运动医学自学考试颈椎

我们都知道现在的电脑族都是长期低头伏案工作，这样就会很容易伤及到颈椎。所以说上班电脑族是颈椎病的高发人群，建议每天对着电脑的朋友们从现在开始就要保护自己的颈椎。颈椎病锻炼最好的方法有哪些呢?本文是我整理颈椎病锻炼最好的方法的资料，仅供参考。

1.望天看地：望天时头后仰到极限，看地时下颌尽力贴近胸部，重复10次。

2.左右旋转，头向左或向右缓慢地旋转，看肩背到最大限度(用力不要过猛)。

连续10次。

3.左右侧屈：应向左到右缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体肩膀保持不动，左右重复10次。

4.用头从右向左做画圈动用，每一个方向动作做到极限，尽量把颈部肌肉拉直，左右重复10次。

颈椎病如何锻炼1,日常可放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎,脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性,有利于增强骨质身陈代谢,增强颈椎,脊柱的代偿功能,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化,实在是老祖宗留给我们防治颈椎病的一个好方法.

颈椎病如何锻炼2,游泳:因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉和腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤,算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式.

颈椎病如何锻炼3,柔软体操:适当地做柔软体操,能够使肌肉在运动中充分松弛.每周拿出一两次时间,在健美教练的帮助下进行一些舍宾,瑜伽或者形体梳理式的训练,能让你在获得完美身材的同时得到一副健康的颈椎.倾颈:立姿,一手扶头侧部,给予一定的阻力,用全力向同侧使颈部倾倒,坚持3~5秒种.重复3~5次. 仰头:立姿,双手扶头颈部,给予一定的阻力,用全力使头部往后倾.坚持3~5秒.重复3~5次.

样用按摩手法治疗颈椎病

按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。

(1)患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用?法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3～5分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3～5次。接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次。最后医者一手托住健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。

(2)坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。

(3)坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。

(4)坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。

第一套颈椎操

预备动作：取坐位，全身放松，颈伸直，双手自然交叉至于腿上。

第一节：1头正位;2头低下至最大限度;3抬头回到正为;4头仰至最大限度;5恢复头正为

第二节：1头向左转至最大限度;2头回到正为。

第三节：1头正为;2头向左转，下颚尽量够左肩;3头回到正位;4头像右转，下颚尽量够右肩;5头恢复正位。

第二套缩颈揉肩操

预备动作：可做位或站立，全身放松，双肩自然下垂，双手半握拳。

1、耸肩缩颈，双肩向前逆时针揉动;2、颈肩收回到中立位;3、耸肩缩颈，双肩向后逆时针揉肩;4、颈间恢复到中立位。

第三套颈椎“米”字操

即以头为笔尖，用颈作笔杆，按下述顺序反复书写“米”字，每次书写5-10个“米”字。

准备动作同第一套。整套操连续做，不分节。具体书写方法为：

1、先写一横，头尽量由左到右划一横线。2、头回到正为。3、再写一竖，头尽量向前上方拉伸，自上而下画一竖线。4、头回到正为。5头颈尽量向左上方拉伸成45度角，而后斜行划线拉伸致右下45度。6头回正为。7、同法书写米字右上点。8、头回正为。9、头颅尽量向前上方拉伸，向左下方划一撇。10、头颅回到正中位。11、头尽量向左前上方拉伸，向右下方划一捺。12、恢复头颅正位。以上为一个“米”字。

这三套操可活动颈椎关节和肩关节，保持关节的灵活性，锻炼颈部肌群的伸缩功能，增强颈肌肌力，维系颈部软组织的自然弹性，避免或松懈粘连，纠正颈椎小关节错位，恢复和改善颈椎的胜利力线平衡，增进颈椎的稳定性。有助于治疗或预防颈椎病和颈性肩周炎。患者可酌情任选其中一套，或按顺序三套一气呵成。但“米”字操动作较大，病情较重者，应循序渐进，逐步加大动作量，即可先做头两节，后坐“米”字操。动作以柔和，切忌用力过猛。这三节操，一般每天做1-2词，见缝插针，灵活安排运动时间，其动作量因人而异。一般以操后感觉头、颈、肩轻快，舒适为度。持之以恒，必收良效。

卧床治“腰突”关键是坚持

当医生对腰椎间盘突出症的患者提出卧床休息的治疗意见时，患者往往对此产生很大疑惑：只是简单地躺在床上就能治疗腰椎间盘突出症吗?其实，卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。

脊柱的退行性病变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去了使腰椎病变进一步法阵的主要因素，给疾病的回复创造了必要的条件。当腰椎间盘突出症发病时，局部软组织均有不同程度的劳损、无菌性炎症及肌肉痉挛，组织中继续了大量乳酸、组织胺、CO2等致病物质，这回刺激感觉神经，产生疼痛。卧于加垫的木板上，能使腰部软组织松弛和得到充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，“运走”致痛物质，这样能明显减轻疼痛，恢复功能。利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症，方法相对比较简单，患者无需过多的专业知识，就能在家进行，但是，卧床休息还是有许多应该注意的问题，如果解决不好，疗效就不能得到保障，方法错误，还会适得其反。

1、卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥子或垫子，较硬的棕床也可以。

2、患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫，使膝、髋保持一定得屈曲，这样可使肌肉充分放松。俯卧位时，床垫要平，以免腰部过度后伸。

3、卧床休息要严格坚持，即使在症状缓解一段时间后也要佩戴腰围下床，也不能做任何屈腰动作。如果患者因生活不便而不能坚持卧床，回影响疗效。

4、卧床休息中最难坚持的是在床上大小便，可以扶拐或有人搀扶下地去厕所。切忌从床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更容易后突。

在卧床一段时间后，可配合消炎止痛药物、理疗等方法进行综合治疗。当然，要想快点好，还是微创手术(如激光、臭氧、射频等)会取得更好的疗效。3~4周

大部分患者感觉腰部逐渐恢复正常

1、腰背及腹肌锻炼;

2、步行锻炼，可根据情况爬行一定坡度;

3、游泳锻炼(每周三次15-30分钟)，多数患者恢复轻体力工作。

6~12周

少数患者如无缓解，经循序渐进的腰背肌锻炼，部分患者可恢复重体力劳动。

1、治疗后如有较累、局部疼痛、胀酸疼等感觉，是正常的反映，请勿担心，并请补充水分及睡眠休息。

·运动时佩戴护腰带(腰围)

·起床、上下床动作要缓慢正确。

·不要睡太软或太硬的床

·床具的硬度要以仰卧位时将手掌深入腰下能够勉强进入度。

·避免腰部长时间旋转，过屈活动及负重。

·实施以强化头颈部肌肉及腰背部肌肉为主的运动，如伸展操。

·腰椎术后，佩戴腰围1~3月;颈椎术后，佩戴颈托一个月左右。

2、颈/腰椎微创术后须知

低枕、少低头、慢转头、避免头颅负重物、避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。保持正确姿势，尤以坐姿及睡姿需注意。平时要直做于椅背固定的椅子上，椅面高度迎合坐正后膝关节弯曲90度后的小腿高度相等。最好以披个包裹、棉织物覆盖在硬质椅面上为宜，这样既有力度支撑，又有一定的弹性。不提倡做太软的沙发或太硬的木质椅子靠背的下部要有适度的凸点，恰好顶在腰部，椅背高度最高不超过肩，最低不低于胸椎后凸顶点。椅背的质地要求尽量与椅背相同。避免久坐，以免肌肉僵硬，一般以一小时为宜，最多两小时。

3、关键问题——力

步行时应挺胸收腹，向上提取重物时应屈膝蹲下。用力对称时即使是环抱或提拿50斤也不会对腰部有太大影响。

4、日常需要注意什么?

避免受凉，直吹电风扇、空调。注意颈、腰部白天防潮湿侵袭及夜间要保暖。养成良好的生活习惯，不要酗酒，长时间打牌，玩游戏等。不坐激烈及跳跃运动，病情加重者尚需卧床休息，不抱重物，减少脊椎负担。常做热水浴可消除肌肉僵硬。

5、关于运动

术后卧床期间应坚持四肢活动锻炼，即可以预防肌肉萎缩又对增强集体血液循环、提高免疫状态、促进愈合、预防并发症等均有益，如扩胸、深呼吸运动可增加肺活量，促进唤起预防肺部并发症;腹部按摩可增强腹部肌力，增加肠蠕动，减少腹胀便秘;足踝、膝关节的活动有利于日后下地的活动。不睡太软床铺，避免脊椎变形，睡时可将膝盖垫高，使腰部肌肉放松，减轻腰部酸痛症状。

6、其他注意事项

一、穿着轻快、柔软且具有弹性的鞋子，以免增加脊椎负担。定期做脊椎矫正，以利脊椎之保养。

二、同时应用一些重要;输进去同、温筋散寒、易髓补骨;活血行气、化瘀止痛、通经活络、强筋壮骨、扶正固本等。

三、不论治疗期间或治愈后均须保持正确姿势，放松肌肉，永保健康长寿。温馨提示

腰椎微创手术后，腰围须佩戴1~3个月，晚上睡眠休息时可解下。

颈椎微创术后，颈托须佩戴1个月，根据回复情况和医师联系。

能躺着不站着，能站着不坐着。结束工作在疼痛出现之前。固定姿态不超过30分钟。不断变换的姿势最舒服。工作的专注程度和患病率成正比。工作压力是脊柱相关性疾病的元凶。吸烟、糖尿病、遗传都可能是高危人群。

痛苦的故事

定义：疼痛时身体遭受伤害和患病时产生的保护性反应，也是一种复杂的生理和心理现象。

人为的减轻疼痛感，对于提高生命和生存质量具有重要意义。

人们都知道疼痛难忍，而同一强度的疼痛刺激，对于不同生理状态的人反映不同。有的感觉略有疼痛，有的觉得忍无可忍。

医学认为，疼痛刺激在人体的反应强弱，明显受心理因素影响，积极调整心理状态能够减轻疼痛感。

疼痛与人的情绪密切相关。当情绪稳定，注意力高度集中在疼痛之外的某一问题，即忘我状态时，战士们都无所畏惧，这时伤痛，甚至断手截肢的伤害都不会引发他们很大的疼痛感。

疼痛与人的理解关系密切，由于每个人对疼痛的理解不同，即使同一强度的疼痛反映，每个人的感觉也不同，如对注射引起的疼痛，有的人从小就接受“不听话就打针”的恐吓教育，打针很痛的意识在他们头脑中根深蒂固，紧张恐惧随之而来，并验证了打针很痛的感觉。

疼痛与人的性格关系密切。意识坚定，性格倔强的人，对疼痛的忍受力较强。如三国时，关云长在没有麻药的情况下，也能忍受刮骨疗毒的痛觉刺激;而意志脆弱性格温柔的人，对疼痛相对敏感，一些人即使手上扎了根刺也会疼的高声喊叫。

临床实践中，医务工作者总结了以下方法减轻疼痛

A、呼吸止痛

疼痛时深呼吸一口气，然后慢慢呼出，而后慢吸慢呼。呼吸时双目闭合，想象新鲜空气缓慢进入肺中。

B、自我暗示止痛：

当患者疼痛难忍时，自己要明白，疼痛时肌体的保护性反应，说明机体正处于在调整状态，疼痛感是暂时的。通过患者的自我暗示，患者可增强同病魔做斗争的决心和信任，疼痛的感觉也就会减轻了。

C、松弛止痛：

松弛肌肉，就会减轻或阻断疼痛反映，起到止痛作用。松弛肌肉的方法很多，如叹气，大哈欠，深呼吸，闭目冥思等。

D、音乐止痛：

可通过多种形式分散患者对疾病的注意力，以此来减轻疼痛。如看电视，讲故事，相互交谈读书看报等。

F、刺激健侧皮肤止痛：

疼痛时，可以刺激痛区对侧的健康皮肤，以分散患者对患处疼痛的注意。如左臂痛，可以刺激右臂。刺激的方法有按摩，涅吉，冷敷，涂清凉油等。总之，心理因素即可止痛或加重疼痛。恰当运用上述一种或几种方法巧忍疼痛，您一定会收到满意的效果。

1、改坐姿

每天用电脑的时间很长，下班还要坐车或是开车，一天“坐”的时间就会特别长，颈椎病就这样“坐”出来了。

树立正确的坐姿，能减少至少40%的颈椎病发病几率。定制一与桌面呈10～30度的斜面工作板，更有利于坐姿的调整。一般电脑的键

2、每天按摩耳朵

每天按摩耳朵可保护颈椎腰椎。耳朵上的那道最硬的脊，就是耳轮。顺着耳轮找，上端协处，对应的就是管腰椎的穴位。

在我们耳朵的下端协处，对应的就是我们所说的管颈椎的穴位。并且在上端2/5的地方，对应的就是管我们胸椎的穴位。所以说我们的耳朵是神经末梢的集聚地，然而我们的脊椎就是人体神经的最集中的地方。

当用大拇指和食指，顺着捏这三处穴位时，就可以刺激耳部神经末梢的反射，并将反射传达到脊椎中，不断刺激，就能起到刺激脊椎血液循环、保健防病的作用。

3、早晨主动调温

无论冬夏，都要给自己的颈椎以舒适的温度。即使是为了美丽，也要在办公室准备一件披肩，以保护好颈背部。

偶然有受寒的现象出现，就给自己煎一碗驱寒汤。做法如下：取红糖2汤匙、生姜7片，将红糖、生姜与适量的清水一同放入锅中，煎煮10分钟即成。可每日饮1剂，分2次饮完。

4、运动头部

对于长期伏案工作者，应在1～2小时左右，有目的地让头颈部向左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准。

也可以进行夹肩运动，两肩慢慢紧缩3～5秒钟，尔后双肩向上坚持3～5秒钟，重复6～8次;也可利用两张办公桌，两手撑于桌面，两足腾空，头往后仰，坚持5秒钟，重复3～5次。

5、午休之后活动一下

很多白领都有吃完饭午休一下的习惯，如果休息之后能够起来做做扩胸运动或者其它的动作的话，对缓解颈椎酸痛感也会有很大的帮助。

6、选择健康的枕头

枕头和床也是养护颈椎的重要因素。枕头过高或者过低、床垫过于柔软都会连累颈椎受损。

中间低、两端高的元宝形保健枕头可以对颈椎起到很好的支撑作用，让颈椎得到较好的休息。同时，枕头的宽度应达到肩部。对于颈椎不好的人来说，木板床、棕绷床是首选，而那种过分柔软的床则不利于颈椎的健康。

7、简单地按摩颈部

经过一个上午的工作，到了下午两点钟，你可能已经感到脖子酸痛.

8、享受中药热敷

将小茴香些许、盐半斤一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次，可改善颈背部血循环，缓解肌肉痉挛。注意，别让温度太高或时间过久。

9、睡觉姿势很重要

温度高，人体由于局部温度过高，翻身次数增多，频繁的翻身过程中，很容易导致落枕，带来颈椎疼痛，所以应尽量保持室内不能太热，给枕头增加一个草席套也是非常有用的。

另外，天热人非常容易疲倦，中午都想小憩一会儿，但趴在座位上耷拉着脑袋就睡对颈椎带来的伤害非常大。

专家提醒大家，午间或在车上可采取向后仰躺的姿势稍事休息，一定要为颈椎找到扶托点，比如在颈部后面垫一件卷裹的衣服或U形颈舒枕等。

10、少用电脑多运动

在颈椎病的治疗方法中，医生往往强调“物理治疗”，何为“物理治疗”，通俗点说就是运动。

颈椎的局部功能锻炼也属于物理治疗法的范畴，但人体每个部位本来就息息相关，没有脱离整体的局部健康，因此，全身运动，对于康复与治疗颈椎病将会更有效。

对于颈椎病患者而言，打羽毛球、游泳等，不仅运动了全身，还非常具有针对性。

11、做5分钟颈椎操

白领女性在上班时，几乎都保持着不变的坐姿，这样会使颈部负担过重。

12、遵守卧躺不看书

日常不宜半躺半坐位看书或看电视。卧姿以仰位最佳，侧卧次之，伏卧位不可取。

侧卧时提倡经常改变方向。有习惯性落枕者在制作枕头时还可加入当归、黄芪、甘草等，能促进颈部的血液循环。睡觉时盖被不仅要盖在身上，而且要盖好颈部;

夏天不要贪一时凉快而将颈背正对着风扇或空调直吹，不要在有“穿堂风”的地方睡觉，以免颈部着凉引起颈肌痉挛。

13、学学大鹏展翅

晚上看电视的时候，你可以学一学大鹏展翅的动作来保养颈椎：操作者取站立位，轻轻弯腰至90度，将手臂向两侧展开，模仿大鹏在展翅飞行，但不可将头抬起来，坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。

14、晚餐补肾加分

作为一名忙碌的白领，你可能没有足够的时间去准备健康营养的早餐和午餐，那晚餐的时候就要吃一些有营养的食物了。

中医认为，核桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓的功效。你可以把这些材料巧妙地加入到晚餐中，以达到强壮筋骨、保护肾与脊柱的目的。

15、情绪控制很重要

研究表明，多愁善感、脾气暴躁的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。所以即便天气炎热也要注意保持健康、快乐、平和的心情，让自己远离颈椎疾病。

16、防止疾病感染