自考本儿科护理试题及答案

1. 出生时存在，生后3～4个月消失的反射是：《儿科护理学》

A.颈肢反射

B.觅食反射

C.握持反射

D.拥抱反射

2. 枕左前位胎头入盆衔接时的径线是：《妇产科护理学》

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.双颞径

D.双顶径

3. 慢性肾衰患者引起贫血最重要的原因是：《内科护理学》

A.铁的摄入减少

B.毒素使红细胞寿命缩短

C.毒素抑制EPO的活性

D.肾产生红细胞生成素减少

4. 肝硬化腹水患者的腹水性质是：《内科护理学》

A.渗出液

B.漏出液

C.血性液

D.脓性液

5. 肾盂肾炎最常见的致病菌是：《内科护理学》

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

6. 硝普钠降血压的作用机理是：《内科护理学》

A.扩张小动脉和小静脉

B.具有正性肌力作用及减慢心率

C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收

D.抑制血管紧张素II的生成，扩张小动脉

【参考答案及解析】

1.【参考答案】C。解析：出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐消退，否则将影响动作的发育。如握持反射应与3～4个月消失，如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。

2.【参考答案】B。解析：枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径，是胎儿头颅相对较小的径线，所以枕左前是最好的分娩胎位。

3.【参考答案】D。解析：导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少所致，故称为肾性贫血，引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。

4.【参考答案】B。解析：肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

5.【参考答案】A。解析：肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%～80%)，其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅，身体抵抗力降低时，感染细菌而引起本病。急性肾盂肾炎常表现为起病急、怕冷、高热(体温可达39℃以上)、头痛、乏力、全身不适、食欲减退，有时还有恶心呕吐的症状。如果同时伴有上呼吸道炎症时，症状似感冒。在出现上述症状的同时和稍后，大部分病人有腰痛或向阴部下传的腹痛，有尿急、尿频、尿痛的膀胱刺激症、肾区有叩击痛。慢性肾盂肾炎症状较急性期轻，半数以上患者有急性肾盂肾炎病史，此后有全身乏力、腰痛、腰酸、低热(37.5℃左右)等，有的还伴有尿急、尿频，重者可出现高血压、贫血、水肿、夜尿频多等，甚至出现肾盂积脓，尿毒症。

6.【参考答案】A。解析：硝普钠为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。

中等：1.小儿长大成人后的头长占身长的? A.1/8; B.1/7; C.1/6; D.1/5; E.1/4。答案：A 中等：2.患儿,2岁。发热.咳嗽1周,气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎,今被收住入院,此时与护理患儿不相符的措施是? A.提供适宜的环境温度和湿度; B.主动关怀患儿及其家属; C.进行各项护理操作前要做好解释工作; D.约束小儿以保证小儿安静休息; E.病室布置应适合小儿心理发育。答案：D 中等：3.小儿生长发育最快的年龄期是? A.胎儿期; B.新生儿期; C.婴儿期; D.幼儿期; E.学龄期。答案：C 中等：4.小儿最易发生急性肾炎的年龄期是? A.新生儿期; B.婴儿期; C.幼儿期; D.学龄前期; E.学龄期。答案：D 中等：5.儿科：护理的中心是? A.儿童保健; B.患儿; C.疾病; D.患儿家属; E.儿童及其家庭。答案：E 中等：6.1~5岁儿童死因中意外事故占第? A.一或二; B.三或四; C.四或五; D.六或七; E.八或九。答案：A 中等：7.对寒冷损伤综合征患儿进行复温措施时错误的是? A.复温措施是护理新生儿硬肿症的关键; B.家庭可因地制宜采用温水浴; C.重症患儿可置入比肛温高1~2℃的暖箱中; D.轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中; E.每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次。答案：E 中等：8.新生儿窒息的首要护理措施? A.复温; B.观察皮肤颜色; C.建立呼吸; D.维持体温恒定; E.处理感染灶。答案：C 中等：9.新生儿重度缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是? A.脑脓肿; B.脑瘫; C.脑积水; D.耳聋; E.失明。答案：B 中等：10.引起病理性黄疸的常见疾病应除外? A.新生儿肝炎; B.新生儿吸入性肺炎; C.先天性胆道闭锁; D.新生儿溶血症; E.新生儿败血症。答案：B 中等：11.新生儿败血症在我国最常见的病原菌是? A.铜绿假单胞菌; B.大肠杆菌; C.链球菌; D.金黄色葡萄球菌; E.克雷伯杆菌。答案：D 中等：12.早产儿出院的标准应除外? A.体重增至2000g 以上; B.在不吸氧的情况下无呼吸暂停; C.在20℃环境中能保持体温恒定; D.乳汁喂养量达到每天60ml; E.能自己吸吮乳汁。答案：D 中等：13.新生儿败血症最有诊断意义的是? A.高热; B.皮肤感染病灶; C.血培养细菌阳性; D.血清胆红素增高; E.血白细胞总数增高。答案：C 中等：14.蓝光疗法的护理措施应除外? A.光疗前清洁.消毒光疗箱; B.调节箱温至30~32℃,湿度45~55%; C.灯管与患儿的距离为35~50 Cm; D.给患儿戴黑色眼罩,保护视网膜; E.采用单面光疗时,患儿需每2小时更换体位一次。答案：B 中等：15.对窒息新生儿进行面罩加压给氧,通气频率为? A.10~20次/分; B.30~40次/分; C.50~60次/分; D.70~80次/分; E.90~100次/分。答案：B 中等：16.在护理呼吸窘迫综合征的患儿时,维持婴儿体温在36~37摄氏度间可? A.减少酸中毒; B.减少碱中毒; C.诱导产生肺泡表面活性物质; D.减少氧耗量; E.减慢呼吸。答案：D 中等：17.预防新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的措施应除外? A.积极控制感染; B.彻底清除感染病灶; C.及时配合医生进行诊断性腰穿,确定脑脊液感染情况; D.密切观察患儿有无前囟饱满,两眼凝视等症状; E.按医嘱静脉输入抗生素。答案：C 中等：18.早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难.发绀.三凹征,血气分析示P A0?降低。首优的护理诊断是? A.营养失调; B.清理呼吸道无效; C.有感染的危险; D.气体交换受损; E.潜在并发症。答案：D 中等：19.胎龄35周,日龄2天的新生儿,出生体重1400g,其体重在同胎龄平均体重第10位百分数以下。以下不符的一项是? A.小于胎龄儿; B.适于胎龄儿; C.早产儿; D.极低出生体重儿; E.高危儿。答案：B 中等：20.新生儿颅内出血的临床特征不包括? A.脑性尖叫; B.拥抱反射消失; C.呼吸不规则; D.反复惊厥; E.腹壁反射未引出。答案：E 中等：21.新生儿肺炎常见的'护理问题不包括? A.气体交换受损:与肺部炎症有关; B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多有关; C.有窒息的危险:与呛咳,浮汁吸入有关; D.潜在并发症,心力衰竭:与严重缺氧有关; E.有发生核黄疸的危险。答案：E 中等：22.可以停止光疗的胆红素浓度是? A.280μmol/L; B.256.5μmol/L; C.205.2μmol/L; D.171μmol/L; E.85μmol/L。答案：D 中等：23.新生儿高胆红素血症光疗指症是? A.总胆红素大于340μmol/L; B.总胆红素大于255~306μmol/L; C.总胆红素大于204~255μmol/L; D.总胆红素大于136~170μmol/L; E.总胆红素大于170μmol/L。答案：C 中等：24.关于新生儿喂养方法错误的是? A.首选母乳; B.生后6小时方可喂哺; C.按需喂哺; D.人工喂养时,奶瓶中奶流速以能连续滴出为宜; E.喂哺后应将小儿竖抱拍背。答案：B 中等：25.预防早产儿感染的护理措施中最重要是? A.强化洗手意识; B.工作人员衣着清洁; C.诊疗用具严格消毒工作人员衣着清洁; D.早产儿室空气净化; E.减少病室进出人员。答案：A 中等：26.预防新生儿感染的护理措施错误的是? A.脐带脱落前,脐部的纱布绝对不要打开; B.室内应湿式清洁,定时净化空气; C.护理人员在接触新生儿前后应勤洗手或涂抹消毒液; D.脐带脱落后,每天用75%乙醇涂抹脐部,保持干燥; E.每次大便后用温水清洗臀部,以防红臀。答案：A 中等：27.新生儿出生10天后钠的每日需要量为? A.7~8mmol/kg; B.6~7mmol/kg; C.3~4mmol/kg; D.1~2mmol/kg; E.0~1mmol/kg。答案：D 中等：28.不属于新生儿的特殊生理状况是? A.上皮珠; B.乳腺肿大; C.假月经; D.板牙; E.脱水热。答案：E 中等：29.新生儿败血症主要的感染途径是? A.宫内感染; B.产道感染; C.泌尿道感染; D.肠道感染; E.脐部创口感染。答案：E 中等：30.新生儿颅内出血的治疗错误的是? A.早期使用止血剂; B.贫血患儿可输少量血浆或鲜血; C.惊厥和不安时用镇静剂; D.呼吸衰竭时用中枢兴奋剂; E.早期使用脱水剂,以免加剧出血。答案：E