心力衰竭护士资格证
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冠心病心力衰竭通常是左心衰竭,如果不能得到积极、合理的治疗,病情持续恶化,可进一步出现右心衰竭,最终发生全心衰竭。冠心病心力衰竭的日常饮食,必须配合疾病治疗的要求,以改善患者的病情,控制疾病的进展。
根据冠心病心力衰竭的疾病特点,以及患者的具体病情,应注意一些饮食宜忌,一些食物冠心病心力衰竭患者不能吃,具体为大家介绍以下:
首先,高脂肪、高热量的食物容易增加血液粘稠度,可使冠心病患者动脉硬化更为严重,易导致血栓出现。肥肉、动物内脏、动物油脂(如猪油)、全脂品、鱼、蛋黄等都不适合食用。
其次,冠心病心力衰竭患者的饮食也最好不要选择煎、炸、烤等烹饪方式制作。冠心病心力衰竭不能吃咸菜、腌制品、咸酱等含盐量高的食物,否则可引起水分潴留,加重患者的心脏负担,不利于病情。不过如果冠心病心力衰竭患者长期服用利药物,每天盐的摄取量应遵照医嘱,以免低钠血症的发生。
此外,生、冷、刺激性食物,如冷饮、麻辣锅、白酒、狗肉等心力衰竭是指由于多种疾病和原因所致的心脏功能衰退。冠心病是常见的一种引起心力衰竭的疾病。各个阶段的冠心病患者都可能发生心力衰竭,心肌缺血和或心肌梗塞是造成冠心病心力衰竭最为多见的原因。
冠心病心力衰竭通常是左心衰竭,如果不能得到积极、合理的治疗,病情持续恶化,可进一步出现右心衰竭,最终发生全心衰竭。冠心病心力衰竭的日常饮食,必须配合疾病治疗的要求,以改善患者的病情,控制疾病的进展。
根据冠心病心力衰竭的疾病特点,以及患者的具体病情,应注意一些饮食宜忌,一些食物冠心病心力衰竭患者不能吃,具体为大家介绍以下:
首先,高脂肪、高热量的食物容易增加血液粘稠度,可使冠心病患者动脉硬化更为严重,易导致血栓出现。肥肉、动物内脏、动物油脂(如猪油)、全脂品、鱼、蛋黄等都不适合食用。
其次,冠心病心力衰竭患者的饮食也最好不要选择煎、炸、烤等烹饪方式制作。冠心病心力衰竭不能吃咸菜、腌制品、咸酱等含盐量高的食物,否则可引起水分潴留,加重患者的心脏负担,不利于病情。不过如果冠心病心力衰竭患者长期服用利药物,每天盐的摄取量应遵照医嘱,以免低钠血症的发生。
此外,生、冷、刺激性食物,如冷饮、麻辣锅、白酒、狗肉等,冠心病心力衰竭患者也是忌食的。
因此,冠心病心力衰竭患者的饮食应注意清淡,合理搭配,选取高蛋白、易消化、含维生素较多的食物。低盐低脂,少食多餐,不能吃得过饱。冠心病心力衰竭病程较长,可能会伴发低蛋白血症,出现食欲不振的现象,因而冠心病心力衰竭患者在科学饮食的同时,也需注意合理营养。
加强三级预防是降低老年人心血管病发病率,病率的根本措施。一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗,尤其对患者系疗,可减少患病率及并发症的发生。三级预防:主要是降低老年人心血管的病率和病率,积极开展康复医疗,心理医疗,家庭医疗护理,防止病情恶化,减少病残,延长寿命,提高老年人生活质量。危险因素及干预措施:引起心力衰竭的主要危险因素有高血压尤其是收缩压,糖病,超重,左室肥厚,心脏扩大,高龄,冠心病,心脏杂音等,冠心病,高血压或心瓣膜病的病人,发生心力衰竭的危险程度变化较大,主要与心血管危险因素对心脏的符合影响不同有关,Framingham研究中,50%~60%的心力衰竭发生在有以上危险因素的病人中,因此,认为有高危因素的人应做无创性心功能,评价以了解有无心功能受损。根据流行病学调查及大量实验研究结果,目前已知心力衰竭的危险因素主要包括以下几种:年龄各个调查结果都显示,随着年龄的增大,心力衰竭的发病率增加。性别心力衰竭的发病率以男性比女性高,佛明汉心脏研究结果表明,女性发病率与男性发病率的比率为6,比男性发病率低1/3。高血压血压升高是心力衰竭的重要危险因素之一,佛明汉心脏研究结果中,70%的男性和78%的女性患者在心力衰竭发病之前有高血压病史;还发现在年龄较轻的男性中,患高血压者发生心力衰竭的危险性比无高血压者高4倍,女性则高出3倍;即35~岁者男性高血压患者发生心力衰竭的相对危险性为0,女性为0;在65~94岁者中,高血压患者发生心力衰竭的相对危险性男女均为9;但是若伴有左室肥厚,则相对危险性明显增加,例如佛明汉资料显示,17%的男性和18%的女性患者在心力衰竭发生之前有心电图左室肥厚,35~岁左室明显肥厚者,发生心力衰竭的相对危险性为男性9,女性8;65~94岁患有左室肥厚者,发生心力衰竭的相对危险性为男性9,女性4。糖病患有糖病者,发生心力衰竭的危险性增大,35~岁的人群相对危险性为男性4,女性7;65~94岁的人群相对危险性为男性0,女性6。冠心病佛明汉资料显示,59%的男性患者和48%的女性患者在心力衰竭之前有冠心病史,Ertl等报道,心肌梗存活者5年内心力衰竭发生率为14%。吸烟佛明汉资料还显示,吸烟是心力衰竭的重要危险因素,在发生心力衰竭之前,42%的男性和24%的女性患有吸烟史,35~岁的人群中,吸烟者发生心力衰竭的相对危险性为男性5,女性1,65~94岁的人群中,吸烟者发生心力衰竭的相对危险性是男性0,女性3。其他蛋白,肥胖等。
呼吸衰竭诊断依据常以动脉血气分析为根据,当动脉氧分压PaO260mmHg和/或动脉二氧化碳分压PaCO250mmHg即为呼吸衰竭。
呼吸衰竭分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。
I型呼吸衰竭为仅有PaO2下降,60mmHg,PaCO2降低或正常。
II型呼吸衰竭为PaCO2升高,同时有PaO2下降,动脉血气分析PaO260mmHg,PaCO250mmHg。
呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难。
以上整理为呼吸衰竭病人护理的考点,希望小伙伴们各有收获,相信锲而不舍,金石可镂,加油!
进一步发展成甲状腺毒症性心脏病的心力衰竭分为两种类型。一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭。主要发生在年轻甲亢患者。此类心力衰竭非心脏泵衰竭所致,而是由于心脏高排出量后失代偿引起,称为“高排出量型心力衰竭”,常随甲亢控制,心功能恢复。另一类是诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭,多发生在老年患者,此类心力衰竭是心脏泵衰竭。心房纤颤也是影响心脏功能的因素之一。甲亢患者中10%~15%发生心房纤颤。甲亢患者发生心力衰竭时,30%~50%与心房纤颤并存
这类型的心动过速需首先治疗原发病,控制甲亢很重要,甲亢控制后心率自然下来。心血管方面的药物:β受体阻断药普萘洛尔可以控制心动过速,也可以用于由于心动过速导致的心力衰竭。为了克服普萘洛尔引起的抑制心肌收缩的副作用,需要同时使用洋地黄制剂。处理甲亢合并的充血性心力衰竭的措施与未合并甲亢者相同。但是纠正的难度加大。洋地黄的用量也要增加。心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。