自考儿科护理学二真题2020题

1. 出生时存在，生后3～4个月消失的反射是：《儿科护理学》

A.颈肢反射

B.觅食反射

C.握持反射

D.拥抱反射

2. 枕左前位胎头入盆衔接时的径线是：《妇产科护理学》

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.双颞径

D.双顶径

3. 慢性肾衰患者引起贫血最重要的原因是：《内科护理学》

A.铁的摄入减少

B.毒素使红细胞寿命缩短

C.毒素抑制EPO的活性

D.肾产生红细胞生成素减少

4. 肝硬化腹水患者的腹水性质是：《内科护理学》

A.渗出液

B.漏出液

C.血性液

D.脓性液

5. 肾盂肾炎最常见的致病菌是：《内科护理学》

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

6. 硝普钠降血压的作用机理是：《内科护理学》

A.扩张小动脉和小静脉

B.具有正性肌力作用及减慢心率

C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收

D.抑制血管紧张素II的生成，扩张小动脉

【参考答案及解析】

1.【参考答案】C。解析：出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐消退，否则将影响动作的发育。如握持反射应与3～4个月消失，如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。

2.【参考答案】B。解析：枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径，是胎儿头颅相对较小的径线，所以枕左前是最好的分娩胎位。

3.【参考答案】D。解析：导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少所致，故称为肾性贫血，引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。

4.【参考答案】B。解析：肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

5.【参考答案】A。解析：肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%～80%)，其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅，身体抵抗力降低时，感染细菌而引起本病。急性肾盂肾炎常表现为起病急、怕冷、高热(体温可达39℃以上)、头痛、乏力、全身不适、食欲减退，有时还有恶心呕吐的症状。如果同时伴有上呼吸道炎症时，症状似感冒。在出现上述症状的同时和稍后，大部分病人有腰痛或向阴部下传的腹痛，有尿急、尿频、尿痛的膀胱刺激症、肾区有叩击痛。慢性肾盂肾炎症状较急性期轻，半数以上患者有急性肾盂肾炎病史，此后有全身乏力、腰痛、腰酸、低热(37.5℃左右)等，有的还伴有尿急、尿频，重者可出现高血压、贫血、水肿、夜尿频多等，甚至出现肾盂积脓，尿毒症。

6.【参考答案】A。解析：硝普钠为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。