1. 动脉粥样硬化主要累及哪类血管：
A.小动脉
B.微动脉
C.小静脉
D.大、中动脉
2. 动脉粥样硬化最早出现的病变是：
A.脂纹
B.纤维斑块
C.粥样斑块
D.动脉瘤
3. 高血压能够引起心脏结构发生下列哪种变化：
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
4. 风湿性心脏病主要侵犯的瓣膜是：
A.二尖瓣
B.主动脉
C.肺动脉
D.三尖瓣
5. 与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是：
A.乙型溶血性链球菌
B.肠球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
6. 风湿性心肌炎的病变累及：
A.心肌细胞
B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质的神经组织
【参考答案及解析】
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大动脉和中等动脉(D对，A、B、C错)，致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势，多见于中、老年人。故选D。
2.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是AS肉眼可见的最早病变(A对)。纤维斑块由脂纹发展而来(B错)。粥样斑块亦称粥瘤，由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来，是AS的典型病变(C错)。动脉瘤属于继发性改变(D错)。故选A。
3.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压的知识点。(2)高血压时心脏病变主要为左心室肥大(B对，A、C、D错)，是对持续性血压升高、心肌工作负荷增加的一种适应性反应，严重者可发生心力衰竭。故选B。
4.【答案】A。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累(A对，B、C、D错)，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。故选A。
5.【答案】D。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-感染性心内膜炎的知识点。(2)急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌(C错)最为多见，少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌等。亚急性感染性心内膜炎仍以草绿色链球菌(D对)最多见，肠球菌(B错)次之。风湿性心瓣膜病由乙型溶血性链球菌引起(A错)。故选D。
6.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管(B对，A、B、C错)，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选B。
1.【多选题】关于不稳定细胞的叙述正确的是：
A.经常更新的细胞
B.损伤后不容易再生的细胞
C.再生能力强的细胞
D.再生能力弱的细胞
E.常见于黏膜被覆上皮细胞
2.【多选题】肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有：
A.抗感染
B.保护创面
C.填平伤口
D.缩小创面
E.机化坏死组织
3.【多选题】 肉芽组织中的主要细胞成分有：
A.新生毛细血管
B.血管内皮细胞
C.成纤维细胞
D.神经细胞
E.炎细胞
4.【多选题】 骨折愈合的基本步骤是：
A.骨折断端形成血肿
B.钙盐沉积形成骨性骨痂
C.肉芽组织长入血肿
D.进一步改建再塑
E.形成纤维性骨痂和类骨组织
5.【多选题】 肉芽组织可出现于：
A.慢性炎症灶内
B.溃疡底部和边缘
C.结核结节内
D.血栓的机化过程
E.脓肿壁的形成过程
6.【多选题】 创伤愈合方式的决定因素是：
A.损伤的程度
B.是否伴有感染
C.组织的再生能力
D.伤口有无坏死组织
E.手术中出血量
「参考答案及解析」
1.【答案】ACE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-再生相关知识点。(2)不稳定细胞总在不断地增殖(A对)，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞(E对)、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强(C对D错)。永久性细胞一旦遭受破坏则成为永久性缺失(B错)。故选ACE。
2.【答案】ABCDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有：①抗感染(A对)保护创面(B对);②填补创口(C对)及其他组织缺损(D对);③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物(E对)。故选ABCDE。
3.【答案】ACE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织中的主要细胞成分有新生薄壁的毛细血管(A对)、增生的成纤维细胞(C对)、炎细胞(E对)。血管内皮细胞和神经细胞不属于肉芽组织主要细胞成分(BD错)。故选ACE。
4.【答案】ABCDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)骨折愈合过程可分为以下几个阶段：①血肿形成骨组织和骨髓都有丰富的血管，在骨折的两端及其周围伴有大量出血，形成血肿(A对)。②纤维性骨痂形成骨折后的2〜3天，血肿开始由肉芽组织取代而机化(C对)，继而发生纤维化形成纤维性骨痂。③骨性骨痂形成上述纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织(E对)，以后出现钙盐沉积，类骨组织转变为编织骨(B对)。④骨痂改建或再塑编织骨由于结构不够致密，故编织骨经过进一步改建成为成熟的板层骨(D对)。故选ABCDE。
5.【答案】ABDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织可出现于慢性炎症灶内(A对)、溃疡底部和边缘(B对)、血栓的机化过程(C对)、脓肿壁的形成过程(E对)。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿(C错)。故选ABDE。
6.【答案】ABCD。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)损伤的程度(A对)、组织的再生能力(C对)、伤口有无坏死组织(D对)和异物以及有无感染(B对)等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。创面的出血量会影响愈合过程，但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的，此时一般不再有出血现象(E错)。故选ABCD。
1. 肺结核病属于：
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎
E.出血性炎
2. 典型的结核结节的中心部分是：
A.巨噬细胞
B.干酪样坏死
C.朗汉斯巨细胞
D.淋巴细胞
E.上皮样细胞
3. 下述有关肺结核的描述，哪项是错误的：
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.肺空洞性结核病属开放性结核病
C.结核瘤属于恶性肿瘤
D.原发性肺结核常见于儿童
E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影
4. 肠结核溃疡的肉眼形态是：
A.环形，溃疡的长轴与肠的长轴垂直
B.烧瓶状
C.不规则状
D.溃疡的长轴与肠的长轴平行
E.火山口状
5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是：
A.巨噬细胞增多
B.玫瑰疹
C.嗜酸性粒细胞减少
D.形成伤寒小结
E.中性粒细胞减少
6. 肠伤寒的肠溃疡特征：
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡与肠的长轴平行
C.溃疡呈地图状
D.烧瓶状
「参考答案及解析」
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见，但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征，渗出的液体主要来自血浆，例如：卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，例如：大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，例如：小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上，故选D。
2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上，B正确。
3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染，常见于儿童，继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核：病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球：又称结核瘤。结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上，C正确。
4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上，A正确。
5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值(D对)。综上，D正确。
6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错)，大约1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上，B正确。
1.【多选题】关于充血的说法正确的是：
A.充血是一主动过程
B.炎症性充血是较为常见的病理性充血
C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血
D.充血是一被动过程
E.又称动脉性充血
2.【多选题】重要器官的淤血可见：
A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色
B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞
C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩
D.慢性肝淤血可见槟榔肝
E.肝淤血常由右心衰竭引起
3.【多选题】血栓形成的条件包括：
A.心血管内皮细胞的损伤
B.血流状态的异常
C.血液凝固性增加
D.血管外伤
E.血流湍急
4.【多选题】符合白色血栓说法的是：
A.血小板及少量纤维蛋白构成
B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内
C.位于延续性血栓的起始部
D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落
E.又称血小板血栓
5.【多选题】混合血栓有下列何种特征
A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞
B.延续性血栓的尾部为混合血栓
C.发生于左心房内的血栓呈球状
D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓
E.延续性血栓的头部为混合血栓
6.【多选题】血栓的结局有：
A.软化、溶解和吸收
B.液化性坏死
C.机化和再通
D.钙化
E.淀粉样变
【参考答案与解析】
1.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。
2.【答案】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。
3.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。
4.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。
5.【答案】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。
6.【答案】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。
1． 下列属于不稳定细胞的是：
A.呼吸道上皮细胞
B.阴道上皮细胞
C.T淋巴细胞
D.造血干细胞
E.肾小管上皮细胞
2． 下列关于稳定细胞叙述正确的是：
A.又称为静止细胞，生理情况下增殖不明显
B.组织受到损伤刺激时，进入DNA合成前期，表现出较强的再生能力
C.各种腺体或腺样器官的实质细胞属于此类细胞
D.肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺均属于稳定细胞
E.肾小管上皮细胞不属于稳定细胞
3． 属于永久性细胞的是：
A.神经细胞
B.骨骼肌细胞
C.骨细胞
D.神经纤维
E.心肌细胞
4． 下列属于干细胞的特点的是：
A.干细胞能无限地增殖分裂
B.具有处于静止状态的能力
C.缺少细胞系标记物
D.干细胞可通过非对称分裂，使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端称为功能统一的分化细胞
E.分为胚胎干细胞和成体干细胞
5． 属于人体生长因子的有：
A.血小板源性
B.成纤维细胞
C.表皮细胞
D.转化因子
E.血管内皮
6． 肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是：
A.血管生成
B.成纤维细胞增殖和迁移
C.细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建
D.伤口收缩
E.伤口的机化和包裹
「参考答案及解析」
1.【答案】ABCD。解析：不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖，以代替衰老细胞或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖管腔的被覆细胞、淋巴细胞、间皮细胞等。肾小管上皮细胞属于稳定细胞。因此本题答案选ABCD。
2.【答案】ABCD。解析：稳定细胞又称为静止细胞，生理情况下增殖现象不明显，在细胞增殖周期中处于静止期，但组织受到损伤刺激时，则进入DNA合成前期，表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺、肾小管上皮细胞等。因此本题答案为ABCD。
3.【答案】ABE。解析：永久细胞又称为非分裂细胞，属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经细胞的神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力。因此本题答选ABE。
4.【答案】ABCD。解析：干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。具有以下特点：①干细胞能无限地增殖分裂；②具有处于静止状态的能力；③缺少细胞系标记物；④干细胞可通过非对称分裂，使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞，另一个保持亲代的特征，仍作为干细胞保留下来。因此本题答案为ABCD。
5.【答案】ABCDE。解析：当细胞受到损伤因素的刺激后，可释放出多种生长因子。刺激同类细胞或同一胚层发育来的细胞增生。包括血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、表皮细胞生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子、具有刺激生长作用的其他细胞因子。因此本题答案为ABCDE。
6.【答案】ABC。解析：肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是：①血管生成；②成纤维细胞增殖和迁移；③细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建。因此本题答案选ABC。
1. 起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用的是：
A.结缔组织
B.血管
C.淋巴细胞
D.肿瘤细胞
E.肿瘤实质
2. 下列关于肿瘤分化与异型性说法正确的有：
A.分化越高，恶性程度越低
B.分化越高，异型性越小
C.异型性是区别良恶性肿瘤的重要指标
D.肿瘤在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性
E.良性肿瘤一定没有细胞异型性
3. 下列哪些属于良性肿瘤：
A.霍奇金病
B.黑色素瘤
C.骨母细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.未分化癌
4. 肿瘤的生长方式有：
A.外生性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.膨胀性生长
E.恶化性生长
5. 关于恶性肿瘤的扩散说法正确的是：
A.肿瘤已发生转移必定为恶性肿瘤
B.所有恶性肿瘤均会发生转移
C.恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝
D.种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤
E.上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移
6. 关于恶性肿瘤的分级和分期说法正确的是：
A.恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标
B.肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度
C.TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况
D.TNM分期中N指远处转移(通常是血道转移)
E.TNM分期中M指区域淋巴结受累情况
「参考答案及解析」
1.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质(CD不选)，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织(A选)、血管(B选)和淋巴细胞(C选)等组成，起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故本题选择ABC。
2.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性(D选)。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标(C选)。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大(AB选)。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性(E不选)。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。这故本题选择ABCD。
3.【答案】CD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为“母细胞瘤”，良性者如骨母细胞瘤(C选);恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤(D选)。有的肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名，如尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤(A不选)。有些恶性肿瘤，既不叫癌也不叫肉瘤，而直接称为“恶性……瘤”，如恶性黑色素瘤(B不选)、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘膜瘤等。未分化癌是指形态或免疫表型可以确定为癌，但缺乏特定上皮分化特征的癌(E不选)。故本题选择CD。
4.【答案】ABD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)肿瘤的生长方式主要有三种：膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ABD选)。实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长，其生长速度较慢;恶性肿瘤多呈浸润性生长。肿瘤细胞长入并破坏周围组织(包括组织间隙、淋巴管或血管)，这种现象叫作浸润。故本题选择ABD。
5.【答案】CDE。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)发生转移是恶性肿瘤的特点(A不选)，但并非所有恶性肿瘤都会发生转移(B不选)。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝(C选)。种植性转移发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤(D选)。上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移(E选)。故本题选择CDE。
6.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标(A选);肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度(B选);TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况(C选)，N指区域淋巴结受累情况(D不选)，M指远处转移(通常是血道转移，E不选)。故本题选择ABC。
1.【多选题】关于充血的说法正确的是：
A.充血是一主动过程
B.炎症性充血是较为常见的病理性充血
C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血
D.充血是一被动过程
E.又称动脉性充血
2.【多选题】重要器官的淤血可见：
A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色
B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞
C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩
D.慢性肝淤血可见槟榔肝
E.肝淤血常由右心衰竭引起
3.【多选题】血栓形成的条件包括：
A.心血管内皮细胞的损伤
B.血流状态的异常
C.血液凝固性增加
D.血管外伤
E.血流湍急
4.【多选题】符合白色血栓说法的是：
A.血小板及少量纤维蛋白构成
B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内
C.位于延续性血栓的起始部
D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落
E.又称血小板血栓
5.【多选题】混合血栓有下列何种特征
A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞
B.延续性血栓的尾部为混合血栓
C.发生于左心房内的血栓呈球状
D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓
E.延续性血栓的头部为混合血栓
6.【多选题】血栓的结局有：
A.软化、溶解和吸收
B.液化性坏死
C.机化和再通
D.钙化
E.淀粉样变
【参考答案与解析】
1.【答案】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。
2.【答案】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。
3.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。
4.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。
5.【答案】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。
6.【答案】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。
1.【多选题】关于不稳定细胞的叙述正确的是：
A.经常更新的细胞
B.损伤后不容易再生的细胞
C.再生能力强的细胞
D.再生能力弱的细胞
E.常见于黏膜被覆上皮细胞
2.【多选题】肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有：
A.抗感染
B.保护创面
C.填平伤口
D.缩小创面
E.机化坏死组织
3.【多选题】 肉芽组织中的主要细胞成分有：
A.新生毛细血管
B.血管内皮细胞
C.成纤维细胞
D.神经细胞
E.炎细胞
4.【多选题】 骨折愈合的基本步骤是：
A.骨折断端形成血肿
B.钙盐沉积形成骨性骨痂
C.肉芽组织长入血肿
D.进一步改建再塑
E.形成纤维性骨痂和类骨组织
5.【多选题】 肉芽组织可出现于：
A.慢性炎症灶内
B.溃疡底部和边缘
C.结核结节内
D.血栓的机化过程
E.脓肿壁的形成过程
6.【多选题】 创伤愈合方式的决定因素是：
A.损伤的程度
B.是否伴有感染
C.组织的再生能力
D.伤口有无坏死组织
E.手术中出血量
「参考答案及解析」
1.【答案】ACE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-再生相关知识点。(2)不稳定细胞总在不断地增殖(A对)，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞(E对)、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强(C对D错)。永久性细胞一旦遭受破坏则成为永久性缺失(B错)。故选ACE。
2.【答案】ABCDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有：①抗感染(A对)保护创面(B对);②填补创口(C对)及其他组织缺损(D对);③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物(E对)。故选ABCDE。
3.【答案】ACE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织中的主要细胞成分有新生薄壁的毛细血管(A对)、增生的成纤维细胞(C对)、炎细胞(E对)。血管内皮细胞和神经细胞不属于肉芽组织主要细胞成分(BD错)。故选ACE。
4.【答案】ABCDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)骨折愈合过程可分为以下几个阶段：①血肿形成骨组织和骨髓都有丰富的血管，在骨折的两端及其周围伴有大量出血，形成血肿(A对)。②纤维性骨痂形成骨折后的2〜3天，血肿开始由肉芽组织取代而机化(C对)，继而发生纤维化形成纤维性骨痂。③骨性骨痂形成上述纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织(E对)，以后出现钙盐沉积，类骨组织转变为编织骨(B对)。④骨痂改建或再塑编织骨由于结构不够致密，故编织骨经过进一步改建成为成熟的板层骨(D对)。故选ABCDE。
5.【答案】ABDE。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织可出现于慢性炎症灶内(A对)、溃疡底部和边缘(B对)、血栓的机化过程(C对)、脓肿壁的形成过程(E对)。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿(C错)。故选ABDE。
6.【答案】ABCD。解析：(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)损伤的程度(A对)、组织的再生能力(C对)、伤口有无坏死组织(D对)和异物以及有无感染(B对)等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。创面的出血量会影响愈合过程，但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的，此时一般不再有出血现象(E错)。故选ABCD。
1. 肺结核病属于：
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎
E.出血性炎
2. 典型的结核结节的中心部分是：
A.巨噬细胞
B.干酪样坏死
C.朗汉斯巨细胞
D.淋巴细胞
E.上皮样细胞
3. 下述有关肺结核的描述，哪项是错误的：
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.肺空洞性结核病属开放性结核病
C.结核瘤属于恶性肿瘤
D.原发性肺结核常见于儿童
E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影
4. 肠结核溃疡的肉眼形态是：
A.环形，溃疡的长轴与肠的长轴垂直
B.烧瓶状
C.不规则状
D.溃疡的长轴与肠的长轴平行
E.火山口状
5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是：
A.巨噬细胞增多
B.玫瑰疹
C.嗜酸性粒细胞减少
D.形成伤寒小结
E.中性粒细胞减少
6. 肠伤寒的肠溃疡特征：
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡与肠的长轴平行
C.溃疡呈地图状
D.烧瓶状
「参考答案及解析」
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见，但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征，渗出的液体主要来自血浆，例如：卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，例如：大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，例如：小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上，故选D。
2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上，B正确。
3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染，常见于儿童，继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核：病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球：又称结核瘤。结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上，C正确。
4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上，A正确。
5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值(D对)。综上，D正确。
6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错)，大约1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上，B正确。
4E 5E 6D 7B 8C 9B 10D 11D 12E 13E 14C 15C 16C 17D 18D 19C 20D 21B 22B 23E 24C 25C
1.【多选题】解热镇痛抗炎药的常见不良反应：
A.胃肠道反应
B.皮肤反应
C.肾损害
D.肝损害
E.中枢神经系统反应
2.【多选题】阿司匹林的药理作用及临床应用：
A.川崎病
B.急性风湿热
C.解热镇痛
D.抗凝
E.促进血栓形成
3.【多选题】以下属于阿司匹林的不良反应的是：
A.胃肠道反应
B.加重出血倾向
C.水杨酸反应
D.阿司匹林哮喘
E.瑞夷综合征
4.【多选题】属于解热镇痛抗炎药的是：
A.阿司匹林
B.哌替啶
C.吗啡
D.氯丙嗪
E.对乙酰氨基酚
5.【多选题】解热镇痛抗炎药说法正确的是：
A.可抑制体内前列腺素的合成
B.可用于治疗风湿性和类风湿性关节炎
C.适用于外伤所致急性剧痛
D.适用于炎性疼痛
E.又称非甾体抗炎药
6.【多选题】下列关于水杨酸类的抗炎作用原理正确的有：
A.它能抑制缓激肽的合成及组胺的释放
B.它能抑制细菌毒素和细胞结合，减轻细胞损害
C.它能抑制前列腺素合成和释放
D.它能抑制免疫反应，缓解炎症反应
E.它抑制血小板COX，减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成
【参考答案及解析】
1.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-常见不良反应的知识点。(2)解热镇痛抗炎药常见不良反应有：胃肠道反应，胃肠功能紊乱是最常见的应用NSAIDs的不良反应(A对);皮肤反应，皮肤反应是NSAIDs药物应用的第二大常见不良反应(B对);肾损害，对健康个体使用治疗剂量的NSAIDs—般很少引起肾功能损伤，但对一些易感人群会引起急性肾损害，停药可恢复(C对);肝损伤，NSAIDs所致肝功能障碍，轻者为转氨酶升高，重者表现为肝细胞变性坏死(D对);心血管系统不良反应;所有NSAIDs都有中枢神经系统反应，如头晕、头痛、嗜睡、精神错乱等(E对)。故本题选ABCDE。
2.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识点。(2)阿司匹林有解热镇痛抗炎(C对)及抗风湿的作用，是急性风湿热的首选药(B对)。阿司匹林会影响血小板的功能，低浓度阿司匹林抑制血小板COX，减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成，影响血小板的聚集和抗血栓的形成，达到抗凝的作用(D对)，高浓度直接抑制血管壁中COX，减少前列腺素合成，能促进血栓形成(E对)。儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗(A对)。故本题选ABCDE。
3.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-阿司匹林的知识点。(2)胃肠道反应最为常见：恶心、呕吐，餐后服药或同服止酸药可减轻(A对);水杨酸反应：头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退的总称，是中毒表现(B对);解救可静滴碳酸氢钠促排泄;过敏反应：荨麻疹、血管神经性水肿、阿司匹林哮喘(C对)等;加重出血倾向(D对);瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征，病毒感染患儿用对乙酰氨基酚(E对)。故本题选ABCDE。
4.【答案】AE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-概述的知识点。(2)哌替啶属于人工合成镇痛药(B错)，吗啡属于阿片类镇痛药(C错)，氯丙嗪是精神分裂症首选药(D错)。故本题选AE。
5.【答案】ABDE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-药理作用和临床应用的知识点。(2)解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿(B对)作用的约物。在化学结构上虽属不同类别，但都可抑制体内前列腺素(PG)的生物合成对(A)，由于其特殊的抗炎作用，故本类药物又称为非甾体抗炎药(NSAID)(E对)。该药对慢性疼痛，如：头痛、月经痛、肌肉痛、炎症引起的疼痛等作用较好(C错，D对)。故本题选ABDE。
6.【答案】ACE。解析：(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-水杨酸的知识点。(2))水杨酸类属非甾体类解热镇痛抗炎药，此类药物发挥抗炎作用的机制是通过抑制体内COX的合成，从而抑制PG合成(C对)，同时减少炎症过程中缓激肽的合成和组胺的释放(A对)，从而减弱缓激肽和组胺的协同致炎作用，来减轻炎症反应。低浓度阿司匹林抑制血小板COX，减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成(E对)。故本题选ACE。
1. 下列有关肾盂肾炎的叙述，错误的是：
A.男性发病率较高
B.是化脓性炎症
C.主要由细菌感染导致
D.有血源性和上行性两种感染方式
D.致病菌以大肠杆菌居多
2. 急进性肾小球肾炎主要增生的细胞是：
A.单核细胞和肾小囊壁层上皮细胞
B.内皮细胞和系膜细胞
C.肾小囊脏层足突细胞和单核细胞
D.基膜
E.内皮细胞和单核细胞
3. 急性肾炎综合征和肾病综合征的主要区别是：
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.低蛋白血症
4. 大红肾见于：
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
5. 微小病变性肾小球肾炎临床表现为：
A.大量蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.急性肾炎综合征
E.少尿
6. 急性肾孟肾炎的主要症状除下列哪项外：
A.发热
B.膀胱刺激征
C.腰痛
D.脓尿
E.男性乳房发育
「参考答案及解析」
1.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎的知识点。(2)肾盂肾炎的病因可分为上行性感染和血源性感染(D错)。上行性感染：致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌占绝大多数(CE错)，病变可为单侧性，也可为双侧性。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径，多与泌尿路感染有关。泌尿路感染是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者(A对)。下行性感染(血源性)：发生败血症或感染性心内膜炎时，细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起炎症，病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。肾盂肾炎多为化脓性炎症(B错)。故此题答案选A。
2.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急进性肾小球肾炎的知识点。(2)急进性肾小球肾炎也叫新月体性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故此题答案选A。
3.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-临床综合征的知识点。(2)肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿、水肿和高血压。故肾病综合征无血尿。此题答案选A。
4.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急性弥漫性增生性肾小球肾炎知识点。(2)①不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。②大红肾见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎(A对)。③大白肾见于膜性肾病。④原发性颗粒性固缩肾见于高血压。⑤继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎。故此题答案选A。
5.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-微小病变性肾小球肾炎的知识点。(2)微小病变性肾小球肾炎临床表现为肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿(A对)。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压(BD错)。慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段(E错)。快速进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。主要见于快速进行性肾炎(C错)。故此题答案选A。
6.【答案】E。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎表现的知识点。(2))肾盂肾炎起病急，患者出现发热(A错)、寒战和白细胞增多等症状，常有腰部酸痛(C错)和肾区痛，并有尿频尿急和尿痛等膀胱和尿道刺激症状(B错)。尿检查显示脓尿(D错)、蛋白尿、管型尿和菌尿。故此题答案选E。
1. 肺结核病属于：
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎
E.出血性炎
2. 典型的结核结节的中心部分是：
A.巨噬细胞
B.干酪样坏死
C.朗汉斯巨细胞
D.淋巴细胞
E.上皮样细胞
3. 下述有关肺结核的描述，哪项是错误的：
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.肺空洞性结核病属开放性结核病
C.结核瘤属于恶性肿瘤
D.原发性肺结核常见于儿童
E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影
4. 肠结核溃疡的肉眼形态是：
A.环形，溃疡的长轴与肠的长轴垂直
B.烧瓶状
C.不规则状
D.溃疡的长轴与肠的长轴平行
E.火山口状
5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是：
A.巨噬细胞增多
B.玫瑰疹
C.嗜酸性粒细胞减少
D.形成伤寒小结
E.中性粒细胞减少
6. 肠伤寒的肠溃疡特征：
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡与肠的长轴平行
C.溃疡呈地图状
D.烧瓶状
「参考答案及解析」
1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见，但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征，渗出的液体主要来自血浆，例如：卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，例如：大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，例如：小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上，故选D。
2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上，B正确。
3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染，常见于儿童，继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核：病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球：又称结核瘤。结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上，C正确。
4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上，A正确。
5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值(D对)。综上，D正确。
6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错)，大约1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上，B正确。
1. 下列有关肾盂肾炎的叙述，错误的是：
A.男性发病率较高
B.是化脓性炎症
C.主要由细菌感染导致
D.有血源性和上行性两种感染方式
D.致病菌以大肠杆菌居多
2. 急进性肾小球肾炎主要增生的细胞是：
A.单核细胞和肾小囊壁层上皮细胞
B.内皮细胞和系膜细胞
C.肾小囊脏层足突细胞和单核细胞
D.基膜
E.内皮细胞和单核细胞
3. 急性肾炎综合征和肾病综合征的主要区别是：
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.低蛋白血症
4. 大红肾见于：
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
5. 微小病变性肾小球肾炎临床表现为：
A.大量蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.急性肾炎综合征
E.少尿
6. 急性肾孟肾炎的主要症状除下列哪项外：
A.发热
B.膀胱刺激征
C.腰痛
D.脓尿
E.男性乳房发育
「参考答案及解析」
1.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎的知识点。(2)肾盂肾炎的病因可分为上行性感染和血源性感染(D错)。上行性感染：致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌占绝大多数(CE错)，病变可为单侧性，也可为双侧性。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径，多与泌尿路感染有关。泌尿路感染是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。多见于育龄女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者(A对)。下行性感染(血源性)：发生败血症或感染性心内膜炎时，细菌随血液进入肾脏，在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留，引起炎症，病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。肾盂肾炎多为化脓性炎症(B错)。故此题答案选A。
2.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急进性肾小球肾炎的知识点。(2)急进性肾小球肾炎也叫新月体性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。故此题答案选A。
3.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-临床综合征的知识点。(2)肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿、水肿和高血压。故肾病综合征无血尿。此题答案选A。
4.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-急性弥漫性增生性肾小球肾炎知识点。(2)①不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。②大红肾见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎(A对)。③大白肾见于膜性肾病。④原发性颗粒性固缩肾见于高血压。⑤继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎。故此题答案选A。
5.【答案】A。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-微小病变性肾小球肾炎的知识点。(2)微小病变性肾小球肾炎临床表现为肾病综合征：①大量蛋白尿(≥3.5g/d);②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿(A对)。急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压(BD错)。慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段(E错)。快速进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。主要见于快速进行性肾炎(C错)。故此题答案选A。
6.【答案】E。解析：(1)此题考查的病理学-第十三章泌尿系统疾病-肾盂肾炎表现的知识点。(2))肾盂肾炎起病急，患者出现发热(A错)、寒战和白细胞增多等症状，常有腰部酸痛(C错)和肾区痛，并有尿频尿急和尿痛等膀胱和尿道刺激症状(B错)。尿检查显示脓尿(D错)、蛋白尿、管型尿和菌尿。故此题答案选E。
1. 动脉粥样硬化最危险的病因是：
A.高脂血症
B.肥胖
C.吸烟
D.遗传
2. 动脉粥样硬化主要发生在：
A.细、小动脉
B.大、中动脉
C.细、小静脉
D.大、中静脉
3. 动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：
A.血液凝固性增高
B.血流漩涡形成
C.血流缓慢
D.内膜损伤
4. 关于动脉粥样硬化症的描述，正确的是：
A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群
B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞
C.脂纹以主动脉前壁多见
D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性
5. 心肌梗塞最好发的部位为：
A.左室前壁
B.左室后壁
C.左室侧壁
D.室间隔后2/3
6. 下列不属于动脉粥样硬化的继发性改变有：
A.斑块内出血
B.斑块玻璃样变
C.溃疡形成
D.动脉瘤形成
「参考答案及解析」
1.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的确切病因仍不清楚，但其有很多危险因素。包括高脂血症、高血压、吸烟、致病发性高脂血症的疾病、遗传因素、性别与年龄、代谢综合征等，其中高脂血症为最危险因素(A对，BCD错)。高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)异常增高。综上所述，故本题选A。
2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉(B对，ACD错)，动脉壁的病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合斑块。其基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势，多见于中、老年人，以40～50岁发展最快。综上所述，故本题选B。
3.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)损伤-应答反应学说即内皮损伤学说。损伤的内皮细胞分泌生长因子，如单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)，血小板源性生长因子(PDGF)，转化生长因子β(TGFβ)，吸引单核细胞聚集、黏附内皮，并迁入到内皮下间隙，经其表面的清道夫受体、CD36受体和Fc受体的介导，源源不断地摄取已进入内膜发生氧化的脂质，形成单核细胞源性泡沫细胞。内皮细胞的损伤是非剥脱性的，内皮细胞更新、增生，并分泌生长因子，从而激活动脉中膜SMC，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生增生、转化、分泌细胞因子以及合成细胞外基质。SMC经其表面的LPL受体介导而吞噬脂质，形成SMC源性泡沫细胞LDL通过内皮细胞渗入内皮下间隙，单核细胞迁入内膜;ox-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取，形成巨噬细胞源性泡沫细胞;动脉中膜的SMC经内弹力膜窗孔迁入内膜，吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞，增生迁移形成纤维帽;ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样斑块形成(D对，ABC错)。综上所述，故本题选D。
4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变，常见于主动脉后壁及其分支出口处(C错)，主动脉脂纹可见于儿童以上人群(A错)。光镜下，病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞体积大，圆形或椭圆形，胞质内含有大量小空泡。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞(B错)，苏丹Ⅲ染色呈橘黄(红)色，为脂质成分。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性，ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样斑块形成(D对)。综上所述，故本题选D。
5.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)心肌梗死是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，用硝酸酯类制剂或休息后症状不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭。MI多发生于中老年人。部分患者发病前有附加诱因。根据MI的范围和深度可分为心内膜下MI和透壁性MI两个主要类型。其中透壁性MI是典型MI的类型，也称为区域性MI。MI的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，病灶较大，最大直径在2.5cm以上，累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3，此型MI多发生在左冠状动脉前降支的供血区，其中以左心室前壁(A对，BCD错)、心尖部及室间隔前2/3及前内乳头肌多见，约占全部MI的50%。约25%的MI发生于右冠状动脉供血区的左心室后壁、室间隔后1/3及右心室。此外，还见于左心室后壁，相当于左冠状动脉左旋支的供血区域。右心室和心房发生MI者较为少见。透壁性MI常有相应的一支冠状动脉病变突出，并常附加动脉痉挛或血栓形成。综上所述，故本题选A。
6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)继发性病变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变，常见有：①斑块内出血(A错)。②斑块破裂(B对)：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口溢入血流，遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂质可形成胆固醇栓子，引起栓塞。③血栓形成：斑块破裂形成溃疡后(C错)，由于胶原暴露，可促进血栓形成，引起动脉管腔阻塞，进而引起器官梗死。④钙化：在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积，致管壁变硬、变脆。⑤动脉瘤形成：严重的粥样斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的萎缩和弹性下降，在血管内压力的作用下，动脉壁局限性扩张，形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血(D错)。⑥血管腔狭窄。综上所述，故本题选B。