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护士资格证病人饮食

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合理的饮食治疗是各种类型糖病治疗的基础,但饮食控制对1型糖病和2型糖病要求重点有所不同。
对1型糖病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系,根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。
对2型肥胖病人的要求重点是限制饮食中总热量的摄入,使体重减轻以改善胰岛素的敏感性,从而使临床症状改善。
饮食治疗是2型糖病的基本治疗措施之一。在糖病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关〔1〕,因此,对糖病患者进行饮食指导至关重要。我科2022年1月~2022年7月共收治48例2型糖病患者,通过对患者进行的饮食指导,使患者主动配合调节饮食,病情得到较好的控制。
1临床资料
48例患者中男25例,女23例,均符合2型糖病诊断标准;年龄26~82岁,平均8岁;病程最短9个月,最长2022年,空腹血糖最低7mmol/l,最高34mmol/l。并发症:酮症酸中毒4例,糖病足2例,高血压16例,高血脂29例。
2方法
1评估
患者入院后护士收集资料,着重了解以下情况:1患者的病情、病程及以往的治疗;2患者的生活习惯,如饮食、活动、嗜好;3经济条件、文化程度等;4年龄、身高、体重、体型;5对糖病基础知识的了解和防治技能的掌握。
2制定饮食方案
护士将评估资料提供给主管医师,让医师制定药物和饮食治疗方案,但护士应该掌握糖病饮食热量的计算,传统方法是根据患者的标准体重及工作性质计算每日需要的总热量。也可按唐大寒等〔2〕研究建立的热能需要量计算公式计算,即ekcal=〔h-a×6500÷wi2〕×af×cf。按该公式计算,年龄越大,体重越高,计算结果所需的热量越低。这样计算更为合理,更符合患者个体化需要。
3计算饮食量及三餐分配
确定总热量后,对三大营养成分(碳水化合物、蛋白质、脂肪进行合理搭配。目前who和idf主张,在总热量限制的前提下,适当放宽碳水化合物的比例,饮食中碳水化合物可占总热量的55%~65%〔3〕,蛋白质占12%~15%,脂肪占25%~30%。一般情况下依据上述比例估算,合并高血压、高血脂、肾病等酌情减少脂肪、蛋白质的摄入、三餐食物量分配按1/5、2/5、2/5。
4饮食指导
均采取一对一的个体指导方法。指导内容:1讲明饮食调节的重要性,告知患者控制饮食是糖病的基本治疗方法,不论病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,都应严格执行并终生坚持。2对有文化素养的患者,教会他们计算每日所需热量和换算所需的食物量,对文盲或理解能力差的患者,我们指导其家属换算。3指导患者及家属合理选择和搭配食物种类,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质及微量元素、食盐等。4如无饱腹感,可适当增加含糖量在5%以内的蔬菜、水果等。5按时按量进餐,如用胰岛素后半小时内要进餐,以防低血糖。6常备一些应急食物,以便低血糖时食用。
2.5饮食
饮食治疗方案实施后,护士应经常督促检查患者的执行情况,了解患者进食的食物种类和量,询问患者食欲是否正常,有无饥饿感等,如有消化不良或食欲减退时,及时报告主管医师,以便调节治疗方案。教育患者做好自我,除平时坚持遵守饮食原则外,在聚餐、应酬和别人劝食的情况下也应节制。
3结果
本组48例患者中,39例基本掌握饮食治疗知识,理解饮食治疗的重要性,懂得计算每日总热量、食谱搭配等,9例因年龄较大,思维能力差未掌握相关方法,但其家属也能掌握相应的知识。48例血糖均下降并稳定在正常范围。
4体会
1控制饮食应循序渐进
糖病饮食治疗需要终生坚持,因此在制定治疗方案时,应根据患者以往的饮食情况,以往饮食量较大的患者,应逐渐下降,让患者有适应的过程,使患者易于接受并持之以恒。
2食谱制定应具灵活性
在严格控制总热量的前提下,根据患者的饮食习惯,应满足或尽量满足患者的饮食喜好,除避免食用营养性甜味剂如白糖、红糖和甜饮料外,其他食物种类不应过于限制,让患者享受接近正常人的饮食食谱,这样可以提高患者对饮食治疗的依从性和持久性。
糖病人饮食“六宜三不宜”
营养专家为糖病人开出了健康食谱。
兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。
糖病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含钙的食物。缺钙能促使糖病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖病症状。
富含维生素b和维生素c的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖病并发症的进程,对减轻糖病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。
饮食疗法应用要点
1饮食治疗是治疗糖病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
2饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
4科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
5选择好适宜糖病病人的食物,对糖病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:
①不宜吃的食物有:
ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡294焦,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
②适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素b和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
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合理的饮食治疗是各种类型糖病治疗的基础,但饮食控制对1型糖病和2型糖病要求重点有所不同。对1型糖病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系,根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。对2型肥胖病人的要求重点是限制饮食中总热量的摄入,使体重减轻以改善胰岛素的敏感性,从而使临床症状改善。饮食治疗是2型糖病的基本治疗措施之一。在糖病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关〔1〕,因此,对糖病患者进行饮食指导至关重要。我科2022年1月~2022年7月共收治48例2型糖病患者,通过对患者进行的饮食指导,使患者主动配合调节饮食,病情得到较好的控制。1临床资料48例患者中男25例,女23例,均符合2型糖病诊断标准;年龄26~82岁,平均8岁;病程最短9个月,最长2022年,空腹血糖最低7mmol/l,最高34mmol/l。并发症:酮症酸中毒4例,糖病足2例,高血压16例,高血脂29例。2方法1评估患者入院后护士收集资料,着重了解以下情况:1患者的病情、病程及以往的治疗;2患者的生活习惯,如饮食、活动、嗜好;3经济条件、文化程度等;4年龄、身高、体重、体型;5对糖病基础知识的了解和防治技能的掌握。2制定饮食方案护士将评估资料提供给主管医师,让医师制定药物和饮食治疗方案,但护士应该掌握糖病饮食热量的计算,传统方法是根据患者的标准体重及工作性质计算每日需要的总热量。也可按唐大寒等〔2〕研究建立的热能需要量计算公式计算,即ekcal=〔h-a×6500÷wi2〕×af×cf。按该公式计算,年龄越大,体重越高,计算结果所需的热量越低。这样计算更为合理,更符合患者个体化需要。3计算饮食量及三餐分配确定总热量后,对三大营养成分碳水化合物、蛋白质、脂肪进行合理搭配。目前who和idf主张,在总热量限制的前提下,适当放宽碳水化合物的比例,饮食中碳水化合物可占总热量的55%~65%〔3〕,蛋白质占12%~15%,脂肪占25%~30%。一般情况下依据上述比例估算,合并高血压、高血脂、肾病等酌情减少脂肪、蛋白质的摄入、三餐食物量分配按1/5、2/5、2/5。4饮食指导均采取一对一的个体指导方法。指导内容:1讲明饮食调节的重要性,告知患者控制饮食是糖病的基本治疗方法,不论病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,都应严格执行并终生坚持。2对有文化素养的患者,教会他们计算每日所需热量和换算所需的食物量,对文盲或理解能力差的患者,我们指导其家属换算。3指导患者及家属合理选择和搭配食物种类,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质及微量元素、食盐等。4如无饱腹感,可适当增加含糖量在5%以内的蔬菜、水果等。5按时按量进餐,如用胰岛素后半小时内要进餐,以防低血糖。6常备一些应急食物,以便低血糖时食用。5饮食饮食治疗方案实施后,护士应经常督促检查患者的执行情况,了解患者进食的食物种类和量,询问患者食欲是否正常,有无饥饿感等,如有消化不良或食欲减退时,及时报告主管医师,以便调节治疗方案。教育患者做好自我,除平时坚持遵守饮食原则外,在聚餐、应酬和别人劝食的情况下也应节制。3结果本组48例患者中,39例基本掌握饮食治疗知识,理解饮食治疗的重要性,懂得计算每日总热量、食谱搭配等,9例因年龄较大,思维能力差未掌握相关方法,但其家属也能掌握相应的知识。48例血糖均下降并稳定在正常范围。4体会1控制饮食应循序渐进糖病饮食治疗需要终生坚持,因此在制定治疗方案时,应根据患者以往的饮食情况,以往饮食量较大的患者,应逐渐下降,让患者有适应的过程,使患者易于接受并持之以恒。2食谱制定应具灵活性在严格控制总热量的前提下,根据患者的饮食习惯,应满足或尽量满足患者的饮食喜好,除避免食用营养性甜味剂如白糖、红糖和甜饮料外,其他食物种类不应过于限制,让患者享受接近正常人的饮食食谱,这样可以提高患者对饮食治疗的依从性和持久性。糖病人饮食“六宜三不宜”营养专家为糖病人开出了健康食谱。兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖病症状。富含维生素b和维生素c的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖病并发症的进程,对减轻糖病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。饮食疗法应用要点1饮食治疗是治疗糖病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。2饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。3饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。4科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。5选择好适宜糖病病人的食物,对糖病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:①不宜吃的食物有:ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡294焦,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。②适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素b和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
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合理的饮食治疗是各种类型糖病治疗的基础,但饮食控制对1型糖病和2型糖病要求重点有所不同。
对1型糖病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系,根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。
对2型肥胖病人的要求重点是限制饮食中总热量的摄入,使体重减轻以改善胰岛素的敏感性,从而使临床症状改善。
饮食治疗是2型糖病的基本治疗措施之一。在糖病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关〔1〕,因此,对糖病患者进行饮食指导至关重要。我科2022年1月~2022年7月共收治48例2型糖病患者,通过对患者进行的饮食指导,使患者主动配合调节饮食,病情得到较好的控制。
1临床资料
48例患者中男25例,女23例,均符合2型糖病诊断标准;年龄26~82岁,平均8岁;病程最短9个月,最长2022年,空腹血糖最低7mmol/L,最高34mmol/L。并发症:酮症酸中毒4例,糖病足2例,高血压16例,高血脂29例。
2方法
1评估
患者入院后护士收集资料,着重了解以下情况:1患者的病情、病程及以往的治疗;2患者的生活习惯,如饮食、活动、嗜好;3经济条件、文化程度等;4年龄、身高、体重、体型;5对糖病基础知识的了解和防治技能的掌握。
2制定饮食方案
护士将评估资料提供给主管医师,让医师制定药物和饮食治疗方案,但护士应该掌握糖病饮食热量的计算,传统方法是根据患者的标准体重及工作性质计算每日需要的总热量。也可按唐大寒等〔2〕研究建立的热能需要量计算公式计算,即EKcal=〔H-A×6+500÷WI2〕×AF×CF。按该公式计算,年龄越大,体重越高,计算结果所需的热量越低。这样计算更为合理,更符合患者个体化需要。
3计算饮食量及三餐分配
确定总热量后,对三大营养成分(碳水化合物、蛋白质、脂肪进行合理搭配。目前WHO和IDF主张,在总热量限制的前提下,适当放宽碳水化合物的比例,饮食中碳水化合物可占总热量的55%~65%〔3〕,蛋白质占12%~15%,脂肪占25%~30%。一般情况下依据上述比例估算,合并高血压、高血脂、肾病等酌情减少脂肪、蛋白质的摄入、三餐食物量分配按1/5、2/5、2/5。
4饮食指导
均采取一对一的个体指导方法。指导内容:1讲明饮食调节的重要性,告知患者控制饮食是糖病的基本治疗方法,不论病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,都应严格执行并终生坚持。2对有文化素养的患者,教会他们计算每日所需热量和换算所需的食物量,对文盲或理解能力差的患者,我们指导其家属换算。3指导患者及家属合理选择和搭配食物种类,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质及微量元素、食盐等。4如无饱腹感,可适当增加含糖量在5%以内的蔬菜、水果等。5按时按量进餐,如用胰岛素后半小时内要进餐,以防低血糖。6常备一些应急食物,以便低血糖时食用。
2.5饮食
饮食治疗方案实施后,护士应经常督促检查患者的执行情况,了解患者进食的食物种类和量,询问患者食欲是否正常,有无饥饿感等,如有消化不良或食欲减退时,及时报告主管医师,以便调节治疗方案。教育患者做好自我,除平时坚持遵守饮食原则外,在聚餐、应酬和别人劝食的情况下也应节制。
3结果
本组48例患者中,39例基本掌握饮食治疗知识,理解饮食治疗的重要性,懂得计算每日总热量、食谱搭配等,9例因年龄较大,思维能力差未掌握相关方法,但其家属也能掌握相应的知识。48例血糖均下降并稳定在正常范围。
4体会
1控制饮食应循序渐进
糖病饮食治疗需要终生坚持,因此在制定治疗方案时,应根据患者以往的饮食情况,以往饮食量较大的患者,应逐渐下降,让患者有适应的过程,使患者易于接受并持之以恒。
2食谱制定应具灵活性
在严格控制总热量的前提下,根据患者的饮食习惯,应满足或尽量满足患者的饮食喜好,除避免食用营养性甜味剂如白糖、红糖和甜饮料外,其他食物种类不应过于限制,让患者享受接近正常人的饮食食谱,这样可以提高患者对饮食治疗的依从性和持久性。
糖病人饮食“六宜三不宜”
营养专家为糖病人开出了健康食谱。
兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。
糖病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含钙的食物。缺钙能促使糖病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖病症状。
富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖病并发症的进程,对减轻糖病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。
饮食疗法应用要点
1饮食治疗是治疗糖病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
2饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
4科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
5选择好适宜糖病病人的食物,对糖病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:
①不宜吃的食物有:
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡294焦,长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
②适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
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2022年护士执业资格证的考试已经过去,聪明勤奋的小伙伴已经开始着手准备踏上2022年新的征程,为了让开始复习的小伙伴们有一个规律的复习计划,小编特意为您整理了有关支气管扩张病人护理的知识点,从点滴开始积累,环球医学教育网为2022年护士资格考试护航!
应根据病变部位采取不同体位进行体位引流。
体位引流的方法是宜在饭前进行,依据病变部位不同采取不同的体位,原则上抬高患侧肺位置,引流支气管开口向下,每次15-20分钟,每日2-3次,引流同时做叩击,引流后了给予治疗性雾化吸入。
体位引流过程中注意观察病情变化,若病人出现咯血,发绀,头晕,出汗,疲劳等情况,应及时终止体位引流,高血压,心力衰竭,高龄,近期有大咯血者忌用体位引流。
支气管扩张病人适宜的饮食为高热量,高蛋白,高维生素饮食,多饮水,每日饮水1500ml以上,以帮助痰液稀释,有利于排痰。
嘱支气管扩张病人在咯血时保持镇静,尽量将血咯出。
以上整理为支气管扩张病人护理的考点,希望小伙伴们各有收获,相信锲而不舍,金石可镂,加油!
听雨蘑菇
糖病患者的饮食可以有效帮助治疗糖病,所以我们在生活中,一定要好好做好糖病患者的饮食。糖病患者在饮食方面应如何护理?下面为大家讲解糖病的饮食需要注意哪些方面。
1、糖病患者的饮食需要合理科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
2、饮食治疗是治疗糖病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
3、饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
4、饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
5、选择好适宜糖病病人的食物,对糖病的控制也是非常重要的。

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