肿瘤内科护士资格证

《肿瘤科护理基本知识与技能310问》是“临床护理丛书”中的一册，由杨月华编写，科学出版社出版，该书主要针对肿瘤科疾病临床护理进行介绍，综合了临床护理的基础理论知识、操作技能及典型病例护理示范，涵盖了常见疾病的基本知识和实践指导，并将知识点为一问一答的形式，便于读者检索和学习，同时也增强了互动性，避免了传统医学书籍的冗长枯燥。《肿瘤科护理基本知识与技能310问》适合护理专业的学生，肿瘤科新进护士、进修护士、专科护士，以及相关专业的护理阅读参考。

随着医药科学的发展,越来越多的抗肿瘤药物用于临床,对治疗恶性肿瘤患者无疑起到了一定的效果。但同时,经临床观察发现长期接触抗肿瘤药物对护士的身体健康产生较大影响,其中主要包括对人体骨髓、消化道、的损害。为此我们对48名从事肿瘤护理工作的护士对化疗药物的不良反应情况进行了调查分析。1对象与方法选择从2022年到202年间从事肿瘤科护理工作的女性护士为调查对象,入选条件为:直接参加肿瘤一线护理工作,既往身体健康,无免疫及抗肿瘤药物接触史,无异常、脱发史及心脏病史,最终确定48名研究对象。年龄17一32岁,平均年龄24岁。工作环境及防护措施为实施无菌技术操作的药物配置间及配戴胶手套,着与普通科室护理人员相同的工作服。每天均配制抗肿瘤药物主要有环磷酞胺、甲氨喋咙、5一氟脉嚓陡、阿霉素、丝裂霉素、长春新碱、喜树碱、顺铂等。于每年6、12月份对肿瘤科护理人员分别进行一次常规体检,取静脉血5一1耐,采用血细胞分析仪、电阻法测定外周血白细胞W,每月记录及脱发情况,测心电图,并将结果于人科前比较。2结果48名护士从事肿瘤护理工作60一1440天,平均323天。

神经外科诊治疾病的范围：
颅脑损伤：
头皮损伤、颅骨骨折
脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、外伤性蛛网膜下腔出血
颅内血肿（硬膜外、下血肿和脑内血肿）
外伤性硬膜下积液
脑火器伤
颅脑损伤并发症后遗症的诊治
颅内肿瘤：
神经上皮肿瘤（星型细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、间质［恶性］少枝胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜细胞瘤、脉络丛头状瘤、松果体细胞肿瘤、中枢神经细胞瘤）
脑膜瘤（良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤）
垂体瘤（泌素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、无分泌功能细胞腺瘤）
胚胎残余组织肿瘤（颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤）
神经纤维肿瘤（听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、神经纤维瘤病、其他颅神经肿瘤）
生殖细胞肿瘤
脑干占位病变（肿瘤、出血、脓肿、寄生虫等）
其他颅内肿瘤（淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤、软骨瘤、脂肪瘤、颈静脉孔区肿瘤）
脑血管疾病：
颅内动脉瘤
颅内动静脉畸形
海绵状血管瘤
颈动脉海绵窦瘘
脑缺血性疾病（短暂性脑缺血发作、脑梗塞、烟雾病）
头皮和颅骨肿瘤
头皮肿瘤（头皮血管瘤、黑色素瘤、神经纤维瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、肉瘤转移性肿瘤）
颅骨肿瘤（良性肿瘤、恶性肿瘤）
颅骨类肿瘤（嗜酸性肿、黄脂瘤病、颅骨纤维异常增生症、皮样囊肿、表皮样囊肿）
先天性颅骨疾病
环枕部畸形（扁平颅底、颅底陷入、环枕融合）
颅裂及脑膜脑膨出
狭颅症
颅骨其他疾病（颅骨先天性疾病、动脉瘤性骨囊肿、颅骨海绵状血管瘤）
颅内感染性疾病
脑脓肿、硬脑膜下脓肿、硬脑膜外脓肿
脑结核瘤
脑霉菌性肿
脑寄生虫感染（脑猪囊虫病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病、脑包虫病）
脊柱及脊髓病变
脊髓损伤
椎间盘突出症
椎管内肿瘤（包括脊髓肿瘤）
椎管内感染和寄生虫病变
脊柱裂、脊膜膨出、脊膜脊髓膨出
脊髓栓系综合症
脊髓空洞症
脊髓血管性疾病（椎管内动静脉畸形、海绵状血管瘤）
功能性疾病
疼痛的外科治疗（三叉神经痛、癌性疼痛的神经外科治疗）
癫痫的外科治疗
锥体外系疾病的外科治疗（帕金森氏病、扭转痉孪、痉挛性斜颈）
周围神经损伤或血管疾病所致疼痛性疾病的外科治疗
脑积水（先天性、外伤性、交通性、梗阻性的脑积水）

参考吧：①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序掌握沟通技巧掌握保密性医疗制度的使用,与肿瘤病人进行有效的沟通在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教,健康教育,出院指导的沟通技巧,沟通中应注意的问题,如何与病人家属进行沟通,并通过专题讲座,护理查房,换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者的信任和配合恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,肿瘤科护理并没有分开及讲解,而是属于内,外科学护理中的一部分各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的注意事项,放疗反应的处理等内容没有的解释其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的疑惑,教学内容与实际临床工作脱节严重针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识,还要有丰富的临床经验,通过制定切实可行的实习计划,采取分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟悉本科工作环境,掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高

1、冲洗时，滴速为60-80d/分。
2、急性心力衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3、收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分
4、化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分
二、不同浓度乙醇的作用
1、20%～30%：急性肺水肿时，湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2、30%：湿润松解头发缠结
3、25%-35%：擦浴
4、50%：皮肤按摩
5、75%：皮内注和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6、90%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞固定。
三、不同情况下的适宜温度℃
1、病室18-22
2、足月儿22-24
3、早产儿24-26
4、新生儿沐浴26-28
5、新生儿抚触足月儿26-28、早产儿28-30
6、蓝光疗法32-35
7、洗胃25-38
8、温水拭浴32-34
9、鼻饲，冲洗，要素饮食38-40
10、床上洗头，沐浴，温水坐浴40-45
11、温水擦浴47~50
12、湿热敷50-60
13、热水袋60-70婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和患者温度50℃
四、各种径正常值cm
1、髂棘间径正常值23-26
2、髂嵴间径正常值为25-28
3、骶耻外径正常值为18-20
4、坐骨结节间径正常值为5-5
5、出口后矢状径正常值8-9
五、链球菌感染的疾病
1、风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌
2、小儿急性肾小球肾炎：A组溶血性链球菌
3、猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌
4、急性蜂窝织炎：溶血性链球菌
5、急性淋巴管炎和淋巴结炎：化脓性链球菌
6、亚急性细菌性心内膜炎：草绿球菌
六、妇科疾病确诊的辅助检查
1、早期妊娠、前置胎盘、肌瘤：首选B超
2、异位妊娠：后穹隆穿刺
3、宫颈癌：宫颈活体组织检查
4、内膜癌：分段诊断性刮宫
5、葡萄胎、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌：绒毛膜促性腺激素hcg测定
6、内膜异位症：腹腔镜
七、恶性肿瘤的确诊
1、支气管肺癌：纤维支气管镜
2、胃癌：胃镜
3、大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜
4、食管癌：食管镜
5、癌：镜
八、肿瘤之最
1、肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤
2、宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤
3、巢癌：妇科中亡率最高的肿瘤
4、癌：最常见的泌肿瘤
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