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内科护理学二自考重点归纳总结

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内科护理学二自考重点归纳总结

内科护理学重点知识归纳如下:

1、运动治疗可改善糖尿病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。

2、腰椎穿刺脑脊液检查是最具诊断价值和特征性的检查。出血性脑血管病的脑脊液检查多呈血性,压力升高,但需注意有明显颅内压增高者禁忌腰穿,以免出现脑疝。缺血性脑血管病的脑脊液检查正常。

3、糖尿病饮食治疗时营养成分分配:糖类(碳水化合物)占总热量的55%~60%,以主食为主,脂肪<30%,蛋白质15%。

4、颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因,多于活动中或情绪激动时急骤发病,表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、短暂意识丧失、脑膜刺激征阳性,重者可迅速陷入深昏迷。

5、急性左心衰竭肺水肿的治疗包括端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。

6、哮喘急性发作重度时,应采取吸氧;改善通气;持续雾化吸入B2受体激动剂,或合用抗胆碱药,或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇;静脉滴注糖皮质激素措施。

7、支气管扩张的表现是长期咳嗽、大量咳痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定而持久的局限性哕音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绀、杵状指。

8、慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是呼吸困难。

9、保护胃黏膜的药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇。

1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是∶MRI。2、支气管扩张最有意义的体征是∶固定的局限性湿罗音。常见致病菌;铜绿假单胞菌。3、肺结核最严重的类型是∶血行散播型肺结核。4、肺结核最常见的类型是∶侵润性肺结核。5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是∶流量—容积曲线降低。6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。

内科护理学重点知识归纳:

1、消化性溃疡临床表现三大特点:慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛。

2、结核性膜炎病理可为:渗出性、粘连型、干酪型。

3、肝硬化侧支循环可引起:腹壁静脉曲张、直肠下端静脉丛。

4、消化道出血是指:十二指肠球部以上出血。

5、消化性溃疡的并发症:上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

6、左心衰竭呼吸困难表现:劳力性呼吸困难、端坐性呼吸、夜间阵发性、急性肺水肿。

7、洋地黄中毒表现:心率失常、胃肠反应、中枢神经系统症状、呼吸困难。

8、心房颤动主要体症:第一心音强弱不等、心率极不规律、脉搏短促。

9、急性冠状动脉综合症包括:不稳定性心缓痛、心肌梗死、猝死。

10、临**将冠心病分为:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病。

11、有Q波急性心肌梗死病人心电图特性:宽而深Q波ST段呈弓背向上型抬高、T波倒置。

12、二尖瓣狭窄并发症:心房颤动、急性肺水肿右心衰竭、栓塞、肺部感染。

13、心肌梗死最先出现症状:胸痛。

14、诊断心率失常最重要的无创伤性检查技术:心电图。

内科护理学是护理学科的一部分,属于临床护理学的范畴,是了解疾病、治疗和护 理病人、促进康复、增进健康的一门学科。内科护理学既是临床各科护理学的基础,又与它 们有着密切的联系。通过学习,护士能够掌握内科多发病、常见病的概念、病因与发病机制、 临床表现,熟悉疾病的各项检查、治疗及诊断要点,协助医师进行抢救和处理,并以此作为基 础对病人进行评估分析,提出主要的护理诊断及护理措施,从而对病人实施整体护理。所以内科护理学在医学上不管中医还是西医都不可缺少也必须存在的科项。能起辅助治疗也是至关重要的作用。

内科护理学自考重点归纳总结

内科护理学重点知识归纳:1、消化性溃疡临床表现三大特点:慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛。2、结核性膜炎病理可为:渗出性、粘连型、干酪型。3、肝硬化侧支循环可引起:腹壁静脉曲张、直肠下端静脉丛。4、消化道出血是指:十二指肠球部以上出血。5、消化性溃疡的并发症:上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。6、左心衰竭呼吸困难表现:劳力性呼吸困难、端坐性呼吸、夜间阵发性、急性肺水肿。7、洋地黄中毒表现:心率失常、胃肠反应、中枢神经系统症状、呼吸困难。8、心房颤动主要体症:第一心音强弱不等、心率极不规律、脉搏短促。9、急性冠状动脉综合症包括:不稳定性心缓痛、心肌梗死、猝死。10、临**将冠心病分为:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病。11、有Q波急性心肌梗死病人心电图特性:宽而深Q波ST段呈弓背向上型抬高、T波倒置。12、二尖瓣狭窄并发症:心房颤动、急性肺水肿右心衰竭、栓塞、肺部感染。13、心肌梗死最先出现症状:胸痛。14、诊断心率失常最重要的无创伤性检查技术:心电图。

具体如下:

1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI。

2、支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌。

3、肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。

4、肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。

5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。

6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。

7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。

8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。

9、肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。

10、急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。

11、心衰最常用的药物是利尿剂。

12、慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。

13、心衰诱发因素最常见为感染。

14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食。

15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。

16、终止房扑最好的方法是直流电复律。

17、下壁心梗最易发生传导阻滞。

18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。

19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。

20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。

21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒。

22、主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥。

23、主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失。

24、亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡。

25、心包积液最突出症状:医|学教育网搜集整呼吸困难。

26、最易发生梗阻的为幽门管溃疡。

27、抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑。

28、肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端。

29、克罗恩病最好发部位:回肠末端。

30、最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。

31、溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。

32、溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。

33、原发性肝癌最常见分型:块状型。

34、原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛。

35、尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌。

36、尿毒症最常见的死因:医|学教育网搜集整心衰。

37、最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低。

38、白血病最常见的死因为颅内出血。

39、慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲。

40、无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是∶MRI。2、支气管扩张最有意义的体征是∶固定的局限性湿罗音。常见致病菌;铜绿假单胞菌。3、肺结核最严重的类型是∶血行散播型肺结核。4、肺结核最常见的类型是∶侵润性肺结核。5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是∶流量—容积曲线降低。6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。

A. 护理有什么课程护基,内科、外科、妇科、儿科护理学,急救护理学等,还有基本的医学如解剖、生化、细胞生物学等等,本科的还要多B. 内科护理常规和技术操作规程内容内科护理常规:1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。4、新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测1次,体温较高或波动较大者,随时测量。5、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。重危患者喂饮或鼻饲。7、及时准确地执行医嘱。8、入院24小时内留取大、小便标本,并做好其它标本的采集且及时送检。9、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。11、对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。12、根据病情需要,准确记录出入量。13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心率失常药、强心药、升压药。14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。一、快速血糖测定操作技术二、胰岛素笔使用护理操作技术三、胰岛素泵使用护理操作技术四、心电监护操作技术五、血液透析的护理操作技术六、更换PICC肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术七、保护性约束的护理操作技术八、腹膜透析护理操作技术九、腹膜透析导管出口处的护理操作技术十、更换腹透管连接短管护理操作技术十一、静脉留置针封管护理操作技术十二、微量泵使用护理操作技术十三、带氧雾化护理操作技术十四、气雾剂使用护理操作技术十五、腹围测量护理操作技术十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术十七、肝脏穿刺术护理配合操作技术十八、结核菌素试验(PPD)护理操作技术十九、中草药煎制护理操作技术二十、关节腔穿刺术护理操作技术二十一、中药坐浴护理操作技术C. 内科护理都有什么一、快速血糖测定操作技术 二、胰岛素笔使用护理操作技术 三、胰岛素泵使用护理操作技术 |四、心电监护操作技术五、血液透析的护理操作技术 六、更换PICC肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术七、保护性约束的护理操作技术 八、腹膜透析护理操作技术 九、腹膜透析导管出口处的护理操作技术十、更换腹透管连接短管护理操作技术 十一、静脉留置针封管护理操作技术 十二、微量泵使用护理操作技术 十三、带氧雾化护理操作技术 十四、气雾剂使用护理操作技术 十五、腹围测量护理操作技术十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术十七、肝脏穿刺术护理配合操作技术 十八、结核菌素试验(PPD)护理操作技术十九、中草药煎制护理操作技术二十、关节腔穿刺术护理操作技术 二十一、中药坐浴护理操作技术D. 内科护理学的内容是什么以护理理念为指导,以护理程序为科学的工作方法,以病人为中心.介绍如何为病人评估.E. 内科护理学一和内科护理学二有什么区别,和内科学又有什么区别安徽省从复2010年开始,7月份自考制取消,今后每年只有1月、4月和10月三次自考。目前10月份自考报名时间还没有通知,但按照往年的惯例,10月份自考报名一般都在5月中旬,估计最近就会通知,你迟几天,可以询问一下亳州的自考办。但2010年10月份自考时间已经确定在10月23和24这两天(周六和周日)。报名不需要任何条件,只要带着身份证和报名费前去即可。 下面是2010年10月“护理学专科”考试的时间安排和考试内容: 日期时间星期六(10月23日)星期日(10月24日)上午(8:30--11:00)下午(2:00--4:30)上午(8:30--11:00)下午(2:00--4:30)护理学()病理学(02901)理学(一)(02903)护理伦理学(02996内科护理学(一)(02998)医学心理学(0)大学语文(04729) *** 思想、 *** 理论和“ *** ”重要思想概论(03707外科护理学(一)(03001)妇产科护理学(一)(03002)思想道德修养与法律基础(03706)F. 内科护理重点有哪些啊内科的话,像呼吸系统,血液系统等等都是重点要掌握的。你这边实在不知道如何着手复习的话,可以去看看金护子护考学苑哦。

内科护理学二自考考点归纳总结

护理学重要知识点1、 基础代谢率计算公式:脉搏+脉压-1112、 心肺复苏药物给药途径首选:静脉注射3、 心肺复苏首选药物:肾上腺素4、 防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是:20%甘露醇溶液5、 急性阑尾炎发生的最重要的原因:阑尾管腔梗阻6、 下肢静脉曲张的主要原因是:静脉瓣膜破坏7、 膀胱结石的典型症状是:排尿突然中断8、 最常见的疝内容物是:小肠9、 急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是:胆管结石10、 手术前应行清洁灌肠的是: 结肠或直肠手术11、 能预防局麻药中毒的术前用药是:苯巴比妥钠12、 肛裂典型的临床表现:周期性规律疼痛13、 胰头癌的主要临床特点是:黄疸14、 夏柯(Charcot)三联征是:剑突下绞痛,寒战高热,黄疸15、 胆石症患者出现胆绞痛时禁用:吗啡16、 纠正代谢性酸中毒首选:5%碳酸氢钠17、 幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用:等渗盐水18、 急性阑尾炎的最常见最重要体征为:右下腹固定压痛点19、 胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部'钻顶'样疼痛20、 乳癌多发生于:**外上象限21、 胆石症取石手术后,下列哪项是拔除'T'管引流的指征:术后2 周,引流量减少,造影通畅22、 初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅23、 一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用:半坐卧位24、 腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于:肝、脾破裂25、 对确定肿瘤的诊断价值最大:活组织病理检查26、 瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是:呕吐大量隔餐或隔夜食物27、 煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入:碳酸氢钠

自考护理学专业本科的考试科目:必考科目有中国近现代史纲要,马克思主义基本原理概论,公共关系学,计算机应用基础,内科护理学(二),护理管理学,护理学研究,护理教育导论,护理学导论,预防医学(二)。选考科目有英语(二),社区护理学(一),老年护理学,康复护理学,急救护理学,妇产科护理学(二),儿科护理学(二)等。 自考护理本科专业的报考条件 1、在岗的临床护士、护校本专业教师和护理管理干部,已取得国家承认的护理专业专科毕业证书,可以报考,已改行者不得报考。 2、护理本科段只限于相同专业考生,自考护理专科毕业生(一类考生)可直接报考,国家承认学历的各类高等院校的护理专业专科毕业生(三类考生)须加考内科护理学。 注:不同省份要求不同,以当地教育考试院发布的最新消息为主。 自考本科护理学专业有用吗 有用,护理行业毕业生多是从基本的护理人员比如护士做起,很多医院都需要这方面的专业人才,近年来对于高学历的护士都十分青睐,就业渠道比较广泛,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。自考/成考有疑问、不知道如何总结自考/成考考点内容、不清楚自考/成考报名当地政策,点击底部咨询官网,免费领取复习资料:

内科护理学二自考重点如下:

1、体位引流:是根据患者肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利用重力作用,使肺、支气管内分泌物排出体外的方法,又称重力引流。

2、慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加、肺动脉压力增加,右心室扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。

3、Horner综合征:常由位于肺尖部的肺上沟癌压迫颈部交感神经引起,表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,有时压迫臂丛引起以腋下为主、向上肢内侧放射的烧灼样疼痛。

4、心源性晕厥:是指因心脏疾病引起心排血量骤减、中断或严重低血压,引起脑供血骤然减少或停止而出现的突发而短暂的可逆性意识丧失。

5.心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。

1、毛概;2、马克思主义政治经济学原理;3、公共关系学;4、计算机应用基础;5、内科护理学(二);6、护理管理学;7、护理学研究;8、护理教育导论;9、精神障碍护理学;10、护理学导论;11、 预防医学;12、 英语;13、社区护理学(一);14、老年护理学 ;15、康复护理学;16、急救护理学 ;17、外科护理学(二);18、妇产科护理学;19、儿科护理学(二);20、临床考核。 全国自学考试时间一般如下:自考每年开设4次(各省市开考的次数由省级考办决定),考试时间分别为1月、4月、7月和10月,自2015年起大部分地区已将考试次数调整为4月和10月两次,详细情况请咨询所在地自考办。 报考之初,首先要查看当年自己所在省市都在什么时间考哪些课程,来确定自己要报考的科目。考生可参考各省的考试计划,考生结合自身实际情况选择专业。 1、兴趣是最重要的出发点。只有感兴趣的东西,才会真正投入的去学。 2、有些专业对考生某些能力有特殊要求,选择专业时一定要考虑自身能力特点。 3、合理安排职业规划。需要对新的生活有一个明确的定位和坚定目标,要充分考虑社会需要及行业发展。 4、有些专业是面向社会开考,有些专业是部门委托开考,仅限本系统在职人员报考,一些本科段专业和特殊专业(如医学类专业)对报考者的学历、职业等还有一些具体要求。自考/成考有疑问、不知道如何总结自考/成考考点内容、不清楚自考/成考报名当地政策,点击底部咨询官网,免费领取复习资料:

外科护理学二自考重点归纳总结

一、肿瘤的临床表现 肿瘤的临床表现可归纳为全身表现和局部症状。一般良性肿瘤和恶性肿瘤早期无全身表现;恶性肿瘤中晚期,可出现消瘦、乏力、体重减轻、贫血及发热等,甚至全身衰竭。以下是恶性肿瘤的局部症状。 1、肿块 是体表或浅在恶性肿瘤的第一症状。其特点是:无包膜,生长迅速,边界不清,形状不规则,表现不光滑,多数质硬,活动度小,甚至固定不动。 2、疼痛 是恶性肿瘤中晚期常见症状。由于肿瘤的快速生长、破溃、感染等使神经末梢或神经干受到刺激、牵拉或压迫,可出现持续性隐痛、刀割样疼痛、放射性剧痛等。空腔脏器肿瘤引起梗阻时,可出现阵发性绞痛。 3、溃疡 恶性肿瘤生长迅速,血供不足,继发坏死或感染,可形成溃疡。其特点为边缘隆起,基底高低不平,分泌物恶臭,易出血。 4、出血 恶性肿瘤自身溃破或蚀破血管,可发生出血。考试大网站收集消化道癌肿可出现呕血或便血;肺癌可有咯血或血痰;肾癌表现为血尿;肝癌破裂则有腹腔内出血。若癌肿侵犯浆膜可引起血性渗出,如血性腹水、胸水。 5、梗阻 肿瘤达到一定体积可阻塞或压迫空腔脏器,引起梗阻症状。如食管癌出现吞咽困难;胰头癌、胆管癌合并黄疸;结、直肠癌引起肠梗阻。 6、转移症状 见于恶性肿瘤中晚期。经淋巴转移,可扪及区域淋巴结肿大;随血行转移可有相应症状,如转移至骨出现病理性骨折,转移至肝出现肝大。 二、恶性肿瘤的分期 1、临床分期 早期:瘤体小,局限于原发部位,无转移,无明显临床症状。中期:肿瘤体系增大,向邻近组织器官侵犯,有区域淋巴结转移,出现不同程度的症状和体征。晚期:肿瘤常广泛侵及周围或邻近器官,有区域淋巴结转移或伴有远处血行转移,有严重的临床症状和体征。 2、TNM分期旧 T表示原发肿瘤,无原发肿瘤为T0,有原发肿瘤,依其大小分为T1、T2、T3、T4.N表示淋巴结,无淋巴结转移为N0,有淋巴结转移,依其转移范围分为N1、N2、N3.M表示远处转移,无远处转移为M0,有远处转移为M1.TMN的不同组合,即确定肿瘤不同的期别。 三、肿瘤的处理原则 1、手术治疗 (1)良性和临界性肿瘤仅作肿瘤完整切除即可。 (2)恶性肿瘤的手术方式有:①根治术:将肿瘤所在器官的大部或全产,连同周围正常组织及区域淋巴结整块切除。适用于早、中期肿瘤。②扩大根治术:在原根治术范围基础上,适当切除附近器官及区域淋巴结。适用于早、中期肿瘤。③姑息术:以手术方法解除或减轻症状,提高生存质量,延长生存期。适用于晚期肿瘤。 2、放疗 利用多种放射线来抑制或杀灭肿瘤细胞。 (1)应用方法有两种:外照射(如各种治疗机)与内照射(如组织内插置镭针)。 (2)各种肿瘤对放射线的敏感性不同,可归纳为三类:①高度敏感:如淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤等,适宜放射治疗,效果较好。②中度敏感:如鼻咽癌、宫颈癌、乳癌、肺癌等,放疗可作为综合治疗的一部分。③低度敏感:如胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤等,放疗效果不好。 3、化疗 利用化学药物来杀灭肿瘤细胞。化学药物只能杀灭一定百分比的肿瘤细胞,治疗后仍有复发的机会,多类药物的联合应用是控制复发、减少毒副作用的可能途径。 4、免疫治疗 可分为:①非特异性免疫疗法:如接种卡介苗、麻疹疫苗,应用干扰素、转移因子等。②特异性免疫疗法:即接种自身或异体瘤苗或肿瘤免疫核糖核酸等。 5、中医治疗 对肿瘤治疗有一定效果,还可减轻放疗和化疗的毒副作用,减少病人痛苦,提高治疗效果和生存质量。可用于配合放疗、化疗或手术前后治疗。

颅内压增高 一、颅内压增高的概念和原因 成人颅腔是由颅骨形成的半封闭的体腔,其内有脑组织、脑脊液和血液。颅内的内容物的总体积与颅腔容积相适应,使颅内保持着稳定的压力。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。通常以侧卧位腰穿测得的脑脊液压力来代表,成人正常值为70-200mmH2O.当颅内压持续高于正常值范围时,称为颅内压增高。 引起颅内压增高的原因可归纳为三类:一是颅内正常内容物体积的增加,如脑水肿、脑积水、脑血流增加等;二是颅腔占位性病变,如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等;三是颅腔容积的缩小,如狭颅症、颅底陷入症等。 二、颅内压增高的临床表现 1.头痛 搏动性头痛,尤以夜间、清晨较重。 2.呕吐 喷射性呕吐,常与剧烈头痛相伴发。 3.视*水肿 是颅内压增高的重要客观指标。病人常有一过性的视力模糊。早期视力无明显下降,晚期可隐视神经萎缩而致失明。 4.意识障碍 是急性颅内压增高的重要临床表现之一。主要由于脑血流量减少或脑移位压迫脑干所致。慢性颅内压增高的病人不一定出现昏迷,随着病情的发展,可出现淡漠和呆滞。 5.生命体征变化 血压升高,尤以收缩压增高明显,脉压增大;脉搏缓慢,宏大有力;呼吸深慢等。 三、护理诊断/护理问题 1.潜在并发症:脑疝2.头痛、呕吐 与颅内压增高有关3.有受伤的危险 与视力障碍、肢体活动障碍、癫痫发作、意识障碍等有关4.组织灌注量改变 与颅内压增高有关 四、护理措施 1.一般护理 (1)观察和记录意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化。(2)床头抬高15-30度。(3)高流量给氧。(4)意识清醒者,给予普通饮食,但适当减少盐的摄入;不能进食者,给予静脉补液,但成人日补液两限制在2000毫升以内(其中含盐溶液不超过500毫升),输液速度不超过15-20滴/分,保证尿量24小时不少于600毫升即可。 2.症状护理 (1)高热者,采取降温措施。(2)躁动者,不可强行约束,应查找原因对因处理,必要时给予镇静剂。(3)呕吐者,即使清除呕吐物,防止误吸,并提供呕吐后清洁护理。(4)视力障碍或肢体活动障碍者,提供生活护理,以防意外受伤。(5)头痛严重者,给予镇静止痛剂。(6)意识不清者,定时翻身、拍背和口腔护理,防止肺部并发症。 3.防止颅内压突然增高 (1)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,防止误吸;安置合适卧位,防止颈部过屈或过伸;有舌后坠者,及时安置口咽通气道;不能有效排痰者,协助医生行气管切开。(2)防止用力、剧咳和便秘;告知病人勿突然用力提取重物;进食时防止呛咳,并注意保暖,防止受凉;考试大网站收集鼓励摄入粗纤维类食物,如2日不解大便应给予缓泻剂,已出现便秘者应先手法掏出干硬粪便,再给予缓泻剂或低压、小量灌肠。(3)控制癫痫发作;遵医嘱给予抗癫痫药物,癫痫发作过或给予脱水药物 . 4.减低颅内压的护理 (1) 脱水治疗:是降低颅内压的主要方法。急性颅内压增高,常用25%甘露醇,成人125-250毫升静脉滴注(15-30分钟内滴完),2-4次;速尿20-40毫克静脉注射,每日2-4次。慢性颅内压增高者,可口服速尿20-40毫克,每日3次。进行脱水治疗时,应严格按时定量给药,记录出入量,观察颅内压增高症状的改善情况,注意药物的不良反应,如电介质紊乱。 (2) 糖皮质激素治疗:急性颅内压增高者,常用地塞米松5-10毫克或氢化考的松100毫克静脉注射,1-2次。慢性者,可口服地塞米松0.75毫克或泼尼松5-10毫克,每日1-3次。糖皮质激素治疗期间应注意观察药物的不良反应,如消化道出血;也会使感染机会增加,故应采取预防措施,如必要的隔离、保持皮肤清洁等。 (3) 辅助过度换气:遵医嘱给予肌松剂,调节呼吸机的各种参数,定时抽血做血气分析,维持动脉血氧分压在12-13kPa,动脉二氧化碳分压在3.33-4.0kPa为宜。 (4) 冬眠低温疗法。

体液代谢的失衡一、高渗性脱水1、病因和病理生理 主要病因是水分摄入不足(如食管癌吞咽障碍)和水分丢失过多(如高热、大汗、大面积烧伤暴露疗法、透析疗法等)。因失水多于失纳,细胞外液渗透压增高,细胞内液呈相对低渗状态,水分子由细胞内向细胞外转移,出现以细胞内液减少为主的体液容量改变。2、临床表现和分度 归纳为表2-1.表2-1 高渗性脱水的临床表现和分度脱水程度临床表现失水量(占体重%)轻度中度重度口渴为主极度口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差、口唇干燥、眼眶凹陷、四肢无力、烦躁、情绪激动除上述症状外,出现狂躁、幻觉、谵妄、昏迷、血压下降,甚至休克2—44—66以上二、低渗性脱水1、病因和病理生理 主要病因是体液大量长期丢失(如反复呕吐、长期胃肠吸引、大创面慢性渗液、应用排钠性利尿剂等)和纠正脱水时补盐过少。因失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,细胞内液呈相对高渗状态,水分子由细胞外向细胞内转移,出现以细胞外液减少为主的体液容量改变。2、临床表现和分度 归纳为表2-2.缺钠程度临床表现血清钠值(mmol/L)缺NaCl(g/kg)轻度中度重度疲乏、手足麻木、厌食、尿量正常或增多,尿比重低,尿中Na+、Cl-减少。除上述症状外,有恶心、呕吐、竖立性晕倒、心率加快、脉搏细弱、血压下降、尿量减少、尿中几乎不含Na+、Cl-。主要为严重四周循环衰竭、低血容量性休克、意识障碍、神经肌肉应激性改变135以下130以下120以下0.50.5-0.750.75-1.25三、等渗性脱水1、病因和病理生理 主要病因是急性大量体液丢失,如大量呕吐、肠瘘、急性肠梗阻、大面积烧伤早期和急性腹膜炎等。首先是细胞外液减少,因水和钠等比例丢失,细胞内外液的渗透压没有变化,水分子在细胞内外液间相互流动,因而细胞内外液几乎同时迅速等量减少。2、临床表现 轻中度,常有口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差等缺水表现,以及疲乏、厌食、恶心、呕吐、脉搏细弱而快、血压下降等缺钠表现;重度,出现低血容量性休克、意识障碍等四周循环衰竭和脑细胞损害表现。四、细胞外液量过少的处理原则1、治疗原发病,去除失衡的原因。2、能口服者,可给液体口服;不能口服者,给予补液:①高渗性脱水;给5%葡萄粮溶液或0.45%氯化钠溶液。②低渗性脱水:轻、中度者,给等渗电解质溶液;重度者,还应补充适量的胶体溶液和高渗盐水,以尽快恢复血容量和纠正血钠过低。③等渗性脱水,以等渗溶液补充。补液量的多少,可按缺水、缺钠的程度估算(参见第四节护理)。五、低钾血症1、病因 ①摄入不足:如长期禁食或食量减少,未能补钾或补钾不足。②排泄增加:如频繁呕吐、长期胃肠减压、胃肠道瘘;长期使用利尿剂、急性肾衰竭多尿。③体内分布异常:如大量静脉输液,未给钾,导致稀释性低血钾;大量注射葡萄糖+胰岛素,血中的K+随葡萄粮细胞内合成粮原;碱中毒,促使血中的K+转入细胞内,导致低钾血症。2、临床表现 ①肌肉无力:是最早症状。轻者四肢软弱无力,肌腱反射减弱或消失;重者可有躯干、呼吸肌无力,甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停。②胃肠道症状:腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失。③心血管系统症状:心率加快、心律失常,甚至心室纤颤,心脏扩大、血压下降,心电图异常改变。④化验检查:血清K+低于3.5mmol/L,可有碱中毒、反常性酸性尿。3、处理原则(1)首先治疗原发病。(2)口服补钾:给氯化钾或枸橼酸钾1~2g,每日3次。(3)静脉补钾:常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注重事项:①总量:根据低钾程度每日补钾4-8 g.②浓度:一般不大于3‰。③速度:不超过80滴/分。如超过此速度,必须由专人守护,并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。④尿量:一般在30 ml/h以上,才能补钾。⑤禁止静脉注射:以免血钾忽然升高,引起心跳骤停。

内科护理学自学考试重点归纳总结

内科护理学重点知识归纳如下:

1、运动治疗可改善糖尿病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。

2、腰椎穿刺脑脊液检查是最具诊断价值和特征性的检查。出血性脑血管病的脑脊液检查多呈血性,压力升高,但需注意有明显颅内压增高者禁忌腰穿,以免出现脑疝。缺血性脑血管病的脑脊液检查正常。

3、糖尿病饮食治疗时营养成分分配:糖类(碳水化合物)占总热量的55%~60%,以主食为主,脂肪<30%,蛋白质15%。

4、颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因,多于活动中或情绪激动时急骤发病,表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、短暂意识丧失、脑膜刺激征阳性,重者可迅速陷入深昏迷。

5、急性左心衰竭肺水肿的治疗包括端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。

6、哮喘急性发作重度时,应采取吸氧;改善通气;持续雾化吸入B2受体激动剂,或合用抗胆碱药,或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇;静脉滴注糖皮质激素措施。

7、支气管扩张的表现是长期咳嗽、大量咳痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定而持久的局限性哕音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绀、杵状指。

8、慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是呼吸困难。

9、保护胃黏膜的药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇。

内科护理学重点知识归纳:

1、消化性溃疡临床表现三大特点:慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛。

2、结核性膜炎病理可为:渗出性、粘连型、干酪型。

3、肝硬化侧支循环可引起:腹壁静脉曲张、直肠下端静脉丛。

4、消化道出血是指:十二指肠球部以上出血。

5、消化性溃疡的并发症:上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

6、左心衰竭呼吸困难表现:劳力性呼吸困难、端坐性呼吸、夜间阵发性、急性肺水肿。

7、洋地黄中毒表现:心率失常、胃肠反应、中枢神经系统症状、呼吸困难。

8、心房颤动主要体症:第一心音强弱不等、心率极不规律、脉搏短促。

9、急性冠状动脉综合症包括:不稳定性心缓痛、心肌梗死、猝死。

10、临**将冠心病分为:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病。

11、有Q波急性心肌梗死病人心电图特性:宽而深Q波ST段呈弓背向上型抬高、T波倒置。

12、二尖瓣狭窄并发症:心房颤动、急性肺水肿右心衰竭、栓塞、肺部感染。

13、心肌梗死最先出现症状:胸痛。

14、诊断心率失常最重要的无创伤性检查技术:心电图。

内科护理学重点知识如下:1、心脏性猝死最常见的原因是冠心病,尤其是心肌梗死。 2、慢性心力衰竭的诱因包括感染心律失常、分娩、压力过大、治疗不当等。 3、急性左心衰竭肺水肿的治疗包括端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。 4、心力衰竭最常见的诱发因素是感染。 5、急性肺脓肿的治疗原则是积极抗感染,辅以体位引流。

A. 护理有什么课程护基,内科、外科、妇科、儿科护理学,急救护理学等,还有基本的医学如解剖、生化、细胞生物学等等,本科的还要多B. 内科护理常规和技术操作规程内容内科护理常规:1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位等。病情轻者可适当活动。4、新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测1次,体温较高或波动较大者,随时测量。5、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需要进食。重危患者喂饮或鼻饲。7、及时准确地执行医嘱。8、入院24小时内留取大、小便标本,并做好其它标本的采集且及时送检。9、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。11、对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。12、根据病情需要,准确记录出入量。13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心率失常药、强心药、升压药。14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。一、快速血糖测定操作技术二、胰岛素笔使用护理操作技术三、胰岛素泵使用护理操作技术四、心电监护操作技术五、血液透析的护理操作技术六、更换PICC肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术七、保护性约束的护理操作技术八、腹膜透析护理操作技术九、腹膜透析导管出口处的护理操作技术十、更换腹透管连接短管护理操作技术十一、静脉留置针封管护理操作技术十二、微量泵使用护理操作技术十三、带氧雾化护理操作技术十四、气雾剂使用护理操作技术十五、腹围测量护理操作技术十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术十七、肝脏穿刺术护理配合操作技术十八、结核菌素试验(PPD)护理操作技术十九、中草药煎制护理操作技术二十、关节腔穿刺术护理操作技术二十一、中药坐浴护理操作技术C. 内科护理都有什么一、快速血糖测定操作技术 二、胰岛素笔使用护理操作技术 三、胰岛素泵使用护理操作技术 |四、心电监护操作技术五、血液透析的护理操作技术 六、更换PICC肝素帽、连接器、敷料及导管冲洗的护理操作技术七、保护性约束的护理操作技术 八、腹膜透析护理操作技术 九、腹膜透析导管出口处的护理操作技术十、更换腹透管连接短管护理操作技术 十一、静脉留置针封管护理操作技术 十二、微量泵使用护理操作技术 十三、带氧雾化护理操作技术 十四、气雾剂使用护理操作技术 十五、腹围测量护理操作技术十六、腹腔穿刺术护理配合操作技术十七、肝脏穿刺术护理配合操作技术 十八、结核菌素试验(PPD)护理操作技术十九、中草药煎制护理操作技术二十、关节腔穿刺术护理操作技术 二十一、中药坐浴护理操作技术D. 内科护理学的内容是什么以护理理念为指导,以护理程序为科学的工作方法,以病人为中心.介绍如何为病人评估.E. 内科护理学一和内科护理学二有什么区别,和内科学又有什么区别安徽省从复2010年开始,7月份自考制取消,今后每年只有1月、4月和10月三次自考。目前10月份自考报名时间还没有通知,但按照往年的惯例,10月份自考报名一般都在5月中旬,估计最近就会通知,你迟几天,可以询问一下亳州的自考办。但2010年10月份自考时间已经确定在10月23和24这两天(周六和周日)。报名不需要任何条件,只要带着身份证和报名费前去即可。 下面是2010年10月“护理学专科”考试的时间安排和考试内容: 日期时间星期六(10月23日)星期日(10月24日)上午(8:30--11:00)下午(2:00--4:30)上午(8:30--11:00)下午(2:00--4:30)护理学()病理学(02901)理学(一)(02903)护理伦理学(02996内科护理学(一)(02998)医学心理学(0)大学语文(04729) *** 思想、 *** 理论和“ *** ”重要思想概论(03707外科护理学(一)(03001)妇产科护理学(一)(03002)思想道德修养与法律基础(03706)F. 内科护理重点有哪些啊内科的话,像呼吸系统,血液系统等等都是重点要掌握的。你这边实在不知道如何着手复习的话,可以去看看金护子护考学苑哦。

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