严重精神障碍工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，不妨让我们认真地完成总结吧。那么我们该怎么去写总结呢？以下是我为大家收集的严重精神障碍工作总结，欢迎阅读与收藏。
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心20xx年度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区35名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
1、调查摸底，建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请政府大力支持，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
上周和上上上周的周末，我们心理系的几个班都组织去了中山市的阜湖医院参观。
阜湖医院是一所隶属于卫生系统的精神卫生专科医院，它创建于1954年，位于105国道东线南岐中路的南朗镇。据医院的主任介绍，20多年前，医院只有大概一百多名病人，专业医生非常的少。而今天，医院一共接纳了600多名病人，有专业技术人员90余名，每年的康复人数达到100余人。
参观完精神病院回来，很多同学都说受到了很大的冲击，一些心思比较细的女生看到那些神色各异、行为古怪的病人，又知道说心理治疗在精神病院里的使用并不广泛后，甚至开始对自己所学的知识产生了怀疑。我觉得这是似乎有点钻牛角尖了。
首先，从精神病的角度。
我们去参观的是精神病院，这本身就是一个更归属医学范畴的机构。而且，那里的医生也和我们介绍了，医院里的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障碍，其余的是剩下的各种病症。从精神病分类来看，无论是国际的DSM―4或是中国的CCMD―3，关于精神病的分类里面大部分都是与器质性的病变有关。就拿CCMD来说吧，CCMD将精神障碍分为0至9十类，其中器质性精神障碍、精神分裂症、精神活性物质所致精神障碍（药物成瘾）、人格障碍、精神发育迟滞等等，都是与身体器质病变有关的病症。剩下的那些也都或多或少会有一定的生理因素。
而在精神病的治疗里，毫无疑问，从生物学的角度进行治疗一定是最直接，见效最明显的。打个不恰当的比方：一个人得了感冒什么的，我们通常是要他吃药，而不会说要他去做运动，强身健体什么的。因为吃药是好得最快的。治疗里也是一样，既然药物治疗、物理治疗的见效是最快的，那么为什么不以这些为主呢？
再说到心理治疗的问题。
上周我又去了医院，这次我们组参观的二科，那个主任比较自傲吧（说得婉转点）。所以为了和他搞搞关系，不得以，我一直找些话题和他侃着。而让其他组员在一边等着，得和他们说声抱歉啦。
和他侃的过程中，我很有针对性的问了他几个问题，其中就有关于心理治疗的。我在医院楼下的墙上，看到一份价目表，上面明确的`列举了各种心理疗法的收费，如行为疗法、森田疗法、阿德勒疗法等。我问主任：上次的医生说这里很少用到心理治疗，那为什么又列了那些收费标准呢？他的回答给了我很大启发。他说，心理治疗那些东西，都是贯通在我们医生日常的医嘱里面了，除了个别几个要独立出来做以外，有些都是在日常的检查里做的。所以说，说没有心理治疗肯定是不对的，在医疗过程里，特别是后期的康复中，心理治疗的理论其实一直都有指导我们的做法，但是单靠心理治疗来治愈某种精神疾病，就很少了。
听到这里，我忽然有点明悟对啊，其实真正的心理治疗应该是融会在我们正常的交谈、行为之中。而不是一板一眼的说，这样就是行为治疗，那样就是人本主义治疗。可以说，真正高明的心理治疗师，应该就像古代那些绝顶高手一样，条脱出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是达到“无招胜有招，手中有招，心中无招”的境界。
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，为切实维护社会稳定，做好精神障碍患者清查项目，我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门，将精神病走访工作按要求落到实处，拟定预案、逐村筛查，确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作，成立了综治办公室负总责的专职工作人员，对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法；督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员，落实责任：每村由村医作为负责人，带领本村的精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断，村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者，综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门，在全镇各村进行筛查摸底，共摸排出精神障碍患者151人，在乡医院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情况稳定，死亡1人，不接受乡医院管理2人，有2人未与乡医院联系。
在清查过程中，有的精神障碍患者不配合见面诊断工作，反感工作人员到家走访，市专家通过侧面了解其情况，做出诊断预估；有的精神障碍患者无亲无故，没有监护人，村里安排专人负责监督。
对此类人员，我镇要求村两委对其进行沟通交流，稳定情绪，同时密切关注其动态，一旦发现有失联失控现象，一定及时上报给镇综治办，必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院，联合派出所等相关部门定期走访，建立走访台账和监护人管理记录台账，随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况，尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通，稳定精神障碍患者的情绪，确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下：
一、加强对精防工作的组织建设，强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情， 精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。
精神科医生个人总结
一年来，在医院各级领导和同志们的指导和帮助下，为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20xx年争创活动，结合本人实际，积极努力提高思想道德素质，提高医疗服务医疗技术水平，创新管理，千方百计为增进医患沟通，积极构建和谐的医患关系，确保医疗质量和安全，构建和谐医院提供支持和保障。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看政府管理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。医患关系存在问题的主要原因，有医患之间缺乏信任，医患沟通不够、医疗纠纷增加，在医疗过程中缺少人文关怀，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因。从个人角度来讲，我的 工作总结 是：
一、加强学习，提高思想政治和道德素质
这是做人、做医生的根本。因此，我非常重视学习，始终坚持全心全意为病人服务的主导思想，具有良好的职业道德和敬业精神。工作中爱岗敬业，吃苦奉献，能够讲大局、讲原则、讲严以律己，维护领导，团结和尊重同志。时刻从病人角度出发，向病人所想急病人所急，维护医务人员的圣洁形象。
二、加强学习，提高业务素质和技术水平
这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习，努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班，进行继续医学教育，聆听专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。
在教学科研方面，在常见病多发病基础上，重视对急危重病人的诊断处理，加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究，积极总结经验撰写论文。20xx年发表省部级论文1篇。承担xx医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行心理健康知识讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等，为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年。发挥了专业优势，加强了专业间的对话，改善了医患关系，减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗 规章制度 和操作规程，对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。
三、牢记服务宗旨，端正服务理念，规范服务行为，创新管理
这是我作为医生的行动指南。增强服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，强化“以病人为中心”的服务意识，努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务。认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定，建立健全医务人员医德考评制度，加强对医务人员的管理，规范医务人员的执业行为，提高医疗队伍素质，保证医疗质量和医疗安全。学习和借鉴专科医院的经验，逐步推行社会化，家庭化，人性化，开放式的精神疾病治疗管理模式，虽然加大了我们的工作量和管理难度，但赢得了患者及家属的认同，拉近了医患关系。为满足不同类型不同层次病人需求，建立老年，儿童精神病床，家庭病床，扶贫病床，制定系统的康复治疗指导随访制度，丰富治疗康复手段，拓宽业务范围，为病人提供多形式，全方位，全过程，全身心的优质服务。
同时，加强科室安全和医疗服务质量管理，加强监督检查考核，做到依法行医，以德行医，合理、公开收费，让病人放心满意。连续两年带领科室获得双争先进科室。既杜绝了医疗纠纷和事故的发生，提高了业务水平，又满足了病人的实际需求，改善了医患关系，提高了病人满意度。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求，病人的需要还有一定差距。
一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识。
二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强。
为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，做一名让病人满意放心的医生，不辜负组织对我的期望。
精神科医生个人总结
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的.各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
精神科医生个人总结
自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下：
一、思想政治方面
自参加工作以来，我支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。
三、组织纪律方面
我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。
满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗。
（二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。
为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20xx年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的.进步。
精神病是指一个人在认知、情感、意志和行为等方面有着明显的障碍，从而表现出与正常人不一样的行为。这是我为大家整理的关于精神病学术论文的内容，供大家参考!
摘 要：本文从精神病的症状表现中，以及从精神 分析 的角度列举了一个对精神病的 临床 心理 治疗 的个案，探讨了对精神病的心理治疗的可能性。同时分析了对于精神病患者来说如何来读破、拆散他的精神病性的逻辑的欲望世界。精神分析学家和精神病专家经常发现在妄想狂中存在在父性和父子关系的主题。拉康认为某些能唤起主体的父性的情况是导致精神病发作的催化剂，此时主体遇到的是一个空洞、一个空白。
关键词：精神病;精神分析;心理治疗
一、精神病症状和表现
精神病是指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活，具有危害自身和 社会 的行为者， 医学上又称重性精神障碍。患者一般不能正确认识疾病，缺乏现实批判能力。在国外一般医学字典上认为精神病应包括脑器质性精神障碍综合症和“功能性”精神病，而功能性精神病又包括精神分裂、心境障碍、偏执性精神障碍、精神病性抑郁等。精神活动是大脑生理功能的具体表现，当大脑功能异常时，临床上表现为异常的精神活动，精神症状是异常的精神活动。由于人的个体差异很大，至今还没有特异的实验室检查精神活动异常的生物学指标。通常判断精神活动是否正常，需要从纵向和横向两个方面进行比较，同时还要分析是否由客观原因造成等各种愿意进行评估。因此临床上患者的精神症状常常是一症状群、综合征的形式出现。综合征是指一组症状或特征，可在疾病的某一阶段表现出来，是精神病临床 工作中的重要组成部分。常见的综合征有幻觉妄想综合征、情感综合征、紧张综合征、遗忘综合征、易人综合征、虚无妄想综合征和Ganser综合征等。症状是患者求助的主观体验，如心慌等;体征是客观存在的外在表现。综合征是疾病所特有的一组症状和体征的组合。发现精神症状后，应判断此精神症状是原发的还是继发的，而从心 理学 角度，原发症状直接与精神病理过程有关，继发的症状是对原发症状的一个反应。所以，在对精神病症状和表现进行评估之后，在临床工作中可以在药物的治疗基础之上，对精神病心理分析工作的可能性进行探讨，从而使患者可以在真实的世界里发现其缺失的意义，下面从一个个案来对精神病进行精神分析的可能性的探讨。
二、
弗洛伊德在阅读斯瑞伯《一个精神病的回忆》一文中，提出了力比多的投注和精神病的关系。并在《自恋 问题 引论》中，分析了自恋型力比多的投注和现实的问题。1942年，弗洛伊德在《精神官能症和精神错乱中的现实的丧失》中，指出问题不是现实的丧失，而是取代了现实的那个力量。但是，拉康却在弗洛伊德成就的宫殿里，对此提出了疑问，从而从结构和逻辑的层面上提出了《论精神错论的一切可能疗法的一个先决问题》。在那里，根本没有父亲的名字。弗洛伊德曾在许多场合指出，肯定存在一种偏执狂所特有的压抑和自我克制。拉康从弗洛伊德的著作中借用了一个术语来命名这种机制：排斥，它表明了对所涉及元素的彻底排斥。因此，这个元素就只能在真实中而不是在符号中返回了，例如，以幻觉的形式。拉康指出，在精神病中，存在在一种对父亲名字的排斥：它不是因为受到压制，而是完全抹杀了——某些能唤起主体的父姓观念的情况是导致精神病发作的催化剂。例如。当一个女人分娩之后从别人手里接过婴儿，还有一个男人成为父亲等，这些情况都会向父姓象征的领域发出呼唤，然而不幸的是那里一无所有，主题遇到的是一个空洞、一个空白。于是，精神病早期常有的“世界末日”之感也就随之产生了。主体面临的是能指的缺乏，即父亲名字的缺乏，随之而来的是意义的缺乏。按照拉康的说法，精神妄想症的患者试图在由于父亲名字的缺位而形成的空洞指出填补上丢失的意义。也就是说，要给世界赋予意义。例如，精神病患者会认为“今天是阴天，是一个外星人密谋控制天气”，换句话说，妄想症患者认为世界之所以充满危险，恰恰是因为缺乏一些基础的意义来使之规范条理。分析 经验 的真理表明，向主体提出的问题并不是体现为他在自我中引起的焦虑，这是他的伴随物中的一个成分。这个问题是个表达清楚的问题：“我在那里是什么?”这个问题关系到他的性别以及他在存在中的偶然性，也就是说，一方面他是男的，或可能是女的：另一方面，他可以不失，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中。存在的问题包含了主体，支撑着主体，侵入了主体，甚至将主体撕碎，在分析中遇到的紧张、悬念、幻想等都表明这个情况，然而正是这些现象是 组织在这个话语中，它们才确定了症状，才可被解读，才能在被解读之后得到解决。三、对一个爱僵尸的精神病少女的精神 分析
患者是一个16岁的女孩，现在读高一， 学习 较好。精神病学的诊断是精神分裂症。该女孩在初中开始就怀疑自己的心事自己没有说就被别人知道了。后来她发现身边的男性都在用恶毒的眼神在看她，并且要伤害她。在入院前一天，她早上骑车上学，发现街上的男性都在盯着她看，并知道了她的心事，要伤害她，她飞速骑到学校并且大哭，同学们都说她是疯子，所以她非常惊恐，父母决定入院 治疗 。其家庭 教育 严格，父母和睦，9岁前父亲在外地当兵。
在治疗中，我和她谈梦、幻想以及她的胶泥作品。在最初的谈话中，她喜欢做胶泥，她的作品里活跃着死亡、生殖以及暴力的元素：拿着镰刀的女性死神，俊美的黑衣僵尸，可爱的月老等人物。而这几个人物的手中都有一个共同的工具：手杖。在谈她的作品时，她说母亲是很暴力的，脾气很坏;自己爱僵尸，因为僵尸都对爱情很忠贞。在 工作过几次之后，她不再做这些泥人，但是她很焦虑地说她最近总是做恶梦。她 报告 了她的一个梦，在梦中：我去火车站接周杰伦，想让他签名，但是没有笔……我不知不觉又到了一个墓地，结过婚的人死了合葬在一起，不会变成恶鬼，而没结婚的人就是没有坟，是恶鬼。突然一个坟从中间裂开了，从里面出来一个恶鬼要吃她……”这个梦通过隐喻的形式，表达了主体的性化的焦虑，以及在生与死的象征关系的位置。她询问她在那里是什么，她的父母又是什么，她无法性化她已成熟的身体，因为从哪里来她又要回哪里去。但是，究竟是什么，让她的主体在被害妄想中给与这样一个不同的解释：那些男人要害她，因为他们知道了她是“狈”，所以那些男人要成为“狼”，只有这样她们才能狼狈为奸。这个梦打开了她的幻想之门，在一次分析中，她突然停止言说，并且很惊恐地看着我。我问她“你突然停下了，你在想什么”，她停顿了一会说：“我想摸你。”在后面的言说中，她记得儿时的一次和同性的性接触，以及父母对待她的性方式……现在，她混乱了，一方面她对女性有了兴趣，另一方面，她渴望又害怕男性，如她不敢坐男生坐过的椅子，怕怀孕，另一方面又认为男生很暴力，就如她的父亲让她的母亲怀孕生出她，并说小的时候对粪便很有兴趣，有的时候在上厕所的时候，一边吃馒头，一边解手，有的时候要一个多小时。从这里我们似乎可以想象到她对客体小a的享乐，而同样是生与死的拷问。在一次治疗结束的时候她说：“以前认为 心理医生之所以成为医生，是因为他们想 问题 想多了，现在自己发现是想问题想多了就成了疯子。”
在治疗的过程中，她恢复了一些 社会 功能，可以上街，见到男生也不会逃避，焦虑的情绪有所缓解。在这个个案中，充斥着悖论，这个患者有父亲，但是却没有经历父姓的阉割，有母亲却成为母亲的一个享乐的客体，从一出生便掉入到这个注定将来要疯狂的洞里，那里没有规范，但是她必须去建立一个规范，去面对青春期性化的问题，询问祖先的问题。这也许是为什么青春期是精神病的高发期。为了很好地分析这个个案，那么有必要回到俄底普斯情节当中去，在那里母亲给了父亲一个什么样的位置。在上面的个案中，那个女孩的梦中的鬼要吃掉她，和她在厕所里边吃边解手的习惯，使我们回到前俄底普斯阶段，那里的生殖 文化 和俄第普斯阶段的父亲的隐喻。所以，你不需要一个能指才能成为父亲，或才死去，但是如果没有能指，没人会知道这两个状态的事。恰如这个女孩，因为没有父姓的阉割，所以问题关系到她的性别以及她在存在种的偶然性，也就是说。一方面她是男的，或可能是女的;另一方面，她可以不是，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中，而她在青春期开始成熟的时候。用妄想的形式给世界一个解释：男孩要害她是有原因的，因为她是一个“狈”，所以男人才会成为“狼”。
当然，对精神病人的心理治疗的可能性一直是倍受争议的，但是在拉康那里，以及 临床的心理治疗的 经验中似乎都在说明这个可能性。
【摘要】自杀是有意或故意伤害自己生命的行为，自杀对于社会、家庭、个人都带来了巨大的破坏。精神病人的自杀是精神疾病病人常见的死亡原因，且精神病人自杀平均年龄较一般人群年轻并有越来越年轻化的趋势。更糟糕的是很多人都忽视了精神病人这个弱势群体，对他们的行为置之不理，这无疑给我们社会的发展埋下了巨大的隐患。为此我们将要对此走进精神病人的世界，去了解他们的心理，自杀原因，以及针对精神病人自杀的防范 措施 。
【关键词】自杀;原因;防范措施
一、精神病的种类和表现
(一)精神疾病的种类
精神疾病分为多种类型：对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十三种：
1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、医学药物中毒等)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。
6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等。
7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。
8.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
9.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
10.与文化相关的精神障碍：常见症状有：恐缩症即害怕。
11.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。
12.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常。
13.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。
(二)精神分裂症患者的表现
1.性格改变：性格变得与平时不一样了。
2.行为异常：行为作派变化明显或者变得让人不可理解了。
3.语言异常：说话的方式 方法 变得不正常了。
总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与其他人相比，明显与众不同，那他可能患上了精神疾病。
二、精神病患者的自杀原因
(一)自杀与精神障碍
1.情感障碍：65%以上的自杀患者有情感障碍(主要为抑郁症)，是最常见的自杀病因。
2.精神分裂症：精神分裂症自杀率约为5% ～10%。有研究提示自杀与精神病人的自知力有关，即认识到疾病性质，担心今后精神分裂症复发而自杀。
3.酒精中毒与药物滥用：酒精中毒自杀最危险的年龄为40-50岁，其他精神活性物质滥用自杀者多在年龄40岁以下，尤以30岁以下最常见。
4.神经症：抑郁性神经症的住院病人自杀率增高，主要是因为病人有惊恐发作。可能由于受过心理打击，当记忆重现在脑海时，就会造成心理的巨大压力，打击再此重现，于是选择自杀。
(二)精神病人的自杀与社会心理因素
精神病人由于长期疾病的原因，社会功能受损，许多病人存在人格缺损，不完整，并对社会、家庭均构成一定的危害，很难取得社会的理解与同情，与其他社会成员相比，精神病人所面临的社会心理压力就更大，他们面临着来自家庭矛盾的压力，亲人的拒绝，社会的冷落，面临着经济问题，他们期待着与其他人平等的权利，期待着社会的理解与接纳，由于这些社会心理因素所造成的精神病人自杀危险因素也是不容忽视的。
三、精神病患者自杀的手段
(一)精神病患者的自杀方法
精神病患者的自杀方式多种多样，主要方法有以下几种：1、服用大剂量抗精神病药或镇静安眠药或农药;2、自缢(上吊);3、触电;4、用尖锐物品自身伤害;5、撞头;6、溺水;7、跳楼;8、其他自杀方式。
(二)精神病人的自杀工具
精神病人精神失常，随时都可能发病，严重者随时可能做出一些预想不到的害人害己的事情。身边的物品随时都可能成为精神病人的作案和自杀的工具，如水果刀、棍子、锤子、斧头、电插头、绳子、电线等等。因此对日常不起眼的用品，严加看管。
四、精神病人自杀的防范措施
(一)非住院精神病人的防范措施
对有自杀企图的精神病人，家属要保证在24小时内不离人的照顾，要密切关注精神病人的一言一行，多与病人谈心，询问要自杀的原因及方法，好多时候精神病人的自杀主要来自于犯病、他人的歧视，因此作为精神病人的家属一定要加以重视，及早送病人住院治疗，只有住院治疗，才能进一步遏制住病人病情地发展，使其尽早康复。
(二)住院精神病人的防范及护理措施
1.严格监测生命体征
护理人员应仔细观察，及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆，及早干预，以便及时调整药物的剂量，控制病情。
2.做好心理护理
与病人建立良好的治疗性人际关系，主动接触，态度和蔼，加强与患者内心世界的交流，使其在心理上得到宣泄，缓解消极的情绪，淡化自杀意念。
3.对有自杀意图者的护理
应床头交接班，将病人放在重点病房，专人护理，形影不离，不让患者单独活动，可让家属陪伴。
4.加强服药监护
每次发药时，应要求患者当场服下并仔细检查口腔，确实咽下方可离开，严防藏药或蓄积后一次性吞服。
5.加强保护性医疗制度
不向外人泄露患者的病情，尊重患者的人格，对患者的合理要求要尽量给予满足，家属探视时不给患者带任何危险物品，并对物品进行认真检查，不得疏漏。
6.严格执行各项安全制度
定期或不定期清查病人的床铺、室内物品，加强环境的安全检查。
7.做好恢复期的防范工作
相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期，此时，护理人员应及时对患者加强自知力教育，及时观察患者的情绪变化，针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励，帮助患者树立自信心，参加各种康复活动，培养生活的情趣，以减少自杀的发生。
参考文献：
[1]张明圆：精神科手册，[M]第1版，上海;科学技术由版杆1999.311.
[2]周晓航等：浅谈精神分裂症病人自杀相关因素中国医药卫生杂志，2004，7(5).
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[4]沈鱼.精神病学，第3版.北京：人民卫生出版社，1994，第1028页-第1029页.
司法精神病学鉴定又称精神疾病司法鉴定或法医精神病司法鉴定，是司法精神病学的一门分支学科。它是指具有法定资格的鉴定人，应用司法精神病学专业理论、技术和经验，按照法律规定的程序，就委托的鉴定事项展开调查、分析和判断，最终提出专业意见和结论的过程。今天我们就通过几个小问题的解答，带领读者初步认识一下司法精神病学鉴定。1司法精神病学鉴定属于医学鉴定吗？医学鉴定和司法精神病学鉴定是不同的。司法鉴定主要依据是《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》和《行政诉讼法》。主要由司法机关依据诉讼需要委托由具有司法鉴定资质的机构开展的。鉴定主要以明确个体的精神状态及有关的法律能力、因果关系评定为主。而医学鉴定的主要依据是《精神卫生法》。由疑似精神障碍患者或其监护人通过委托具有医学鉴定资质的机构开展的鉴定活动。医学鉴定主要用于明确个体是否患有严重精神障碍以及是否需要住院。2司法精神病鉴定属于临床精神病学吗？司法精神病学鉴定和临床精神病学是不同的，首先主要体现在两者的鉴定任务不同。司法精神病学鉴定主要服务对象是法律和司法，重点在于通过科学论证个体的精神状态与法律能力之间的相互关系，得出个体是否具有法律能力的结论，而不仅仅是个体有无精神疾病，这一点与临床精神病学以明确患者诊断和诊治方案为主要落脚点不同的。这一点也说明即使患者确诊精神疾病，也并不代表患者没有相应的法律能力。其次，二者的鉴定条件不同。临床上经常面对的是有治疗或求助需求的精神障碍或心理问题的患者，患者和家属。而司法精神病学鉴定属于经验性鉴定，主要根据调查材料、精神检查和实验室检查给出鉴定结论。材料来源较多，因此也可能存在一定的混杂因素。另外，在某些鉴定中，例如刑事司法鉴定过程中，还会遇到希望通过夸大甚至是伪装精神障碍来脱罪的个体。第三，时间范围不同。临床精神病学主要以明确患者当前的精神或心理状态为主，并以此为基础开展诊疗活动。在面对疑难病例时，还允许医生暂时使用过渡性的诊疗方案。而司法精神病学鉴定则需要在限定的时间内给出明确的鉴定结论，鉴定结论不仅涉及个体当前的疾病状态，还包含对个体涉案时及过去的精神状态的回顾性评估意见。3司法精神病学鉴定工作是由哪些人完成？司法精神病学鉴定主要由鉴定医师组成司法精神病学鉴定小组并完成鉴定任务。一般来说，鉴定小组由两名及以上的鉴定人组成，其中至少一人应具有本专业高级技术职称。对重大和疑难复杂的案件的鉴定，至少要有三名鉴定人，且其中至少一人具有正高级技术职称。4司法精神病学鉴定都有哪些常见类型？目前，我国司法精神病学鉴定的主要受托事项包括有刑事责任能力、受审能力、作证能力、服刑能力、性自我防卫能力以及民事行为能力等法定能力的判定。有些机构还开展交通事故伤残鉴定、工伤鉴定、医学鉴定、劳动能力鉴定、精神损伤鉴定以及精神残疾鉴定等业务。5司法精神病学鉴定的法律能力评定是怎样的？这里主要介绍一下最常见的刑事责任能力和民事责任能力鉴定两类。刑事责任能力主要分为完全刑事责任能力、限定刑事责任能力以及无刑事责任能力三种类型。《中华人民共和国刑法》第十八条特殊人员的刑事责任能力规定：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。民事行为能力的鉴定分为一般民事行为能力鉴定和具体民事行为能力鉴定。一般民事行为能力鉴定又可以分为完全民事行为能力、限制民事行为能力以及无民事行为能力三种。《中华人民共和国民法通则》对公民的民事能力做了相应规定。第十一条规定了完全民事行为能力人的含义，即十八周岁以上的公民是成年人，具有完全民事行为能力，可以独立进行民事活动，是完全民事行为能力人。十六周岁以上不满十八周岁的公民，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。第十三条精神病人的民事行为能力指出不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十四条法定代理人规定：无民事行为能力人、限制民事行为能力人的监护人是他的法定代理人。6我国司法精神病学鉴定的结论是怎样的？根据我国《司法鉴定程序通则》、《司法部关于印发司法鉴定文书格式的通知》的要求，鉴定结论主要包括三个方面，即医学诊断，案发时及当前的精神状态；法律能力或因果关系评定意见，说明案情与个体精神状态的关系，个体辨认或控制能力状况；以及必要的建议。限于篇幅，有关司法精神病学鉴定的内容就先介绍这些，感兴趣的读者可以进一步阅读文末主要参考文献中的相关书籍。主要参考文献1. 郑瞻培. 司法精神病学鉴定实践[M]. 知识产权出版社，2017.2. 杨德森，刘协和，许又新. 湘雅精神病学[M]. 科学出版社，2015.3. 陆林. 沈渔邨精神病学. 第6版[M]. 人民卫生出版社，2017.4. 郑瞻培，高北陵. 精神疾病司法鉴定及精神伤残鉴定争议案例评析[M]. 中国检察出版社，2008.5. 赵虎，蔡伟雄. 法医精神病司法鉴定理论与实践[M]. 人民卫生出版社，2015.图丨网络编 辑丨SMHC 宣传科原标题：《带你初识神秘的司法精神病学鉴定》
严重精神障碍工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，不妨让我们认真地完成总结吧。那么我们该怎么去写总结呢？以下是我为大家收集的严重精神障碍工作总结，欢迎阅读与收藏。
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心20xx年度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区35名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
1、调查摸底，建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请政府大力支持，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
上周和上上上周的周末，我们心理系的几个班都组织去了中山市的阜湖医院参观。
阜湖医院是一所隶属于卫生系统的精神卫生专科医院，它创建于1954年，位于105国道东线南岐中路的南朗镇。据医院的主任介绍，20多年前，医院只有大概一百多名病人，专业医生非常的少。而今天，医院一共接纳了600多名病人，有专业技术人员90余名，每年的康复人数达到100余人。
参观完精神病院回来，很多同学都说受到了很大的冲击，一些心思比较细的女生看到那些神色各异、行为古怪的病人，又知道说心理治疗在精神病院里的使用并不广泛后，甚至开始对自己所学的知识产生了怀疑。我觉得这是似乎有点钻牛角尖了。
首先，从精神病的角度。
我们去参观的是精神病院，这本身就是一个更归属医学范畴的机构。而且，那里的医生也和我们介绍了，医院里的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障碍，其余的是剩下的各种病症。从精神病分类来看，无论是国际的DSM―4或是中国的CCMD―3，关于精神病的分类里面大部分都是与器质性的病变有关。就拿CCMD来说吧，CCMD将精神障碍分为0至9十类，其中器质性精神障碍、精神分裂症、精神活性物质所致精神障碍（药物成瘾）、人格障碍、精神发育迟滞等等，都是与身体器质病变有关的病症。剩下的那些也都或多或少会有一定的生理因素。
而在精神病的治疗里，毫无疑问，从生物学的角度进行治疗一定是最直接，见效最明显的。打个不恰当的比方：一个人得了感冒什么的，我们通常是要他吃药，而不会说要他去做运动，强身健体什么的。因为吃药是好得最快的。治疗里也是一样，既然药物治疗、物理治疗的见效是最快的，那么为什么不以这些为主呢？
再说到心理治疗的问题。
上周我又去了医院，这次我们组参观的二科，那个主任比较自傲吧（说得婉转点）。所以为了和他搞搞关系，不得以，我一直找些话题和他侃着。而让其他组员在一边等着，得和他们说声抱歉啦。
和他侃的过程中，我很有针对性的问了他几个问题，其中就有关于心理治疗的。我在医院楼下的墙上，看到一份价目表，上面明确的`列举了各种心理疗法的收费，如行为疗法、森田疗法、阿德勒疗法等。我问主任：上次的医生说这里很少用到心理治疗，那为什么又列了那些收费标准呢？他的回答给了我很大启发。他说，心理治疗那些东西，都是贯通在我们医生日常的医嘱里面了，除了个别几个要独立出来做以外，有些都是在日常的检查里做的。所以说，说没有心理治疗肯定是不对的，在医疗过程里，特别是后期的康复中，心理治疗的理论其实一直都有指导我们的做法，但是单靠心理治疗来治愈某种精神疾病，就很少了。
听到这里，我忽然有点明悟对啊，其实真正的心理治疗应该是融会在我们正常的交谈、行为之中。而不是一板一眼的说，这样就是行为治疗，那样就是人本主义治疗。可以说，真正高明的心理治疗师，应该就像古代那些绝顶高手一样，条脱出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是达到“无招胜有招，手中有招，心中无招”的境界。
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，为切实维护社会稳定，做好精神障碍患者清查项目，我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门，将精神病走访工作按要求落到实处，拟定预案、逐村筛查，确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作，成立了综治办公室负总责的专职工作人员，对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法；督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员，落实责任：每村由村医作为负责人，带领本村的精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断，村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者，综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门，在全镇各村进行筛查摸底，共摸排出精神障碍患者151人，在乡医院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情况稳定，死亡1人，不接受乡医院管理2人，有2人未与乡医院联系。
在清查过程中，有的精神障碍患者不配合见面诊断工作，反感工作人员到家走访，市专家通过侧面了解其情况，做出诊断预估；有的精神障碍患者无亲无故，没有监护人，村里安排专人负责监督。
对此类人员，我镇要求村两委对其进行沟通交流，稳定情绪，同时密切关注其动态，一旦发现有失联失控现象，一定及时上报给镇综治办，必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院，联合派出所等相关部门定期走访，建立走访台账和监护人管理记录台账，随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况，尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通，稳定精神障碍患者的情绪，确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下：
一、加强对精防工作的组织建设，强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情， 精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。
第一章 一、问答题： 1.什么是心理卫生？（P4） 2.心理卫生的对象是什么？（P4）全体社会成员。 3.心理卫生的内容有哪些？（P4）（4个方面） 4. 心理卫生有哪些种类？（P5-6）（根据年龄和社会功能划分） 5.心理健康的标准是什么？（P20-22）（8点） 6.心理健康评估有哪些原则？（P23）（4点） 7.如何看待心理健康的标准和原则？（P23-24）（6点） 8.心理卫生学的任务是什么？（P25-26）（3点） 9.健全人格的主要标志？（P22） 10.心理健康定义？（P22） 11.自我实现定义？（P13） 12.成熟者定义？（P17） 第二章 1.什么是心理障碍？（P27-28） 2.心理障碍的判别标准是什么？（P29-30） 3. 心理障碍有哪些种类？（P32） 4.心理障碍的发生原因是什么？（P34-42） 5.什么是心因性精神障碍？（P42-43） 6.什么是急性应激反应？有哪些表现？（P43） 7.什么是创伤后应激障碍？有哪些表现？（P44） 8.什么是适应性障碍？（P45） 9.什么是神经症？（P45-46） 10.什么是焦虑性神经症（P46-47） 11.什么是恐怖性神经症？（P48-50） 12.什么是强迫性神经症？（P50-52） 13.什么是抑郁性神经症？（P53-54） 14.什么是疑病性神经症？（P54） 15.什么是神经衰弱？（P56-57） 16.什么是癔症？（P58-60） 17.如何治疗？ 18.精神病性精神障碍包括哪些种类？（P60） 19.什么是器质性精神障碍？（P61） 20.什么是精神分裂症？（P61-63） 21.什么是情感性精神障碍？（P63-64） 22.什么是人格障碍？分哪些类型？（P65-66） 23.什么是偏执型人格障碍？（P66） 24.什么是分裂样人格障碍？（P67） 25.什么是反社会型人格障碍？（P67） 26.什么是冲动性人格障碍？（P67） 27.什么是表演型人格障碍？（P68） 28.什么是强迫型人格障碍？（P68） 29.什么是焦虑型人格障碍？（P68） 30.什么是依赖型人格障碍？（P68） 31.人格障碍的预防和治疗？ 第三章 1.胎儿的感觉有哪些？ 2.胎儿的活动有哪些？ 3.妊娠期孕妇的情绪对胎儿发育有何影响？（P76-78） 4.孕妇对妊娠的态度对胎儿发育有何影响？？（P79） 5.孕妇的行为对胎儿发育有何影响？（P81-82） 6.父亲的行为对胎儿发育有何影响？（P83） 7.如何维护孕妇的心理和生理保健？（P84-86） 8.什么是胎教？（P86） 9.胎教方法有哪些？如何实施？（P88-91） 10.实施胎教应注意什么？（P92） 第四章 1.婴儿的身心发展有何特点？（P95-96） 2.婴儿期的心理卫生包括哪些内容？（P99-103） 3.幼儿的生理和心理有何特点？（P104-106） 4.幼儿的心理卫生包括哪些内容？（P107-110） 5.游戏有哪4种？ 6.学龄期儿童的心理发展有何特点？（P112-113） 7.学龄期儿童的心理卫生包括哪些内容？（P114-120） 8.儿童期常见的心理发育障碍有哪几种？（P120-121） 9.儿童行为障碍和品行障碍有哪些？（P121-127） 10.如何矫正说谎？ 11.如何治疗口吃？ 12.儿童睡眠障碍有哪些表现？（P127-128） 13.什么是儿童多动症？（P129） 14.多动症儿童与好动儿童有哪些区别？（P130） 15.儿童情绪障碍有哪些表现？（P133-134） 16.什么是儿童抽动障碍？（P134-135） 17.什么是儿童孤独症？（P136-137） 第五章 1.青春期的心理有何特点？（P139-141） 2.青春期的心理卫生包括哪些内容？（P143-149） 3.青年期的心理有何特征？（P150-153） 4.青年期的心理卫生包括哪些内容？（P153-158） 第六章 1.中年期的心理有哪些特点？（P160-161） 2.中年人的主要心理问题有哪些？（P161-163） 3.中年期的心理保健包括哪些内容？（P164-166） 4.什么是更年期综合症？（P166-167） 5.更年期综合征更年期心理障碍发生原因有哪些？（P168-169） 6.更年期的心理卫生包括哪些内容？（P169-170） 7.老年期的心理有何特征？（P171-174） 8.影响老年期心理健康的主要原因有哪些？（P174-179） 9.老年期的心理保健包括哪些内容？（P197-186） 第七章 1.爱情的内涵是什么？（P190） 2.择偶心态有哪些？（P190） 3.两性交往的过程分几个阶段？ 4.影响恋爱的因素有哪些？（P195-198） 5.如何看待恋爱？（P199） 6.如何对待单相思？（P203） 7.如何对待失恋？（P205-206） 8.婚姻关系的发展分几阶段？（P207-208） 9.影响婚姻稳定的主要因素有哪些？（P209-211） 10.如何处理好婚姻关系？（P211-215） 11.家庭的类型有哪几种？（P216-218） 12.家庭的功能表现在哪4个方面？（P217-218） 13.什么是家庭的生命周期？（P219） 14.健康家庭有何特点？（P220-223） 15.如何维护健康的家庭？（P223-224） 第八章 1.如何对儿童进行性教育？（P227-228） 2.青春期性意识的发展分几个阶段？（P229-230） 3.青年性意识的困扰包括哪些内容？应如何对待？ 4.如何保持夫妻间的性和谐？ 5.性功能障碍有哪些表现？如何治疗？ 6.什么是性心理障碍？有何特点？分哪3类？（P250-251） 7.性心理咨询的基本原则是什么？ 第九章 1.什么是考试焦虑？如何处理？（P261-262） 2.什么是学校恐怖症？ 3.如何维护和提高学生的心理健康？（P263-265） 4.教师的心理卫生要注意哪些方面？ 5.驾驶员的心理卫生包括哪些内容？ 6.海员的心理障碍有哪些？ 7.习行职业有何特点？ 8.如何维护飞行员的心理健康？ 第十章 1.什么是人格？（P280） 2.影响人格发展的因素有哪些？（P281-285） 3.如何培养健全的人格？（P286-289） 4.情绪控制和调节的方法有哪些？（P291-297） 5.什么是社会支持？（P296） 6.贝克的理性认知重建包括哪些内容？（P295-296） 7.什么是心理防御机制？有哪些种类？（P298-306） 8.什么是应付？（P307） 9.什么是心理危机？什么是危机干预？（P310） 10.如何评估危机？ 11.危机干预技术有哪些？ 第十一章 1.什么是心理咨询？（P317） 2.心理咨询的形式有哪些？（P317-318） 3.心理咨询有哪些原则？（P319-321） 4.心理咨询和心理治疗有何区别？（P321-322） 5.建立良好咨询关系的技巧有哪些？（P322-328） 6.会谈技术和技巧包括哪些内容？（如何倾听？如何询问？如何对待沉默？）（P329-335） 7.心理咨询中的影响性技巧有哪些？（P336-338） 8.心理咨询一般包括哪6个阶段？ 9.心理咨询人员需要具备什么资格？ 10.心理咨询机构设置有哪些需求？
一、 包含精神分裂症在内的精神病性障碍的普遍特征 Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders include schizophrenia, otherpsychotic disorders, and schizotypal (personality) disorder. They are defined by abnormalities in one or more of the following five domains: • Delusions--- 妄想 • Hallucinations--- 幻觉（幻听、环视、幻触等） • Disorganized thinking (speech) --- 思维破裂（以言语体现） • Grossly disorganized or abnormal motor behavior (including catatonia) --- 运动行为异常（包括木僵状态） • Negative symptoms --- 阴性症状 （一）妄想（delusion） Persecutory delusions: 被害妄想 Referential delusions: 关系妄想 Grandiose delusions: 夸大妄想 Erotomanic delusions: 钟情妄想 Nihilistic delusions: 虚无妄想 Somatic delusions: 躯体化妄想 精神病性的妄想，通常是离奇古怪的（bizarre）。 • 通常包含：患者认为自己的思想突然被外力清除（ 思维撤除 ）；认为外界的思想强行灌入自己脑中（ 思维插入 ）；患者认为自己的身体和行为受到外界力量的驱使和操控（ 控制妄想 ）。 • These include the belief that one's thoughts have been "removed" by some outside force [ thought withdrawal ], that alien thoughts have been put into one's mind [ thought insertion ], or that one's body or actions are being acted on or manipulated by some outside force [ delusions of control ]. （二）幻觉（ Hallucinations ） 其中以 幻听（ auditory hallucinations ） 最为常见。但要注意，判断是否幻觉要看患者身处的文化背景，因为某些文化环境中，幻觉体验在宗教体验中是非常常见的。 （三）思维破裂：disorganized thinking (speech) 体现在话题跳跃、思维奔逸、说话缺乏逻辑联系； 答非所问、言不及义； 发病前和残余期（治疗康复期）严重程度会减轻 （四）运动行为紊乱和异常（木僵）：Grossly Disorganized or Abnormal Motor Behavior (including Catatonia) （五）阴性症状（negative symptoms） 情绪表达减少（diminished emotional expression） 动机缺乏（avolition） 二、 精神分裂症谱系和精神病性障碍包括： • Schizotypal (Personality) Disorder • Delusional Disorder • Brief Psychotic Disorder • Schizophreniform Disorder • Schizophrenia • Schizoaffective Disorder • Substance/Medication-Induced Psychotic Disorder • Psychotic Disorder Due to Another Medical Condition • Catatonia * • Unspecified Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorder 三、 精神分裂症的历史 Emil Kraepelin (埃米尔. 克雷佩林)： • Manic-depressive insanity(躁郁性精神病) ; Dementia praecox（早发性痴呆）--1896年命名 • neuroses（神经官能症）--1883年命名 • psychoses（精神病）--1883年命名 Alzheimer disease, AD（阿尔茨海默症）--1910年命名 四、 精神分裂症的诊断 1.妄想（delusions） 2.幻觉（hallucinations） 3.思维破裂（disorganized thinking） 4.运动行为异常（grossly disorganized or abnormal motor behavior & catatonia） 5.阴性症状（negative symptoms） 症状至少持续 6 个月 五、 DSM-5 vs DSM-IV • DSM-5革除了精神分裂症诊断中存在100年的亚型(DSM-Ⅳ中的偏执型、紊乱型、紧张型、未分化型、残留型), 因为这些亚型诊断的稳定性差、效度低、临床诊断意义有限 (杨欣译,杜明哲, 刘慧婷, Opler, 2011; Tandon, 2011;Picardi et al., 2012; Tandon, Gaebel, et al., 2013; Rodríguez-Testal et al.,2014) 六、精神分裂症的诊断特点 1.诊断标准中的症状维度（A维度）中，至少要有 2 项 满足，而且在过去至少一个月的时间内的大部分时候明显出现。 2.这些症状，必须至少有一项属于 妄想 （ A1 ）， 幻觉 （ A2 ），或者 言语 / 思维破裂 （ A3 ），这三项在DSM-IV被归为 阳性症状 （ positive symptoms ）。 3. 认知受损 （ cognitive deficits ）在精神分裂症中较为常见，且通常与功能受损联系紧密。这些受损通常包含在描述性记忆、工作记忆、语言功能和其他执行功能减退上的减退，以及较慢的处理速度（processing speed）。 4.一些精神分裂症患者会表现出社交认知损害（social cognition deficits），体现在无法推测其他人的意图，会把一些无关事件或者刺激物看作有意义的（过度解读）。 5.一些患精神障碍的患者会缺乏 自知力 （ insight ），比如有些患者可能终生都无法意识到自己症状的存在。 注意：缺乏自知力（意识不到自身症状的存在）本身就是精神分裂症的一个典型症状，不要解读为是患者的一种应对策略！ 对于患者不依从治疗、较高的复发率、不主动求治的次数增加、较差的心理社会功能、攻击性以及病程表现差， 缺乏自知力这一症状是最常用的预测因素！ 6.尽管自发和随意的攻击性行为并不常见，但是 敌意 和 攻击性 确实与精神分裂症相关。而且，攻击性在那些病史中存在暴力、治疗不依从、物质滥用以及冲动的年轻男性患者身上更加常见。 需要注意的是：绝大多数精神分裂症患者都并没有攻击性，反而常常比一般人群更容易成为暴力的被害者。 7.目前并没有针对精神分裂症的影像学、实验室和心理测量学诊断测查工具。但是，神经影像学、神经病理学和神经生理学的研究都发现精神分裂症患者与其他健康人群相比，在多处脑区存在明确的差异。 还有其他生理因素上存在差异，比如在前额叶和颞皮层等脑区存在细胞结构、白质联结，以及灰质容量的差异。 相较于健康人群，精神分裂症患者更容易出现 随年龄增长的脑容量减少 。还有研究发现，在眼动和电生理指标上，精分患者也与健康人群存在差异。 七、患病率和病程 1.精神分裂症的终生患病率约为 0.3%-0.7% 。阴性症状、病程较长、预后较差，相对更多地发生于男性。 2.精神分裂症的精神病性症状通常在 青少年晚期 和 30 岁中期 出现。青少年期之前发病通常较罕见；第一次精神病性症状发作的峰值年龄， 男性 通常为 20 岁早期至中期 ， 女性 通常为 20 岁晚期 。 3.女性发病率比男性稍低，尤其在经过治愈后更明显。男性患者通常表现有更差的病前适应性，更低的学业成就，更明显的阴性症状和认知损害，通常预后也更差。 4.当精神分裂症的其他症状减退后， 认知损害通常依然存在 。病程和结果目前完全无法预测， 只有少数患者报告痊愈 。大多数患者都呈现临床症状的 缓慢和持续性 发展。值得注意的是， 发病年龄越早，通常说明预后越差！ 5.精神病性症状通常随着年龄的增长而减弱，这或许是因为 多巴胺活性 随着年龄的增长而衰减。相比阳性症状，阴性症状更与预后联系紧密，而且持续时间更久。 6.对于儿童来说，幻觉妄想通常不似成年人那么具体，而且 幻视 在儿童患者中更常见，要与正常的想象性游戏进行鉴别。 7.40岁后发病的迟发型多数见于已婚女性。而且表现出来的精神病性症状通常不伴有情绪和社会功能受损。 尽管迟发型病例依然符合精神分裂症的诊断，但这和中年之前发病的精神分裂症到底是不是一类情况依然未明 。 八、风险和预后因素 1.环境因素：出生季节（晚冬/早春）；童年期成长在城市以及少数族群多发。 2.基因和生理因素：尽管多数精神分裂症患者并无家族病史，但是有明确证据显示 基因 决定精神分裂症风险。目前发现与精神分裂症有关的等位基因，也与双相障碍、抑郁症，以及自闭症有关。 因缺氧和生育年龄过大导致的怀孕和出生并发症、应激、感染、营养不良、母亲糖尿病等或许都与精神分裂症有关，但注意：只是临床研究发现有关而已，绝大多数具备上述风险因素的婴儿都不会发展出精神分裂症。 九、诊断的文化问题 主要针对的是幻觉妄想症状。因为，在某个文化背景下属于妄想的表现，或许在另一文化背景下则很常见。而且，在某些文化中，与宗教内容有关的幻听和幻视在他们文化中的宗教体验中很常见。而且，在某些特定的文化中，痛苦的表达，常常是以幻觉或者假性幻觉的方式来表达，这在他们的文化亚群中属于正常的，但是却容易被当作精神病性症状。 十、精神分裂症的功能性后果和共病（ comorbidity ） 1.精神分裂症会造成显著的社交和职业功能受损。大约5%-6%的患者会死于自杀，大约20%的患者有自杀意图，有自杀意念的则更多。自杀行为常常是回应伤害自己和他人的幻觉。其他风险因素：失业、出院等。 因为药物治疗，精神分裂症患者的生命预期降低。相较于一般人群，精神分裂症病人更容易出现体重增加、糖尿病、代谢综合症和心血管疾病和肺部疾病。 2.共病 超过一半的精神分裂症患者 过度频繁地吸烟 ；精神分离症发病前，患者有时会有 分裂型 或者 偏执型人格障碍 。 十一、治疗 second-generation antipsychotic, SGA (第二代抗精神病药物) Risperidone(利培酮), etc.first-generation antipsychotic, FGA (第一代抗精神病药物) extrapyramidal syndrome, EPS (锥体外系反应)
中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天 在临床工作中，精神障碍症状是判断精神疾病的基础；在阅读有关精神病相关书籍时，精神障碍症状总是会出现各处。 不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终，没有彻底理解这些精神障碍，可以说没有彻底掌握精神疾病。 为了让大家对精神障碍有全面的了解，总结梳理了6大精神障碍症状，并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现，希望对大家有所帮助。 6大精神障碍分别是：认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。 具体内容分别如下： 一、认知障碍 感觉障碍，指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常； 认知障碍，指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。 为了便于理解，将其“障碍”去掉，简化对比感觉和知觉： 感觉：人脑对客观事物个别属性反应 知觉：人脑对客观事物全面属性反应 1.感觉障碍 感觉过敏：表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉，系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。 感觉过度：由于刺激阈增高与反应时间延长，刺激必须达到很强的程度方有感觉，在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉 感觉异常：没有外界刺激而发生的感觉，例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。 2.知觉障碍 错觉：指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。 幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 如有幻听、幻视。而在幻听中，评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。二、思维障碍 思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍，具体包含如下： 1.思维形式障碍 思维奔逸：健谈，说话滔滔不绝，所说话与主题有关，但主题极易随环境而改变（随境转移）。多见于躁狂症。 思维迟缓：表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，思维内容并不荒谬，所说话与主题有关，能够正确反映现实。多见于抑郁症。 强迫思维：指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维，并强制性的在脑中涌现。 思维散漫：表现为说话东拉西扯，对问话的回答不切题。 思维破裂：表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积，言语支离破碎，成了语词杂样。多见于精神分裂症。 思维贫乏：表现为沉默少语，答话时内容大致切题，但单调空洞或词穷句短，常回答“不知道”、“什么也没想”。 2.思维内容障碍 思维内容障碍主要是包含各种妄想，妄想是一种脱离现实的病理性思维。 按妄想的主要内容，常见的有：原发妄想，疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下： 原发妄想：是突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。 疑病妄想：坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症，而四处求医。关系妄想：病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。 被害妄想：病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。 嫉妒妄想：病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇。 钟情妄想：病人坚信自己被异性钟情 物理影响妄想：称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。三、记忆障碍 记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有，不是精神病学的重点，错构、虚构是记忆障碍的重点。 1.记忆减弱 记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。 2.遗忘 顺行性遗忘：不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应，但只限于该刺激出现时，一旦该刺激物消失，患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事，而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。 逆行性遗忘：正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的，称为逆行性遗忘症；患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患（脑震荡、电击等）和麻醉均可引起本症。 心因性遗忘：选择性遗忘，即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生，可见于急性应激障碍。 3.错构 患者在回忆自己亲身经历的事件时，对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆，如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。 4.虚构 患者用完全虚构的故事来填补和代替之，随之坚信。 有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余，在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经，但转瞬即忘，临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍，如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。四、情感障碍 情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。 1.情感性质 就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨，抑郁症患者的情感低落。 2.情感波动性 情感不稳表现为情感反应极易变化，从一个极端波动至另一个极端，而情感的不稳与外界环境无关，如情感淡漠（精神分裂症患者）、易激惹（神经症、偏执型精神病） 3.情感协调性 情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调，多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩，缺乏理性控制，多见于癔症或痴呆患者。 情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉，有很大的主观性，而精神病患者对人事的理解与常人不一样，自然在情感上有很多障碍，上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。 五、智能障碍 智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷，致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下，或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。 在智能障碍中，最重要的是有关精神发育迟缓内容，里面涉及到IQ等级的划分：六、意识障碍 意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷；后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下： 1.嗜睡 患者表现为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。 2.昏睡 高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒，对言语的反应能力尚未完全丧失，可作含糊、简单而不完全的的回答，停止刺激后又很快入睡。 3.昏迷 患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒。 4.意识模糊 注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。 5.谵妄 认知、注意力、定向、记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉，幻觉睡眠觉醒周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。看完上面的总结，对各种精神障碍有没有更加清晰的理解？希望此文对您的学习有所帮助。
严重精神障碍工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，不妨让我们认真地完成总结吧。那么我们该怎么去写总结呢？以下是我为大家收集的严重精神障碍工作总结，欢迎阅读与收藏。
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心20xx年度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区35名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
1、调查摸底，建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请政府大力支持，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
上周和上上上周的周末，我们心理系的几个班都组织去了中山市的阜湖医院参观。
阜湖医院是一所隶属于卫生系统的精神卫生专科医院，它创建于1954年，位于105国道东线南岐中路的南朗镇。据医院的主任介绍，20多年前，医院只有大概一百多名病人，专业医生非常的少。而今天，医院一共接纳了600多名病人，有专业技术人员90余名，每年的康复人数达到100余人。
参观完精神病院回来，很多同学都说受到了很大的冲击，一些心思比较细的女生看到那些神色各异、行为古怪的病人，又知道说心理治疗在精神病院里的使用并不广泛后，甚至开始对自己所学的知识产生了怀疑。我觉得这是似乎有点钻牛角尖了。
首先，从精神病的角度。
我们去参观的是精神病院，这本身就是一个更归属医学范畴的机构。而且，那里的医生也和我们介绍了，医院里的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障碍，其余的是剩下的各种病症。从精神病分类来看，无论是国际的DSM―4或是中国的CCMD―3，关于精神病的分类里面大部分都是与器质性的病变有关。就拿CCMD来说吧，CCMD将精神障碍分为0至9十类，其中器质性精神障碍、精神分裂症、精神活性物质所致精神障碍（药物成瘾）、人格障碍、精神发育迟滞等等，都是与身体器质病变有关的病症。剩下的那些也都或多或少会有一定的生理因素。
而在精神病的治疗里，毫无疑问，从生物学的角度进行治疗一定是最直接，见效最明显的。打个不恰当的比方：一个人得了感冒什么的，我们通常是要他吃药，而不会说要他去做运动，强身健体什么的。因为吃药是好得最快的。治疗里也是一样，既然药物治疗、物理治疗的见效是最快的，那么为什么不以这些为主呢？
再说到心理治疗的问题。
上周我又去了医院，这次我们组参观的二科，那个主任比较自傲吧（说得婉转点）。所以为了和他搞搞关系，不得以，我一直找些话题和他侃着。而让其他组员在一边等着，得和他们说声抱歉啦。
和他侃的过程中，我很有针对性的问了他几个问题，其中就有关于心理治疗的。我在医院楼下的墙上，看到一份价目表，上面明确的`列举了各种心理疗法的收费，如行为疗法、森田疗法、阿德勒疗法等。我问主任：上次的医生说这里很少用到心理治疗，那为什么又列了那些收费标准呢？他的回答给了我很大启发。他说，心理治疗那些东西，都是贯通在我们医生日常的医嘱里面了，除了个别几个要独立出来做以外，有些都是在日常的检查里做的。所以说，说没有心理治疗肯定是不对的，在医疗过程里，特别是后期的康复中，心理治疗的理论其实一直都有指导我们的做法，但是单靠心理治疗来治愈某种精神疾病，就很少了。
听到这里，我忽然有点明悟对啊，其实真正的心理治疗应该是融会在我们正常的交谈、行为之中。而不是一板一眼的说，这样就是行为治疗，那样就是人本主义治疗。可以说，真正高明的心理治疗师，应该就像古代那些绝顶高手一样，条脱出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是达到“无招胜有招，手中有招，心中无招”的境界。
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，为切实维护社会稳定，做好精神障碍患者清查项目，我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门，将精神病走访工作按要求落到实处，拟定预案、逐村筛查，确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作，成立了综治办公室负总责的专职工作人员，对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法；督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员，落实责任：每村由村医作为负责人，带领本村的精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断，村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者，综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门，在全镇各村进行筛查摸底，共摸排出精神障碍患者151人，在乡医院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情况稳定，死亡1人，不接受乡医院管理2人，有2人未与乡医院联系。
在清查过程中，有的精神障碍患者不配合见面诊断工作，反感工作人员到家走访，市专家通过侧面了解其情况，做出诊断预估；有的精神障碍患者无亲无故，没有监护人，村里安排专人负责监督。
对此类人员，我镇要求村两委对其进行沟通交流，稳定情绪，同时密切关注其动态，一旦发现有失联失控现象，一定及时上报给镇综治办，必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院，联合派出所等相关部门定期走访，建立走访台账和监护人管理记录台账，随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况，尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通，稳定精神障碍患者的情绪，确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下：
一、加强对精防工作的组织建设，强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情， 精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。
总结报告的开头和结尾如下：
1、新阶段蕴含新机遇，新征程赋予新使命。让我们以敢为人先的魄力、敢谋大业的勇气、敢于担当的作风，为新一年的梦想努力奋斗！
2、路虽远，行则将至；事虽难，做则必成！让我们解放思想、实干拼搏，奋力谱写2023年的壮丽篇章！
3、征途漫漫，惟有奋斗。让我们开拓进取，砥砺奋进，展现新担当、贡献新力量，奋力开启现代化建设新征程。
4、新的一年，蕴藏着新的机遇，充满着新的挑战。让我们高举加快发展的旗帜，拿出甩开膀子的干劲、抓铁有痕的韧劲，坚定信心、攻坚克难，推动经济高质量发展，确保在新的一年里开好局。
5、拼搏奋进时不我待，勇立潮头方显本色。让我们加足马力起好步，奋勇争先开新局，在新的发展阶段奋力谱写新华章！
6、奋斗创造辉煌，实干成就未来。让我们解放思想、振奋精神，只争朝夕、笃定前行！
7、精彩是拼搏出来的，幸福是奋斗出来的。让我们更加坚定信心、勠力同心，锐意进取、真抓实干，在2023年以更好成绩回报单位高质量发展！
8、时序更替，梦想前行。让我们以只争朝夕的干劲、滴水穿石的韧劲、改革创新的拼劲，真抓实干、锐意进取，为全方位推动单位高质量发展超越、努力奋斗！
9、让我们提振精气神，全力抓落实，始终树立“好”的发展追求，始终保持“快”的发展态势，始终坚持“优”的发展质量，努力奋斗！
10、征程万里风正劲，重任千钧再扬鞭。全面建设美丽家园，是历史赋予我们这一代人的新使命。让我们齐心协力、开拓进取，为实现新篇章贡献力量！
1毕业自我鉴定怎么写自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。1、标题。自我签定的标题有两种形式：（1）性质内容加文种构成，如《学年教学工作自我鉴定》。（2）用文种“自我鉴定”作标题。如果是填写自我鉴定表格，不写标题。2、正文。正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。（1）前言。概括全文，常用“本学年个人优缺点如下：”“本期业务培训结束了，为发扬成绩，克服不足，以利今后工作学习，特自我鉴定如下：”等习惯用语引出正文主要内容。（2）优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。（3）缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的，次要一笔带过。（4）今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算，表明态度，如“今后我一定×××，争取进步”等。自我鉴定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要实事求是，条理清晰，用语准确。3、落款。在右下方署明鉴定人姓名；并在下面注明年、月、日期。2高中毕业生自我鉴定500字三年的时光如流水一般匆匆逝去，回首往事，在这多姿的季节里，我取得了一些成绩，在往后的日子里，希望我能做得更好。我热爱祖国，衷心拥护党的领导，关心时事政治，思想健康进步。自觉遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》，具有较强的集体荣誉感，热爱劳动，先后担任过班级的体育委员和宣传委员，能以一名团员和班干部的标准要求自己，团结同学，配合老师工作，任职期间获得了老师和同学的一致好评。我勤学好问，在高中三年学习生活中取得了较大进步，并做到了各科的均衡发展。在完成课业学习任务的同时，我积极参加了化学学科的夏令营和竞赛活动，拓宽了自己的课外知识面。我具有一定的组织才能，高一时曾成功地主持了一次主题班会，在全校性评比中获得了第一名。我爱好书法，具有一定的基础，曾在高二年学校组织的“迎香港回归书法现场表演赛”中获三等奖，我创作的黑板报也曾在学校举办的黑板报设计比赛中获优秀奖。我爱好文学，先后担任《青年文学报》和《南国诗报》的特约记者和撰稿人，一些文学作品也曾在报上发表。高一、高二年时，我还在课余时间里担任校图书管理员。课外知识丰富，曾在高二下学期学校举办的“迎香港回归知识竞赛”中获得第一名。在体育方面，我爱好球类运动，达到了国家规定的体育锻炼标准。高一年在校田径运动会上曾获得了男子乙组跳高比赛第三名。高二年时，我参加校健美体操队并代表学校参加了全省中学生运动会健美赛，获得了团体第五名，为学校赢得了荣誉。当然，我也存在一些缺点。例如：在学习上刻苦钻研精神还较欠缺，花在学习以外的时间相对较多，对自己的要求没能定在一个较高的位置。但是我仍然具有一定的潜力，若能够进一步努力，我相信自己的综合实力还会再上一个层次。以上是我对自己高中三年学习生活的总结。面对过去，展望未来，我一定要用自己的努力和汗水使自己的明天变得更加辉煌，更加美好。
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自我鉴定怎么写，下面就让我们一起来了解一下吧：自我鉴定主要分为两部分，首先是对自我现状的认知，其次客观公正的对自己进行评价。本科自考的毕业自我鉴定1回顾参加自考的这两年，我感受到了每一位自考生从艰辛到成功的历程。从这没有校门的大学里，我真正地理解到了“自学考试”这四个字的好处。从__年我参加自考以来，在这条道路上我深深地体会到了“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”。在这两年的学习过程中使自我掌握了学习方法，变成了学习的主人，锻炼了自我的毅力，培养了自我吃苦耐劳的品质，为自我终身学习奠定了基础。我不知不觉地对我选取的专业产生了浓厚的兴趣。同时，这两年的学习也是我在个人修养方面的素质得到了提高，本专业基础课程的学习为以后更深入地学习和研究本专业更深一层次的知识做好了准备。透过学习使自己有了从事高一层级工作的能力和本领。这两年学到的专业知识必将应用到以后的工作中，透过学习提高了工作能力。本科自考的毕业自我鉴定2随着最后一门课程的合格，近四年的会计专科自考就要结束了，回首这段难忘的学习经历，有欣喜、有失落，更是付出了辛勤的汗水。下方从几个方面给自我作一个毕业鉴定：(一)思想品德。透过思想政治课程的学习，使我树立了更加正确的世界观、人生观，有了更加明确的价值取向。我有良好的道德修养，热爱祖国，拥护中国共产党的领导，拥护党的基本路线、方针、政策。(二)学习体会。自学是一种枯燥的学习过程，我没参加任何辅导班，17门课程的学习全凭刻苦的钻研，不懂的地方就问身边的朋友、同事，直到弄懂为止。(三)工作表现。我是一名在职的自考考生，我热爱自我从事的会计工作，工作上能踏踏实实、勤勤恳恳。透过会计专科所有课程的学习，使我的会计理论知识得到了极大的丰富，并运用到实际工作中，提高了工作效率，工作得到了领导的肯定和赞许。本科自考的毕业自我鉴定3回顾这几年的自学历程，虽然很艰辛，但也使我受益匪浅。从思想上来说，我热爱祖国，热爱人民，坚决拥护共产党领导和社会主义制度，以自我的全面发展为努力方向，树立正确的人生观、价值观和世界观。学习方面，我觉得大学生的首要任务还是学习文化知识，所以在学习上我踏踏实实，一点也不放松。我认为好的学习方法对学好知识很有帮忙，所以在每次考试后，我都会总结一下学习经验。一分耕耘一分收获，每每看到自己可喜的成绩，我就会感叹只要你有决心，没有什么事是不可能的。我认为学习是学生的职业，这份职业同样需要有智慧、毅力和恒心。在当今这个快速发展的信息时代，我们只有不断汲取新知识，才不会落伍。在生活中，我能与他人友好相处，互帮互助。群众生活使我懂得了要主动去体谅别人和关心别人，也使我变得更加坚强和独立。在遇到困难时，我能冷静的思考，不骄不躁。很好的应对生活中的种种考验。本科自考的毕业自我鉴定4在二年的自考学习生涯中，我不断地挑战自我、充实自我，为实现人生的价值打下坚实的基础，也塑造了一个健康、充满自信的我。在自考期间，我以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立正确的人生观、价值观和世界观。在思想品德上，我有良好的道德修养，并有坚定的政治方向。我热爱祖国，热爱人民，坚决拥护共产党领导和社会主义制度，遵纪守法，爱护公共财产，团结同学，乐于助人。并以务实求真的精神热心参予各种公益宣传和爱国主义活动。在学习上，端正个人学习目的、学习态度。我系统全面地学习了本专业的理论基础知识，同时把所学的理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力。力求理论和实践的统一。在生活上，我的特点是诚实守信，热心待人，勇于挑战自我，时光观念强，有着良好的生活习惯和正派作风。由于平易近人待人友好，所以一向以来与人相处甚是融洽。本科自考的毕业自我鉴定5工商企业管理的本科，是我参加自学考试取得的第二个本科文凭。毕业在即，现做一个简要自我鉴定如下：首先，在政治思想方面，我密切关注党和政府在建设社会主义和谐社会、社会主义核心价值体系、弘扬科学发展观等宏观理念。同时因为身处成都，更关注四川的灾后重建、发展和提升的各项理论。我坚信，在党的关心和领导下，在全社会人民的支持帮助下，灾区人民的未来一定会变得更加美好。其次，回望这几年的学习和考试经历，应该说是有压力也有快乐!通过自考，培养了我不断进取的精神。我所获得的不仅仅是又一个证书，更获得了一种生活的态度，一种学习的方法，这一切都让会我终生受益。总之，自学考试的文凭不是我追求的终点，而是我走向新高度的新起点，我仍然要不断地学习，不断地充实自己，不断地迎接新的挑战。本科自考的毕业自我鉴定6自考的信心是充足的。在别人不解的目光注视下，在朋友善意的劝说下，在生病卧床的日子里，自己都没有放下人生的追求，坚持参加每一场考试。因为我坚信：只要努力必有回报，只要付出必有成就;即使记忆力每况愈下，也要获得成功。自考的日子是充实的。几年来，我一边认真工作，一边刻苦学习。没有因为考试的紧张而放松对工作的要求，也没有因为工作的繁忙而放下自学考试。白天，我在学校踏实工作，爱岗敬业，无私奉献，辅导困难学生，精心批改作业，每年两个毕业班的英语教学工作都出色地完成。夜晚，我在灯下伏案苦读，依据考纲要求逐章学习和理解。临靠前一个月，我合理分配复习时光，晨起早读，记忆重点资料;夜晚巧练，解答思考题，做模拟训练，作业纸上洒满了辛勤汗水。回首往事，忘不了每一次考试前的紧张、考试后的不安和拿到单科证书的兴奋，忘不了夜以继日苦读默背的情景。这是我人生中最完美的记忆，也是最难忘的经历。本科自考的毕业自我鉴定7在思想上，我不断的努力学习和提高自己，积极向党组织靠拢，让我在思想行为方面能够作风优良、待人诚恳，能较好处理人际关际，处事冷静稳健，能合理地统筹安排生活中的事务。为社会为学校为同学为身边的人做事不再觉得是一种累赘，而是很乐意的去做并且能够得到满足和快乐，并且一直在追求人格的升华，注重自己的品行。在学习上，我学习态度端正，努力学习所有课程的理论基础知识，同时把所学的理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力。力求理论和实践的统一。在工作上，很好地处理自学考试与工作的关系，做到工作与自学两不误，没有因为自学考试的紧张而放松对工作的要求，也没有因为工作的繁忙而放弃自学考试。同时还接触到了另外一门外语——法语。本科自考的毕业自我鉴定8“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”。回顾自考这几年，在这所没有校门的大学里，我理解到了自学考试这四个字的真正意义;在这个没有老师的课堂里，我认识到了科学方法在学习上的重要作用;在这场没硝烟的战斗里，我的政治思想得到了新锤炼，我的专业水平得到了新提高，工作能力得到了新发展。由于是在职学习，我只能充分利用八小时以外的时间埋头苦学，于是，诸如朋友聚会、同学联谊、同事宴请、统统地让开，我只能借故不参加，乘机进入自考书本天地。由于是成年学习，上有老，下有小，烦琐事多多。没有坚韧的精神，没有恒心与耐性，哪能来到自考圈子?多年来，为了实现自我目标，在烦琐事上只能退居二线，由我家庭的另一半去应对，所以说，我那毕业证书也有他的一半。本科自考的毕业自我鉴定9参加自学考试使我养成了勤于学习的习惯以及吃苦耐劳的优良品质。它磨练了我的意志，给予我战胜困难的勇气。记得当初参加考试时，只是抱着试试看的态度报考了2门，没想到竟都过了。从此，便信心大增，一气喝成，竟然顺利地通过了全部考试。虽说考试很顺利，但在学习途中还是颇为艰辛的。整个过程持续了约3年，前2年是大学里度过的，后1年是在工作中度过的。整个自学生涯见证了我从学生变成社会人的过程。在大学时，我念的是专科，读的是数控技术专业，工科类，而国际贸易是经管类。2个不同类型的专业，同时学习他们，困难是可想而知的。但我度过了，而这，靠的是勤奋刻苦。大学生活是丰富多彩的，当很多同学在享受大学生活时，我却没日没夜地泡在自修室或图书馆，努力地钻研知识。当很多同学还在被窝甜睡时，我却早早地在校园里苦读英语。终于专科毕业了，同时也通过自学考试绝大多数课程。参加工作，为了生计而劳累奔波，但始终没放弃过学习。最终，我通过了自学考试全部课程。参加自学考试使我的思想得到了提升，扩展知识面。我把理论知识灵活地融入到平时的工作中，坚持理论指导实践;把自考精神贯穿于工作中，工作得到夸奖，理论书籍的学习提高了我的政治素养和思想觉悟，加深了对党的方针和政策的理解;而毕业论文的准备与答辩，又使自己在理论上得到升华，最终以“优”的成绩给自考画上圆满的句号。我的自学考试生涯结束了!但是，那终生学习的习惯以及吃苦耐劳(从自学考试过程中养成和形成的)的品质将伴我一生!本科自考的毕业自我鉴定10网络大学?党校函授?承办单位一次次推介，好友亲朋一次次相邀，生性固执的我毅然选择自考，只想借此自加压力，实实在在、认认真真地读点书。然而，自考的确艰辛，当一码厚厚的书籍堆在面前，心想：看完这一大摞，还得有坚强的意志和执着的精神。在“快餐”文化风行的时代，这种“啃书虫”的精神已是难能可贵的了。每年4月、10月，年初岁末，从事文字工作的我更是繁忙，计划、总结，会议、调研，经常加班加点到深更半夜，回家还得抓紧埋头苦读一至两个小时。女儿出生，愈显紧张，上班、下班，单位、家里，直到女儿入睡、家务收拾完毕，才能捧读到深夜。无论工作如何繁忙，但学习不敢马虎，一章一篇的内容要点都得罗列几条，各个阶段重点作家作品都要编个提纲，抄抄写写、圈圈点点、读读背背，但求结构清晰、条理分明、重点突出，仔仔细细地，不敢疏忽。一分耕耘，一分收获。艰苦而充实的学习让我的文学知识丰富了、阅读能力提高了，并且能够运用到实际工作中。参与本县“大圣文化”研究探讨，话本、平话、戏曲、传奇，大唐西域记、取经诗话、西游杂剧，《西游记》成书演变过程因读《古代文学史》而了然于胸，撰写的论文在省市刊物上发表，相关毕业论文得到老师的赞赏。担任县诗词楹联学会秘书长，在学习讨论、创作实践过程中，古代文学作品的学习对我大有裨益，参赛联作多有收获。从事宣传文化工作，与文友谈古论今、说文附和，也能有枝有叶地叙述，有根有据地辩驳，深入浅出地分析。一番回顾，几年自考让我受益匪浅。经历自考，感谢自考，自考得益，读书受用!以上就是今天的分享了，希望可以帮助到大家。
教务老师，听见很多自考的同学在问自考自我鉴定怎么写(成人自考自我鉴定怎么写)相关问题，那么今天教务老师来告诉同学们这些问题的解答！自考毕业生自我鉴定自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价，写自我鉴定可以让我们审视自身，让我们抽出时间写写自我鉴定吧。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗？下面是我精心整理的自考毕业生自我鉴定，仅供参考，希望能够帮助到大家。自考毕业生自我鉴定1两年的自考大专学习生活就要结束了，透过两年的学习和社会实践，是我不断的挑战自我、充实自我的一个过程。我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。毕业之即，我对自我两年来的学习和生活作一个总结和鉴定。一、思想政治方面我注重政治理论学习，能在工作和学习中认真关注政治生活。尊重领导，团结同志，热爱本职，作风严谨，为人正派，热爱祖国，热爱人民，热爱中国共产党，忠心以及党的方针政策。并且我能以正确的态度对待自学考试，很好地处理自学考试与工作的关系，做到工作与自学两不误，自从工作以后没有因为自学考试的紧张而放松对工作的要求，也没有因为工作的繁忙而放弃自学考试。在参加自考的几年来严格要求自己，凭着自己对英语的执着，刻苦钻研，坚持不懈，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能。同时不断的拓展性学习，提高了自己的知识水平和个人修养。通过这几年的自学考试我体会到：高等教育自学考试不仅仅是我们获得文凭的一种手段，更重要的是他培养了我们认真细致，谨慎持久的学习态度以及让我们实实在在做事、做人的生活态度和人生理念。当然，通过这几年的独立的学习和生活也提高了我为人处事，与人交往的社会经验和能力。大专自考通过了，但自学考试的文凭不应该是我们追求的终点，而是我们走向新生活，寻求更高发展的新起点。我会在今后的日子里继续参加学习不断提高自己，向更高的知识境界攀登。自考毕业生的自我鉴定 篇2自考的信心是充足的。在别人不解的目光注视下，在朋友善意的劝说下，在生病卧床的日子里，自己都没有放弃人生的追求，坚持参加每一场考试。因为我坚信：只要努力必有回报，只要付出必有成就；即使记忆力每况愈下，也要获得成功。自考的日子是充实的。几年来，我一边认真工作，一边刻苦学习。没有因为考试的紧张而放松对工作的要求，也没有因为工作的繁忙而放弃自学考试。白天，我在学校踏实工作，爱岗敬业，无私奉献，辅导困难学生，精心批改作业，每年两个毕业班的英语教学工作都出色地完成。夜晚，我在灯下伏案苦读，依据考纲要求逐章学习和理解。临靠前一个月，我合理分配复习时间，晨起早读，记忆重点内容；夜晚巧练，解答思考题，做模拟训练，作业纸上洒满了辛勤汗水。回首往事，忘不了每一次考试前的紧张、考试后的不安和拿到单科证书的兴奋，忘不了夜以继日苦读默背的情景。这是我人生中最美好的记忆，也是最难忘的经历。自考的收获是丰厚的。它磨练了我的意志，给予我战胜困难的勇气。我把理论知识灵活地融入到平时的工作中，坚持理论指导实践；把自考精神贯穿于工作中，工作得到夸奖，每个任教班级的期末成绩都名列前茅。理论书籍的学习提高了我的政治素养和思想觉悟，加深了对党的方针和政策的理解；而毕业论文的准备与答辩，又使自己在理论上得到升华，最终以“优”的成绩给自考画上圆满的句号。自考毕业生的自我鉴定 篇3高考落榜，不甘心从此碌碌无为，来到北京参加北京市高等教育自学考试，以圆自己接受高等教育，把自己塑造成一个适应社会发展需要的人才的梦想。在过去的四年里，我完成了高等教育法律本科阶段29门考试，在参加的全国考试中29门考试，我一次全部通过！曾获得8次学校颁发的`奖学金，是我们学校中少有的几个能够在一次考试中全部通过考试的学生之一！在过去的四年的学习生活中，我体会到：高等教育自学考试不仅仅是我们获得文凭的一种手段，更重要的是他让我们参加这样的考试从而培养我们认真细致，谨慎持久的学习态度以及让我们实实在在做事，做人的生活态度和人生理念。当然，通过这四年的独立的学习和生活也提高了我们为人处事，与人交往的社会经验和能力。自学考试的文凭不应该是我们追求的终点，而是我们走向新生活，寻求更高发展的新的起点。我们应该以自考文凭为新的起点，向更高的知识境界继续攀登，并以次作为回报社会的资本和依据，为维护公平与正义做出自己应尽的社会责任和贡献！自考毕业生的自我鉴定 篇420XX年的高考让我与本科教育擦肩而过，失望落魄的我踏入龙岩学院中文系，开始了三年师范生的求学旅程……身为中文系的大专生，也许有些人乐于笼罩在“中文政教，吃饭睡觉”的“光环”中而不思进去，碌碌无为。而我，作为一名在高考中失利的农村孩子，不甘落后于他人，决心以不断进取的求知信念，圆我本科梦，把自己塑造成一个适应社会发展需要的人才。于是我在积极参与院系学生工作的同时，毅然选择了参加全国高等教育自学考试，别人上课时我一同上课，别人娱乐时，我在灯下苦读，从此自考的道路上又多了一位苦行僧……经过三年多的拼搏与努力，我终于在20xx年10月顺利通过了福建师范大学汉语言文学教育专业全部的11门科目考试，并在论文实践环节中取得了85分的优异成绩。自考的旅程虽然到达了彼岸，然而曾经的经历与磨练却永远铭记于心中，我深刻地体会到：高等教育自学考试不仅仅是我们获得文凭的一种手段，更重要的是它培养了我们认真细致、谨慎持久的学习态度以及让我们实实在在做事、做人的生活态度和人生理念。当然，通过这三年多的独立学习和生活也提高了我们为人处事、与人交往的社会经验和能力。自学考试的文凭不应该是我们追求的终点，而是我们走向新生活，寻求更高发展的新起点。我们应该以自考文凭为新的起点，向更高的知识境界继续攀登，并以此作为回报社会的资本和依据，为维护公平与正义做出自己应尽的社会责任和贡献！自考本科毕业自我鉴定怎么写这个好写的，主要就是夸夸自己怎么思想端正学习认真，不过没人看的，不用写太复杂电子政务 自考本科 自我鉴定上网上搜一下 然后再自己加工一下 我申请毕业时就这样做的自考/成考有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚当地自考/成考政策，点击底部咨询官网老师，免费领取复习资料：
精神病学术论文篇三：《精神病人的犯罪分析》 摘要近年来,精神病人犯罪的比率不小,对其周围的人的生命和安全造成了威胁。因此本文通过对精神病人犯罪的分析,以期解决现实中存在的一些问题。 关键词精神病 精神病人 预防和对策 近年来我国精神病人的犯罪率逐年上升,已经到了不容忽视的地步。精神病人犯罪作案手段残忍,人身危险性大,危害后果严重,对其周围人的人身和财产安全造成严重威胁。一个个惨案的发生,使很多人对刑法关于精神病人犯罪的相关规定产生了严重的不满,认为刑法应该与时俱进,平等对待精神病人,包括与常人同等的刑罚。 一、精神病人犯罪现状 2004年4月29日上午,宕昌县秦峪乡羊骨堆村小学发生一起恶性伤害事件,一名成年男子双手各持一把菜刀冲进教室,将15名学生及两名农民砍成重伤,行凶者袁某后被诊断患有精神病;2004年7月26日,中国国际航空公司发生了一起劫机事件,事后证实劫机者杨劲松患有间歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,长春市发生劫持人质事件,犯罪嫌疑人崔显海患有间歇性精神疾病;8月4日,北京大学第一医院幼儿园51岁的门卫徐和平持菜刀将15名 儿童 和3名老师砍伤,事后查明,徐患有严重的偏执型精神分裂症;而就在同一天,四川崇州发生了“犯病孙儿手刃祖母”的惨剧:患有家族遗传精神病的村民沈奇龙将85岁的奶奶杀死。 中国社科院法学所研究员刘仁文曾到某县调研,听说该县今年以来共发生16起杀人案件,其中30%为精神病人所为。据世界卫生组织2003年的一份调查显示,我国各类精神障碍患者已超过8300万人。专家预测,进入21世纪后,我国各类精神卫生问题将更加突出,我国目前正处在社会转型期,当一些人面临前所未有的就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,他们的无助和挫折,往往都成为一触即发的“引子”。一个“导火索”的不期而至,就会在瞬间点燃这个“炸药包”。无论我们愿意与否,我们正进入到无情的“精神疾病时代”,正面临着精神卫生问题的严峻挑战。在这种背景下,精神病人实施危害行为的现象必然有增无减。 二、问题的提出 近几年频繁出现的重大恶性杀人案就是最好的说明,这不仅引起了人们的恐慌,严重破坏了社会秩序,也不断冲击着人们的思想。面对一个个鲜活无辜的生命被无缘无故的剥夺,人们不禁要问:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?对于造成严重危害结果的精神病人不适用刑罚,刑罚的报应和预防目的如何实现?政府应该采取什么样的对策以有效的控制和预防? 三、精神病及其病理 精神病是大脑在各种内外因素的影响下产生机能紊乱,并表现为精神活动障碍。具体包括认知障碍、情绪障碍、意志障碍、智能障碍、行为障碍等不同表征。人类精神活动的正常标志是精神活动的完整性,以及与周围环境的统一性。如果这种完整性和统一性被不同程度地阻隔和破坏,个体的精神活动就会存在缺陷,进而出现精神病态的反映,也就是个体的正常心理活动不能顺利地进行。在这种状态下,受心理指导的行为必然会出项异常。 (一)精神医学中的“精神病”概念 1.广义的精神病概念 在精神医学中,人们曾广义地将“精神病”一词用以泛指各种以精神活动障碍为主要临床表现的疾病。即把各种精神活动障碍均称为“精神病”,在涵义上等同于“精神疾病”或“精神障碍”,只是从程度上将精神分裂症、偏执狂等这类严重的精神障碍称为“重性精神病”,而把神经症、人格障碍等较轻的精神障碍称为“轻性精神病”。 2.狭义的精神病概念 在现代精神医学中,“精神病”与“精神疾病”或“精神障碍”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障碍”为总类概念,是各种由于大脑功能失调而产生的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要表现的一类疾病的总称,按其性质和程度,总体上可以归纳为三组疾病:(1)精神病(包括器质性精神病和其他精神病);(2)神经症性障碍、人格障碍及其他非精神病性精神障碍;(3)精神发育不全。而“精神病”则为属类概念,属于精神疾病中的一组疾病,即具有特定的病理基础,精神活动异常达到相当严重的程度并且持续达一定时间的精神障碍。 (二)刑法中的“精神病”概念 我国司法精神病学界的通行证观点认为,精神障碍又称为精神疾病、精神疾患,它包括两大类疾病:一是精神病,包括以下几种严重的精神障碍:精神分裂症、偏执性精神病这些明确诊断的精神病;严重智力欠缺,或者精神发育不全达到中度(痴愚)或者更为严重程度(如白痴);精神病系统状态,其中包括癔症性精神错乱和病理性半醒状态、病理性激情、一过性精神模糊这四种罕见的例外状态。二是非精神病性精神障碍,如神经官能症、人格障碍、性变态等。 精神病的形成一般与个体的经历、生活处境、遭遇以及遗传等诸多方面的因素有一定的关系。精神病人在日常生活中,其行为有时会给自己及他人的人身、财产或社会造成伤害,甚至违法犯罪。实际上就是个体与社会环境适应的完整性和统一性的割裂。精神病人在丧失了辨别是非的能力和控制自己行为的能力,在幻觉和妄想等精神病态的支配下,实施危害社会行为,并且多数属于无刑事责任能力。 四、精神病人犯罪的基本原因 (一)社会环境的原因 社会环境包括宏观的社会环境和微观的社会环境中的各种消极因素,如剥削阶级的腐朽思想、传统的和外来的低级文化、不良的社会风气、传媒的误导、他人的落后言行,都可与精神病人的犯罪发生密切的联系。首先,这些消极因素可以对精神病人造成潜移默化的影响,使他们形成易于犯罪的素质。其次,这些消极因素可以培养、早就精神病人的犯罪意识,成为精神病人犯罪的直接原因。 (二)经济条件的原因 有的精神病人工作能力差,不容易找到职业,没有固定的经济收入或者经济收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人为生活所迫,可能会发生盗窃、抢劫。经济地位的低下还可能使一些精神病人产生不满情绪和反社会意识。有些人形成较强的逆反心理,蔑视社会秩序,常常寻衅滋事。还有些人为人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易发怒,经常使用暴力,而且手段凶狠。 (三)文化程度的原因 一些研究报告发现,精神病犯罪者中有相当多的人文化程度比较低。精神病人由于学习机会少,或者天生智力低下,没有文化或者文化程度低的情况比常人多见。而文化程度低必然使精神病人的辨别是非、利弊的能力不能得到正常的发展,容易在社会上不良因素的熏染下失足堕落。文化程度低也使精神病人难以形成较高层次的趣味,偏好感官刺激和物质利益,而由于自身条件的限制他们往往采取非法的、不道德的方法实现自己的欲望。 五、我国精神病人犯罪的主要特点和深层原因 (一)主要特点 第一,侵害目标随意:精神病人犯罪行为所针对的对象非常随意,经常是见谁打谁,受害人往往猝不及防,突遭横祸。 第二,报复心理极强:精神病人由于疾病的原因,对与自己稍有矛盾的人都可能进行不计后果、不择手段的报复,而且不达目的绝不罢休。 第三,人身危险性大:有关人士曾对精神病人犯罪进行过统计,发现杀人的占91%,平均每名被监管的精神病患者杀1.85人,最多的杀死7人。 第四,再次危害社会的现象多:众多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的规定不负刑事责任,并没有被送到指定的医院强制治疗,而是重新回到社会上,致使精神病人再次危害社会的现象日益增多。 (二)深层原因 第一,监护人的监护不到位。从笔者了解的情况:一个家庭中出现精神病人,这个家庭的所有成员都将背负沉重的包袱象掉进深渊一样,生活质量和心理的痛苦不必说了,经济和人身的安全都难以得到保障。精神病治疗费用的庞大也不是一般家庭能承受的。治疗后病情稍微控制便停药会引起病情的反复发作,再治疗起来更难时间更长。还有病人的不配合,几乎所有精神病的病人不会承认自己有病,一旦脱离医院的强制治疗和吃药,要让他们自觉的吃药很甚至会对给予他治疗的亲人有报复行为,使亲人产生恐惧心理,惧怕再次治疗后病情复发对他们人身的伤害。精神病人拒绝治疗,犯病会越来越频繁。此时出现了两种困境:精神病人去医院治疗没有钱,在家治疗病人不配合。从而形成了种种隐患。 现在的精神病人并不像人们所想象蓬头垢面,衣衫褴褛,他们看起来和正常人没有区别,甚至有的还受过良好的教育有体面的工作,混杂在我们正常人中,如果不出现比较明显的侵害行为,人们是很难分辨出来的。往往等到结果出现时悲剧已经发生。 第二,政府的责任不到位。没有充分认识到精神病人暴力犯罪的危害性和严重性,没有对精神病人这一弱势群体的合法权益给予足够的重视;财力不足也使许多地方政府心有余而力不足,无法给精神病人提供足够的治疗费用。 第三,我国对精神病人进行管理和保护的相关法律不完善,缺少实施细则。因为对精神病人采取强制治疗措施涉及对公民人身自由的剥夺问题,还有采取强制治疗措施的条件、程序的启动、案件的审理机关等等必须由法律明确规定。因此,各级政府及司法机关在处理精神病人违法犯罪问题时往往面临着制度性的困境。 六、关于精神病人犯罪刑罚和预防的理论基础 (一)刑事古典学派的观点 刑事古典学派认为,对于精神病人而言,因为自由意志不能行使,精神迷乱状态下的行为非但不是犯罪,根本不算一种理性意义的行为,因而精神病与犯罪是严格区分的,处置手段也不同。在他们看来,危害行为的实施者要么是一个精神病人,要么是一个罪犯。如果他是一个精神病人,就不能再把他当作罪犯,对他的处置便与刑事司法无关,不应强制他们进精神病院;如果他是一个罪犯,那么对他的处置就与精神病院无关,他应当进监狱。 (二)刑事实证学派的观点 刑事实证学派则认为,精神病人和其他人一样,行为受到生理状况、自然现象和社会环境的支配。他的行为完全是由心理上的各种动机以及各种内外部条件共同决定的。因而犯了罪的精神病人应该属于罪犯的一部分。其主要代表人物是龙勃罗梭和菲利。 1.龙勃罗梭 通过实证研究,龙勃罗梭认为尽管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行为的犯罪性质,甚至知道自己在法律上所处的特殊地位,但那些在精神病发作时受病变因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏责任能力的。他认为在犯罪人和那些被认为犯了罪的人当中,有许多人是精神失常者,对于这些人,监禁是不正当的,释放又是危险的,而采取的一些有损于道德和安全的中间措施都不能解决他们的问题。 龙勃罗梭认为只有建立刑事精神病院才能克服审判与正义以及与社会安全之间的不断冲突。通过刑事精神病院中的永久监禁,可以制止犯罪的遗传、犯罪结伙,防止匪帮的形成;可以防止累犯,减少诉讼开支,从而减少那些经常产生于模仿的新犯罪;可以使那些想假装精神病人的罪犯打消装假的念头,也不让那些辩护律师有机可乘。龙勃罗梭建议:“当出现精神失常的嫌疑时,陪审团应当由公民、法官和精神病医生共同组成”。龙勃罗梭这样构建改革措施:“应当根据法律尽快建立两个至少能容纳300个床位的刑事精神病院,并且在我国主要地区的监狱设立7个关押精神病人的区域。” 2.菲利 菲利认为,尽管法律认为精神病犯没有道义责任,但仍然建立监管精神病犯的精神病院。在对防范具有犯罪倾向的精神病人没有任何保证的现行制度之下,对其予以管理的费用比这些人造成的损失要大的多。菲利在对有些人针对残暴情景提出的其他批评置之不理,经验已经表明,在精神病院中,在具有专业知识并能够防止残暴行为爆发的管理人员的指导下,根据罪犯的倾向性对其进行分类,所以认为犯罪精神病院难以避免犯人暴行的预言是没有根据的。菲利的社会防卫受到了高度重视,以至于绝大多数古典派犯罪学家现在都接受了设置犯罪精神病院的提议。 两派的争论以刑事实证学派的胜利而告结束。随后更多的国家设置了犯罪精神病院。到20世纪初,将无刑事责任能力的精神障碍犯罪人强制收容进犯罪精神病院已经成为保安处分制度的重要内容。在20世纪下半叶,随着精神医学的发展,在无刑事责任能力的精神障碍犯罪人的处遇中,更强调对精神障碍的治疗和医学控制。在一些国家的保安处分制度中,强制收容的概念已经被强制医疗这个更具有人道主义色彩的概念所取代。 七、我国精神病人犯罪的预防和对策 (一)刑法及相关法律法规进行完善 第一,在我国已经全面步入小康社会的新时期,国家应当投入较大的财力和人力,建设一批具有较好软件和硬件设施的精神医疗场所,凡收进此类场所的精神病人,一律实行国家免费治疗,并要在专门的心理、生理医生专家小组给出不致再危害社会的评估结果后方可准许其出院。这种投入时完全值得的,是收益大于支出的。 第二,虽然此类医疗场所是高度人道化的,但毕竟由于涉及限制人身自由,因此原则上应以精神病人实施了犯罪行为为前提的。对于那些有严重肇事倾向和苗头的,应责令其家人或监护人严加看管和医疗。如其家人或监护人做不到这一点,或者此类精神病人没有家人或适当的监护人,流落街头,则应考虑将其收进此类场所加以治疗。 第三,决定某个精神病人是否进入此类场所,或者可否离开此类场所,应由专门的心理、生理专家小组提出意见,经法院司法裁决。 第四,对于监狱等其他场所发现的精神病人,应及时转入此类场所,对其进行治疗。 (二)政府要高度重视,健全社会保障体系 我国《刑法》第十八条规定:"在必要的时候,由政府强制医疗。"这一法律条款明确了政府对精神病人在危害社会时可以采取的措施,但在实践中,可操作性并不强。因为在政府性质的卫生防治机制中,并不包含对精神病人的调查统计,实质上政府本身也没有具体职能部门管理精神病人,更说不上治疗了。所以,法律的这一规定只是流于形式,实际上意义并不大。要从根本上解决精神病人问题,就需要政府做到: 1.加快立法进程,保障病人合法权益 我国《刑法》第十八条的规定并不意味着精神病人犯罪在法律上不被认定为犯罪,而只是表明由于精神病人不具有责任能力从而不承担刑事责任。精神病人由于意识及意志方面的缺陷,法律对其进行保护,是出于人道主义的考虑,也符合刑法罪责相适应的原则。但是,一概将行为人放回社会,不仅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是将极大地威胁到社会其他成员的利益,这种作法的缺陷可见一斑。首先,精神病人犯罪多为凶杀等暴力性的犯罪,社会危害性及人身危险性都很大,法律采取一味的"放任"态度将不利于社会的安全和稳定;其次,法律对精神病人的保护仅仅停留在事后不承担责任的程度,是无法根本保护精神病人合法权益的,使得精神病人犯罪的严峻性问题的解决失去了有力的保障机制;最后,法律的规定过于抽象,实践中很难把握,缺乏操作性。要解决以上问题,就要把对精神病的立法提上议事日程,加快精神卫生立法进程,以法律的形式对精神病人的政治权利、劳动权益、财产权益、人身权利、婚姻家庭权益等方面加以保护,同时,对政府医疗措施、费用等相关方面,以及法律责任加以规定,切实保障精神病人的合法权益。 2.健全保障体系,提供良好治疗条件 精神病人病情的性质决定了患者必须坚持长期治疗,在一些经济不发达地区,患者家属根本无能力给病人治疗,而且法律规定的政府"强制"医疗,由谁出钱?到哪里治?这些问题不解决,精神病人得不到彻底治疗,就很难防止伤人事件再次发生,悲剧再次重演。因此,健全社会保障体系,从保障机制上为病人提供良好的治疗条件和治疗环境,保证患者能够及时和长期治疗,是解决这一问题的关键。精神病患者治疗费用很大,有相当一部分患者家庭无法承担,而医院也不可能全部支付,这就需要政府部门加大经费投入,或者设立专门的精神病患者救助基金,解决治疗的经费。 (三)社会应大力帮扶,开展爱心救助行动 精神病患者治疗费用高、时间长,单靠家庭和政府的力量进行全面康复治疗难度很大,社会也应发挥其囊括范围广、组织发动易获支持的优势,开展爱心救助行动,通过发展公益事业或者组织公益活动,发动社会力量来支持精神病患者康复,让精神病患者在得到治疗的同时,更感到社会的关爱,加快康复进程。 如此,则精神病人幸甚,社会幸甚,人民幸甚。 注释: 刘仁文.对有危害行为的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/call47806.htm2003.10.29. 黄辛.我国应加强严重精神疾病的前沿研究.科学时报.2006(6). 魏健馨,张学林.犯罪心理学.南开大学出版社.2003年版.第204页. 高铭喧.刑法总论.高等教育出版社2006年版.第221页. 刘白驹.精神障碍与犯罪.社会科学文献出版社.2000年版.第325页. 法正居士.犯罪精神病院的产生及其在中国的前景.http://blog.省略/fzhjsh/Efp_Bl_1000441977.aspx2005.7.6. [意]切萨雷・龙勃罗梭著.黄风译.犯罪人论.中国法制出版社.2009年版.第14页,第376页,第392页. [意]恩里科・菲利著.郭建安译.犯罪社会学.中国人民公安大学出版社.2005年版.第290页. 刘仁文.刑事一体化下的经济分析.中国人民公安大学出版社.2007年版.第103页. 猜你喜欢： 1. 精神病院工作心得体会范文 2. 大学生心理健康结业论文2000字 3. 大学生心理健康成长论文1500字 4. 精神病见习心得
严重精神障碍工作总结
总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，不妨让我们认真地完成总结吧。那么我们该怎么去写总结呢？以下是我为大家收集的严重精神障碍工作总结，欢迎阅读与收藏。
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心20xx年度精神病管理方案，认真落实“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求，做好辖区35名精神病人的管理，取得一定的成绩，现将有关情况汇报如下：
一、加强领导，建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传，形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
1、调查摸底，建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行规范管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请政府大力支持，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
上周和上上上周的周末，我们心理系的几个班都组织去了中山市的阜湖医院参观。
阜湖医院是一所隶属于卫生系统的精神卫生专科医院，它创建于1954年，位于105国道东线南岐中路的南朗镇。据医院的主任介绍，20多年前，医院只有大概一百多名病人，专业医生非常的少。而今天，医院一共接纳了600多名病人，有专业技术人员90余名，每年的康复人数达到100余人。
参观完精神病院回来，很多同学都说受到了很大的冲击，一些心思比较细的女生看到那些神色各异、行为古怪的病人，又知道说心理治疗在精神病院里的使用并不广泛后，甚至开始对自己所学的知识产生了怀疑。我觉得这是似乎有点钻牛角尖了。
首先，从精神病的角度。
我们去参观的是精神病院，这本身就是一个更归属医学范畴的机构。而且，那里的医生也和我们介绍了，医院里的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障碍，其余的是剩下的各种病症。从精神病分类来看，无论是国际的DSM―4或是中国的CCMD―3，关于精神病的分类里面大部分都是与器质性的病变有关。就拿CCMD来说吧，CCMD将精神障碍分为0至9十类，其中器质性精神障碍、精神分裂症、精神活性物质所致精神障碍（药物成瘾）、人格障碍、精神发育迟滞等等，都是与身体器质病变有关的病症。剩下的那些也都或多或少会有一定的生理因素。
而在精神病的治疗里，毫无疑问，从生物学的角度进行治疗一定是最直接，见效最明显的。打个不恰当的比方：一个人得了感冒什么的，我们通常是要他吃药，而不会说要他去做运动，强身健体什么的。因为吃药是好得最快的。治疗里也是一样，既然药物治疗、物理治疗的见效是最快的，那么为什么不以这些为主呢？
再说到心理治疗的问题。
上周我又去了医院，这次我们组参观的二科，那个主任比较自傲吧（说得婉转点）。所以为了和他搞搞关系，不得以，我一直找些话题和他侃着。而让其他组员在一边等着，得和他们说声抱歉啦。
和他侃的过程中，我很有针对性的问了他几个问题，其中就有关于心理治疗的。我在医院楼下的墙上，看到一份价目表，上面明确的`列举了各种心理疗法的收费，如行为疗法、森田疗法、阿德勒疗法等。我问主任：上次的医生说这里很少用到心理治疗，那为什么又列了那些收费标准呢？他的回答给了我很大启发。他说，心理治疗那些东西，都是贯通在我们医生日常的医嘱里面了，除了个别几个要独立出来做以外，有些都是在日常的检查里做的。所以说，说没有心理治疗肯定是不对的，在医疗过程里，特别是后期的康复中，心理治疗的理论其实一直都有指导我们的做法，但是单靠心理治疗来治愈某种精神疾病，就很少了。
听到这里，我忽然有点明悟对啊，其实真正的心理治疗应该是融会在我们正常的交谈、行为之中。而不是一板一眼的说，这样就是行为治疗，那样就是人本主义治疗。可以说，真正高明的心理治疗师，应该就像古代那些绝顶高手一样，条脱出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是达到“无招胜有招，手中有招，心中无招”的境界。
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，为切实维护社会稳定，做好精神障碍患者清查项目，我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门，将精神病走访工作按要求落到实处，拟定预案、逐村筛查，确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作，成立了综治办公室负总责的专职工作人员，对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法；督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员，落实责任：每村由村医作为负责人，带领本村的精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断，村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者，综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门，在全镇各村进行筛查摸底，共摸排出精神障碍患者151人，在乡医院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情况稳定，死亡1人，不接受乡医院管理2人，有2人未与乡医院联系。
在清查过程中，有的精神障碍患者不配合见面诊断工作，反感工作人员到家走访，市专家通过侧面了解其情况，做出诊断预估；有的精神障碍患者无亲无故，没有监护人，村里安排专人负责监督。
对此类人员，我镇要求村两委对其进行沟通交流，稳定情绪，同时密切关注其动态，一旦发现有失联失控现象，一定及时上报给镇综治办，必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院，联合派出所等相关部门定期走访，建立走访台账和监护人管理记录台账，随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况，尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通，稳定精神障碍患者的情绪，确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下：
一、加强对精防工作的组织建设，强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情， 精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。
总结 所要反映的是全局工作或某项工作的全貌，所以在内容安排上要考虑到方方面面，全局工作不能遗漏哪个方面，单项工作不能遗漏哪个环节，否则就会影响 工作总结 的客观性和全面性。下面是我整理的关于医院精神科工作总结 范文 ，大家可以参考一下。
医院精神科工作总结范文(一)
20年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
认真落实各项 规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了家属自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
医院精神科工作总结范文(二)
科室是构成医院的一个细胞，也是维护医院稳定发展大局的基础，医院的整体和谐取决于其内部每一个科室的和谐。为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20年争创活动，我们为创建和谐科室做了一下工作，目的就是进一步推进职工的职业道德建设，增强职工做好医疗服务工作的自觉性，营造医患和谐互动的双赢局面，让医护人员了解患者的就医感受和需要，让患者及家属理解精神卫生行业的特殊性。
一、加强学习、宣传、 教育 ，形成浓厚的创建氛围
提供一流的医疗服务。学习体会“以病人为关注焦点，构建和谐医院”为主题的系列活动精神，牢记服务宗旨，强化“以病人为中心”的服务意识，端正服务理念，规范服务行为，改善服务态度，增进医患沟通。科室继往年开展“双争”之后，今年在全科范围内开展了“人性化服务、亲情服务”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，建立“医患联系”随访制度。三是拓宽医疗服务范畴，设置“咨询门诊”，特殊病床如家庭病床扶贫病床等。四是深化主动服务，使住院病人有到家的感觉，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区。
服务延伸到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。多次向病人及家属征询各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。
二、加强医护医疗技术学习和提高，提供一流的医疗技术，打造一流的职工队伍
加强业务学习，三基三严训练，采取教育学习培训等多种方式，努力提高职工的政治素质、思想道德素质、业务技术素质和工作能力。如运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到学习模范人物与先进典型相结合;评先树优相结合;利用专家会诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床 经验 ，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。积极开展新技术新项目，拓宽了业务范围，满足病人的需求。
三、强化管理，创新管理，推行一流的医疗管理
深化严细实，加强医疗质量监督检查考核，做到依法行医，以德行医，严格执行各项医疗规章制度和操作规程，努力为就医群众提供安全、有效、便捷、规范、温馨、细心、爱心、耐心服务。
1、认真学习特钢医院关于开展规范化服务科室22项 措施 ，37条考核扣分标准，加大对医疗质量管理和惩戒力度。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以彻底整改、查办。抓好“三个环节”的管理和监控，入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药;住院时：
严密观察，安全护理，文明服务，医患一家;出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。加大安全管理力度，定期进行 安全教育 ，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
2、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理水平、教学水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，科室医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。
医院精神科工作总结范文(三)
一年来，在医院各级领导和同志们的指导和帮助下，为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20年争创活动，结合本人实际，积极努力提高思想道德素质，提高医疗服务医疗技术水平，创新管理，千方百计为增进医患沟通，积极构建和谐的医患关系，确保医疗质量和安全，构建和谐医院提供支持和保障。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看政府管理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。医患关系存在问题的主要原因，有医患之间缺乏信任，医患沟通不够、医疗纠纷增加，在医疗过程中缺少人文关怀，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因。从个人角度来讲，我的工作总结是：
一、加强学习，提高思想政治和道德素质
这是做人、做医生的根本。因此，我非常重视学习，始终坚持全心全意为病人服务的主导思想，具有良好的职业道德和敬业精神。工作中 爱岗敬业 ，吃苦奉献，能够讲大局、讲原则、讲严以律己，维护领导，团结和尊重同志。时刻从病人角度出发，向病人所想急病人所急，维护医务人员的圣洁形象。
二、加强学习，提高业务素质和技术水平
这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习，努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班，进行继续医学教育，聆听专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。在教学科研方面，在常见病多发病基础上，重视对急危重病人的诊断处理，加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究，积极总结经验撰写论文。20年发表省部级论文1篇。承担医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行 心理 健康知识 讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等，为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年。发挥了专业优势，加强了专业间的对话，改善了医患关系，减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程，对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。
三、牢记服务宗旨，端正服务理念，规范服务行为，创新管理
这是我作为医生的行动指南。增强服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，强化“以病人为中心”的服务意识，努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务。认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定，建立健全医务人员医德考评制度，加强对医务人员的管理，规范医务人员的执业行为，提高医疗队伍素质，保证医疗质量和医疗安全。学习和借鉴专科医院的经验，逐步推行社会化，家庭化，人性化，开放式的精神疾病治疗管理模式，虽然加大了我们的工作量和管理难度，但赢得了患者及家属的认同，拉近了医患关系。为满足不同类型不同层次病人需求，建立老年， 儿童 精神病床，家庭病床，扶贫病床，制定系统的康复治疗指导随访制度，丰富治疗康复手段，拓宽业务范围，为病人提供多形式，全方位，全过程，全身心的优质服务。同时，加强科室安全和医疗服务质量管理，加强监督检查考核，做到依法行医，以德行医，合理、公开收费，让病人放心满意。连续两年带领科室获得双争先进科室。既杜绝了医疗纠纷和事故的发生，提高了业务水平，又满足了病人的实际需求，改善了医患关系，提高了病人满意度。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求，病人的需要还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，做一名让病人满意放心的医生，不辜负组织对我的期望。
医院精神科工作总结范文(四)
20年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：
一、树立以人为本，做到科学发展
科学技术是第一生产力。20年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：
1、建立医务人员技术档案
今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性
20年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量，保障医疗安全
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种医疗管理组织
今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制
一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。
四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗 保险 赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲
新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。
六、开展医疗培训，提高医务人员素质
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研，提高医院影响力
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及交流学术论文篇。
八、开展临床教学，培养后继人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。
九、组织健康体检，造福学生、居民
今年，我院对个乡镇共计所学校多学生健康体检。对学区共计多名老师、工人等余人进行了健康体检，慢性病审核多人，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识，配合中心工作
树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件，医务科积极组织与配合，及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。
医院精神科工作总结范文(五)
自今年月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下：
一、思想政治方面
自参加工作以来，我认真学习党中央的各类文件精神，切实贯彻党中央及国务院的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。
为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评
三、组织纪律方面
我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
(一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的 实施方案 》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的进步。