2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1.【题干】某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。
【选项】
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.【题干】某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于( )。
【选项】
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.【题干】某男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是( )。
【选项】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.【题干】某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.【题干】某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。
【选项】
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.【题干】某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣;舌红,少脉,细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )。
【选项】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宣与大活络丸联用的中成药是( )。
【选项】
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.【题干】某女,23岁。风热感冒,服用银翘解毒丸。为增强药物疗效,服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是( )。
【选项】
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.【题干】某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等,并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是( )。
【选项】
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.【题干】某女,57岁。因上呼吸道感染,给予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过( )。
【选项】
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
【答案】B
13.【题干】某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺:舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是( )。
【选项】
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
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参考答案:B
51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答52-54题.
A.四环素眼膏
碘苷滴眼剂
羟苄唑滴眼剂
色甘酸钠滴眼剂
泼尼松滴眼剂
52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用
参考答案:A
53[单选题] 流行性结膜炎可选用
参考答案:B
54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答55-58题.
A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等
B.一般可首选对乙酰氨基酚,推荐合并应用谷维素、维生素B1
C.推荐应用地西泮(安定)片
D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦
E.首选卡马西平,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等
关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)
55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是
参考答案:A
56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者
参考答案:C
57[单选题] 反复性偏头痛者
参考答案:D
58[单选题] 三叉神经痛者
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答59-61题.
A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.麦角胺
D.对乙酰氨基酚
E.地西泮
59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛,首选的药物是
参考答案:D
60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用
参考答案:C
61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时,可改服
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答62-65题.
A.脑血管意外
B.脑肿瘤
C.脑膜炎
D.动脉瘤
E.颈动脉病变或损伤
62[单选题] 头痛,伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有
参考答案:C
63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛,提示可能是
参考答案:B
64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛,提示可能是
参考答案:A
65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变,提示可能有
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答66-68题.
A.颈椎炎症
B.带状疱疹
C.腰椎骨质增生
D.周围性面神经炎
E.腰椎间盘突出症
66[单选题] 三叉神经痛的表现有
参考答案:D
67[单选题] 坐骨神经痛的表现有
参考答案:E
68[单选题] 肋间神经痛的表现有
参考答案:B
【解析】三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重,适当的活动可缓解,不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中,颈椎炎症与“肋”无关,肋间神经痛只能对应带状疱疹。、
材料题根据以下答案,回答69-71题.
A.脑膜炎
B.高血压
C.带状疱疹
D.退行性病变
E.炎症及功能障碍
69[单选题] 引发牙痛的主要因素是
参考答案:B
70[单选题] 引发腹痛的主要因素是
参考答案:E
71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是
参考答案:D
【解析】本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中,“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关,故“高血压”为选项。
材料题根据以下答案,回答72-74题.
A.腰椎骨质增生
B.感染性发热
C.心脏疾病
D.骨关节炎
E.糖尿病
72[单选题] 头痛的主要病因是
参考答案:B
73[单选题] 腰腿痛的主要病因是
参考答案:A
74[单选题] 关节痛的主要病因是
参考答案:D
【解析】本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同,引发疼痛的病因复杂,解题的方法是先划分对应疼痛的部位:关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中,“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远,故感染性发热为正确答案。
材料题根据以下答案,回答75-77题.
A.布洛芬
B.贝诺酯
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
治疗发热药物的作用机制
75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是
参考答案:C
76[单选题] 对胃肠刺激较小,体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是
参考答案:B
77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用,镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答78-81题.
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.西咪替丁
D.氢化可的松
E.氢溴酸右关沙芬
78[单选题] 用于内服、注射是处方药,而外用是非处方药的是
参考答案:D
79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药,而用于解热、镇痛是非处方药的是
参考答案:B
80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是
参考答案:E
81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答82-85题.
A.氯氮平
B.胰岛素
C.苯妥英钠
D.阿司匹林
还原酶抑制剂
药物对医学检查指标阳性结果的影响
82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是
参考答案:A
83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是
参考答案:C
84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是
参考答案:E
85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答86-88题.
~12
~72
~72
~96
86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶开始升高
参考答案:B
87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶达到高峰
参考答案:C
88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶恢复正常
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答89-90题.
A.尿素氮
B.肌酐
C.胆固醇
D.淀粉酶
E.清蛋白
89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是
参考答案:A
90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是
参考答案:B
三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
材料题根据以下内容,回答91-93题.
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
91[单选题] 该患者最可能发生了
A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎
参考答案:A
92[单选题] 该患者不宜选用的药物为
A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
参考答案:C
93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶
参考答案:D
【解析】(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。
材料题根据以下内容,回答94-95题.
患者,女,85岁,既往有高血压病史,慢性心力衰竭,给予地高辛每日维持量治疗,近Et频发室性心动过速,检测血钾值在正常范围。
94[单选题] 可考虑治疗用药为
A.阿托品
B.胺碘酮
C.
D.苯海拉明
E.苯妥英钠
参考答案:A
95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤,需采用
A.阿托品
B.胺碘酮
C.电复律
D.苯海拉明
E.利多卡因
参考答案:B
材料题根据以下内容,回答96-98题.
患者,女,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP 190/110mmHg,R 30 7欠/分,Bp 108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。
96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺动脉栓塞
E.慢性肺源性心脏病
参考答案:C
97[单选题] 心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
参考答案:A
98[单选题] 该患者目前治疗首选
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
参考答案:B
【解析】(1)该患者既往高血压病史多年,突发心悸气短,心界向左下扩大,双肺底可闻及广泛湿啰音,临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失,代之以f波,且心室率不规律,而QRS波群形态正常,此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。
材料题根据以下内容,回答99-101题.
患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
99[单选题] 根据该患者临床表现,最可能的诊断为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性肺栓塞
参考答案:C
100[单选题] 可考虑药物治疗选用
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.呋塞米
参考答案:A
1:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
2:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
3:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
4:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
5:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
6:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
7:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
8:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
9:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
10:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
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2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1.【题干】某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。
【选项】
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.【题干】某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于( )。
【选项】
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.【题干】某男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是( )。
【选项】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.【题干】某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.【题干】某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。
【选项】
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.【题干】某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣;舌红,少脉,细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )。
【选项】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宣与大活络丸联用的中成药是( )。
【选项】
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.【题干】某女,23岁。风热感冒,服用银翘解毒丸。为增强药物疗效,服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是( )。
【选项】
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.【题干】某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等,并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是( )。
【选项】
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.【题干】某女,57岁。因上呼吸道感染,给予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过( )。
【选项】
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
【答案】B
13.【题干】某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺:舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是( )。
【选项】
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
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2019年的执业药师考试刚刚结束了,为让大家能够第一时间了解到考试内容,快速的进行考试估分,小编特第一时间给出了2019年执业药师考试真题及答案。 2019年国家执业药师资格考试《西药学专综合知识与技能》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《中药学专综合知识与技能》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《西药学专业知识》真题及答案(一) 2019年国家执业药师资格考试《西药学专业知识》真题及答案(二) 2019年国家执业药师资格考试《药事管理与法规》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《中药学专业知识》真题及答案(一) 2019年国家执业药师资格考试《中药学专业知识》真题及答案(二)
一、 A型题(最佳选择题)共24题,每题1分。每题备选答案中只有一个最佳答案 1、能够减轻或消除寒症的药物,其药性一般属于: A.寒、热 B.温、凉 C.寒、凉 D.温、热 E.平 正确答案 :D 解析:根据中药的四气性能 2、 系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,为本草学发展奠定基础的是 A.《伤寒论》 B.《内经》 C.《证类本草》 D.《嘉祐本草》 E.《神农本草经》 正确答案 :E 解析:《神农本草经》系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,为本草学发展奠定基础。 3、 功能泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐的药为 A.牵牛子 B.芫花 C.巴豆 D.京大戟 E.甘遂 正确答案 :C 解析:巴豆功效为泻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,蚀疮去腐。 4、 指出下列错误的说法 A."毒"指药物的偏性 B.副作用指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应 C.药物的偏性能治疗疾病,而不毒害人体 D.副作用对人体危害轻微,停药后能消失 E.毒性反应因过用而致,对人体危害较大 正确答案 :C 解析:"毒"指药物的偏性。药物的这种偏性能治疗疾病,也能毒害人体。 5、 湿浊内停无论寒热虚实,有无表邪皆可选用的药为 A.苍术 B.厚朴 C.白豆蔻 D.藿香 E.砂仁 正确答案 :D 解析:藿香芳香辛散而不峻烈,微温化湿而不燥热,善芳化湿浊、醒脾解暑,又兼发表。凡湿浊内停无论寒热虚实或无有表邪皆可选用。 6、 指出下列错误的说法 A.归经,指药物作用的归属 B.脏象学说是归经的理论基础 C.药物疗效是归经的确定依据 D.药物特性有时也可作为归经的确定依据,但往往带有片面性 E.经络学说不是归经的理论基础 正确答案 :E 解析:归经的理论基础包括脏象学说和经络学说。 7、 治脾胃气滞,湿浊中阻,痰湿壅肺宜选 A.香附 B.木香 C.橘皮 D.沉香 E.薤白 正确答案 :C 解析:橘皮理气,调中,燥湿,化痰。能治疗脾胃气滞,湿浊中阻,痰湿壅肺。 8、 指出下列正确的 A.峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药为避免与食物相混合,能迅速进入肠中充分发挥药效,均宜饭前服 B.多数药尤补虚药宜饭后服,因胃腑饱满,有利于药物迅速进入小肠消化吸收 C.消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭前服,因饭前胃中食物较少,可减少药物对胃的刺激 D.为顺应人体生理节律充分发挥药效。如安神药治疗失眠,涩精止遗药治疗梦遗滑精,均宜在清晨服 E.定时服:有些病定时发,只有在发病前某时服才能见效,如截疟药应在疟发前2小时服 正确答案 :E 解析:定时服即指有些病定时发,只有在发病前某时服才能见效。A:应为空腹服,B:应饭前服,C:应饭后服,D:应睡前服。 9、 具有祛风湿、发汗、明目功效的药为 A.独活 B.威灵仙 C.秦艽 D.伸筋草 E.苍术 正确答案 :E 解析: 苍术的功效为燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目。 10、 下列哪种说法有错 A.一药中气只能有一,而味可以有一个,也可以有两个或更多 B.气味相同,功能相近 C.任何气与任何味均可组配 D.味越多,说明其作用越广泛 E.气偏于定能,味偏于定性 正确答案 :E 解析: 应为气偏于定性,味偏于定能。
2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1.【题干】某女,38岁。自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房胀痛;舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。
【选项】
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.【题干】某女,50岁。月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢冷,少气懒言,头晕乏力;舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属于( )。
【选项】
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.【题干】某男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是( )。
【选项】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.【题干】某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.【题干】某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。
【选项】
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.【题干】某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣;舌红,少脉,细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )。
【选项】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宣与大活络丸联用的中成药是( )。
【选项】
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.【题干】某女,23岁。风热感冒,服用银翘解毒丸。为增强药物疗效,服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是( )。
【选项】
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.【题干】某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示,莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等,并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法,错误的是( )。
【选项】
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症,加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等,应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.【题干】某女,57岁。因上呼吸道感染,给予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,立即停用注射用双黄连给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过( )。
【选项】
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
【答案】B
13.【题干】某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺:舌紫暗,苔薄白,脉涩。宜选用的方剂是( )。
【选项】
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
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参考答案:B
51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答52-54题.
A.四环素眼膏
碘苷滴眼剂
羟苄唑滴眼剂
色甘酸钠滴眼剂
泼尼松滴眼剂
52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用
参考答案:A
53[单选题] 流行性结膜炎可选用
参考答案:B
54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答55-58题.
A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等
B.一般可首选对乙酰氨基酚,推荐合并应用谷维素、维生素B1
C.推荐应用地西泮(安定)片
D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦
E.首选卡马西平,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等
关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)
55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是
参考答案:A
56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者
参考答案:C
57[单选题] 反复性偏头痛者
参考答案:D
58[单选题] 三叉神经痛者
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答59-61题.
A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.麦角胺
D.对乙酰氨基酚
E.地西泮
59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛,首选的药物是
参考答案:D
60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用
参考答案:C
61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时,可改服
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答62-65题.
A.脑血管意外
B.脑肿瘤
C.脑膜炎
D.动脉瘤
E.颈动脉病变或损伤
62[单选题] 头痛,伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有
参考答案:C
63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛,提示可能是
参考答案:B
64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛,提示可能是
参考答案:A
65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变,提示可能有
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答66-68题.
A.颈椎炎症
B.带状疱疹
C.腰椎骨质增生
D.周围性面神经炎
E.腰椎间盘突出症
66[单选题] 三叉神经痛的表现有
参考答案:D
67[单选题] 坐骨神经痛的表现有
参考答案:E
68[单选题] 肋间神经痛的表现有
参考答案:B
【解析】三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重,适当的活动可缓解,不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中,颈椎炎症与“肋”无关,肋间神经痛只能对应带状疱疹。、
材料题根据以下答案,回答69-71题.
A.脑膜炎
B.高血压
C.带状疱疹
D.退行性病变
E.炎症及功能障碍
69[单选题] 引发牙痛的主要因素是
参考答案:B
70[单选题] 引发腹痛的主要因素是
参考答案:E
71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是
参考答案:D
【解析】本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中,“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关,故“高血压”为选项。
材料题根据以下答案,回答72-74题.
A.腰椎骨质增生
B.感染性发热
C.心脏疾病
D.骨关节炎
E.糖尿病
72[单选题] 头痛的主要病因是
参考答案:B
73[单选题] 腰腿痛的主要病因是
参考答案:A
74[单选题] 关节痛的主要病因是
参考答案:D
【解析】本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同,引发疼痛的病因复杂,解题的方法是先划分对应疼痛的部位:关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中,“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远,故感染性发热为正确答案。
材料题根据以下答案,回答75-77题.
A.布洛芬
B.贝诺酯
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
治疗发热药物的作用机制
75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是
参考答案:C
76[单选题] 对胃肠刺激较小,体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是
参考答案:B
77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用,镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答78-81题.
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.西咪替丁
D.氢化可的松
E.氢溴酸右关沙芬
78[单选题] 用于内服、注射是处方药,而外用是非处方药的是
参考答案:D
79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药,而用于解热、镇痛是非处方药的是
参考答案:B
80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是
参考答案:E
81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答82-85题.
A.氯氮平
B.胰岛素
C.苯妥英钠
D.阿司匹林
还原酶抑制剂
药物对医学检查指标阳性结果的影响
82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是
参考答案:A
83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是
参考答案:C
84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是
参考答案:E
85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答86-88题.
~12
~72
~72
~96
86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶开始升高
参考答案:B
87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶达到高峰
参考答案:C
88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶恢复正常
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答89-90题.
A.尿素氮
B.肌酐
C.胆固醇
D.淀粉酶
E.清蛋白
89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是
参考答案:A
90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是
参考答案:B
三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
材料题根据以下内容,回答91-93题.
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
91[单选题] 该患者最可能发生了
A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎
参考答案:A
92[单选题] 该患者不宜选用的药物为
A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
参考答案:C
93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶
参考答案:D
【解析】(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。
材料题根据以下内容,回答94-95题.
患者,女,85岁,既往有高血压病史,慢性心力衰竭,给予地高辛每日维持量治疗,近Et频发室性心动过速,检测血钾值在正常范围。
94[单选题] 可考虑治疗用药为
A.阿托品
B.胺碘酮
C.
D.苯海拉明
E.苯妥英钠
参考答案:A
95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤,需采用
A.阿托品
B.胺碘酮
C.电复律
D.苯海拉明
E.利多卡因
参考答案:B
材料题根据以下内容,回答96-98题.
患者,女,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP 190/110mmHg,R 30 7欠/分,Bp 108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。
96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺动脉栓塞
E.慢性肺源性心脏病
参考答案:C
97[单选题] 心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
参考答案:A
98[单选题] 该患者目前治疗首选
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
参考答案:B
【解析】(1)该患者既往高血压病史多年,突发心悸气短,心界向左下扩大,双肺底可闻及广泛湿啰音,临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失,代之以f波,且心室率不规律,而QRS波群形态正常,此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。
材料题根据以下内容,回答99-101题.
患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
99[单选题] 根据该患者临床表现,最可能的诊断为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性肺栓塞
参考答案:C
100[单选题] 可考虑药物治疗选用
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.呋塞米
参考答案:A
1:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
2:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
3:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
4:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
5:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
6:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
7:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
8:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
9:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
10:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
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试题一:
一 、 单选题 ( 2 题,共分)
1. 关于硝基呋喃类,下列叙述哪项是错误的
A.抗菌谱广
B.耐药率低
C.口服吸收好
D.血浆药物浓度低
E.主要药物有呋喃妥因、呋喃唑酮
正确答案: C
2. 抗菌药物联合用药的目的不包括
A.提高疗效
B.扩大抗菌范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间
E.降低毒性
正确答案: D
二 、 配伍题 ( 150 题,共分)
[3-6]
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程
E.促进细胞膜合成
答案解析:
3. 磺胺的抗菌机制是
正确答案: A
4. 多粘菌素B的抗菌机制是
正确答案: B
5. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是
正确答案: D
6. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是
正确答案: C
[7-10]
A.影响胞浆膜通透性
B.与核糖体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成
C.与核糖体50s亚基结合,抑制移位酶的活性
D.与核糖体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性
E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
答案解析:
7. 利福平的抗菌作用机制
正确答案: E
8. 红霉素的抗菌作用机制
正确答案: C
9. 四环素的抗菌作用机制
正确答案: B
10. 氯霉素的抗菌作用机制
正确答案: D
[11-14]
A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.替莫西林
答案解析: C,B,D,E
本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类,但副作用少,常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素,该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的,对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定,对革兰阳性菌缺乏活性,临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素,对革兰阳性菌作用不及青霉素,但并非作用差。故答案选CBDE。
11. 作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是
正确答案: C
12. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是 (本题分数分) 存疑
正确答案: B
13. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
正确答案: D
14. 主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是
正确答案: E
[15-18]
A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B.对G+、G-球菌,特别是对G-杆菌有效
C.对支原体有效
D.抗菌作用强,对绿脓杆菌、厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效
答案解析:
15. 青霉素G
正确答案: A
16. 哌拉西林
正确答案: D
17. 苯唑西林
正确答案: E
18. 氨苄西林
正确答案: B
[19-22]
A.用于非典型病原体感染
B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注
C.脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,适用于严重脑膜感染
D.肾毒性较大
E.口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
答案解析:
19. 头孢噻吩
正确答案: D
20. 阿莫西林
正确答案: E
21. 头孢曲松
正确答案: C
22. 阿奇霉素
正确答案: A
[23-25]
A.庆大霉素
B.链霉素
C.奈替米星
D.妥布霉素
E.小诺米星
答案解析:
B,A,C
本组题考查氨基糖苷类药物的应用。
链霉素为最早用于临床的抗结核病药,但易耐药,应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定,因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。
23. 与其他抗结核病药联合应用的是
正确答案: B
24. 口服可用于肠道感染的药物是
正确答案: A
25. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是
正确答案: C
[26-27]
A.甲硝唑
B.磺胺甲恶唑
C.呋喃妥因
D.夫西地酸
E.磺胺米隆
答案解析:
26. 硝基呋喃类
正确答案: C
27. 硝基咪唑类
正确答案: A
[28-31]
A.双氯西林
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.阿莫西林
E.羧苄西林
答案解析:
28. 患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用
正确答案: B
29. 患者,男,45岁,因“咳嗽、咳痰1周,发热2天”入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是
正确答案: C
30. 患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用 (本题分数分) 存疑
正确答案: E
31. 患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用
正确答案: D
[32-35]
A.替硝唑
B.万古霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.多粘菌素
答案解析:
32. 对衣原体有效的是
正确答案: D
33. 属于多肽类的慢性杀菌药是
正确答案: E
34. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗
正确答案: B
35. 在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节的感染的是
正确答案: C
[36-39]
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.两性霉素B
E.拉宁
答案解析:
36. 对军团菌有效的药物是
正确答案: A
37. 临床常用于治疗结核病的药物是
正确答案: B
38. 抗真菌作用最强的是
正确答案: D
39. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是
正确答案: E
[40-41]
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.红霉素
E.呋喃妥因
答案解析: C,A
本组题考查抗菌药物的临床应用。
治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案选CA。
40. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是
正确答案: C
41. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是
正确答案: A
[42-45]
A.头孢曲松
B.头孢呋辛
C.拉氧头孢
D.头孢唑林
E.头孢吡肟
答案解析:
42. 头孢一代
正确答案: D
43. 头孢二代
正确答案: B
44. 头孢三代
正确答案: A
45. 头孢四代
正确答案: E
[46-49]
A.头孢噻肟
B.头孢哌酮
C.庆大霉素
D.阿莫西林
E.拉宁
答案解析:
46. 血浆蛋白结合率高
正确答案: E
47. 主要经胆汁排泄
正确答案: B
48. 肾毒性大
正确答案: C
49. 有口服剂型
正确答案: D
[50-53]
A.伤寒、副伤寒
B.斑疹伤寒
C.鼠疫、兔热病
D.钩端螺旋体病
E.军团菌病
答案解析:
50. 链霉素用于
正确答案: C
51. 青霉素G用于
正确答案: D
52. 四环素用于
正确答案: B
53. 氯霉素用于
正确答案: A
[54-56]
A.磺胺嘧啶
B.链霉素
C.红霉素
D.
E.水杨酸钠
答案解析: A,B,C
本组题考查各药物的体内过程。
链霉素临床用其硫酸盐,在的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效,故同服碳酸氢钠,防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化,其乙酰化物溶解度都不高,尤其在偏酸性的尿液中,口服等量碳酸氢钠,可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度,加速排泄。故答案选ABC。
54. 口服碳酸氢钠,增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是
正确答案: A
55. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是
正确答案: B
56. 同服碳酸氢钠,防止胃酸对其分解的药物是
正确答案: C
[57-60]
A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.多西环素
E.米诺环素
答案解析:
57. 抑制骨髓造血功能
正确答案: C
58. 可引起可逆性的前庭反应
正确答案: E
59. 影响骨和牙齿生长
正确答案: A
60. 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味
正确答案: D
[61-64]
A.甲氧苄啶
B.氧氟沙星
C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.环丙沙星
答案解析:
61. 抗菌增效剂
正确答案: A
62. 口服吸收少,用于肠道感染
正确答案: D
63. 对绿脓杆菌无效的喹诺酮类
正确答案: B
64. 对绿脓杆菌活性良好的药物
正确答案: E
[65-68]
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲恶唑
E.磺胺醋酰钠
答案解析:
65. 可用于烧伤及伤后感染
正确答案: B
66. 流行性脑脊髓膜炎首选药
正确答案: A
67. 用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎
正确答案: E
68. 口服难吸收,用于治疗溃疡性结肠炎的药物
正确答案: C
[69-70]
A.氟康唑
B.伊曲康唑
C.伏立康唑
D.两性霉素B
E.卡泊芬净
答案解析:
69. 对曲霉无效的药物是
正确答案: A
70. 对隐球菌无效的是
正确答案: E
[71-73]
A.链霉素和异烟肼
B.链霉素和磺胺嘧啶
C.青霉素和链霉素
D.青霉素和磺胺嘧啶
E.氯霉素和丙种球蛋白
答案解析: B,A,C
本组题考查抗菌药物的联合应用。
链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。注意其他相关联用:多粘菌素B与某些抗生素联用治疗铜绿假单胞菌感染。氯霉素与丙种球蛋白联用治疗麻疹。头孢菌素与氨基糖苷类、青霉素类抗生素之间有协同作用。红霉素与克林霉素相互竞争结合部位,呈药理拮抗作用,不宜合用。氨基糖苷类与青霉素或氨苄青霉素合用对肠球菌和链球菌,与广谱青霉素(羧苄西林、替卡西林)合用对铜绿假单胞菌,都能起协同作用。故答案选BAC。
71. 联用治疗布氏杆菌感染的是
正确答案: B
72. 联用治疗肺结核的是
正确答案: A
73. 联用治疗细菌性心内膜炎的是
正确答案: C
[74-76]
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.咪康唑
E.两性霉素B
答案解析:
74. 毒性大,不能注射用的抗真菌药
正确答案: A
75. 外用无效,口服治疗体癣,毛发癣的药物
正确答案: C
76. 抗深部真菌感染
正确答案: E
[77-81]
A.药理作用拮抗
B.不良反应叠加
C.后者血药浓度升高,不良反应增加
D.后者血药浓度下降,药效降低
E.无明显药物相互作用
答案解析:
77. 阿米卡星与万古霉素合用
正确答案: B
78. 克林霉素与红霉素合用
正确答案: A
79. 利福平与口服避孕药合用
正确答案: D
80. 依诺沙星与华法林合用
正确答案: C
81. 克拉霉素与环孢素合用
正确答案: C
[82-85]
A.氟康唑
B.万古霉素
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.头孢哌酮
答案解析:
82. 支原体、衣原体引起的肺炎宜选用
正确答案: D
83. 铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用
正确答案: E
84. 耐甲氧西林金葡菌引起的肺炎宜选用
正确答案: B
85. 厌氧菌引起的肺炎宜选用
正确答案: C
[86-89]
A.红霉素
B.罗红霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.四环素
答案解析: D,E,A,C
本组题考查作用大环内酯类、克林霉素、四环素的相关知识。
克林霉素较林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用强。红霉素可被胃酸分解,为有机弱碱化合物,长期应用四环素可使肠道内产生B族维生素和维生素K的细菌受到抑制,引起维生素缺乏;同时可造成严重肝损害,影响氨基酸代谢,引发氮质血症。克拉霉素主要用于敏感菌引起的感染,最近与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡,有效率较高。故答案选DEAC。
86. 临床上可取代林可霉素应用的是
正确答案: D
87. 长期大量使用可引起肝损害及维生素缺乏的是
正确答案: E
88. 不耐酸,口服剂型多制成酯化物的是
正确答案: A
89. 与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡的是
正确答案: C
[90-93]
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
答案解析:
90. 用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成桔红色的药物是
正确答案: A
91. 容易引起周围神经炎的抗结核病药物是
正确答案: C
92. 胃肠反应明显的抗结核病药物是
正确答案: E
93. 容易引起球后神经炎的抗结核病药物是
正确答案: B
[94-96]
A.抑制RNA多聚酶
B.抑制蛋白质合成
C.抑制分枝菌酸合成
D.抑制结核杆菌叶酸的.代谢
E.抑制二氢叶酸还原酶
答案解析:
94. 利福平抗结核杆菌的作用原理是
正确答案: A
95. 异烟肼抗结核杆菌的作用原理是
正确答案: C
96. 对氨基水杨酸的抗结核杆菌作用原理是
正确答案: D
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执业药师《中药学综合知识与技能》考试试题及答案
一、最佳选择题
最佳选择题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成。题干在前,选项在后。其中只有一个选项为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.中医学的基本特点是
A.阴阳五行和藏象学说
B.同病异治和异病同治
C.证治异同和整体观念
D.整体观念和辨证论治
E.四诊合参和阴阳五行
答案[D]
2.“阳损及阴”,“阴损及阳”最终会导致
A.实寒证
B.阴阳亡失
C.虚寒证
D.实热证
E.阴阳两虚
答案[E]
3.脾虚病人,面见青色按五行间的相互关系属于
A.火来乘土
B.土来侮木
C.木来乘土
D.火来乘水
E.水来乘火
答案[C]
4.心主神志指的是
A.调节情绪平衡
B.调节人体精神意识思维活动
C.调节各脏腑的生理功能
D.调节血液代谢正常
E.以上均不是
答案[B]
5.脾主统血的功能与气的哪项功能有关
A.推动作用 B.气化作用 C.温煦作用 D.固摄作用 E.防御作用
答案[D]
6.下列脏腑中既属六腑之一,又属奇恒之腑的是
A.胆 B.脑 C.胃 D.髓 E.脉
答案[A]
7.卫气行于
A.肾中 B.脉内 c.脉外 D.膻中 E.以上均不是
答案[C]
8.积聚于“膻中”的气是
A.精气 B.元气 C.宗气 D.卫气 E.营气
答案[C]
9.走行于上肢内侧前缘的经脉是
A.足厥阴肝经 B.手少阳三焦经 C.手阳明大肠经 D.足少阴肾经 E.手太阴肺经
答案[E]
10.六淫中,常伤及人体上部,阳经和肌表,使皮毛腠理疏松的是
A.风 B.寒 C.暑 D.湿 E.燥
答案[A]
11.六淫中最易致肿疡的病邪是
A.燥 B.暑 C.火 D.寒 E.风
答案[C]
12.劳则
A.气逆 B.气下 C.气结 D.气耗 E.气乱
答案[D]
13.恐则
A.气乱 B.气上 c.气下 D.气消 E.气缓
答案[c]
14.功能较协调的体质是
A.偏阳质 B.偏阴质 C.阳虚质 D.阴虚质 E.阴阳平和质
答案[E]
15.望神的重点是望病人的
A.眼神 B.动态 C.形体 D.皮肤 E.面色
答案[A]
1:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
2:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
3:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
4:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
5:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
6:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
7:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
8:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
9:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
10:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
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参考答案:B
51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答52-54题.
A.四环素眼膏
碘苷滴眼剂
羟苄唑滴眼剂
色甘酸钠滴眼剂
泼尼松滴眼剂
52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用
参考答案:A
53[单选题] 流行性结膜炎可选用
参考答案:B
54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用
参考答案:C
材料题根据以下答案,回答55-58题.
A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等
B.一般可首选对乙酰氨基酚,推荐合并应用谷维素、维生素B1
C.推荐应用地西泮(安定)片
D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦
E.首选卡马西平,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等
关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)
55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是
参考答案:A
56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者
参考答案:C
57[单选题] 反复性偏头痛者
参考答案:D
58[单选题] 三叉神经痛者
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答59-61题.
A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.麦角胺
D.对乙酰氨基酚
E.地西泮
59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛,首选的药物是
参考答案:D
60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用
参考答案:C
61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时,可改服
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答62-65题.
A.脑血管意外
B.脑肿瘤
C.脑膜炎
D.动脉瘤
E.颈动脉病变或损伤
62[单选题] 头痛,伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有
参考答案:C
63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛,提示可能是
参考答案:B
64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛,提示可能是
参考答案:A
65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变,提示可能有
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答66-68题.
A.颈椎炎症
B.带状疱疹
C.腰椎骨质增生
D.周围性面神经炎
E.腰椎间盘突出症
66[单选题] 三叉神经痛的表现有
参考答案:D
67[单选题] 坐骨神经痛的表现有
参考答案:E
68[单选题] 肋间神经痛的表现有
参考答案:B
【解析】三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重,适当的活动可缓解,不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中,颈椎炎症与“肋”无关,肋间神经痛只能对应带状疱疹。、
材料题根据以下答案,回答69-71题.
A.脑膜炎
B.高血压
C.带状疱疹
D.退行性病变
E.炎症及功能障碍
69[单选题] 引发牙痛的主要因素是
参考答案:B
70[单选题] 引发腹痛的主要因素是
参考答案:E
71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是
参考答案:D
【解析】本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中,“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关,故“高血压”为选项。
材料题根据以下答案,回答72-74题.
A.腰椎骨质增生
B.感染性发热
C.心脏疾病
D.骨关节炎
E.糖尿病
72[单选题] 头痛的主要病因是
参考答案:B
73[单选题] 腰腿痛的主要病因是
参考答案:A
74[单选题] 关节痛的主要病因是
参考答案:D
【解析】本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同,引发疼痛的病因复杂,解题的方法是先划分对应疼痛的部位:关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中,“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远,故感染性发热为正确答案。
材料题根据以下答案,回答75-77题.
A.布洛芬
B.贝诺酯
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
治疗发热药物的作用机制
75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是
参考答案:C
76[单选题] 对胃肠刺激较小,体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是
参考答案:B
77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用,镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答78-81题.
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.西咪替丁
D.氢化可的松
E.氢溴酸右关沙芬
78[单选题] 用于内服、注射是处方药,而外用是非处方药的是
参考答案:D
79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药,而用于解热、镇痛是非处方药的是
参考答案:B
80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是
参考答案:E
81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是
参考答案:A
材料题根据以下答案,回答82-85题.
A.氯氮平
B.胰岛素
C.苯妥英钠
D.阿司匹林
还原酶抑制剂
药物对医学检查指标阳性结果的影响
82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是
参考答案:A
83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是
参考答案:C
84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是
参考答案:E
85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是
参考答案:D
材料题根据以下答案,回答86-88题.
~12
~72
~72
~96
86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶开始升高
参考答案:B
87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶达到高峰
参考答案:C
88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时,血清淀粉酶恢复正常
参考答案:E
材料题根据以下答案,回答89-90题.
A.尿素氮
B.肌酐
C.胆固醇
D.淀粉酶
E.清蛋白
89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是
参考答案:A
90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是
参考答案:B
三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
材料题根据以下内容,回答91-93题.
患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
91[单选题] 该患者最可能发生了
A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎
参考答案:A
92[单选题] 该患者不宜选用的药物为
A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
参考答案:C
93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶
参考答案:D
【解析】(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患肢可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。
材料题根据以下内容,回答94-95题.
患者,女,85岁,既往有高血压病史,慢性心力衰竭,给予地高辛每日维持量治疗,近Et频发室性心动过速,检测血钾值在正常范围。
94[单选题] 可考虑治疗用药为
A.阿托品
B.胺碘酮
C.
D.苯海拉明
E.苯妥英钠
参考答案:A
95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤,需采用
A.阿托品
B.胺碘酮
C.电复律
D.苯海拉明
E.利多卡因
参考答案:B
材料题根据以下内容,回答96-98题.
患者,女,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP 190/110mmHg,R 30 7欠/分,Bp 108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。
96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺动脉栓塞
E.慢性肺源性心脏病
参考答案:C
97[单选题] 心电图示P波消失,代之以f波,不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
参考答案:A
98[单选题] 该患者目前治疗首选
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
参考答案:B
【解析】(1)该患者既往高血压病史多年,突发心悸气短,心界向左下扩大,双肺底可闻及广泛湿啰音,临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失,代之以f波,且心室率不规律,而QRS波群形态正常,此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。
材料题根据以下内容,回答99-101题.
患者,女,45岁,既往有扩张型心肌病,近1年出现劳累性呼吸困难,1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
99[单选题] 根据该患者临床表现,最可能的诊断为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性肺栓塞
参考答案:C
100[单选题] 可考虑药物治疗选用
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.呋塞米
参考答案:A
2019年的执业药师考试刚刚结束了,为让大家能够第一时间了解到考试内容,快速的进行考试估分,小编特第一时间给出了2019年执业药师考试真题及答案。 2019年国家执业药师资格考试《西药学专综合知识与技能》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《中药学专综合知识与技能》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《西药学专业知识》真题及答案(一) 2019年国家执业药师资格考试《西药学专业知识》真题及答案(二) 2019年国家执业药师资格考试《药事管理与法规》真题及答案 2019年国家执业药师资格考试《中药学专业知识》真题及答案(一) 2019年国家执业药师资格考试《中药学专业知识》真题及答案(二)
1:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
2:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
3:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
4:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
5:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
6:某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是
解析答案:D
7:患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
解析答案:E
8:下列药物中,使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
解析答案:D
9:患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
解析答案:E
10:关于处方开具和调剂的说法,正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
解析答案:B
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