自考药理学真题及答案解析书

1.【多选题】通过阻滞钙通道实现降压的药物是：

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.尼莫地平

2.【多选题】下列药品中，不降低血压，不能增加心肌供血的为：.

A.去甲肾上腺素

B.硝苯地平

C.肾素

D.拜阿司匹林

E.阿司匹林

3.【多选题】硝苯地平的药物作用，错误的是：

A.抑制心脏作用强

B.卡他性炎症

C.化脓

D.抗动脉粥样硬化

E.松弛血管平滑肌

4.【多选题】降低总胆固醇和低密度脂蛋白不明显的药物是：

A.乐伐他汀

B.烟酸

C.普罗布考

D.多烯脂肪酸

E.脑膜炎奈瑟菌

5.【多选题】不能引起高血脂的药物是：

A.心得安

B.噻嗪类利尿药

C.红霉素

D.维生素

E.氯霉素

6.【多选题】他汀类药物的多效性作用包括：

A.降低血浆反应蛋白

B.抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用

C.改善血管内皮功能

D.进单核-巨噬细胞的分泌功能

E.进单核-巨噬细胞的黏附功能

【参考答案及解析】

1.【答案】AC。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于细胞膜L型钙通道，通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张，总外周血管阻力下降而降低血压。综上所述，本题选择AC。

2.【答案】ACED。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于血管平滑肌细胞膜L型钙通道，通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张，总外周血管阻力下降而降低血压。由于周围血管扩张，可引起交感神经活性反射性增强而引起心率加快。(3)硝苯地平扩张冠状动脉和外周小动脉作用强，抑制血管痉挛效果显著，对变异型心绞痛效果最好，对伴高血压患者尤为适用(B对)。对稳定型心绞痛也有效，对急性心肌梗死患者能促进侧支循环，缩小梗死区范拖急围。可与β受体阻断药合用，增加疗效。有报道称硝苯地平可增加发生心肌梗死的危险，应引起重视。综上所述，本题选择B。

3.【答案】ABC。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂知识点。(2)硝苯地平的药物作用：硝苯地平具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌;抑制心血管重构、抗动脉粥样硬化、抗心肌肥厚;扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降，与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭;反射性兴奋交感神经和增加肾素分泌，引起心率加快。抑制血小板聚集的药物是阿司匹林。综上所述，本题选择ABC。

4.【答案】BCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)烟酸：大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌，而间接减少LDL水平，同是增加HDL水平。多烯脂肪酸：明显降低TG，但血浆TC和LDL水平可能升高。普罗布考：能降TC水平，并同时降低人的血浆LDL浓度，在降脂治疗中的地位尚确定。乐伐他汀：降低LDL，大剂量也能轻度降低TG。综上所述，本题选择BCDE1。

5.【答案】CDE。解析：(1)该题考查的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)噻嗪类利尿药可抑制胰岛素的分泌、减少组织利用葡萄糖，升高血脂;心得安即普萘洛尔，可升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白、升高甘油三酯。综上所述，本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析：(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)他汀类药物具有以下作用：对抗应激，减少内皮过氧化，减少内皮炎症，稳定和缩小动脉硬化斑块，减少脑卒中和心血管事件，抑制血小板凝集，降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗等作用。综上所述，本题选择ABC。

你是要什么类型的试题？我这有自考本科的，不知道是不是你所需要的[转]药理学自考试题22008年1 一一、单项选择题(本大题共44小题，每小题1分，共44分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．药物与血浆蛋白的结合（ ） A．是可逆的 B．是永久性的 C．促进药物排泄 D．使药物作用增强 2．量反应的量效曲线（ ） A．横坐标为药物算术浓度，纵坐标为药物的效应，呈对称的S形曲线 B．横坐标为药物对数浓度，纵坐标为药物的效应，呈对称的S形曲线 C．横坐标为药物对数浓度，纵坐标为药物的效应，呈正态分布曲线 D．横坐标为药物对数浓度，纵坐标为药物的效应，呈长尾的S形曲线 3．影响药物从体内排泄的因素不包括（ ） A．药物的脂溶性 B．药物的极性 C．药物剂量 D．尿液pH4．促进药物生物转化的主要酶系统是（ ） A．单胺氧化酶 B．细胞色素P-450酶系统 C．葡萄糖醛酸转移酶 D．水解酶 5．通过激动α受体产生的效应是（ ） A．支气管平滑肌松弛 B．骨骼肌血管舒张 C．心脏兴奋 D．瞳孔扩大 6．治疗量阿托品不会引起（ ） A．胃肠平滑肌松弛 B．腺体分泌减少 C．中枢兴奋，焦虑不安 D．瞳孔扩大，眼内压升高 7．不属于琥珀胆碱作用特点的是（ ） A．为非去极化肌松药 B．过量可引起呼吸麻痹 C．可引起血钾升高 D．肌松前可引起肌束颤动 8．肾上腺素对心脏的作用是（ ） A．激动α受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快 B．激动β1受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快 C．激动β1受体，使心率减慢，心肌收缩力加强，传导加快 D．激动β1受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导减慢 9．异丙肾上腺素不具有的作用（ ） A．松弛支气管平滑肌 B．兴奋β2受体 C．抑制过敏介质释放 D．收缩支气管粘膜血管 10．酚妥拉明扩张血管的原因是（ ） A．阻断β2受体 B．阻断α受体 C．阻断β1受体 D．兴奋DA受体11．治疗焦虑症最好选用（ ） A．三唑仑 B．地西泮 C．卡马西平 D．苯巴比妥12．与苯二氮类药物比较，巴比妥类镇静催眠的缺点是（ ） A．使睡眠时间延长 B．缩短快动眼睡眠时相 C．缩短非快动眼睡眠时相 D．抑制呼吸 13．苯妥英钠的体内药物动力学的特点为（ ） A．大剂量按零级动力学消除 B．可静注和肌注给药 C．以原形从肾脏排泄为主 D．血浆蛋白结合率低 14．左旋多巴治疗肝昏迷是由于（ ） A．在脑内脱羧生成多巴胺 B．在脑内转变成去甲肾上腺素 C．进入脑内直接发挥作用 D．增强肝的解毒作用 15．由于长期应用氯丙嗪，使多巴胺受体上调而产生的副作用是（ ） A．静坐不能 B．帕金森综合征 C．急性肌张力障碍 D．迟发性运动障碍16．有关吗啡的描述错误的是（ ） A．有镇咳和镇静作用 B．有成瘾性和耐受性 C．能兴奋平滑肌 D．抑制全身各种感觉，包括痛觉 17．吗啡引起瞳孔缩小的机理是（ ） A．激动虹膜括约肌M受体 B．激动脑室和导水管周围灰质的阿片受体 C．直接兴奋虹膜括约肌 D．激动中脑盖前核的阿片受体18．阿司匹林引起的凝血障碍可用何药预防（ ） A．鱼精蛋白 B．葡萄糖酸钙 C．华法林 D．维生素K19．对急性心肌梗塞引起的室性心动过速，首选（ ） A．胺碘酮 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．利多卡因 20．强心苷正性肌力作用的发生机制是（ ） A．兴奋心肌细胞膜Na+，K+-ATP酶 B．抑制心肌细胞膜Na+，K+-ATP酶 C．使心肌细胞内K+增加 D．使心肌细胞内Ca2+减少21．地高辛的药理作用不包括（ ） A．正性肌力作用 B．负性频率作用 C．负性传导作用 D．直接舒张血管 22．硝酸甘油的不良反应不包括（ ） A．面颈皮肤发红 B．耐受性 C．体位性低血压 D．水肿 23．高血压合并支气管哮喘的患者，禁用的降压药物是（ ） A．氢氯噻嗪 B．可乐定 C．卡托普利 D．普萘洛尔 24．在作用机制上具有对抗作用的一对药物是（ ） A．华法林与链激酶 B．氨甲苯酸与肝素 C．维生素K与凝血酸 D．华法林与维生素K25．西米替丁抗消化性溃疡的机制是（ ） A．阻断胃壁细胞膜上的H2受体 B．中和胃酸，减少对溃疡面的刺激 C．抗胆碱能神经 D．兴奋多巴胺受体26．色甘酸钠预防哮喘发作的机制为（ ） A．阻止肥大细胞释放过敏介质 B．直接对抗组胺等过敏介质 C．具有较强的抗炎作用 D．扩张支气管 27．下列抗生素中，对绿脓杆菌作用最强的是（ ） A．青霉素G B．氨苄西林 C．头孢他啶 D．头孢呋辛28．下列药物中可抑制肾素释放的是（ ） A．氯沙坦 B．普萘洛尔 C．卡托普利 D．氢氯噻嗪 29．氨基糖苷类的特点不包括（ ） A．对静止期细菌作用强 B．水溶性好、性质稳定 C．对革兰氏阳性菌具有高度抗菌活性 D．对革兰氏阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 30．胰岛素的不良反应不包括（ ） A．低血糖反应 B．过敏反应 C．胰岛素耐受 D．粒细胞减少31．糖皮质激素隔日疗法的根据在于（ ） A．口服吸收缓慢而安全 B．体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度持久 C．与靶细胞受体结合牢固，作用持久 D．体内激素分泌有昼夜规律，对肾上腺皮质功能的抑制较小 32．严重肝功能不全患者宜选用的糖皮质激素是（ ） A．氢化可的松 B．可的松 C．泼尼松 D．氟氢可的松 33．甲亢术前宜先使用硫脲类药物，于手术前两周再加服大剂量碘剂，其原因是（ ） A．硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用 B．大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大 C．大剂量碘剂可使甲状腺组织缩小，质地变韧 D．大剂量碘剂可降低基础代谢率 34．下列关于胰岛素作用的描述，错误的是（ ） A．促进脂肪合成，抑制脂肪分解 B．促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和异生 C．加速蛋白质合成，促进氨基酸进入细胞 D．抑制K+进入细胞 35．青霉素的抗菌机制是（ ） A．抑制菌体DNA合成 B．影响菌体蛋白质合成 C．影响菌体胞浆膜通透性 D．抑制细菌细胞壁合成36．青霉素过敏性休克一旦发生应立即注射（ ） A．肾上腺皮质激素 B．氯化钙 C．去甲肾上腺素 D．肾上腺素 37．细菌对青霉素产生耐药性是由于该菌产生（ ） A．乙酰化酶 B．核苷酸化酶 C．青霉素酶 D．磷酸化酶 38．会引起化学性膀胱炎的抗肿瘤药物是（ ） A．阿糖胞苷 B．环磷酰胺 C．柔红霉素 D．紫杉醇 39．红霉素的临床用途不包括（ ） A．耐药金葡菌感染 B．军团病 C．结核病 D．支原体肺炎 40．交沙霉素属于（ ） A．氨基糖苷类抗生素 B．β-内酰胺类抗生素 C．林可霉素类抗生素 D．大环内酯类抗生素 41．氨基糖苷类抗生素注射给药吸收后主要分布于（ ） A．细胞内液 B．细胞外液 C．红细胞内 D．脑脊液 42．第一线抗结核药不包括（ ） A．异烟肼 B．利福平 C．乙胺丁醇 D．吡嗪酰胺 43．氯霉素的主要不良反应是（ ） A．肝功能损害 B．过敏反应 C．抑制骨髓造血功能 D．脱发 44．利福平的主要不良反应是（ ） A．末梢神经炎 B．过敏性休克 C．造血系统损害 D．肝损害二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 45．苯妥英钠为肝药酶的______________剂，红霉素为肝药酶的________________剂。 46．阿司匹林的药理作用有解热镇痛、_________________、_________________。 47．治疗阵发性室上性心动过速的首选药为______________________。 48．沙丁胺醇为选择性_________________受体激动药，临床用于治疗_______________。
49．喹诺酮类药物可引起关节病变，__________和____________禁用。 50．阿昔洛韦主要用于______________病毒感染。 三、名词 51．效价强度 52．后遗效应 53．二重感染四、简答题54．说明左旋多巴合用卡比多巴治疗帕金森病可增加疗效的原因。55．简述新斯的明的临床应用。 56．简述呋塞米的临床应用。57．简述β-内酰胺类抗生素的分类，并各举一药名。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 58．某高血压患者，伴有高脂血症，下列三个药物中宜选用哪一个药物降压？并分别说明理由。①氢氯噻嗪②普萘洛尔③卡托普利59．糖皮质激素类药物的临床应用。 2007年10月一、单项选择题1.肝药酶的特征是（ ）A.专一性高，活性有限 B.专一性低，活性高C.专一性低，个体差异小 D.可被药物诱导或抑制2.细胞膜对大多数药物的转运方式是（ ）A.被动转运 B.过滤 C.上山转运 D.主动转运3.生物利用度是口服药物（ ）A.通过胃肠道进入肝门脉循环的分量 B.吸收进入体循环的相对分量C.吸收进入体循环的相对分量和速度 D.吸收进入体内的速度4.M胆碱受体兴奋的效应是（ ）A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.瞳孔扩大肌收缩 D.唾液腺分泌5.直接激动M胆碱受体的药物是（ ）A.毛果芸香碱 B.新期的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱6.应用全身麻醉药前给阿托品的目的在于（ ）A.增强麻醉效果 B.减少麻醉药用量 C.防止休克 D.减少呼吸道腺体分泌7.阿托品不能对抗（ ）A.瞳孔缩小 B.肠平滑肌痉挛 C.胃酸分泌 D.心率加快8.心脏骤停的复苏最好选用（ ）A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱9.对于β受体阻断剂，不属于禁用或慎用的是（ ）A.支气管哮喘患者 B.心脏传导阻滞患者 C.外周血管痉挛性疾病患者 D.青光眼患者10.局麻药对神经纤维的作用是（ ）A.阻滞Na+内流 B.阻滞Ca2+内流 C.阻滞K+外流 D.减少ACh释放11.地西泮（ ）A.缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦 B.不缩短快动眼睡眠时相，停药后易出现多梦C.仅轻度影响快动眼睡眠时相，停药后不易出现多梦D.缩短快动眼睡眠时相，但停药后不易出现多梦12.治疗癫痫大发作或局限性发作，最有效的药物是（ ）A.氯丙嗪 B.地西泮 C.乙琥胺 D.苯妥英钠13.能抑制左旋多巴在外周脱羧，提高其抗帕金森氏病疗效，减少不良反应的药物是（ ）A.卡比多巴 B.维生素B6 C.苯海索 D.溴隐亭14.碳酸锂主要用于治疗（ ）A.精神分裂症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.焦虑症15.氯丙嗪影响体温的错误描述是（ ）A.对体温调节中枢有抑制作用 B.可降低正常的体温C.在低温中降温效果好 D.任何环境中均有良好降温效果16.吗啡常用注射给药的原因是（ ）A.口服不吸收 B.片剂不稳定C.首关消除明显，生物利用度低 D.口服刺激性大17.胆绞痛病人最好选用（ ）A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪+阿托品 D.哌替啶+阿托品18.阿司匹林预防血栓形成的机理是（ ）A.抑制环氧酶，减少TXA2的形成 B.直接抑制血小板的聚集C.抑制凝血酶的形成 D.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ19.解热镇痛药的降温特点是（ ）A.仅降低发热者体温，不影响正常体温 B.既降低发热者体温，也降低正常体温C.抑制体温调节中枢 D.对体温的影响随外界环境温度而变化20.用于稳定型心绞痛可使心率加快，可能加重心肌缺血的是（ ）A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.地尔硫 D.普萘洛尔21.肝素及华法林均可用于（ ）A.弥散性血管内凝血 B.防治德血栓塞性疾病 C.体外循环 D.抗高脂血症22.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（ ）A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺23.过量(成人10～15g)可引起肝脏坏死的解热镇痛药是（ ）A.乙酰水杨酸 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.对乙酰氨基酚24.能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是（ ）A.地高辛 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.硝普钠25.硝酸甘油作用最强的血管组织是（ ）A.毛细血管括约肌 B.毛细血管后静脉 C.冠状动脉阻力血管 D.小动脉26.关于普萘洛尔抗高血压作用，下述错误的是（ ）A.因抑制心脏，不宜与其它降压药合用 B.阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩力C.阻断肾脏β1受体，减少肾素的释放 D.长期应用不宜突然停药27.男性患者，67岁，有充血性心衰病史，出现呼吸急促、水肿，诊断为急性充血性心力衰竭，请选一个利尿药（ ）A.螺内酯 B.氨茶碱 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶28.肿瘤化疗引起的呕吐选用（ ）A.阿托品 B.昂丹司琼 C.枸橼酸铋钾 D.乳果糖29.下列不属于甲硝唑作用的是（ ）A.抗滴虫 B.抗阿米巴原虫 C.抗厌氧菌 D.抗丝虫30.有关氟喹诺酮类药物的特点，下列错误的是（ ）A.抗菌谱广、抗菌作用强 B.与其他抗生素间几无交叉耐药C.作用机制为抑制菌体蛋白合成 D.对泌尿系统感染效果好31.炎症后期使用强的松的目的是（ ）A.促进炎症消散 B.稳定溶酶体膜C.降低毛细血管通透性 D.抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织生成32.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为（ ）A.病人对激素不敏感 B.激素用量不足C.激素能促使病原微生物生成繁殖 D.激素降低了机体防御能力33.糖皮质激素的大剂量突击疗法可适用于（ ）A.中毒性休克 B.肾上腺皮质功能不全C.器官移植排斥反应 D.肾病综合征34.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是（ ）A.口服后吸收不完全 B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快 D.待已合成的甲状腺素消耗到一定程度才能显效35.胰岛素的不良反应不包括（ ）A.粒细胞减少 B.过敏反应 C.低血糖 D.注射局部出现硬结、红肿等36.青霉素的抗菌谱不包括（ ）A.革兰阳性球菌 B.革兰阳性杆菌C.大多数革兰阴性杆菌 D.革兰阴性球菌37.青霉素G作用于细菌细胞壁的理论可以说明（ ）A.它对静止期细菌的作用很强 B.它对繁殖期细菌的作用很强 C.它对G-细菌的作用强 D.它可与红霉素合用而增强疗效38.下列对阿莫西林的叙述错误的是（ ）A.耐酶 B.广谱 C.耐酸可口服 D.与青霉素G之间仍有交叉过敏反应39.下列有关红霉素的描述正确的是（ ）A.在胃酸环境中，易吸收 B.主要用于革兰阴性球菌C.抑制细菌细胞壁合成而抗菌 D.可用于耐青霉素的金葡菌感染40.能导致听力损伤的药物是（ ）A.红霉素 B.克林霉素 C.阿奇霉素 D.万古霉素41.氨基糖苷类抗生素无效的是（ ）A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性球菌 C.结核杆菌 D.厌氧菌42.下列属于周期特异性的化疗药物是（ ）A.长春新碱 B.环磷酰胺 C.博来霉素 D.放线菌素43.仅对浅部真菌感染有效的药物是（ ）A.克霉唑 B.灰黄霉素 C.氟康唑 D.酮康唑44.异烟肼与利福平合用易造成（ ）A.胃肠道反应加剧 B.肝毒性增强 C.中枢损害增强 D.过敏反应 二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填正确答案。错填、不填均无分。 45.一般将药物__________与_________的比值称为治疗指数(TI)，用以表示药物的安全性。46.过敏性休克首选用_______________。(药名)47.氯丙嗪通过阻断________系统通路和_________通路中的DA受体，从而发挥抗精神病作用。48.可的松在肝内转化为__________才能生效。49.预防单纯甲状腺肿可用___________，能促进____________的合成。50.红霉素属于_____________类抗生素，其作用机制是抑制细菌的___________合成。三、名词解释题(本大题共3小题，每小题2分，共6分)51.首关效应 52.半数有效量(ED50) 53.阿司匹林哮喘四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)54.药物的不良反应包括哪几种? 55.吗啡用于心源性哮喘的治疗原理是什么?56.简述胰岛素的临床应用。 57.简述氨基糖苷类抗生素的不良反应。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)58.列表比较去甲肾上腺素和肾上腺素对受体、整体动物血压和心率影响的区别。59.试述强心苷类药的不良反应和防治措施。 答案我没整理完，不过我QQ空间里还有很多名词解释和问答（附有答案）QQ：122631733