执业医师几部洗手法

规范洗手操作 用流水规范洗手，避免共用毛巾擦手。强化洗手制度落实，反复强调洗手的重要性，督促和教育医务人员加强洗手。严格六步洗手法洗手。在每张床边放置手消毒液和手套，以便医务人员交叉接触、诊疗、护理患者，防止病原的种植和传播。洗手，是我们生活中必不可少的部分，它可以去除手部的绝大多数细菌，对保持手部清洁，保证身体健康，发挥着重要的作用。但是生活中普通百姓，对正确的洗手方法，了解的很少。为使大家更好的讲究手卫生，现在简要介绍一下规范的六步洗手法。　　①掌心相对，手指并拢相互揉搓，洗净手掌。　　②手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓，交换进行，洗净手背。　　③掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓，洗净指缝。　　④弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指背。　　⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行，洗净大拇指。　　⑥将一手五指掌尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，洗净指尖。　　当然，在六步洗手法前，要在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液，在六步洗手法后，要用清水把手冲洗干净，用清水将水龙头冲洗干净后关闭，最后用干净的毛巾或纸巾把手擦干。

六步洗手法步骤

六步洗手法，常用于医院的护士和医生的日常洗手。其实，在日常生活中，为了更好的去除手部的绝大多数细菌，对保持手部清洁，保证身体健康，我们也可以使用六步洗手法进行洗手。生活中人们对这种正确的洗手方法了解的很少。为使大家更好的讲究手卫生，现在介绍一下生活中的六步洗手法。

1将洗手液倒入手心。

2洗净手掌。掌心相对，手指合拢，相互揉搓。

3洗净手背。手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉搓。

4洗净指缝。掌心相对，双手交叉，相互揉搓。

5洗净指背及关节。双手轻合成空拳，相互揉搓。

6洗净大拇指。一手握住别一手的大拇指旋转揉搓。

7洗净指尖。将一手五指指尖并拢在另一手的掌心处揉搓。

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 　　a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 　　b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 　　6．2 在下列情况下，医务人员应根据6．1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： 　　a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 　　b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 　　c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 　　d）接触患者周围环境及物品后。 　　e）接触患者周围环境及物品后。 　　f）处理药物或配餐前。 　　6．3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 　　a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 　　b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 　　6．4 医务人员洗手方法，见附录A 　　6．5 消毒应遵循以下方法： 　　a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 　　b）严格按照附录A医务人员洗手方法A．3揉搓的步骤进行揉搓。 　　c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 　　7 外科手消毒 　　7．1 外科手消毒应遵循以下原则： 　　a）先洗手，后消毒。 　　b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 　　7．2 洗手方法与要求 　　7．2．1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 　　7．2．2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 　　7．2．3 流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。 　　7．2．4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 　　7．3 外科手消毒方法 　　7．3．1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 　　7．3．2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量，、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 　　7．4 注意事项 　　7．4．1 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 　　7．4．2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 　　7．4．3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 　　7．4．4 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 　　7．4．5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 　　8 手卫生效果的监测 　　8．1监测要求 　　医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 　　8．2 监测方法 　　按照附录B进行。 　　8．3 手卫生合格的判断标准

百度百科
一分钟了解七步洗手法01:02
蜻蜓式洗手起不到清洁作用，七步洗手法教你彻底洗净双手02:00
七步洗手法
七步洗手法是医务人员进行操作前的洗手方法，用七步洗手法清洁自己的手，清除手部污物和细菌，预防接触感染，减少传染病的传播。
中文名
七步洗手法
定义
医务人员进行操作前的洗手方法
功能
除手部污物和细菌，预防接触感染
注意
全过程每一步都要认真揉搓双手15秒以上
步骤
内、外、夹、弓、大、立、腕
快速
导航
步骤
流感等呼吸道传染病的防治，及室内通风换气、家庭和个人卫生越来越受到重视。手与外界接触最为广泛，传播急性传染性疾病的机会就多。专家提倡：百姓要像医务人员一样，用七步洗手法清洁自己的手，以减少传染病的传播。
准备
环境要求：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽。
洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；。
步骤
第一步（内）：洗手掌 ，流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步（外）：洗背侧指缝， 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步（夹）：洗掌侧指缝， 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步（弓）：洗指背， 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第五步（大）：洗拇指 ，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；
第六步（立）：洗指尖 ，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步（腕）：洗手腕、手臂， 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

1、洗手：是指用肥皂或皂液和流动的水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2、卫生手消毒（antiseptic handrubbing）：是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，用以减少手部暂居菌的过程。

3、外科手消毒surgiacl hand antisepsis：是指在外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用NICOLER手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

外科手消毒应遵循以下原则：不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

4、手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。

手卫生合格的判断标准： 

（1）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu／cm2。

（2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu／cm2。

扩展资料：

外科手消毒方法

1、冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干；

流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明书。

2、免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

参考资料：百度百科-手卫生

百度百科-外科手消毒

   百度百科-卫生手消毒