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自考老年护理学重点章节归纳

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自考老年护理学重点章节归纳

全国哪个医学院有单独的“老年护理专业”是不是基本上都是“护理专业”课程里有一门《老年护理》 老年护理是护理学专业的一门课程,没有专门的老年护理学专业,要想学可以找一本《老年护理学》看看 想学习芳香疗法,不知道老年人精油护理有没有专门课程 老年人精油护理课程 有的呀! 护理学专业在校学些什么 主要学习人体解剖学、生理学 、病理学药理学、健康评估、 护理学基础、内外科护理学、 妇产护理学、儿科护理学、急 救护理学、康复护理学、社区 护理学、老年护理学、护理心 理学等课程 长沙民政职业技术学院医学系里面的护理与老年服务哪个专业好 是老服专业比较好,细长沙民院的重点专业之一 护理专业 护理人才是当前社会的紧缺人才、抢手人才,就业前景非常看好。高级护理专业是国家教育部和我院重点支持发展的专业。本专业学制三年,大专层次。招生对象为高中毕业生,文、理兼招。 培养目标: 本专业培养适应社会主义现代化建设需要,德、智、体、美全面发展,具有“爱众亲仁”良好职业道德和“博学笃行”优秀专业品质,能从事临床护理、老年护理、康复护理、社区护理、护理管理工作的高级技术应用性人才。 职业能力: 要求掌握基础护理操作技能、临床诊断基本技能、临床各科护理诊断和护理措施、“无菌”技术等。具有系统的护理专业的基本理论、基本知识及较强的实际操作能力。毕业时,要求取得毕业证、国家大学英语三级证、全国计算机一级证。毕业一年后,要求参加全国护士职业资格考试,取得护士资格证。 核心能力: 专业核心能力是各种护理技术与护理机构管理的能力。 开设课程: 专业基础课:人体解剖学、生理学、生物化学、医学微生物学、病理学、药理学。 专业主干课:护理学基础、诊断学、内科护理学、外科护理学、老年护理学、康复护理学、精神护理学、护理管理学。 就业去向: 1、各级各类医院,从事临床各科护理与护理管理工作。 2、各类养老机构,从事老年护理与老年机构管理工作。 3、社区康复机构,从事社区康复护理与康复机构管理工作。 4、社区卫生机构,从事社区护理与社区卫生机构管理工作。 5、民政康复机构,从事残疾康复护理与康复机构管理工作。 6、外资医院、合资医院,从事涉外护理工作。 老年服务与管理专业 专业介绍 : 第五次人口普查数字显示, 2000 年我国已经进入了老龄化国家行列。日益严峻的人口老龄化问题对老年学专业人才提出了极高的要求,老龄事业将是 21 世纪的朝阳产业,老年学人才将成为 21 世纪最紧俏的人才之一,就业前景十分诱人。 我院于 2000 年创办本专业,旨在培养能够从事涉老机构管理、老年人的康复与护理的高级专业人才。本专业着力培养学生的康复保健能力、医疗护理能力、及其相关机构的组织管理能力。学生毕业后,既具有扎实而深厚的老年学专业医疗知识,又具有广博的社会科学和自然科学的知识。本专业学制三年,大专层次。 主要课程: 主干课程:老年学(包括社会学、生物学、医学、心理学四大板块) 专业课程:社会老年学、老年病学、老年常见疾病康复、老年护理学、老年心理学、心理咨询与治疗、中医康复(针灸、推拿)、老年工作方法、养老机构管理学等等。 就业方向: *** 决策、调研、管理部门以及涉老机构公务员; 老龄工作的事业单位,如杂志社、报刊、出版社、老年福利机构; 老年康复、护理、心理咨询机构技术人员(如各级养老院、福利院、颐养园、老年公寓等); 老年产业有关部门。 求 西安交通大学现代远程教育 护理类课程系列作业集 健康评估... 内科护理学,老年护理学,在线等待 西安交通大学现代远程教育《内科护理学》(高起专、专升本)参考答案 第二章 (一)单项选择题 : 1--5:AEEBE 6—10: ADADE 11—14: CEEA (二)多项选择题: 1. ABCD. 2. ABCDE. 3. ACE 4.ABCDE 5. ADE 6. ABC 7.ABCD. 8. BCD 9.CDE 10. ABD 11. ACDE 12.ACD 13.AB (三)填空题: 1.环状软骨 2.3个月 >=2年 3. 缺氧 红细胞增多 4. <8.0kPa(60mmHg) >6.65kPa(mmHg) 5. 通畅的气道 (四)名词解释: 1.喉以下呼吸道或肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。 2. *** 引流是利用重力作用促使肺、支气管分泌物排除体外,又称重力引流。 3.因支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,进而引起右心负荷加重,右心室肥大,甚至发生右心衰的心脏病称为慢性肺源性心脏病。 4.因呼吸功能衰竭导致缺氧和CO2潴留而引起的神经精神障碍为肺性脑病 5.支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气 道高反应性为特征的疾病 6.呼吸衰竭是指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换导致缺氧或二氧化 碳潴留,并由此而产生的一系列病理生理改变的临床综合症。 老年护理学课程建议 老年护理学是把关于抄老化和老年专门的护理知识和临床普通科护理学知识综合运用于老年护理的专业领域,进而研究老年人群健康的问题特殊性的学科 老年护理学起源于现有的护理理论和社会学、生物学、心理学、健康政策等学科理论。美国护士协会(AmericanNursesAssociation,ANA)1987年提出用"老年护理学(gerontologicalnursing)"概念代替"老年病护理(geriatricnursing)"概念,因为老年护理学涉及的护理范畴更广泛。包括评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划,提供有效护理和其他卫生保健服务,并评价照顾效果。老年护理学强调保持和恢复、促进健康,预防和控制由急、慢性疾病引起的残疾,发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能,保持老年人的尊严和舒适生活直至死亡。 老年护理学研究的重点在于从老年人生理、心理、社会文化以及发展的角度出发,研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响,探讨用护理手段或措施解决老年人健康问题。 我对老年护理学这门课程有何认识 老年护来理学是和日常生自活密切相关的一门课程,实用性很强。由于老年人各种生理病理都有自己的特点,所以学习这门课程是很有帮助的。 老年护理学课程实验报告怎样写 你没试验啊,就按你的所得写 对老年护理学这门课程有何认识 老年护理学是和日常生活密切相关的一门课程,实用性很强。由于老年人各种生理病回理都有自己的特点,所答以学习这门课程是很有帮助的。

其研究的内容包括老化原因和机制、正常人的老化变化、老年人的健康评估、老年人正常保健与护理、老年人常见心理和精神健康问题护理、老年人特有症状护理、老年常见疾病患者护理、老年临终关怀、老年保健及老年机构等内容

随着社会的进步、经济的发展和人民生活水平的提高,人类平均预期寿命普遍延长,老龄化问题日益突出。我国人口基数大,老化速度快,已于20世纪末进入老龄化社会。随增龄出现的机体各系统功能的衰退性变化,使老年人罹患各种疾病的概率增加,又因老年人在生理、心理和社会等方面与成年人和青年人有着很大的不同,老年人患病后的临床表现、诊断、治疗,尤其是护理均有其特殊性。\r\n 为适应护理学科发展和社会老龄化的需求,培养更多面向基层的老年护理专业人才,提高老年护理的质量,满足老年人群的健康需求,在河南省卫生职业教育协会的领导和组织下,我们编写了《老年护理学》。本教材共分九章,内容包括:老年护理学概论,衰老的特征与发生机制,老年护理的相关问题,老年人的评估,老年人的心理健康,老年人日常生活护理,老年人的用药,老年人的健康保健,老年病与护理。教材力求重点突出,简明扼要,尤其是老年病与护理部分,与内科和外科护理学等重叠的内容不再多述,着重强调了发生于老年人的同一疾病的临床特点及相关护理。为帮助学生巩固所学知识,提高实际应用能力,在每章内容前后列有学习要点和相关思考题,在重点和难点内容下列有学习提示。\r\n 本教材供高等职业教育护理专业学生使用,也可作为老年护理继续教育和从事老年护理专业人员的参考书。

老年护理学概述老年护理学是把关于老化和老年专门的护理知识和临床普通科护理学知识综合运用于老年护理的专业领域,进而研究老年人群健康的问题特殊性的学科。老年护理学起源老年护理学起源于现有的护理理论和社会学、生物学、心理学、健康政策等学科理论。美国护士协会(AmericanNursesAssociation,ANA)1987年提出用“老年护理学(gerontologicalnursing)”概念代替“老年病护理(geriatricnursing)”概念,因为老年护理学涉及的护理范畴更广泛。包括评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划,提供有效护理和其他卫生保健服务,并评价照顾效果。老年护理学强调保持和恢复、促进健康,预防和控制由急、慢性疾病引起的残疾,发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能,保持老年人的尊严和舒适生活直至死亡。老年护理学重点老年护理学研究的重点在于从老年人生理、心理、社会文化以及发展的角度出发,研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响,探讨用护理手段或措施解决老年人健康问题。中国特色养老服务体系思路根据我国老年人城乡分布、收入结构和现行福利制度安排,要加快建立有中国特色的养老服务体系。应按照政府引导、政策扶持、社会参与、市场推动的原则,进一步提升养老服务水平,加快推进养老服务的社会化、专业化、标准化建设,逐步建立健全与我国人口老龄化进程相适应、与经济社会发展相协调,以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为骨干、覆盖城乡的养老服务网络,形成投资主体多元化、服务层次多样化、服务提供社会化、服务队伍专业化,运行机制良好、服务品质优良、监督管理到位、可持续发展的养老服务体系。在城市,以社会福利院、老年护理院等专业化的护理机构为骨干,构建社会化养老服务平台。在机构层面,要研究建立健全设施建设规范、机构服务标准、行业自律制度,起到辐射社区、带动社会、示范民间的作用。同时,制定低收入老人、高龄老人、重度残疾老人等入院评审制度,保证优先满足老年特殊困难群体的护理服务需求。在社区层面,应结合社区综合服务设施和卫生服务设施建设,增加养老托老设施网点,完善配套设施,完善生活照料、医疗护理、紧急呼叫等功能,不断增强社区和居家养老服务能力。在农村,以乡镇敬老院为基础,实现向区域性社会养老服务中心转变。在确保五保户等福利对象供养的基础上,优先保障最低生活保障老人、生活困难老人、计划生育家庭独女户/双女户、高龄和重度残疾老人的服务需要,同时,向社会开放。有条件的地方,还应向农村“空巢”老人提供日间托养、配餐等社会化服务

自考外科护理学重点章节归纳

外科护理学重点1:骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵状或鹿角状。 骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏,骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积,X线出现"葱皮样"改变,常见于尤文肉瘤。2:中度脱水:供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。 2.重度脱水:供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。3:儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快,心肌收缩力加强;乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。4:伸直型肱骨骨折远端向后上方移位,近端向前下移位。5:在易复性疝基础上,疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连,导致难复性疝发生。6:全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉,是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止,处理不及时可导致心搏骤停。7:游离移植:移植物从供体取下时,完全断绝与供体的各种联系,移植至受体后重新建立血液循环,如游离皮片移植。带蒂移植:是自体移植的一种方法,移植物从供体取下后,并没有完全脱离,尚有一部分相连,主要包括血管和神经,使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时,再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等;吻合移植:利用血管吻合技术,将移植物中的血管与受体的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供应,如断肢再植、肾移植和肝移植等;输注移植:将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。8:膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方案。9:B型超声检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。10:骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引;缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等,不易为患者接受。11:大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征,患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。12:骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤,出现下肢瘫痪,称为截瘫;如颈髓损伤,双上肢也出现瘫痪,即为高位截瘫。13:肩关节脱位时出现杜加试验阳性,即患者患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁,或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。14:伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折。骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位,常同时有桡偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。15:股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因,多数情况是走路滑倒时身体发生扭转,力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍,发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°~60°之间,检查见大转子上移。16:急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。17:膝关节化脓性关节炎患者关节内积液,浮髌试验阳性。18:脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位,约占半数以上,绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大,患病机会也最多,其次是胸椎和颈椎。19:托马斯试验(Thomas试验)又称为髋屈曲畸形试验,检查方法是患者仰卧在硬桌上,检查者将患者健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。20:L4-5和L5~S1的间盘承重较大,是腰椎间盘突出最易发生的部位。21:臂丛牵拉试验的做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕部,两手向相反方向牵拉,患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神经根所致。22:骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤,好发于股骨下端和胫骨上端,20~40岁多见。属于临界性骨肿瘤。23:骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现"日光射线"现象。24:正常成年人体液总量占体重的60%~70%,小儿更多,所以机体重量的主要成分是体液。25:高渗性脱水以失水分为主,失水多于失钠,导致细胞外液处于高渗状态,从而产生:①水从细胞内向细胞外转移,导致细胞内脱水;②体液渗透压增高,抗利尿激素分泌增加,肾小管重吸收水分增加,最终导致尿比重增高。26:肺气肿及哮喘因通气功能障碍导致CO潴留,而致呼吸性酸中毒;低钾致H-K交换增加,K从细胞内移至细胞外,H从细胞外移至细胞内,使细胞外液、血液中H浓度下降,发生碱中毒;急性胃扩张及持续胃肠减压均致酸性物质丢失过多,导致碱中毒;肠瘘及肠梗阻导致碱性液体丢失过多,产生代谢性酸中毒。27:休克时组织灌注不足,细胞缺氧,机体进行无氧代谢,产生大量的乳酸,导致代谢性酸中毒;由于H浓度增高,细胞内外H-K交换增加,H从细胞外进入细胞内,同时细胞内K转出细胞外,引起高钾血症。28:心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图,否则在临床上无法鉴别,其表现均为心脏停止供血,初期处理措施基本相同,故统称为心搏骤停或心脏停搏。29:肺动脉楔压(PAWP)正常值为0.8~1.6kPa,其值若在1.6~2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。30:正常人体储备的糖原有限,在饥饿状态下糖原分解增加,最多供能12小时;12小时后脂肪成为人体主要供能来源,水参与维持水电解质平衡及细胞的代谢,不供能。31:术后患者如发生水钠潴留,则体重无下降也可能存在营养不良,血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,其值≤25g/L说明重度营养不良,氮平衡正常值为±1,正常男性脂肪含量小于女性,所以三头肌皮褶厚度小于女性,淋巴细胞为免疫指标,在严重感染时受干扰。32:多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。33:感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态,感染灶被局限,但其内仍有病原体,组织炎症持续存在,形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖,慢性感染可以重新急性发作。34:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO/FiO<30035:肿瘤的辅助检查方法,CT、B超、DSA等只能为肿瘤诊断提供影像学依据,病理学检查是肿瘤定性诊断的检查方法,其结果最为可靠。36:只要具备意识突然丧失,伴大动脉搏动消失,没有呼吸即可认为发生心脏停搏,应立即开始心肺复苏。反复测量血压,观察瞳孔及听心音会延误抢救时机。37:根据高血钾心电图检查为T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失;QRS波加宽,ST段升高。38:疼痛会引起机体交感神经兴奋,心率加快、血压升高;疼痛时骨骼肌活动增加,机体耗能增加;应激反应使高血糖素升高导致高血糖;疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高,致使机体水钠潴留;交感神经兴奋抑制胃肠道功能。39:血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段:局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现,而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起,游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现,持续性静息痛为血管痉挛持续加重,出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起。40:基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标,基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度,因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。41:正常情况下,胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时,各种胰酶在胰内被激活,同时进行自身消化,使胰腺泡破裂,胰液外溢进入腹腔,经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。42:胆囊三角(Calot三角)是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,是胆道手术极易发生误伤的危险区域。43:胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻,造成胆汁排泄不畅,胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高,而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常,血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致,以直接胆红素升高为主。44:B型超声属于无创性检查,是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。可明确胆道结石的位置、性状及大小,亦可明确胆管有无扩张、扩张部位及程度,还可诊断胆管肿瘤、胆道蛔虫及先天性胆道疾病,是胆道疾病首选的检查,45:据研究,肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位,小叶中央是中央静脉,单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞,肝小叶为肝脏一个完整的功能单位,执行肝脏的基本功能。46:阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。47:无论是肝前、肝内还是肝后型疾病,均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。48:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。49:直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。50:门静脉与腔静脉之间存在4个交通支:胃底、食管小段交通支;直肠下段、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。当门静脉入肝血流受阻时,可通过这些交通支分流到腔静脉。51:急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。52:肛门坐浴治疗的水温要求是 43~46℃ 。53:原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。54:尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同,临床表现也不尽相同,但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道,从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气。55:右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻;随着结肠癌病情的发展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄,出现便秘与腹泻交替的现象。右半结肠癌早期约70%~80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可扪及肿块。56:经研究,胃内液体食物的排空取决于幽门两侧的压力差,固体食物则必须先经胃幽门研磨至直径2mm以下,并经胃内的初步消化,成为液态食糜后方可排空至十二指肠,此过程约需4~6小时。57:胃、十二指肠溃疡为慢性疾病,多为单发;溃疡直径通常小于2cm;溃疡可深达肌层,;溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关,而慢性胃炎胃酸分泌减少;胃、十二指肠溃疡一般较难愈合,若溃疡向深层侵蚀,多可引起出血或穿孔,58:基础代谢率的正常值是±10%,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常,为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险,甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究,甲状腺功能亢进手术前药物准备2~3周后,甲状腺功能亢进症状得到基本控制(患者情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下)便可进行手术,否则手术后12~36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。59:早期原发性肝癌最有效的治疗方法是肝叶切除术。60:由于肝、脾、肾组织结构脆弱,血供丰富、位置相对固定,受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。61:腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。62:库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变,具体表现为血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。63:硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。64:硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间内颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。65:当枕骨大孔疝压至延髓呼吸中枢时,病人早期可突发呼吸骤停而死亡。而颞叶沟回疝没有损伤到延髓呼吸中枢,所以没有呼吸暂停。66:颅内压低于10~15cmHO2,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;引流管被小血块阻塞,可挤压引流管。67:颅内压低于10~15cmHO2,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲。68:损伤性血胸病人胸腔内出血,因心、肺、膈肌运动起着去纤维蛋白的作用,使血液不凝固。69:食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检查。70:多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象,吸气时软化胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则反之,软化区向外鼓出。71:开放性气胸伤侧肺内压高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。72:血胸时血液由于重力作用积聚在胸腔底部,即腋后线第7~8肋间。73:肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。74:正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿(5ml以下),如果残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。75:所谓"肾自截"即肾结核患者由于输尿管完全闭合,含菌的尿液不能再进入膀胱,膀胱病变反见好转,膀胱刺激症状缓解。76:少尿为尿量小于400ml/24h;无尿为尿量少于100ml/24h;多尿为尿量大于2500ml/24h。77:排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱;膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤;导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理,将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后,若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大;置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性;而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影,若造影剂有外漏,则为膀胱破裂。膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。78:正常人每日需要钾盐2~3g,相当于10%的氯化钾溶液20~30ml。79:正常血液pH在7.35~7.45,机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中,血液缓冲系统的作用最快,但代偿能力有限;肺是排除体内挥发性酸的主要器官;肾是调节酸碱平衡最重要的器官,但速度缓慢。80:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等。81:机体在新陈代谢过程中,物质氧化最终生成二氧化碳和水,约300ml。82:肾每日排泄体内固体代谢物30~40g,每溶解1g溶质需15ml水分,故每日尿量至少需500~600ml才能将体内固体代谢物排出体外。83:体内HCO增高可导致呼吸性酸中毒,呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒,而体内HC0减少导致代谢性酸中毒。84:等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失,导致细胞外液渗透压正常,故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主,细胞内液基本正常。85:离子化钙与非离子化钙的比率受血pH影响,当pH下降时离子化钙增加,反之则减少。86:高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖,P-R间期延长,P波下降或消失,QRS波加宽,ST段升高。87:在急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭,称为多器官功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及肾、肝等其他脏器。88:ARDS的病理基础是肺泡一毛细血管膜损伤,血管通透性增高,血液成分渗漏,肺间质和肺泡发生水肿。肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。因通气/血流比例失调,造成换气功能严重受损的低氧血症。89: 成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变,至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影,后期出现双肺广泛大片致密影。90:肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤,因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。91:可导致过敏反应的局部麻醉药是:普鲁卡因。92:全身麻醉是麻醉剂作用于中枢神经系统,使患者的意识和痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱,包括吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。93:抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅,如阿托品、东莨菪碱等。94: 苯二氮类药物如地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮等,由于有抗焦虑作用而优于巴比妥类药物,在治疗局麻药中毒反应时也属首选。95:人体的能量来自于三大营养素,包括糖原、脂肪、蛋白质,其中脂肪是饥饿时的主要能源。96:成人对葡萄糖的代谢能力为4~5g/(kg·d),如供给过多过快,将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏。97:肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移,如胃癌细胞种植转移至盆腔。98:肝肾功能检查不能明确有无肿瘤,X线、CT、MRI等属于定位诊断方法,而病理检查是肿瘤的定性诊断方法。99:门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。100:脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以白细胞和血小板计数减少最为明显。

外科护理学知识点有:1、休克监测最常用及最简便是CVP、2、低钾血症最早出现肌无力。3、代酸最突出的症状是呼吸深快。4、最能反映血浆渗透压的是口渴。5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。7、输血并发症最严重的是溶血反应。8、外科最常见的休克:低血容量性休克。9、失血性休克失血量最低为全血量的20%、10、休克最基本措施为处理原发病。11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。12、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。17、乳腺癌最常见转移部位为肺。18、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。19、肺癌最常见的是:医|学教育网搜集整理鳞癌。20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21、食管癌最好发的部位是中段。22、食管癌最常见的是鳞癌。23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。24、腹膜炎最主要症状是腹痛。25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。27、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡。29、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。30、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。31、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。32、直肠癌最好发部位是壶腹部。

1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。15、低钾血症最早出现肌无力。16、代酸最突出的症状是呼吸深快。17、最能反映血浆渗透压的是口渴。18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。20、输血并发症最严重的是溶血反应。21、外科最常见的休克:低血容量性休克。22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.23、休克最基本措施为补充血容量。24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。25、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。30、乳腺癌最常见转移部位为肺。31、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。32、肺癌最常见的是:鳞癌。33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。34、食管癌最好发的部位是中段。35、食管癌最常见的是鳞癌。36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。37、腹膜炎最主要症状是腹痛。38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。40、胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道。41、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:禁食和胃肠减压。42、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。43、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。44、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。45、直肠癌最好发部位是壶腹部。46、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.51、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。52、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。53、肾结核最早出现尿频。54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。55、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。56、烧伤早期最需要的治疗为补液。57、等渗性脱水首选平衡盐液。58、高渗性脱水首选5%GS.59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)。61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。62、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。63、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+.64、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。65、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111.68、对老年复发性腹股沟疝最理想的`手术方式是McVay法。69、绞痄性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。71、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。72、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超74、临床上最常见的尿结石是:草酸盐结石。75、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾。76、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。77、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。78、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节。79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。82、每日最少尿量为500-600ml。83、食管癌进食困难,高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水,治疗主要补充5%GS为主。85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型,又称急性脱水。86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。87、大量失水患者出现休克,血压低可补充3%氯化钠。88.、低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力,腱反射减弱,心音低钝、腹胀等。89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻,需要急诊手术治疗。92、小儿果酱样提示肠套叠。93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部,后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射,后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加,里急后重,提示盆腔脓肿形成。95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。96、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的疝气。97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。99、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块,颜色为暗紫色,压痛明显,无便血。

自考康复护理学重点章节归纳

护理学专业自考本科需要考哪些科目?护理学专业自考本科需要考的科目有中国近现代史纲要、英语(二)、马克思主义基本原理概论等,以上为自考的公共科目,一般有3-5门。另外,护理学专业自考本科还需要考专业科目,一般有8-10门。具体的有护理管理学、外科护理学(二)、护理学研究、精神障碍护理学、公共关系学、护理教育导论、妇产科护理学(二)、儿科护理学(二)、康复护理学、计算机应用基础等。护理学专业考核科目还是以理论知识为主,主要还是考核考生护理方面的相关专业知识,考试科目虽然多,但是难度并不是很大,考生什么时候能通过科目考核,什么时候就能申请自考毕业,自考本科符合学位申请要求的,还有机会拿到自考学士学位证。护理学专业自考本科该如何备考?1.提高复习效率首先就是护理人员的工作会比较辛苦,所以能够复习的时间会比较有限,一定要抓住有限的时间来进行复习,这个时候复习效率就非常重要,一定要提高学习的效率。2.行业就业前景发展其次,一定要重视日常职业发展的问题。因为涉及到考证、还有就是升岗等原因,所以参加自考对自己的作用是非常巨大的,一定要通过适当的方式来提高自己的文凭。3.考纲的重要性最后,一定要熟悉自考的考纲,由于不同专业涉及的科目也不一样,所以要重视考纲的内容,了解具体的考试重点,有助于提高考生的分数。更后就是系统的练习量,特别是在数理化科目方面,一定要多练习,掌握以下具体的解题思路。4.熟悉教材通过教材我们能够理清教材的架构,然后再丰富架构找出重点,大家还可以参考往年试题、考试大纲和教辅材料等,归纳重点内容,有针对性地复习。5.利用真题把握好零碎时间,提高学习效率。因为真题对于自学考试的复习是十分重要的,不是为了找重合的题目,而是从历年真题中掌握出题的规律,而且通过练习真题大家也能够更明白自己哪里没有复习到位,然后才能够有的放矢,更好的抓紧有限的时间,提高复习的效率。温馨提示:犹豫和等待才是升本路上最大的障碍!关于提升学历的任何问题都可以找我们,我们将竭诚为您服务!点击底部咨询猎考网

康复护理学第二章康复护理学理论基础运动对机体的影响关节运动链和杠杆原理在康复医学中的运用神经损伤的实质及损伤后的退化现象神经细胞损伤后的再生及影响因素中枢神经系统的可塑性与功能代偿重点难点第一节运动学及神经学基础郑州大学护理学院张伟宏重点:运动学概念运动对机体的影响难点:肌肉运动学、骨关节运动学奥瑞姆自护理论纽曼系统模式重点难点定义:运动学(kinematics)是运用物理学方法来研究人体节段运动和整体运动时,各组织和器官的空间位置随时间变化的规律,以及伴随运动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础。人体运动学是康复护理学专业的重要理论依据。一、运动学基础人体运动种类按用力方式分类被动运动主动运动助力主动运动主动运动抗阻力主动运动一、运动学基础人体运动种类按肌肉收缩分类静态收缩(ontraction)等长收缩协同收缩动态收缩(ontraction)等张收缩等速运动或等速收缩一、运动学基础运动对机体的影响提高神经系统调节能力改善情绪与调节精神和心理状态提高代谢能力与改善心肺功能维持运动器官形态与功能促进代偿机制形成与发展预防术后血栓性静脉炎促进机体损伤恢复一、运动学基础肌肉运动学肌肉分类-原动肌(agonist)-拮抗肌(antagonist)-固定肌(fixator)中和肌(neutralizator)一、运动学基础肌肉运动学肌肉特性物理特性伸展性(extension)弹性(elasticity)黏滞性(stickiness)生理特性兴奋性(excitability)收缩性(contractility)一、运动学基础。

内科护理学二自考重点如下:

1、体位引流:是根据患者肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利用重力作用,使肺、支气管内分泌物排出体外的方法,又称重力引流。

2、慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加、肺动脉压力增加,右心室扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。

3、Horner综合征:常由位于肺尖部的肺上沟癌压迫颈部交感神经引起,表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,有时压迫臂丛引起以腋下为主、向上肢内侧放射的烧灼样疼痛。

4、心源性晕厥:是指因心脏疾病引起心排血量骤减、中断或严重低血压,引起脑供血骤然减少或停止而出现的突发而短暂的可逆性意识丧失。

5.心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。

老年护理自考重点归纳

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摘要:临终关怀护理是伴随着现代社会进步和医学技术发展出现的新事物、新概念。本文旨在提出,中国已经进入老龄化社会,迫切要求护理人员在老年人的临终护理方面,更新护理观念,创新护理模式,实行人性化护理。并结合实践,阐述开展老年人临终护理要从提供舒适环境、加强基础护理、实施心理疏导、做好亲属工作、融洽护患关系、提高综合素质等六个方面采取积极的措施,尊重临终老年人最后人生的价值,提高其生活质量和生命质量。关键词:老年人 临终 护理 目前我国60岁以上的老年人口已达到1.5亿人左右,占到了总人口的11%,按国际标准,我国已进入老龄化社会。随着“四二一”家庭大量出现,养老方式开始由家庭走向社会。因此,老年人的护理特别是临终关怀护理,已成为一个广为关注的社会问题。我院作为我市率先开设老年病区、开展“临终关怀”的医疗机构,在这方面做出了积极有益的探索。本人结合日常护理工作谈几点粗浅的看法。一、老年人临终护理模式的内涵探讨临终是生命的重要组成部分,是一种特殊类型的生活,也是任何人都逃避不了的现实。临终护理学是一门以临终病人的生理和心理特征及相关的社会、伦理等问题为研究对象,将医护的专业化及科学化知识互相结合的新兴交叉学科。同样,对老年人临终护理,不仅停留在医学层面上,而应涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等学科,它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要护理。这就要求我们在护理模式上由过去的生理模式转变为现代的生理--心理--社会模式,由过去单纯的诊断、治疗、护理观点转向从生理学角度去关心人,减轻病人精神和肌体上的痛苦,使其在有限的日子里过得舒适和有意义;从心理学角度缓和和解除病人对死亡的恐惧和不安,使其从容地死去;从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义;从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值,体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。二、老年病人临终护理应采取的主要措施作为生物人,死亡是不可避免的。一般认为,老年人在经过积极治疗后仍无生存希望,直至生命结束之前,这段时间称为“临终”。临终老年人一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,难免会产生对生的渴望和死的恐惧,难免会遭受到巨大的悲伤和痛苦,为了让他们安然愉快地走向另一个世界,作为护理工作者应做到以下几点:第一,应提供舒适环境。临终老年人应安排单人房间,室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。房间的布置应该符合老年人的心理特点和需要,同时,对老年人室内东西不要作过多的限制,其目的是让老年人安静舒适的休息,最大限度地为老年人创造良好的休养、治疗环境,让老年人在舒适的环境中度过最后时光。第二,必须做好基础护理。除了完成常规的基础护理内容外,还要做好勤翻身、多拍背,帮助老年人做力所能及的活动,以预防褥疮、肺炎及其他并发症的发生。密切配合医疗,及时准确地完成各种治疗和护理任务。如输液、吸痰、吸氧和采集各种化验标本等,不随意终止各种维持生命的措施。根据病人食欲下降的特点,护士应和家属以及营养师共同商量老年病人的饮食,以保证病人营养的供绘量,老年病人因胃肠功能减弱,表现有吞咽困难,口舌干燥或口腔里有痰液蓄积无力咳出者,应及时清除并加强口腔护理,清醒的病人让其漱口,有假牙的应取下假牙。对于便秘者,可用双手在患者腹部依结肠的走向作环节按摩,也可使用缓泻剂或开塞露,必要时应带手套挖出大便,保持病人大便通畅。第三,实施心理疏导。临终老年人的心理极为敏感、复杂,心理护理是临终老年人护理的重点。护理人员要及时了解老年人真实的想法,随时掌握老年人的心理变化情况,根据各自不同的职业、心理反应、社会文化背景,有针对性地进行精神安慰和心理疏导,帮助老年人正确认识和对待生命和疾病,从对死亡的恐惧与不安中解脱出来,以平静的心情面对即将到来的死亡,较舒适地度过临终过程的各个阶段。如对处于“否认期”老年人,要认真倾听谈话,经常出现在病人的身边,让他感到到人们的关怀;对处于“愤怒期老年,要谅解、宽容、安抚、疏导病人;对处于“协议期 ”的老年人,应尽可能的满足病人的需要,即使难以实现,也要做出积极努力的姿态;对处于“忧郁期”的老年人,应允许其诉说他的哀情,鼓励与支持老年人增加和疾病作斗争的信心和勇气;对处于“接受期“的老年人,应尊重病人的信仰,延长护理时间,让老年病人在平和、安逸的心境中走完人生之旅。第四,切实做好临终老年人家属的思想工作。家属是老年人的亲人,也是老年人的精神支柱。家属的精神痛苦会影响老年人的情绪变化,使老年病人症状加重,因此要做好老年人亲属的工作,促进亲属的心理适应。要理解老年人家属的心理活动,帮助他们从痛苦中解脱出来,使他们支持临终老年人的护理工作。要动员家属与社会成员多探视老年人,促进家属与老年人之间的沟通及了解,消除以往的积怨及减轻过分的自疚与哀伤,使他们在这珍贵及有限的时光中,能彼此支持,互相谅解,让老年人生活在温暖和希望中。第五,建立良好的护患关系。融洽的护患关系有助于减轻老年人的心理压力和痛苦。护理人员应站在老年人的角度,体察他们的需要,并运用敏锐的洞察力,适当地将病人内心的情感反映出来,使他感受到被了解及接纳。要根据老年人的需要能随时给予帮助,让老年人感受到被关心和爱护,从而建立融洽的护患关系,使老年人的心境处于治疗的最佳的状态,愉快地走完生命的最后阶段。临终老年人生命结束以前仍享有与其他人的同等权利,正因为他即将告别人生,许多要求对他来说仅仅是最后一次。所以要尊重临终老年人的权利,使老年病人感觉到自己仍然在被人们所关注,帮助病人建立新的心理平衡而安然离开人间。 第六,提高护理人员综合素质。临终关怀护理需要运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识。因此,护理人员要坚持学习,不断提高自己的综合素质。要具有一定的专业理论水平和操作技能,并掌握多学科的知识;要具有解除临终老年人及其家属躯体和精神心理痛苦的能力;要具有良好的沟通技巧,能够与患者及其家属建立良好的关系;要接受死亡教育,对死亡和濒死的回避和恐惧程度较低,能够与患者及其家属坦然地讨论生命和死亡的意义;通过提高护理人员素质从根本上提高临终护理的质量。 总之,做好临终老年人的关怀护理是一个值得探讨的重要课题。我们期待医生、护士、家属和社会各方面共同配合和支持,真正使每一位老年人都能在生命的最后一站安静、舒适而又有尊严地度过,最终实现问心无愧,死而无憾。

不是光一个生殖系统跟肾有关系,还有内分泌功能以及泌尿系统功能,都有肾的表现,所以不要只是补肾,也要补肾脏,只有这样才能让肾真正好起来。

防止发生用药意外(1)用药剂量要准确,有的药物只需服用半片或1/4片,在分装时严格要求准确.根据调查,发现老年患者中31.6发生误服药的原因是外观相似,21.1的认为是药瓶标签与内容不符合,记错剂量,16.7的老年患者是认为药品名称相似,1.5认为是药品位置放错,5.3是听错药名和剂量.因此,每日的口服药按次数分次包好,写清服药的时间,对于特殊药物,如降压药,降糖药,胃部疾患的药物要加强宣教,以免造成意外事件;(2)服药方法要恰当,用温开水吞服,服药前先饮-4,口以湿润口腔,粉剂应装胶囊或加水混成糊状再服.药片吞服后多喝几口水,以免药片粘于食管壁上,使局部上皮黏膜受到刺激,并影响药物吸收;(3)服药时姿势要正确,因卧位较易发生误咽呛咳,应采取站立位,坐位或半坐位;(4)若服用安眠药者,最好睡前在床上服用,服药后不要再活动,以免跌倒;夜间或睡眠中给药,叫醒老人后再服,以防似醒非醒服药造成呛咳,使药物误入气管;(5)定期检查老年人同时用药的种类,适当取消某些不必要的药物,以减少药物之间相互作用导致的不良反应,并避免发生耐药性;(6)注意给药安全,当静脉,肌肉给药时,速度减慢,边注射边观察,发现问题立即停止注射,同时报告医生;药推注完后,不要让老人立即起床,继续观察2~3;(7)加强药疗的健康指导,护理人员必须重视老年人的用药指导,仔细给病人解释用药的目的,时间,方法,必要时训练老年人自我服药的能力.3.4防止烫伤为使老年人在医院治疗护理期间避免意外烫伤事件的发生,医护人员必须对有潜在发生烫伤可能的危险因素及时识别和评估,并且有预防烫伤发生的安全措施.(1)严格检查设施的情况,使用热水袋水温不宜

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复习重点就是你书本后面的考试要点一定要多背

老年护理学概述老年护理学是把关于老化和老年专门的护理知识和临床普通科护理学知识综合运用于老年护理的专业领域,进而研究老年人群健康的问题特殊性的学科。老年护理学起源老年护理学起源于现有的护理理论和社会学、生物学、心理学、健康政策等学科理论。美国护士协会(AmericanNursesAssociation,ANA)1987年提出用“老年护理学(gerontologicalnursing)”概念代替“老年病护理(geriatricnursing)”概念,因为老年护理学涉及的护理范畴更广泛。包括评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划,提供有效护理和其他卫生保健服务,并评价照顾效果。老年护理学强调保持和恢复、促进健康,预防和控制由急、慢性疾病引起的残疾,发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能,保持老年人的尊严和舒适生活直至死亡。老年护理学重点老年护理学研究的重点在于从老年人生理、心理、社会文化以及发展的角度出发,研究自然、社会、文化教育和生理、心理因素对老年人健康的影响,探讨用护理手段或措施解决老年人健康问题。中国特色养老服务体系思路根据我国老年人城乡分布、收入结构和现行福利制度安排,要加快建立有中国特色的养老服务体系。应按照政府引导、政策扶持、社会参与、市场推动的原则,进一步提升养老服务水平,加快推进养老服务的社会化、专业化、标准化建设,逐步建立健全与我国人口老龄化进程相适应、与经济社会发展相协调,以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为骨干、覆盖城乡的养老服务网络,形成投资主体多元化、服务层次多样化、服务提供社会化、服务队伍专业化,运行机制良好、服务品质优良、监督管理到位、可持续发展的养老服务体系。在城市,以社会福利院、老年护理院等专业化的护理机构为骨干,构建社会化养老服务平台。在机构层面,要研究建立健全设施建设规范、机构服务标准、行业自律制度,起到辐射社区、带动社会、示范民间的作用。同时,制定低收入老人、高龄老人、重度残疾老人等入院评审制度,保证优先满足老年特殊困难群体的护理服务需求。在社区层面,应结合社区综合服务设施和卫生服务设施建设,增加养老托老设施网点,完善配套设施,完善生活照料、医疗护理、紧急呼叫等功能,不断增强社区和居家养老服务能力。在农村,以乡镇敬老院为基础,实现向区域性社会养老服务中心转变。在确保五保户等福利对象供养的基础上,优先保障最低生活保障老人、生活困难老人、计划生育家庭独女户/双女户、高龄和重度残疾老人的服务需要,同时,向社会开放。有条件的地方,还应向农村“空巢”老人提供日间托养、配餐等社会化服务

随着社会的进步、经济的发展和人民生活水平的提高,人类平均预期寿命普遍延长,老龄化问题日益突出。我国人口基数大,老化速度快,已于20世纪末进入老龄化社会。随增龄出现的机体各系统功能的衰退性变化,使老年人罹患各种疾病的概率增加,又因老年人在生理、心理和社会等方面与成年人和青年人有着很大的不同,老年人患病后的临床表现、诊断、治疗,尤其是护理均有其特殊性。\r\n 为适应护理学科发展和社会老龄化的需求,培养更多面向基层的老年护理专业人才,提高老年护理的质量,满足老年人群的健康需求,在河南省卫生职业教育协会的领导和组织下,我们编写了《老年护理学》。本教材共分九章,内容包括:老年护理学概论,衰老的特征与发生机制,老年护理的相关问题,老年人的评估,老年人的心理健康,老年人日常生活护理,老年人的用药,老年人的健康保健,老年病与护理。教材力求重点突出,简明扼要,尤其是老年病与护理部分,与内科和外科护理学等重叠的内容不再多述,着重强调了发生于老年人的同一疾病的临床特点及相关护理。为帮助学生巩固所学知识,提高实际应用能力,在每章内容前后列有学习要点和相关思考题,在重点和难点内容下列有学习提示。\r\n 本教材供高等职业教育护理专业学生使用,也可作为老年护理继续教育和从事老年护理专业人员的参考书。

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