无菌技术护士资格证考点

手术室的护理操作处处需牢记无菌的概念，因为一旦发生细菌感染，后果不堪设想，手术室的每一间房间空气也是分层消毒的，保证整个环境的相对无菌。对空气的要求如此之高，对护理人员的无菌操作概念更是严上加严。手术室的护士被分成了巡回护士和洗手护士两种。在手术的过程中，洗手护士必须和巡回护士密切配合，这样才能顺利地给主刀医生提供手术器械。
洗手护士又称器械护士，主要的职责就是在手术台上给医生传递手术器械。对于洗手护士，无菌要求格外高，每次上台前，洗手必须要满三分钟，洗手要用刷子，先用洗手液清洗双手，然后螺旋式地洗双臂，再要用毛刷刷手，手臂还要用皂液和特殊的洗手液连续洗两遍，保证双手的相对无菌。
洗完手后，手臂不能下垂，手臂必须放于胸前高于腰部，因为腰部以下和背面都被定为有菌区域。用无菌毛巾从手指至上臂将水擦干，穿上手术衣服，与巡回护士清点手术器械。点清器械数目比任何事都关键，在手术开始前要清点，在手术的过程中要清点，在手术临近尾声医生开始缝合伤口前还要再次清点。绝对确保手术器械数目的准确。
假如医疗器械遗留在病人的体内，这将是“蹲班房”的事，因此无论是医生还是护士都高度重视。大到纱布血管钳，小到一根缝合收口的针都不能放过。洗手护士和巡回护士必须以唱对的方式进行双人核对，在每增添一件器械时都要做好登记，以免发生意外。
在手术的过程中为医生传递器械时更要集中思想，听清医生需要什么器械，还要将每一把器械名称牢记于心。每一把器械的功能不同，如果手术部位相同，使用器械的顺序也基本雷同。
做手术室的护士是富有挑战性的，它不仅考验护士长久站立的耐力，更是考验护士的反应能力、洞察能力以及仔细、耐心和无菌概念。

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铺皮肤巾
用4块无菌巾遮盖切口周围，又称切口巾。
1器械护士把无菌巾折边1/3，第1～3块无菌巾的折边朝向第一助手，第4块巾的折边朝向器械护士自己，并按顺序传递给第一助手。
2第一助手接过折边的无菌巾，分别铺于切口下方、上方、对侧及自身侧。每块巾的内侧缘距切口线3cm以内，铺下的手术巾若需少许调适，只允许自内向外移动。
3手术巾的四个交角处分别用布巾钳夹住，露出切口部分。现临床多用无菌塑料薄膜粘贴，皮肤切开后薄膜仍粘附在伤口边缘，可防止皮肤上残存的细菌在术中进入伤口。
铺手术中单
将两块无菌中单分别铺于切口的上、下方。铺巾者需注意避免自己的手或手指触及未消毒物品。
铺手术洞单
将有孔洞的剖腹大单正对切口，短端向头部、长端向下肢，先向上方再向下方、分别展开，展开时手卷在大单里面，以免污染。要求短端盖住麻醉架，长端盖住器械托盘，两侧和足端应垂下超过手术台边
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在手术室一个月的实习生活中认识到以下重要几点:
首先:熟悉了手术室的特殊环境要求,手术间设备的使用加深了对各项规章制度的了解,知道了手术室的分工,并根据分工不同所应完成的工作
了解了怎样配合麻醉师工作,及发生意外时的处理方法
掌握了各种手术卧位,根据手术的不同备齐所需物品及各种器械的使用方法
其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术
学习了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及原理
多次练习了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传递无菌物品
知道了手术前所做的准备,手术过程中手术护士及巡回护士的配合术后器械,敷料,手术间的消毒处理
了解了夜班护士对急症手术的处理方法
学习并练习了气管管的技巧
在此谢谢各位老师对我的关爱及悉心教导我将在以后的工作学习中继续努力,奋发图强,争取做一名合格的医务工作者

无菌技术：在执行医疗护理抄作过程中，防止一切微生物侵入肌体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作方法和方法。
无菌技术操作原则：一是环境要清洁;二是进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，口罩须着住口鼻。
现在有人说：无菌操作没有20分钟就可以不戴口罩。这样行吗？什么是无菌技术和无菌技术操作？规章制度就得严格执行，没有规矩就不成方圆！我就亲眼看见对药时不戴口罩，边讲话边抽药，注意力未集中，把药给配错了。
护士，仪表端庄，衣帽整洁；无菌操作时该戴口罩，该用无菌手套，正规操作，一丝不苟。自己放心，病人放心。

手术室是一个无菌要求非常严格的科室，因为它直接关系到病人伤口的感染与否。通过在手术室学习，我了解了巡回护士与器械护士的基本职责，能做到配合麻醉师麻醉。并且熟练的掌握了各项无菌技术，如戴无菌手套，穿无菌衣，使用无菌持物钳等。在以后的实习科室，我会更努力学习，当一名优秀的白衣天使。