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病理学选择题自考答案详解在哪里

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病理学选择题自考答案详解在哪里

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1. 下列属于不稳定细胞的是:

A.呼吸道上皮细胞

B.阴道上皮细胞

C.T淋巴细胞

D.造血干细胞

E.肾小管上皮细胞

2. 下列关于稳定细胞叙述正确的是:

A.又称为静止细胞,生理情况下增殖不明显

B.组织受到损伤刺激时,进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力

C.各种腺体或腺样器官的实质细胞属于此类细胞

D.肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺均属于稳定细胞

E.肾小管上皮细胞不属于稳定细胞

3. 属于永久性细胞的是:

A.神经细胞

B.骨骼肌细胞

C.骨细胞

D.神经纤维

E.心肌细胞

4. 下列属于干细胞的特点的是:

A.干细胞能无限地增殖分裂

B.具有处于静止状态的能力

C.缺少细胞系标记物

D.干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端称为功能统一的分化细胞

E.分为胚胎干细胞和成体干细胞

5. 属于人体生长因子的有:

A.血小板源性

B.成纤维细胞

C.表皮细胞

D.转化因子

E.血管内皮

6. 肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:

A.血管生成

B.成纤维细胞增殖和迁移

C.细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建

D.伤口收缩

E.伤口的机化和包裹

「参考答案及解析」

1.【答案】ABCD。解析:不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖,以代替衰老细胞或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖管腔的被覆细胞、淋巴细胞、间皮细胞等。肾小管上皮细胞属于稳定细胞。因此本题答案选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析:稳定细胞又称为静止细胞,生理情况下增殖现象不明显,在细胞增殖周期中处于静止期,但组织受到损伤刺激时,则进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺、肾小管上皮细胞等。因此本题答案为ABCD。

3.【答案】ABE。解析:永久细胞又称为非分裂细胞,属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经细胞的神经节细胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失,但不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下,受损的神经纤维有着活跃的再生能力。因此本题答选ABE。

4.【答案】ABCD。解析:干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。具有以下特点:①干细胞能无限地增殖分裂;②具有处于静止状态的能力;③缺少细胞系标记物;④干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞,另一个保持亲代的特征,仍作为干细胞保留下来。因此本题答案为ABCD。

5.【答案】ABCDE。解析:当细胞受到损伤因素的刺激后,可释放出多种生长因子。刺激同类细胞或同一胚层发育来的细胞增生。包括血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、表皮细胞生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子、具有刺激生长作用的其他细胞因子。因此本题答案为ABCDE。

6.【答案】ABC。解析:肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:①血管生成;②成纤维细胞增殖和迁移;③细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建。因此本题答案选ABC。

病理学选择题自考答案详解

1.【多选题】关于充血的说法正确的是:

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血,属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见:

A.急性肺淤血时肺体积增大,暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括:

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是:

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有:

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏死

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血(E对),是一主动过程(A对D错),表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血:各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血:较长时间受压的局部组织或器官,当压力突然解除后,细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,导致充血。综上ABCE正确,被动过程属于淤血。

2.【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血:由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大,暗红色(A对),切面流出泡沫状红色血性液体。镜下,其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。②慢性肺淤血,肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血:常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩,甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓:①成分:血小板及少量纤维蛋白构成(A对),又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位:血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对),例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对),即血栓的头部。③肉眼观:灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观:主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【答案】】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓:①成分:血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞(A对)。②部位:静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错),发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张,混合血栓呈球状(C对)。③镜下观:淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【答案】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

1.【多选题】关于不稳定细胞的叙述正确的是:

A.经常更新的细胞

B.损伤后不容易再生的细胞

C.再生能力强的细胞

D.再生能力弱的细胞

E.常见于黏膜被覆上皮细胞

2.【多选题】肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有:

A.抗感染

B.保护创面

C.填平伤口

D.缩小创面

E.机化坏死组织

3.【多选题】 肉芽组织中的主要细胞成分有:

A.新生毛细血管

B.血管内皮细胞

C.成纤维细胞

D.神经细胞

E.炎细胞

4.【多选题】 骨折愈合的基本步骤是:

A.骨折断端形成血肿

B.钙盐沉积形成骨性骨痂

C.肉芽组织长入血肿

D.进一步改建再塑

E.形成纤维性骨痂和类骨组织

5.【多选题】 肉芽组织可出现于:

A.慢性炎症灶内

B.溃疡底部和边缘

C.结核结节内

D.血栓的机化过程

E.脓肿壁的形成过程

6.【多选题】 创伤愈合方式的决定因素是:

A.损伤的程度

B.是否伴有感染

C.组织的再生能力

D.伤口有无坏死组织

E.手术中出血量

「参考答案及解析」

1.【答案】ACE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-再生相关知识点。(2)不稳定细胞总在不断地增殖(A对),以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞(E对)、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强(C对D错)。永久性细胞一旦遭受破坏则成为永久性缺失(B错)。故选ACE。

2.【答案】ABCDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有:①抗感染(A对)保护创面(B对);②填补创口(C对)及其他组织缺损(D对);③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物(E对)。故选ABCDE。

3.【答案】ACE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织中的主要细胞成分有新生薄壁的毛细血管(A对)、增生的成纤维细胞(C对)、炎细胞(E对)。血管内皮细胞和神经细胞不属于肉芽组织主要细胞成分(BD错)。故选ACE。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)骨折愈合过程可分为以下几个阶段:①血肿形成骨组织和骨髓都有丰富的血管,在骨折的两端及其周围伴有大量出血,形成血肿(A对)。②纤维性骨痂形成骨折后的2〜3天,血肿开始由肉芽组织取代而机化(C对),继而发生纤维化形成纤维性骨痂。③骨性骨痂形成上述纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞,并形成类骨组织(E对),以后出现钙盐沉积,类骨组织转变为编织骨(B对)。④骨痂改建或再塑编织骨由于结构不够致密,故编织骨经过进一步改建成为成熟的板层骨(D对)。故选ABCDE。

5.【答案】ABDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织可出现于慢性炎症灶内(A对)、溃疡底部和边缘(B对)、血栓的机化过程(C对)、脓肿壁的形成过程(E对)。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿(C错)。故选ABDE。

6.【答案】ABCD。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)损伤的程度(A对)、组织的再生能力(C对)、伤口有无坏死组织(D对)和异物以及有无感染(B对)等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。创面的出血量会影响愈合过程,但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的,此时一般不再有出血现象(E错)。故选ABCD。

1. 肺结核病属于:

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.肉芽肿性炎

E.出血性炎

2. 典型的结核结节的中心部分是:

A.巨噬细胞

B.干酪样坏死

C.朗汉斯巨细胞

D.淋巴细胞

E.上皮样细胞

3. 下述有关肺结核的描述,哪项是错误的:

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病

B.肺空洞性结核病属开放性结核病

C.结核瘤属于恶性肿瘤

D.原发性肺结核常见于儿童

E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影

4. 肠结核溃疡的肉眼形态是:

A.环形,溃疡的长轴与肠的长轴垂直

B.烧瓶状

C.不规则状

D.溃疡的长轴与肠的长轴平行

E.火山口状

5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是:

A.巨噬细胞增多

B.玫瑰疹

C.嗜酸性粒细胞减少

D.形成伤寒小结

E.中性粒细胞减少

6. 肠伤寒的肠溃疡特征:

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡与肠的长轴平行

C.溃疡呈地图状

D.烧瓶状

「参考答案及解析」

1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见,但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征,渗出的液体主要来自血浆,例如:卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素,例如:大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点,例如:小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上,故选D。

2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上,B正确。

3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染,常见于儿童,继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核:病变空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球:又称结核瘤。结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上,C正确。

4.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织,形成结核结节,以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死,破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走,病变沿淋巴管扩散,因此典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上,A正确。

5.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值(D对)。综上,D正确。

6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起,底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错),大约1周左右,假膜开始脱落,形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡,溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上,B正确。

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1. 肺结核病属于:

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.肉芽肿性炎

E.出血性炎

2. 典型的结核结节的中心部分是:

A.巨噬细胞

B.干酪样坏死

C.朗汉斯巨细胞

D.淋巴细胞

E.上皮样细胞

3. 下述有关肺结核的描述,哪项是错误的:

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病

B.肺空洞性结核病属开放性结核病

C.结核瘤属于恶性肿瘤

D.原发性肺结核常见于儿童

E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影

4. 肠结核溃疡的肉眼形态是:

A.环形,溃疡的长轴与肠的长轴垂直

B.烧瓶状

C.不规则状

D.溃疡的长轴与肠的长轴平行

E.火山口状

5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是:

A.巨噬细胞增多

B.玫瑰疹

C.嗜酸性粒细胞减少

D.形成伤寒小结

E.中性粒细胞减少

6. 肠伤寒的肠溃疡特征:

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡与肠的长轴平行

C.溃疡呈地图状

D.烧瓶状

「参考答案及解析」

1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见,但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征,渗出的液体主要来自血浆,例如:卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素,例如:大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点,例如:小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上,故选D。

2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上,B正确。

3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染,常见于儿童,继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核:病变空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球:又称结核瘤。结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上,C正确。

4.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织,形成结核结节,以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死,破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走,病变沿淋巴管扩散,因此典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上,A正确。

5.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值(D对)。综上,D正确。

6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起,底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错),大约1周左右,假膜开始脱落,形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡,溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上,B正确。

1. 下列属于不稳定细胞的是:

A.呼吸道上皮细胞

B.阴道上皮细胞

C.T淋巴细胞

D.造血干细胞

E.肾小管上皮细胞

2. 下列关于稳定细胞叙述正确的是:

A.又称为静止细胞,生理情况下增殖不明显

B.组织受到损伤刺激时,进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力

C.各种腺体或腺样器官的实质细胞属于此类细胞

D.肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺均属于稳定细胞

E.肾小管上皮细胞不属于稳定细胞

3. 属于永久性细胞的是:

A.神经细胞

B.骨骼肌细胞

C.骨细胞

D.神经纤维

E.心肌细胞

4. 下列属于干细胞的特点的是:

A.干细胞能无限地增殖分裂

B.具有处于静止状态的能力

C.缺少细胞系标记物

D.干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端称为功能统一的分化细胞

E.分为胚胎干细胞和成体干细胞

5. 属于人体生长因子的有:

A.血小板源性

B.成纤维细胞

C.表皮细胞

D.转化因子

E.血管内皮

6. 肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:

A.血管生成

B.成纤维细胞增殖和迁移

C.细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建

D.伤口收缩

E.伤口的机化和包裹

「参考答案及解析」

1.【答案】ABCD。解析:不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖,以代替衰老细胞或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖管腔的被覆细胞、淋巴细胞、间皮细胞等。肾小管上皮细胞属于稳定细胞。因此本题答案选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析:稳定细胞又称为静止细胞,生理情况下增殖现象不明显,在细胞增殖周期中处于静止期,但组织受到损伤刺激时,则进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺、肾小管上皮细胞等。因此本题答案为ABCD。

3.【答案】ABE。解析:永久细胞又称为非分裂细胞,属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经细胞的神经节细胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失,但不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下,受损的神经纤维有着活跃的再生能力。因此本题答选ABE。

4.【答案】ABCD。解析:干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。具有以下特点:①干细胞能无限地增殖分裂;②具有处于静止状态的能力;③缺少细胞系标记物;④干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞,另一个保持亲代的特征,仍作为干细胞保留下来。因此本题答案为ABCD。

5.【答案】ABCDE。解析:当细胞受到损伤因素的刺激后,可释放出多种生长因子。刺激同类细胞或同一胚层发育来的细胞增生。包括血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、表皮细胞生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子、具有刺激生长作用的其他细胞因子。因此本题答案为ABCDE。

6.【答案】ABC。解析:肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:①血管生成;②成纤维细胞增殖和迁移;③细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建。因此本题答案选ABC。

1.【多选题】关于充血的说法正确的是:

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血,属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见:

A.急性肺淤血时肺体积增大,暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括:

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是:

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有:

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏死

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血(E对),是一主动过程(A对D错),表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血:各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血:较长时间受压的局部组织或器官,当压力突然解除后,细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,导致充血。综上ABCE正确,被动过程属于淤血。

2.【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血:由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大,暗红色(A对),切面流出泡沫状红色血性液体。镜下,其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。②慢性肺淤血,肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血:常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩,甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓:①成分:血小板及少量纤维蛋白构成(A对),又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位:血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对),例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对),即血栓的头部。③肉眼观:灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观:主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【答案】】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓:①成分:血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞(A对)。②部位:静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错),发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张,混合血栓呈球状(C对)。③镜下观:淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【答案】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

病理学选择题自考答案解析

1.【多选题】关于充血的说法正确的是:

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血,属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见:

A.急性肺淤血时肺体积增大,暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括:

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是:

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有:

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏死

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血(E对),是一主动过程(A对D错),表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血:各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血:较长时间受压的局部组织或器官,当压力突然解除后,细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,导致充血。综上ABCE正确,被动过程属于淤血。

2.【答案】ACDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血:由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大,暗红色(A对),切面流出泡沫状红色血性液体。镜下,其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。②慢性肺淤血,肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀,咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血:常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩,甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓:①成分:血小板及少量纤维蛋白构成(A对),又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位:血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对),例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对),即血栓的头部。③肉眼观:灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观:主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【答案】】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓:①成分:血小板小梁、网状纤维蛋白,网内大量红细胞(A对)。②部位:静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错),发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张,混合血栓呈球状(C对)。③镜下观:淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【答案】ACD。解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

1. 下列属于不稳定细胞的是:

A.呼吸道上皮细胞

B.阴道上皮细胞

C.T淋巴细胞

D.造血干细胞

E.肾小管上皮细胞

2. 下列关于稳定细胞叙述正确的是:

A.又称为静止细胞,生理情况下增殖不明显

B.组织受到损伤刺激时,进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力

C.各种腺体或腺样器官的实质细胞属于此类细胞

D.肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺均属于稳定细胞

E.肾小管上皮细胞不属于稳定细胞

3. 属于永久性细胞的是:

A.神经细胞

B.骨骼肌细胞

C.骨细胞

D.神经纤维

E.心肌细胞

4. 下列属于干细胞的特点的是:

A.干细胞能无限地增殖分裂

B.具有处于静止状态的能力

C.缺少细胞系标记物

D.干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端称为功能统一的分化细胞

E.分为胚胎干细胞和成体干细胞

5. 属于人体生长因子的有:

A.血小板源性

B.成纤维细胞

C.表皮细胞

D.转化因子

E.血管内皮

6. 肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:

A.血管生成

B.成纤维细胞增殖和迁移

C.细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建

D.伤口收缩

E.伤口的机化和包裹

「参考答案及解析」

1.【答案】ABCD。解析:不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖,以代替衰老细胞或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖管腔的被覆细胞、淋巴细胞、间皮细胞等。肾小管上皮细胞属于稳定细胞。因此本题答案选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析:稳定细胞又称为静止细胞,生理情况下增殖现象不明显,在细胞增殖周期中处于静止期,但组织受到损伤刺激时,则进入DNA合成前期,表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、汗腺、皮脂腺和内分泌腺、肾小管上皮细胞等。因此本题答案为ABCD。

3.【答案】ABE。解析:永久细胞又称为非分裂细胞,属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经细胞的神经节细胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失,但不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下,受损的神经纤维有着活跃的再生能力。因此本题答选ABE。

4.【答案】ABCD。解析:干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。具有以下特点:①干细胞能无限地增殖分裂;②具有处于静止状态的能力;③缺少细胞系标记物;④干细胞可通过非对称分裂,使得一个子细胞不可逆的走向分化的终端成为功能专一的分化细胞,另一个保持亲代的特征,仍作为干细胞保留下来。因此本题答案为ABCD。

5.【答案】ABCDE。解析:当细胞受到损伤因素的刺激后,可释放出多种生长因子。刺激同类细胞或同一胚层发育来的细胞增生。包括血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、表皮细胞生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子、具有刺激生长作用的其他细胞因子。因此本题答案为ABCDE。

6.【答案】ABC。解析:肉芽组织形成纤维性瘢痕的过程是:①血管生成;②成纤维细胞增殖和迁移;③细胞外基质成分的积聚和纤维组织的重建。因此本题答案选ABC。

1. 起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用的是:

A.结缔组织

B.血管

C.淋巴细胞

D.肿瘤细胞

E.肿瘤实质

2. 下列关于肿瘤分化与异型性说法正确的有:

A.分化越高,恶性程度越低

B.分化越高,异型性越小

C.异型性是区别良恶性肿瘤的重要指标

D.肿瘤在空间排列方式上与相应正常组织的差异,称为肿瘤的结构异型性

E.良性肿瘤一定没有细胞异型性

3. 下列哪些属于良性肿瘤:

A.霍奇金病

B.黑色素瘤

C.骨母细胞瘤

D.子宫肌瘤

E.未分化癌

4. 肿瘤的生长方式有:

A.外生性生长

B.浸润性生长

C.内生性生长

D.膨胀性生长

E.恶化性生长

5. 关于恶性肿瘤的扩散说法正确的是:

A.肿瘤已发生转移必定为恶性肿瘤

B.所有恶性肿瘤均会发生转移

C.恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常受累的脏器是肺和肝

D.种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤

E.上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移

6. 关于恶性肿瘤的分级和分期说法正确的是:

A.恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标

B.肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度

C.TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况

D.TNM分期中N指远处转移(通常是血道转移)

E.TNM分期中M指区域淋巴结受累情况

「参考答案及解析」

1.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质(CD不选),其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织(A选)、血管(B选)和淋巴细胞(C选)等组成,起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故本题选择ABC。

2.【答案】ABCD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞形成的组织结构,在空间排列方式上与相应正常组织的差异,称为肿瘤的结构异型性(D选)。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标(C选)。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大。异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大(AB选)。良性肿瘤的细胞异型性可很小,但仍有不同程度结构异型性(E不选)。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。这故本题选择ABCD。

3.【答案】CD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”,良性者如骨母细胞瘤(C选);恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤(D选)。有的肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名,如尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤(A不选)。有些恶性肿瘤,既不叫癌也不叫肉瘤,而直接称为“恶性……瘤”,如恶性黑色素瘤(B不选)、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘膜瘤等。未分化癌是指形态或免疫表型可以确定为癌,但缺乏特定上皮分化特征的癌(E不选)。故本题选择CD。

4.【答案】ABD。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)肿瘤的生长方式主要有三种:膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ABD选)。实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长,其生长速度较慢;恶性肿瘤多呈浸润性生长。肿瘤细胞长入并破坏周围组织(包括组织间隙、淋巴管或血管),这种现象叫作浸润。故本题选择ABD。

5.【答案】CDE。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)发生转移是恶性肿瘤的特点(A不选),但并非所有恶性肿瘤都会发生转移(B不选)。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常受累的脏器是肺和肝(C选)。种植性转移发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,侵及器官表面时,瘤细胞可以脱落,像播种一样种植在体腔其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤(D选)。上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移(E选)。故本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标(A选);肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度(B选);TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况(C选),N指区域淋巴结受累情况(D不选),M指远处转移(通常是血道转移,E不选)。故本题选择ABC。

病理学选择题自考答案解析书

1. 动脉粥样硬化主要累及哪类血管:

A.小动脉

B.微动脉

C.小静脉

D.大、中动脉

2. 动脉粥样硬化最早出现的病变是:

A.脂纹

B.纤维斑块

C.粥样斑块

D.动脉瘤

3. 高血压能够引起心脏结构发生下列哪种变化:

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

4. 风湿性心脏病主要侵犯的瓣膜是:

A.二尖瓣

B.主动脉

C.肺动脉

D.三尖瓣

5. 与亚急性感染性心内膜炎关系最密切的是:

A.乙型溶血性链球菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

6. 风湿性心肌炎的病变累及:

A.心肌细胞

B.心肌间质结缔组织

C.心肌间质的小血管

D.心肌间质的神经组织

【参考答案及解析】

1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病,以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征,主要累及大动脉和中等动脉(D对,A、B、C错),致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱,引起相应器官缺血性改变。我国AS发病率仍呈上升趋势,多见于中、老年人。故选D。

2.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)脂纹是AS肉眼可见的最早病变(A对)。纤维斑块由脂纹发展而来(B错)。粥样斑块亦称粥瘤,由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来,是AS的典型病变(C错)。动脉瘤属于继发性改变(D错)。故选A。

3.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压的知识点。(2)高血压时心脏病变主要为左心室肥大(B对,A、C、D错),是对持续性血压升高、心肌工作负荷增加的一种适应性反应,严重者可发生心力衰竭。故选B。

4.【答案】A。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累(A对,B、C、D错),其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。故选A。

5.【答案】D。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-感染性心内膜炎的知识点。(2)急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌(C错)最为多见,少数为肺炎球菌、A族链球菌、流感杆菌和淋球菌等。亚急性感染性心内膜炎仍以草绿色链球菌(D对)最多见,肠球菌(B错)次之。风湿性心瓣膜病由乙型溶血性链球菌引起(A错)。故选D。

6.【答案】B。(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管(B对,A、B、C错),常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选B。

1.【多选题】关于不稳定细胞的叙述正确的是:

A.经常更新的细胞

B.损伤后不容易再生的细胞

C.再生能力强的细胞

D.再生能力弱的细胞

E.常见于黏膜被覆上皮细胞

2.【多选题】肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有:

A.抗感染

B.保护创面

C.填平伤口

D.缩小创面

E.机化坏死组织

3.【多选题】 肉芽组织中的主要细胞成分有:

A.新生毛细血管

B.血管内皮细胞

C.成纤维细胞

D.神经细胞

E.炎细胞

4.【多选题】 骨折愈合的基本步骤是:

A.骨折断端形成血肿

B.钙盐沉积形成骨性骨痂

C.肉芽组织长入血肿

D.进一步改建再塑

E.形成纤维性骨痂和类骨组织

5.【多选题】 肉芽组织可出现于:

A.慢性炎症灶内

B.溃疡底部和边缘

C.结核结节内

D.血栓的机化过程

E.脓肿壁的形成过程

6.【多选题】 创伤愈合方式的决定因素是:

A.损伤的程度

B.是否伴有感染

C.组织的再生能力

D.伤口有无坏死组织

E.手术中出血量

「参考答案及解析」

1.【答案】ACE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-再生相关知识点。(2)不稳定细胞总在不断地增殖(A对),以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞(E对)、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强(C对D错)。永久性细胞一旦遭受破坏则成为永久性缺失(B错)。故选ACE。

2.【答案】ABCDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能有:①抗感染(A对)保护创面(B对);②填补创口(C对)及其他组织缺损(D对);③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物(E对)。故选ABCDE。

3.【答案】ACE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织中的主要细胞成分有新生薄壁的毛细血管(A对)、增生的成纤维细胞(C对)、炎细胞(E对)。血管内皮细胞和神经细胞不属于肉芽组织主要细胞成分(BD错)。故选ACE。

4.【答案】ABCDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)骨折愈合过程可分为以下几个阶段:①血肿形成骨组织和骨髓都有丰富的血管,在骨折的两端及其周围伴有大量出血,形成血肿(A对)。②纤维性骨痂形成骨折后的2〜3天,血肿开始由肉芽组织取代而机化(C对),继而发生纤维化形成纤维性骨痂。③骨性骨痂形成上述纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞,并形成类骨组织(E对),以后出现钙盐沉积,类骨组织转变为编织骨(B对)。④骨痂改建或再塑编织骨由于结构不够致密,故编织骨经过进一步改建成为成熟的板层骨(D对)。故选ABCDE。

5.【答案】ABDE。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-纤维性修复相关知识点。(2)肉芽组织可出现于慢性炎症灶内(A对)、溃疡底部和边缘(B对)、血栓的机化过程(C对)、脓肿壁的形成过程(E对)。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿(C错)。故选ABDE。

6.【答案】ABCD。解析:(1)本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。(2)损伤的程度(A对)、组织的再生能力(C对)、伤口有无坏死组织(D对)和异物以及有无感染(B对)等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。创面的出血量会影响愈合过程,但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的,此时一般不再有出血现象(E错)。故选ABCD。

1. 肺结核病属于:

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.肉芽肿性炎

E.出血性炎

2. 典型的结核结节的中心部分是:

A.巨噬细胞

B.干酪样坏死

C.朗汉斯巨细胞

D.淋巴细胞

E.上皮样细胞

3. 下述有关肺结核的描述,哪项是错误的:

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病

B.肺空洞性结核病属开放性结核病

C.结核瘤属于恶性肿瘤

D.原发性肺结核常见于儿童

E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影

4. 肠结核溃疡的肉眼形态是:

A.环形,溃疡的长轴与肠的长轴垂直

B.烧瓶状

C.不规则状

D.溃疡的长轴与肠的长轴平行

E.火山口状

5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是:

A.巨噬细胞增多

B.玫瑰疹

C.嗜酸性粒细胞减少

D.形成伤寒小结

E.中性粒细胞减少

6. 肠伤寒的肠溃疡特征:

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡与肠的长轴平行

C.溃疡呈地图状

D.烧瓶状

「参考答案及解析」

1.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见,但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征,渗出的液体主要来自血浆,例如:卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素,例如:大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点,例如:小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上,故选D。

2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上,B正确。

3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染,常见于儿童,继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核:是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核:病变空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球:又称结核瘤。结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上,C正确。

4.【答案】A。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织,形成结核结节,以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死,破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走,病变沿淋巴管扩散,因此典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上,A正确。

5.【答案】D。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值(D对)。综上,D正确。

6.【答案】B。解析:(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起,底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错),大约1周左右,假膜开始脱落,形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡,溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上,B正确。

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