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临床执业医师助理考点:呼吸道病毒 一、流行性感冒病毒 生物学性状 流感病毒呈球形或丝状,核衣壳呈螺旋对称,有包膜,为单链分节段RNA病毒。 致病性 主要经飞沫、气溶胶在人群问直接传播,也可通过手和物体接触间接传播,儿童为最易感人群。 二、副黏病毒 副黏病毒科引起人类感染的重要病原体有麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒以及近年新发现的人偏肺病毒、尼帕病毒和亨德拉病毒等(2008)。 (一)麻疹病毒 麻疹病毒只有一个血清型,是麻疹的`病原体。 致病性与免疫原性 (1)传染源:急性期患者(人是麻疹病毒的唯一自然宿主)。 (2)传播途径:通过呼吸道或密切接触传播。 (3)免疫性:麻疹自然感染后一般免疫力牢固,抗体可持续终生,母亲抗体能保护新生儿。麻疹的恢复主要靠细胞免疫,T细胞缺陷者会产生麻疹持续感染,导致死亡。 防治原则 鸡胚细胞减毒活疫苗用于主动免疫,用丙种球蛋白或胎盘球蛋白进行人工被动免疫。 (二)腮腺炎病毒的致病性 病毒通过飞沫或人与人直接传播,学龄儿童易感,好发于冬春季,主要症状为一侧或双侧腮腺肿大,有发热、肌痛和乏力等。 三、冠状病毒 冠状病毒属于冠状病毒科冠状病毒属。人冠状病毒是引起普通感冒最重要的病毒之一(2008),也可引起婴儿胃肠炎。 形态与结构 不规则球形,核心为单正链RNA,不分节段,核衣壳呈螺旋对称,有包膜,包膜有刺突。基因组为线状单链RNA。病毒结构蛋白包括核衣壳蛋白N、基质蛋白M和刺突蛋白S。某些病毒还有糖蛋白H E。 致病性与免疫性 病毒易经气溶胶和飞沫传播。感染一般局限在上呼吸道,潜伏期2~5d,多种人冠状病毒引起类似感冒的上呼吸道感染。 SARS-CoV冠状病毒可引起严重的呼吸道疾病——SARS,能导致肺炎和进行性呼吸衰竭,病死率约10%。病毒感染后,机体可产生特异性抗体,有保护作用。 四、其他病毒 (一)腺病毒 生物学特性 双链DNA无包膜病毒。核衣壳呈二十面体立体对称,其中二十面体12个顶角的壳粒称五邻体,五邻体上各有一条纤突,纤突含有病毒吸附蛋白和型特异性抗原,还具有血凝性。 致病性与免疫性 主要经粪一口传播,也可经飞沫和污染物感染。大多数人感染后临床表现为呼吸道感染、眼部感染、胃肠道感染等。腺病毒感染后可产生中和抗体,获得对同型病毒的持久免疫力。 (二)风疹病毒 致病性 病毒经呼吸道传播,人是唯一自然宿主。儿童是主要易感者,成人感染症状较严重。 预防 感染后机体可获得持久免疫力。减毒活疫苗接种是预防风疹的有效措施。 历年经典试题 麻疹病毒属于(B) A正黏病毒科 B副黏病毒科 C小RNA病毒科 D呼吸病毒科 E冠状病毒科 不属于副黏病毒科的病毒是(B) A副流感病毒 B禽流感病毒 C呼吸道合胞病毒 D麻疹病毒 E腮腺炎病毒 SARS病毒属于(E) A正腺病毒科 B副腺病毒科 C小RNA病毒科 D呼吸病毒科 E冠状病毒科 ;
六月的橙子
考试分为实践技能考试和医学综合笔试。临床实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,大纲包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作以及辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试于8月下旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业助理医师考试为计算机化考试;时间为1天,分2个单元,每单元均为两个小时。 笔试全部采用选择题形式。采用型和B型题,共有1、2、3、4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用3型题。总题量为300题。
建议选择金英杰的培训班级,临床个人感觉比较难考,还是报个班稳当,推荐你去金英杰,师资各方面也有保障。我考前当时选择的金英杰医学教育这里。机构无论是教学规模还是实
西药每日一练患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行
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一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)皮肤黏膜出血(三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。(四)咳嗽与咳痰(五)
口腔执业助理医师考试医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。口腔助理医师资格考试分实践技能考试和
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