社会工作者服务指引

社工驻村入户工作指引

驻村入户是社会工作者的工作内容之一，下面整理了一些社工驻村(居)入户第一个月的工作指引，希望对大家有所帮助!

一、安顿

社会工作者去到一个新的社区，面对陌生的服务对象，面对全新的团队，在驻村的第一个阶段，可以尝试做这些准备，以让自己和团队能迅速安顿下来，开展工作。

(1)个人身心灵的安顿：

1.心理上的安顿：积极乐观的生活和工作态度;激发自己对社区的好奇心，多问、多听、多想，调动自己的五感去感受社区。面对村居民众及团队成员，时刻提醒自己做到主动沟通，真诚分享。

2.身体上的安顿：安顿好自己的住所，解决自己在个人生活上的需求，迅速适应生活环境。在社工站驻点找到自己相对舒服的空间(居住空间与办公空间，私人空间与公共空间等)，尝试正向的去看见自己与社工站空间的关系(如尝试问问自己在社工站的感受，是否感到放松、自在;自己可以付诸哪些行动去做些调试)。

3.心灵上的安顿：回看初心，尝试与自己的期待对话，我的期待是怎样的，我选择做社工的初衷是什么?我期待在这个新的环境里可以发生什么?将对话的过程，尝试以文字书写的方式(或其他自己舒服的方式)记录下来，或者与同伴一同分享。

4.书写日志。尝试坚持每天写日记，记录所看到的、听到的、问到的，以及写下自己驻村的感受，在走访社区，接触居民过程当中自己的所思所想。

5.分享感受。尝试在团队内部分享每天工作过程当中的感受：分享的主题不仅仅包括在收取收集到的资料，也可分享这个过程中，工作员自身的感受和困惑。

(2)团队的安顿

1.团队内部人员互相认识，熟悉;并尝试达成初步的共识(共识包括意识上的共识，大家作为一个团队，对团队的期待，对共同工作生活的期待;行动上的共识，大家在初期阶段，如何一同行动，行走社区等)。

2.进入村居，团队可先对接所驻点的村委/居委或相应的村居对接人，告知会在什么时间开始驻点，争取其他方面的支持，如是否可以一同入村居，带着介绍村居基本情况，介绍认识村中关键人物等;驻村团队入驻后，团队一同整理社工站，解决好团队成员在工作生活上的基本需求;并与当地对接人(一般村委/居委/专兼职行动者)一同行走社区，也可团队自行(或团队内部熟悉村居情况的团队成员)进行“社区漫步”，初步了解社区的基本情况，对所驻村居有初步的认知。

3.团队聚会，凝聚团队共识，做好团队建设。团队成员不定期召开团队聚会，初步达成团队内部约定/规章，如团队内部的基本分工，推选临时负责人，负责召集团队会议，带领团队共同行动;后勤方面的分工合作，在生活上如何安顿好团队的吃住，面对生活上可能存在的一些不适应，如居住/办公条件简陋，生活习惯上不适应，团队需要创造机会，让大家表达对共同的生活和工作状态的想象，并一同采取一些行动，改善/促进团队的生活和工作质量。团队共同制定行动计划，在行动后及时分享。团队聚会讨论的主题，可从这几方面着手：一，在认识层面，了解大家对团队，对驻村工作的期待;二，在行动层面，制定团队的行动计划;在行动中，团队互相支持鼓励，分享行动过程中的感受，共同面对和解决行动过程中遇到的困难;三，在团队方面，初步形成团队生活和工作方面的分工及其他的`约定;四，促进团队成员关系，分享个人生活/工作经验等。

这些过程是团队成员互相磨合的过程，团队成员需要抱着积极、开放的心态与其他人共同面对挑战，共同寻找解决方法，互相信任，真诚沟通。一同经历的这个过程，也是团队共同成长的过程。

安顿好团队，就是团队成员如何共同促进彼此的关系联结，团队成员如何从个人层面做出一些行动，去促进一个良好的团队形成。

二、社区关系的建立

社会工作者与民众和所在社区建立关系是社会工作实践的良好开端。所有社会工作者都要有一个好的计划或过程来确定自己与社区之间的关系，建立基本信任。驻村(居)入户过程中重点需要建立的关系主要有两大类，第一种是和普通村民(居民)的信任关系，另一种是和当地政府、村委会、学校、村民组织、社区领袖等社区组织和有重要影响力的人物。

所有的关系建立最基本的是对自身角色的认识和厘定，也就是对“双百社工”的理解和传播。其次，“主动”和投入的态度。做到“五到”(心、口、手、眼、脚)，“三同”(同吃同住同劳动)，投身社区。

社工融入社区并于村民/居民建立良好的信任关系，没有固定不变的准则。但下列方法可供参考：

·社区行及一般性交谈。通过社区行，和村/居民“混个脸熟”，通过社区行遍访社区每一个角落，通过社区行与村/居民进行一般性交谈。驻村居的社工可以走街串巷，深入田间地头，商店、公共场所等村/居民聚集的地方，去观察和记录村/居民的生活状态，如哪些地方是社区的公共场所?村/居民喜欢聚集在哪些地方?什么人聚集在这些地方?大家聚在一起一般会做些什么?大家在谈论什么?通过一般性交谈，与村/居民的随意交谈，拉家常，这些方式都是可以拉近双方关系，消除彼此的距离感。驻村/居社工在驻村居的前期，有计划的主动走入社区，接触社区的民众;在社区行过程当中，主动与村/居民“搭讪”，展开一般性的交谈，尝试拉拉家常，从他们感兴趣的点开始着手。

·入户访谈。只有入户，社工才能深入体察村/居民得日常生活，才能亲密的接触到服务对象。入户可以从一般性的交谈开始，然后逐步深入，针对村/居民开展深度访谈。社工前期通过熟人带领或自行结交的方式，在村委/当地对接人/社区关键人物/熟悉社区情况的团队成员的带领下，或在社区行结交的村民带领下，结交更多的村/居民，入户聊天/访谈。

·拜访村中的关键人物。村/居干部，社区长老，经济精英，宗教领袖等都是村居的关键人物。驻村社工要善于和他们搞好关系，取得他们的支持。但同时搞好关系，也要注意好其中的权力关系。

·参与村/居民的娱乐活动。通过具体的活动和村/居民混脸熟，建立初步的关系，如一起参与村/居民的文化娱乐活动，如一起跳广场舞，一起和老人家下棋，和小朋友一起玩游戏等活动。

在融入社区与居民建立关系过程中，与村/居民展开聊天，打开话题，消除村/居民的戒备心理是第一步。下面介绍如何与村/居民展开聊天/访谈的几点做法可供参考：1.说一些你相信他们可能会感兴趣的事物;2.根据周围环境(或屋内、或户外)寻找一些可以谈及的东西引起话题;3.用他们的水平和他们沟通，让他们能够“听得懂”，并能引起他们的持续回应;4.适当的发问和追问，而非收集资料式的带有很强目的性的盘问;5.知道何时聆听及何时说话，不急于打断;6.在同一时间内只说一件事情;7.让他们说;8.感知他们的感受，适当的通过语言、动作、表情给予回应;9.让他们感受到，你在认真听他们说;让他们知道，他们对你和这个社区都是重要的;10.开放的问题，引发他们多说，引发他们的念头;11.肯定和表扬他们;12.忌讳和他们争辩;13.聆听多于说话;14.不要急于给予自己做不到的承诺;15.如不知道答案，诚实的表达或迟些告诉他们结果。在与村/居民聊天/访谈时，要真诚面对自己和对方，真诚一方面的含义是忠于自己，了解自己;当自己在提问或者发起话题时，可以感知自己是出于真心想去了解，而非纯粹的为了“资料收集”而去访谈/聊天，表达出自己对话题的好奇及关注;另一方面，尊重对方，学会聆听，适当的肯定和回应，不急于打断，不争辩，或妄下判断;让对方感受到，你是在“认真”的听他说。驻村/居工作者应以真诚、热情、尊重的态度与村/居民相处。

驻村(居)入户阶段第一个月内，针对普通村民(民众)，建议社工走访入户约80%的村民(居民)。可采用街头巷尾接触、入户交流、参与村内活动等多种形式;针对社区组织等关系的建议，建议系统的盘点与所在社区相关的正式和非正式组织，有影响力的人物，通过有计划的拜访建立基本的了解互信。

走访村民时，针对了解的情况，访谈的过程做必要的记录。

三、社区基本情况报告和社区地图

对所在社区的熟悉和理解是开展工作的基础。建议社工在第一个月内从以下方面完成一份社区基本情况报告，并手绘一份社区地图。

1.背景资料

2.社区居民特征和生活方式

3.社区单位、组织及权力分析

4.社区需求和问题

5.社区资源

6.可能的介入方向建议

具体可参考项目办提供的参考报告和社区地图。

四、团队建设

驻村团队在村居需要共同工作和生活。团队成员能否尽快的彼此适应，成员能否很好的凝聚共识，磨合好团队的关系，对于之后能否共同开展工作，共同生活会有重要的影响。建议驻村团队在第一个月内针对团队建设开展以下方面的工作：

1.团队共同制定本月的行动计划。

2.初步确定团队分工及职责。包括推选临时的团队负责人，确定其职责。在初期，建议团队在工作分工上暂时不将工作分派到具体的某个人(即哪项工作由谁来负责完成)，采用共同商议制定行动进度安排表，然后共同行动的方式开展工作。工作进度由临时负责人/地区中心协同跟进。

3.初步制定团队的工作机制(建议在团队经过了一段时间的工作磨合后)。如会议/沟通机制(对地区中心如何与驻村站点沟通的期待，是否需要定期开会、工作总结、工作计划会议或工作进度会议等)，财务机制，其他方面的机制等。

4.团队会议：建议在团队初期，团队采用不定期的聚会方式，多聚会，多沟通。在此阶段：团队聚会的目标重点放在促进团队凝聚共识，磨合团队工作方式;稳定驻村工作团队。团队会议做好会议记录，部分会议/行动邀请地区中心团队/兼职行动者参与。

五、如何向村/居民介绍自己的身份

鉴于各地情况不同，村/居民对社工的认识深浅不同，驻村/居团队在走访社区，访谈居民时，需灵活的介绍自己的身份。

社工身份的介绍一方面社区民众加深对社工了解的过程，另一方面，也是社工走进/接触村/居民的过程。在与社区居民接触的过程中，肯定会涉及到身份的介绍，诸如“你们(驻村社工)是谁，以怎样的身份来介绍自己，是民政局派过来的?还是政府人员?还是义工?”“社工是什么?”“来这里做什么?”。

社工在介绍身份时，一般采用主动表明身份/间接(他人)介绍的方式向村/居民表明身份。提供以下方式供参考：

1.由民政厅给每位驻村社工制作名牌。

2.邀请村居干部/熟悉社工的民众带领入户/走访社区，由其他人代为介绍。

3.在社区内做好宣传，在村/社区内用海报或在政府宣传栏上张贴双百的宣传及驻村/居社工的宣传。如通过村委/居委在社区内公共的地方，已公告的形式向社区民众告知双百事宜及开展驻村社工服务事宜，甚至可以张贴驻村社工人员名单，并告知民众，驻村社工之后开展的服务等。

第一章 总则

一、服务宗旨

以人为本、持续改善、全面照顾、重点关怀

二、服务理念

以科学发展观为指导，遵循助人自助的社工理念，透过专业化、规范化、标准化的社工服务，使服务对象在身体、心理、社交及灵性上得到全面、优质、持续的照顾，提高晚年生活品质和生命质量。

三、服务目标

1.帮助入住老人获得所需资源，争取老人所拥有的权益。

2.帮助入住老人增强其能力，以克服生活中的困难，解决所面临的问题。

3.协助入住老人积极参与社会活动，促进与他人的互动，使其的晚年生活更为充实。

4.为入住老人及其家属提供咨询，帮助老人了解和接受老年期生活。

5.为中心员工提供咨询，使其轻减工作压力。

6.影响有关老人的社会政策及中心规章制度，改善入住老人的生活环境。

四、工作原则

1.相信老年人能够改变

2.尊重不同老年人的需求

3.耐心主动地与老年人进行有效的沟通

4.建立相互信任的工作关系

5.尊重老年人的自决权利，多肯定老年人

6.为老年人保守秘密

第二章 服务内容

一、专业辅导与转介服务

1.机构适应计划：为新入住院友或不能适应机构生活的院友提供导向、咨询和辅导服务，并联络转介相关的服务和资源给有需要的院友，帮助其尽快适应和融入机构生活。

2.个案咨询辅导：为有心理情绪和行为问题的个案，提供一对一的专业咨询和辅导，协助其解决个人、社交、家庭等问题，满足个别化需要。

3.个案管理：针对老年痴呆症个案、宁养个案及其他复杂个案，由社工、心理咨询师、医护

人员等构成跨专业团队，进行综合评估和介入，并通过个案会议定期评估服务成效。

4.治疗性小组：为有共同需要和问题的院友或员工提供小组服务，让他们在互动性的游戏和分享过程中，获得潜能发展、社交康乐和解决问题。

5.心理咨询与测量：心理咨询师为有需要的院友及员工进行个别面谈或团体心理咨询，并通过专业心理测量软件系统和量表，进行有关智能、人格和心理健康等方面的测量。

6.沙盘游戏治疗：这是一种应用非语言的象征方式表达潜意识中内容的心灵疗法，需由专业的心理咨询师或社工进行引导和分析。

7.音乐舒缓服务：以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的心理、生理效应，使服务对象在音乐师的参与下，通过各种专门的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进身心健康的目的。

8.怀缅服务：透过旧相片、怀旧物品和怀旧音乐等题材，改善及维持院友的沟通能力，加强院友特别是老年痴呆症患者的自我肯定和自信心。

9.出院跟踪及必要的转介服务：对部分出院的院友进行跟踪服务，及时反馈其意见建议;同时联络有关社会资源为出院院友提供必要的支援服务。

二、发展及教育服务

1.志愿者管理与发展：积极发掘和联络院内外有热情的人士成为志愿者，为院友提供探访等服务。同时，加强志愿者的招募、注册、培训与激励，确保服务质素。

2.老年俱乐部多元化教育课程：协调中心老年俱乐部及其学委会，根据院友的兴趣和需求，合理设置养生保健、综合科普、语言文学、文娱美术等多元化课程，推动“终身学习”理念。

3.自我管理与服务：支持和协调各老年俱乐部按照各自章程开展工作，实现自我管理、自我服务的目标。

4.中国传统文化教育活动：通过太极拳练习、茶文化小组、中医保健课程、诸子百家赏析等活动，加强中国传统文化教育。

5.感官刺激：透过不同的仪器、物品，使服务对象在视觉、听觉、触觉、嗅觉及味觉等不同官能上受到刺激，从而达到治疗目的。

6.现实导向：协助院友重新学习周遭的事物，处理认知和记忆力衰退问题，以增加他们的信心，让他们更容易处理日常生活上的各种活动。

7.生命关怀服务：透过生命教育、人生历程回顾和跨专业的综合照顾，为院友提供身、心、社、灵方面的关怀服务，以提升其生活质素和生命品质。

三、社交康乐活动

1.机构适应计划：为新入住院友或不能适应机构生活的院友提供导向、咨询和辅导服务，并联络转介相关的服务和资源给有需要的院友，帮助其尽快适应和融入机构生活。

2.点心制作：不定期组织院友和员工开展点心制作，加强彼此的沟通和交流。

3.生日会：每月为当月生日的院友组织生日祝寿活动，并进行聚餐，联系社会热心企业派发生日礼物或慰问金。

4.节日主题活动：在春节、母亲节、中秋节、敬老月、重阳节等传统节日，举办主题鲜明、丰富多彩的大型活动，如游园、联欢等。

5.送乐活动：定期组织中心文艺俱乐部成员到各个园区为院友特别是体弱卧床的院友进行慰

问演出，促进长者群体的融合，实现“健老照顾弱老”的目标。

6.外界联谊与探访：协助做好社会各界企业、团体或个人来院探访、慰问和联欢联谊活动，促进院友同社会的融合。

7.户外活动：组织院友前往其他机构及社区参观交流，或进行小型团体的旅游，保持院友的社会参与感。

四、介护者支援服务

1.介护技巧培训：协调开展有关老年人介护技巧方面的培训讲座或小组，提升介护者的技术水平。

2.介护者工作坊：如为有需要的员工和家属提供情绪疏导、减压等服务，保持介护者的身心健康。

3.家属联络：定期开放家属开放体验日活动，加强同家属的联系与沟通。

五、灵性服务

1.教友定期聚会：本中心设有基督教聚会点，定期有教友组织聚会活动。

2.祈福和助念：设有观音楼及小佛堂，供有信仰的院友、家属及员工开展祈福等活动。

3.斋食和放生服务：不定期组织教友和信众开展斋食和放生活动。

4.宗教界人士探访慰问：春节等节日期间，宗教界信众来院探访慰问和捐赠。

六、示范辐射服务

1.社工专业学生实习安排：为周边大学等高校社工专业学生提供实习安排和督导服务。

2.参观接待：接待全国各地社工机构代表来院参观考察。

3.课题研究及发表：协助有关机构开展社工课题调研，组织开展了民政部资助课题研究，并在社工专业刊物或会议上发表。

4.试点成果展示与分享：编写本院试点经验汇编，设立社工展览室，主动向其他机构宣传推广试点成果。

5.督导及咨询服务：为有需要的机构提供社工督导和咨询服务，共同推进社会工作发展。

第三章 督导职责

一、督导对社工部负有以下职责：

1.政策建议和倡导职责，按照无锡市社工协会(以下简称市社协)要求定期递交工作或政策建议报告等;

2.积极参与市社协组织的会议论坛、政策研究、培训及其他相关活动等。

二、督导对社工机构及用人单位负有以下职责：

1.参与机构服务质量评估，对有关项目进行审核，并对机构专业服务推广及决策方面给予建议;

2.及时对团队的问题和情况进行总结及建议，调整服务方案，优化服务结构，促进服务效果;

3.配合机构人事部门，对团队内见习督导、督导助理及一线社工的工作进行绩效考核评估，对团队内社工招聘、选拔、培养、调岗、辞退等提出建议;

4.协助社工机构及用人单位设计、规划、监督所负责服务领域工作程序，并根据实际需求与社工机构及用人单位沟通协调，调整服务方案，优化服务结构;

5.协助机构，对团队内社工工作程序、服务质量以及职业操守进行监督、总结，向相关机构提出建议及反馈;

6.根据所督导领域的实际情况，协助社工机构制定该领域内各类服务记录表格及督导、见习督导、督导助理和一线社工的工作程序。

三、督导对见习督导负有以下职责：

1.对见习督导的.工作进行绩效考核和评估;

2.指引见习督导介入督导助理个人成长方案的实现，协助其提升统筹管理、实务操作等能力; 指导见习督导具体完成对督导助理和一线社工服务纪录、总结的审阅、批复等。

四、督导对督导助理负有以下职责：

1.培养督导助理的督导能力，包括指导、制定并跟踪落实督导助理个人成长方案，协助其完善年度工作计划等;

2.给予其适当的情绪支持等;

3.定期安排督导助理个人面见督导和小组督导，每月至少进行两次督导会面。跟进督导助理所转介的疑难个案、小组或其他实务工作等;

4.根据督导助理的实际发展阶段，适当安排其独立开展对一线社工的督导工作，提升其督导能力;

5.指导督导助理制定本督导团队年度服务推行计划，并予以落实;

6.及时处理督导助理反馈的有关一线社工、服务推行等相关情况，并及时与上级部门沟通。

五、督导对一线社工负有以下职责：

1.负责所带领团队业务方向的整体规划，监督并规范其所负责领域的工作程序及社工的职业操守等;

2.给予社工业务指导，按照专业督导程序，定期召开社工个人面见督导及团队督导会议，审阅、批复一线社工服务情况，并按时完成督导记录;

3.提升团队社工自身业务能力，策划并组织实施各类形式的培训等;

4.带领团队发掘、联络相关社会资源，拓展新的服务项目;

5.协调社工机构、用人单位、社工、市社协等相关部门之间的关系，以促使服务的有效开展;

6.定期安排面见社工，每月至少进行两次督导会面，指导一线社工开展小组不低于一个;

7.跟进被督导的社工所转介的疑难个案、小组或其他实务工作等。

第四章 见习督导职责

见习督导需取得助理社工师或以上职业资格，具有至少三年以上一线社工实务工作经验。

1. 在督导指导下，落实完成个人成长方案;

2.在督导指导下，完善本小组的年度工作计划，推进服务开展及其他协调性工作;

3. 定期查房。对每个层面的老人保证一周两至三次的查房，主要为询问老人的生活情况，是否有情绪身体等问题，和老人进行沟通交流;

4.与其他专业团队沟通、交流并合作，以促进入住老人身心健康的社会参与服务;

5.志愿者的培训与管理以及工作指导;

6.根据入住老人及员工的实际需求，开展第二章所规定的各项服务内容。