、机械制造及自动化(专科)(A080034)、金融(专科)(A020041)、经济法学(专科)(A030020)、嵌入式技术(专科)(A080788)、人力资源管理(专科)(A020205)、兽医(专科)(A090033)、物流管理(专科)(A020051)、销售管理(专科)(A020313)、新闻学(专科)(C050202)、移动商务技术(专科)(A080786)、英语(外贸英语方向)(专科)(C050013)、英语(专科)(C050009)、销售管理(本科)(B020314)、采购与供应管理(本科)(B020282)、畜牧兽医(本科)(B090002)、电力系统及其自动化(本科)(B080022)、法律(本科)(B030001)、工商企业管理(本科)(A020042)、化学工程(本科)(B081203)、会计(本科)(B020011)、机电一体化工程(本科)(B080020)、计算机网络(本科)(B080028)、建筑工程(本科)(B080029)、金融(本科)(B020106)、经济学(本科)(B020010)、嵌入式技术(本科)(B080789)、人力资源管理(本科)(B020218)、食品安全与品控(本科)(B081314)、食品科学与工程(本科)(B081308)、物流管理(本科)(B020229)、新闻学(本科)(C050104)、英语(本科)(C050010)、园林(本科)(B090115)。自考专业下方免费学历提升方案介绍： 2018年10月自考03203外科护理学（二）真题试卷 格式：PDF大小：348.09KB 2016年04月自考02275计算机基础与程序设计真题试卷 格式：PDF大小：1064.53KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
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解析
肠内营养支持患者误吸的主要预防措施：①滴注营养液时床头抬高30°～45°；②营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加；③避免夜间灌注；④及时检查与调整营养管管端位置；⑤经常检查胃内残留容量。
【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】报名成人自考大专需要什么条件？报考成人自考大专不需要学历，只需具有高中文化程度即可。我们来看一下官方解答：中华人民共和国公民，不分性别、年龄、民族、信仰、职业和已受教育程度的限制，均可参加自学考试。对有特殊要求的专业（如：药学、护理学），考生须按有关规定报名。下面我们逐字逐句分析一下：1、不限年龄：参加成人自考的前提是你已经拥有了自己的身份证，成人自考建档的时候，是需要用你的身份证进行注册的，并不是说你在上小学的时候就可以报名参加成人自考。2、不限职业：在职、在校、待业、退休等等，不管你目前处于哪种职业何种状态，均可报名参加自学考试，入学门槛非常低。3、已受教育程度：初中、高中、大专、本科、研究生等，依据考生目前的最高学历确定。无论考生是何种受教育程度，均可注册建档报名成人自考专科或本科。4、成人自考专科：报考成人自考专科没有学历要求，考生考完专业计划内全部课程并取得合格成绩即可申领专科毕业证，达到专科学历层次。目前仅有少数省份还在开设助学成人自考专科，比如四川，重庆已于2018年停止招收。自学考试采用百分制评定成绩，60分及格，不限考试次数。自1998年下半年起，课程合格证书有效期为8年，超过8年，课程合格证书失效，考生需要重新参加该课程的考试。属于国民教育序列的各类高等学校的专科毕业生、普通高等学校在校生报考高等教育自学考试专科或本科专业，按有关规定免考已学过的相关课程。参加自学考试的群体十分广泛，涵盖了工人、农民、管理人员、少数民族、解放军、武警官兵、公安人员、残障人士和监狱服刑人员等。通过国家考试促进广泛的个人自学和社会助学活动，推进在职专业教育和大学后继续教育，造就和选拔德才兼备的专门人才，提高全民族的思想道德、科学文化素质，适应社会主义现代化建设的需要。自学考试采用学分累积制，不需要经过入学考试，考试合格一科（100分满分，60分合格）即可获得该科的学分，没有考过可以重复考，累积满学分就可以申请毕业了。成人自考科目大概十几门，需要一门一门的考过，对于离开学校已的同学来说还是有一定难度的。所以，很多同学会选择报个班学习，或者小成人自考专业。小成人自考专业虽然也是十几门考试科目，但它的考试分为统考和校考，校考占绝大部分。校考的考试次数多，考试难度也会小一些，这样通过率就会比大成人自考高。成人自考大专成人自考大专报名成人自考大专报考成人自考大专报名要求成人自考大专报名条件成人自考大专报考要求下方免费学历提升方案介绍： 201704自考00185商品流通概论真题试卷 格式：PDF大小：296.82KB 2017年10月自考03203外科护理学（二）真题试卷 格式：PDF大小：349.76KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
【免费定制个人学历提升方案和复习资料： 】自考毕业档案中有哪些内容?档案包含毕业生自学考试期间所取得的全部合格的自学考试本科或者是专科课程的成绩、实践论文成绩、毕业生个人的信息、省自考办和主考院校共同对毕业生的毕业审定结论和盖的印章等相关毕业生的档案信息内容。自考毕业档案即自学考试毕业生登记表，是指通过高等教育自学考试取得本科或者是专科文凭的毕业生所取得的学籍和毕业档案。自考毕业档案下方免费学历提升方案介绍： 201404自考04729大学语文真题 格式：PDF大小：290.32KB 2018年10月自考03203外科护理学（二）真题试卷 格式：PDF大小：348.09KB 2017年04月自考00398学前教育原理真题试卷 格式：PDF大小：339.21KB 2019年04月自考05832汽车工业企业管理真题试卷 格式：PDF大小：261.28KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策，点击底部咨询猎考网，免费获取个人学历提升方案：
护理综合不是全国卷，每个学校的题型什么的都不一样，所以你准备考哪个学校，就联系哪个学校的师哥师姐帮你问问比较好，你可以买人民卫生出版社的第四版的，绿皮的本科护理教材，护理综合包括内科外科 护理学基础，和护理学导论。护理综合国家教育部给的大纲，但一般是学校根据大纲自主命题。如果你决定报考哪个学校了，可以买前两年的护理综合试卷作为参考。考研复习要早做准备，给你分享我的一些高校复习方法，希望对你有帮助。我通过练习“精英特速读记忆训练”来激发大脑潜能，提高学习和复习效率。速读记忆是一种高效的学习、复习方法，其训练原理就在于激活我们“脑、眼”潜能，培养我们直接把视觉器官感知的文字符号转换成意义，消除头脑中潜在的发音现象，越过由发声到理解意义的过程，形成眼脑直映式的阅读方式，实现阅读提速、整体感知、理解记忆、注意力集中的飞跃。用软件练习，每天一个多小时，一个月的时间，可以把我们的阅读速度提高5-10倍，记忆力、理解力等也会得到相应的提高，最终提高学习、复习效率，取得好成绩。目前，我们学校很多班级开展的假期速读速记训练班，用的就是精英特快速阅读记忆训练系统。在平时的学习复习中，要学会给自己规划时间，每个时间段要做什么，我都根据自己的学习情况具体明确下来，查缺补漏。有了目标学习才有方向、才能静下心来专心去做、有条不紊的去完成，最终提高学习成绩。学习、复习之后我都会有选择的做一些试题巩固；考试前做一两套模拟题，限定时间，按标准的考试来，培养考试心态。
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解析
休克病人常由于组织灌注不良，可有体表温度偏低、畏寒现象，要给予适当的保温措施改善微循环，增加组织灌流量，如调整室温在20℃左右，或给病人加盖被褥。但禁忌任何形式的体表加温，以免增加局部氧耗，加重组织缺氧。对感染性休克病人的高热，应采取积极的降温措施，如物理降温、药物降温等，并做好相应的护理。
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