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道生一,三代二

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社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视,用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料,判断该家庭主要有四个健康问题:①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能,也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰,用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人,影响女儿夜间睡眠,护理导致的疲劳长期积累,使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。 1、问题: ①护理者腰痛、肩痛和头痛 ②家庭失能性应对能力失调 2、主客观资料: 女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲,又要料理家务,并认为这是自己的责任,不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事,日常生活全部依赖女儿的照顾,没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复,也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低,女儿护理父亲时需要过度弯腰。 3、相关因素或危险因素: ①与病人的床过低,护理病人时过度弯腰有关 ②与不能建设性地处理压力有关,继发于:护理者(女儿)和被照顾者(父亲)对照顾的认识错误和相关知识不足。 社区护士通过以上分析和判断,认为如果目前的状况不及时得到解决,很容易导致护理者(女儿)患病,造成无人承担护理病人和料理家务的工作,影响家庭的正常生活。 4、护理计划 [短期目标] 女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义,让病人做力所能及的事情。 [具体对策] 1)向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。 2)指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部,指导女儿如何把便器置于病人臀下。 3)与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导,从哪些地方进行配合;讨论女儿如何对父亲做援助和护理。 [结果(目标)]:护理者重新认识病人自身的能力,得到病人的配合,从中感受到护理是一件很快乐的事情。

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大熊二的小熊大

诊断;风湿性心脏病护理;风湿性心脏病的护理-风湿性心脏病专题知识 风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。 风湿性心脏病的护理方法: ◆ 休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。 ◆ 预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。 ◆ 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。 ◆ 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆ 房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。 ◆ 如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。 同时要切记:本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。 [编辑本段]风湿性心脏病的饮食疗法风湿性心脏病(简称"风心病")是指由风湿性心脏炎后引起的慢性心脏瓣膜病变,其实质系指风湿性心脏炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症,使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为常见。 风湿性心脏病的饮食疗法一: 苡仁海带鸡蛋汤 海带20克,苡仁20克,鸡蛋2个,食油、味精、盐、胡椒粉适量。海带洗净切条,苡仁洗净,共放入高压锅内,加水将海带、苡仁炖至极烂。铁锅置旺火上,放入食油,将打匀的鸡蛋炒熟,立即将海带、苡仁连汤倒入,加盐、胡椒粉适量,炖煮片刻即可。 佐餐食用,功效强心利尿。 风湿性心脏病的饮食疗法二: 母鸡、白鸽各1只,大冬瓜1个,红参、葵花瓤、远志各9克,朱砂1.5克,炒枣仁30克,玉竹15克。母鸡、白鸽宰杀去毛,除去肠、胆,留五脏;冬瓜从顶部切开挖去瓤。 将白鸽装于母鸡肚中,各味中药用纱布包好,也一起放入大冬瓜内,加水,把切开的冬瓜对齐盖上,用黄泥把冬瓜封闭,放入点燃的谷糠内煨24小时。 取出瓜内之物,吃肉喝汤。功效养血宁心。

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tianyaguke1968

第一部分 选择题 (共40分) 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号。错选、多选或未选均无分。 1.健康促进与健康教育的关系是( ) A.等同关系 B.并行关系 C.包容与被包容关系 D.先后关系 2.健康教育活动的核心是( ) A.进行卫生宣传 B.提高卫生保健知识 C.建立正确的健康观念 D.行为改变 3.健康相关行为是指( ) A.与疾病相关的行为 B.与健康有关的行为 C.与健康和疾病有关的行为 D.促进健康的行为 4.不属于“健康信念理论模式”内容的因素为( ) A.内部、外部回报 B.对疾病易感性与严重性的认知 C.社会人口学因素 D.提示因素 5.健康教育活动包括以下几个步骤,其中第一步应进行( ) A.干预计划制定 B.健康教育诊断 C.计划实施准备 D.计划实施 6.根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤应为( ) A.流行病学诊断 B.行为环境诊断 C.社会诊断 D.教育与组织诊断 7.影响戒烟行为的强化因素为( ) A.法规(如公共场所禁止吸烟) B.吸烟危害的知识 C.个人的价值观 D.父母、同伴的劝告 8.降低烟草的价格对吸烟行为来讲是一种( ) A.倾向因素 B.促成因素 C.强化因素 D.抑制因素 9.制定健康教育传播材料时,下面哪一方面不是很重要( ) A.材料是否具有可读性 B.形式、风格是否易于被目标人群接受 C.语言是否精美,富有哲理? D.材料提供的信息是否全面、准确 10.关于计划实施组织机构组成成分,下列哪种说法是不正确的( ) A.领导机构、执行机构必不可少? B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响 C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功 D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作 11.关于评价正确的说法是( ) A.评价只存在于计划实施后 B.评价只存在于计划形成时 C.评价只存在于计划执行过程中 D.评价贯穿于计划的始终 12.关于目的和目标的阐述,正确的是( ) A.目的和目标是一回事,只是提法不同罢了 B.目的是量化的、具体化的目标 C.目标是量化的、具体化的目的 D.目的必须具有可操作性,可以准确进行测量 13.制定健康教育具体目标的3个W包括的内容是( ) A.何人、何种行为、多大程度 B.何人、何种行为、何时 C.何人、何种行为、何地 D.何人、何种行为、多大程度、何时 14.吸烟研究发现,青少年吸烟行为的最主要的影响因素是( ) A.同伴和朋友的影响 B.父亲的影响 C.母亲的影响 D.学校老师的影响 15.某传播材料的预试验在人口集中的火车站进行,首先对可能的观察对象询问几个简单的问题,当确定其符合受试条件时,将其带到特定的测试场所,进行调查。这种方法是( ) A.剧场测试法 B.重点人群调查法 C.把关人调查法 D.中间位置间断调查法 16.下面不属于形成评价内容的是( ) A.人群健康需求评估 B.问卷项目预调查 C.传播媒体评估 D.行为影响因素的变化的评估 17.一项对控制吸烟的干预研究中,对观看录像的参与人数的评估是属于( ) A.形成评价 B.过程评价 C.近期效果评价 D.远期效果评价 18.医院健康教育就是( ) A.对病人及家属进行健康教育 B.对病人、家属及陪护人员进行健康教育 C.对医务人员及社区人群进行健康教育 D.对病人、家属、陪护人员以及医务人员、社区人群进行健康教育 19.对于一个没有戒烟愿望的人,要改变其吸烟行为,根据行为转变阶段理论,下列干预方法效果的是( ) A.提供戒烟的具体方法 B.提高他对吸烟危险的认识,产生戒烟愿望 C.经济限制 D.进行意志力的培养 20.不是HIV的传播途径为( ) A.性传播 B.血液传播 C.母婴传播 D.消化道传播 第二部分 非选择题 (共60分) 二、名词解释题(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 21.健康教育 22.危害健康的行为 23.传播 24.成本效益分析 25.社区健康促进 三、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 26.简述健康促进规划设计的原则。 27.简述哈罗得?拉斯韦尔五因素传播模式。 28.社区健康促进的要素。 29.简要叙述健康测量指标选择应用原则。 四、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 30.试述PRECEDE-PROCEED模式诊断阶段的内容和思路。 31.请拟定一份以社区为基础的高血压病防治健康促进规划。

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