临床营养学自考重点笔记

营养学是一门研究机体与食物之间的关系的学科。通过对营养学的历史、起源、发展、特征、层次等方面的描述，可以知道营养学的发展脉略。以下是我为大家带来的关于营养学基本概念，希望能给大家带来帮助!

营养学是生物科学的一个分支，是研究食物中有益的成分与生物健康关系的学科。根据研究对象，营养学可分为植物营养学 、动物营养学和人体营养学。人体营养学又分为正常人体营养学和临床营养学。前者包括妇幼营养、老年营养、特殊人群营养、公共营养学;后者包括营养与疾病，医院膳食制备、疾病营养治疗，肠内营养、肠外营养等。根据研究内容，营养学可分为基础营养、食物营养、人群营养、公共营养、临床营养、营养研究方法等。

临床营养学是研究食物中的有益成分 与病人健康关系的一门学科。疾病营养治疗是临床营养学的一个分支，是研究各种营养xing疾病的代谢特点、营养需要、营养治疗原则和措施的一门学科。它是通过膳食营养措施对疾病进行综合治疗的一个重要组成部分。食物和药物的区别在于它既有营养作用，也有治疗作用;既具有美味，支持消化道的功能，又无毒副作用。

营养xing疾病指因体内一种或几种营养素过多，或过少而不能满足生理需要量，营养素相互之间比例不平衡和以营养饮食为主要病因、营养疗法为主要治疗手段的一些疾病。营养xing疾病在发展中国家以营养低下为主，表现为各种营养素缺乏病;在发达国家中表现为以营养过剩和营养失调为主的疾病。(糖niao病、肥胖、高脂xue症、高胆固醇xue症、心脑xue管疾病、通风等)。在我国既有营养缺乏病，又有营养失调或过剩症。某些营养性疾病是某些营养素过剩，而另一些营养素又缺乏，如肥胖就是由于产能营养素摄入过多，而一些微量营养素摄入不足所致。

中国的饮食文化，中医文化和养生学是现代营养学的鼻祖。在7000多年前，古老的中国就把营养学的研究展开了。7000年前，人类的最初研究是从食物是否有毒开始的。神农尝百草的目的是确定是否有毒。在3000年前的时候，社会有所安定。黄帝诞生，并把食物的研究推前了，有书《黄帝内经》。记载了食物的核心：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。就是说，3000年前的祖宗认为谷米必吃，水果配合吃，肉类增加一下口味就可以了，各种蔬菜就是补充能量的食物，这些都一起吃，所以就合适人体了。总的来说是四份素，一份肉。这就是非常美妙的一个比例，符 合自然的法则。在2000年前的西方医学之父希.波克拉低，则提出了饮食的法则：“把你的食物当药物，[2]而不是把你的药物当食物。”就是提出了多吃食物少吃药，提前预防疾病为主的医学思想。大约在1616年笛卡尔创立了解析几何，树立了新的思维观点。他主要的事情是把食物从整体进行分解，确定了思想基础。他的思想一出，从此人类就开始了分解的思维，把人的器官分解研究、把食物分解开来研究。于是人类进入了分解的历史。

而当时的中国到了1616年左右，还没有确立分解思维。出了李时珍等医学名家，确立了食物另外的研究，就是关于食物温、热、寒分类。《本草纲目》共五十二卷，分十六部、六十类。1578年著成。代表了中国古代食疗的高峰。最后一个就是1900年为主，西方人类按照笛卡尔的思想，把食物分解了，并提取了碳水化合物和其他营养成分。从此出来了六大营养素的研究。1950年以后，中国也开始了学习这个六大营养素的跟踪历史，而中国也无任何大的创新了。一直到现在都是学习营养六大元素。这就是营养学的发展历史。

现代营养学起源以1900年发现碳水化合物开始，并逐渐成为一门专业的学科。中国很早就有营养学的意识理念，例如中国的饺子制作原料和蒸煮法在保证多种营养齐全不流失同时符合色香味内涵的中国饮食文化。由此可见中国文化的精深博大。

各国营养学的概述，分别摘录黎黍匀等专家学者对各国营养学发展的研究论文，因为篇幅限制，只摘录其中的摘要内容，有兴趣者可以直接阅读论文全文。美国属于分解领域的营养学代表，中国是整体营养学的代表，而日本兼备了两者的特点。而日本并非营养学发达的国家，2004年的调查发现，日本临床营养学未建立系统，而国民的营养状况另人担忧。这些是值得关注的课题。[4]

美国营养学

美国营养学在20世纪初的发展，奠定了当代营养学的基础。通过将近一百年的发展历史，我们可以看到一个完整的美国营养面貌。其发展脉络是以笛卡儿分解思想走向纵深，然后自然科学思想的兴起，到近代同时横向发展的概况。部分开始重复古典营养学的历史，通过对现代的实验总结，印证古典营养学的指导性意义。

在数据化方面，美国营养学进行了机械化和工具化的演变，并试图以营养素的发展为终极目标，最终却以失败告终，并进入一个整体和系统研究阶段，通过系统研究思想寻找一个生命密码信息，以指导和反思过去历史中营养学的经验对错。以美国新的金字塔饮食结构为代表，美国金字塔的模式重新回归古典营养学精髓，其中与中国《黄帝内经》提倡的复合思想一致，在细节领域细化了“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的理念，学界认为属于回归自然趋势引发的走向。

日本营养学

日本营养学的发展源自饮食健康的指导，在国家法规和相关规定的支持之下，日本经过了饮食指导、保健立法、营养临床、营养师制度设立、营养课程普及的阶段。相对其他国家而言，日本具有连续性和执行强的特点，国家配备专门的职能部门进行健康干预。日本的饮食模式悄然发生变化，走向高蛋白、高脂肪等方向，在历史描述的饮食领域，有所脱离。当代日本营养机构正采取纠正行动。本文对于了解和研究当代营养学发展脉络具有借鉴意义。

中国古典营养学

中国古典营养学源远流长，距今有7000年历史。古典营养学详细叙述了历代营养名家、养生学者对人与自然规律的探索和发现，并形成了丰富多彩的营养典籍。古典营养学的思想核心是整体观，体现了人与自然的和谐关系，在饮食、养生领域的规律性阐述，影响至今。古典营养学的饮食观、营养平衡观、自然生态观、人与自然和谐观、营养临床原则等方面，对当代营养学的发展具有深远意义，对于指引现代营养学的发展具有指导性价值。古典营养学的未来走向，将为人类探索营养学的本质价值，具有举足轻重的影响。

中国古典营养学起源较早，具体时间无法考查。《黄帝内经》属于我国最早记载营养学、医学理论的专著，距今2000多年。但是该书仍然很多地方采用“上古之人”的语句，那么，2000年前的作者，还认为有更古代的人流传下各种经验，就无法知道最早的时间。一般认为中国的文明可以追溯到“结绳时代”，距今仍然有7000多年历史。