内科学本科自考试题

断为 A 急性粒细胞白细胞 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病 正确答案：D 第21题 慢粒患者白细胞计数200×10 9/L，用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因 A 中毒性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 继发性痛风 D 白血病关节浸润 E 风湿性关节炎 正确答案：C 第22题 男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞〉80%，过氧化物酶(++)，Auer小体(+)，最可能的诊断 A 急淋白血病 B 急粒白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢粒白血病急变 正确答案：B 第23题 男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试俭(+)，应如何治疗 A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 骨科治疗 C 大剂量化疗 D 放疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN 正确答案：A 第24题 女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HB82g/L，WBC 45×10 9/L，血小板25×10 9/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊 急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是 A M2 B M1 C M4 D M3 E M5 正确答案：A 第25题 男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶(+)，非特异性酯酶(+++)，诊断为 A 急淋L2型 B 急粒M1型 C 急粒M5型 D 急粒M3型 E 急粒M6型 正确答案：C 第26题 女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20x109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒 占40%，血小板50x109/L，诊断慢粒白血病 A 急性变 B 合并感染 C 合并类白血病反应 D 合并骨髓纤维 E 慢性期 正确答案：A 第27题 女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60G/L,白细胞35×10 9/L，血小板80×10 9/L，首先考虑 A 风湿热 B 病毒感染 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE 正确答案：C 第28-31题 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10 9/L，血小板300×10 9/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-) 1.如需明确诊断，应先作的检查是 A 肝脾B超 B 腹部CT C 骨髓检查和活检 D 血沉 E 蛋白电泳 2.要进一步检查需作 A 51铬红细胞半寿命期 B 染色体 C MRI D 同位素骨扫描 E 淋巴管造影 3.治疗最常用的药物是 A 环磷酰胺 B 泼尼松 C 柔红霉素 D 阿霉素 E 羟基脲 4.最有希望达到根治的治疗方法是 A 同种异基因骨髓移植 B 脾切除 C 脾移植 D 干扰素 E 维甲酸 正确答案：CBEA 第32-35题 A NAP强阳性 B t(9：22)(q34：q11) C PAS阳性 D 过氧化物酶阳性 E 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制 1.类白血病反应 2.急淋白血病 3.慢性粒细胞白血病 4.急性单核细胞白血病 正确答案：ACBE