自学考试护理病案

解决护理专业技术问题形成的临床病案报告如实填写。护理病案是护士通过交谈护理病案是护士通过交谈、身体评估身体评估、辅助检辅助检查及健康状况的详细观察，对护理对象健康问题和护理情况进行归纳题和护理。写好临床病例报告是每位护士的职场必修课。科室日常会议中需要病例汇报、医院案例比赛中需要病例报告，专科护士毕业汇报需要病例报告。

病人的个人资料首页，然后就是日期人，每天的护理过程和详细清单。

全国2003年4月高等教育自学考试护理学基础试题课程代码：02997一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.1967年在英国伦敦成立了“圣克里多佛临终关怀机构”，这个机构的创始者是( )A.佩普洛博士 B.桑德斯博士C.库柏勒·罗斯 D.拉扎勒斯2.护理学中对“环境”的描述是( )A.环境包括自然环境和社会环境，它们与人相互依存B.为了维持健康，人必须不断地调节自己以适应环境C.环境是动态的和变化的D.噪音污染作为一种社会环境，可以影响人的健康3.辐射消毒灭菌的方法是( )A.巴氏消毒法 B.通风干燥法C.微波消毒法 D.紫外线消毒法4.在罗依适应模式的护理程序中“一级评估”又称( )A.心理状态评估 B.影响因素评估C.生理状态评估 D.行为评估5.在交流过程中，双方只谈表面式的社会性话题，属于( )A.陈述事实的沟通 B.分享个人的想法C.尖峰式的沟通 D.礼节性的沟通6.流行性乙型脑炎病人需要采用的隔离种类是( )A.昆虫隔离 B.消化道隔离C.呼吸道隔离 D.接触隔离7.临终病人家属心理反应的主要表现为( )A.焦虑与恐惧 B.抑郁与低沉C.失落与悲哀 D.震惊与否认8.脉搏的正常生理性变化是( )A.新生儿的脉搏每分钟可达150次 B.站立时的脉率高于坐或躺时C.男性脉率比女性脉率快6～8次/分 D.进餐时，脉搏会变慢9.一天中最宜清醒活动的时间为( )A.8am B.10am C.4pm D.6pm10.完全胃肠外营养适用于( )A.白血病骨髓移植者 B.严重营养不良者C.胃大部切除术后患者 D.长期禁食者11.病人每一周期的呼吸深度相同，但速率并不规则，有较长的呼吸暂停称为( )A.毕欧氏呼吸 B.陈施氏呼吸C.库斯毛耳式呼吸 D.间歇呼吸12.小量不保留灌肠中使用1、2、3溶液是( )A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlB.50%硫酸镁90ml、甘油60ml、温开水30mlC.50%硫酸镁60ml、甘油90ml、温开水30mlD.50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60ml13.病人排柏油样大便，持续2～3次，出血量至少是( )A.60ml B.800ml C.1000ml D.1200ml14.把物品上的微生物的数量减少到10-3以下，称为( )A.清洁 B.净化 C.灭菌 D.消毒15.全麻手术病人术前导尿的目的是( )A.收集无菌尿标本、协助手术 B.排空膀胱，避免术中误伤C.保持会阴局部清洁、干燥 D.排出尿液减轻病人痛苦16.胎盘球蛋白应保存在( )A.-10～6℃ B.-4～-1℃C.2～10℃ D.11～18℃17.上午9时起，为张某输液1000亳升，按每分钟60滴速度计算(1ml=15gtt)，在无故障情况下，液体输完的时间应该是( )A.中午12点20分 B.下午1点10分C.下午2点20分 D.下午3点10分18.健康成人动脉血氧分压值为( )A.35～45mmHg B.55～65mmHgC.80～110mmHg D.120～150mmHg19.病人在濒死阶段感知觉逐渐消失，相对消失较晚的是( )A.视觉 B.肌肉张力 C.感觉 D.听觉20.最适宜老年人和婴儿病室的温度和相对湿度是( )A.18～20℃ 60～70％ B.18～20℃ 50～60％C.22～24℃ 60～70％ D.22～24℃ 50～60％21.悲伤、失落、食欲下降、甚至有自杀想法的濒死病人表现在( )A.否认期 B.商讨期 C.抑郁期 D.接受期22.睡眠过多的临床表现是( )A.长期处于想睡的状态 B.可有不能控制的、暂短的突发性睡眠C.入睡较难，一旦入睡难以唤醒 D.睡眠时严重打鼾23.造成压疮发生的物理因素包括( )A.压力、重力、摩擦力、潮湿 B.压力、剪力、摩擦力、潮湿C.压力、剪力、重力、潮湿 D.压力、剪力、摩擦力、重力24.入院病案的排列顺序是( )A.入院记录、住院记录、体温单、医嘱单、记帐单B.体温单、医嘱单、记帐单、入院记录、住院记录C.体温单、住院记录、医嘱单、入院记录、记帐单D.入院记录、体温单、医嘱单、住院记录、记帐单25.“发展”概念的正确描述是( )A.具有可测量性 B.细胞增殖的结果C.人生理方面的改变 D.有顺序、可预期的功能改变26.将“Nurse”一词译为“护士”的护理前辈是( )A.沈元辉 B.钟茂芳 C.聂毓禅 D.周美玉27.确定某人为“B”型血的依据是( )A.红细胞内有“A”抗原 B.红细胞内有“B”抗原C.血清中有“A、B”抗体 D.血清中有“B”抗体28.早期肺炎病人痰的性状是( )A.粘液性痰 B.稀薄泡沫痰C.浆液性痰 D.脓性痰29.定期通风换气可调节病室内的( )A.光线和声音 B.采光C.温度和湿度 D.PH值30.预防病人自伤或伤人的防护用具是( )A.约束具 B.悬吊带 C.海绵圈 D.床档二、填空题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)31.蒸汽吸入法的工作原理是利用___________作用。32.完整的病案资料是具有重要的___________的文件。33.力点位于支点和阻力点之间的杠杆，被称为___________杠杆。34.护理学的任务经历了研究如何护理疾病、如何护理病人和如何护理___________的几个重要阶段。35.将免疫功能极度低下的易感者置于相对无菌的环境中，使其免受感染，称为___________隔离。36.使用热疗的___________与效应成正比。37.纽曼认为人是一个___________的开放系统。38.输液微粒是指输入液体中的___________颗粒杂质。39.治疗性交流的目的是了解病人情况，判断___________，提供护理。40.温水擦浴的水温度在___________之间。三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.临终关怀42.医源性损害43.体温44.无菌技术45.意识模糊四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)46.简述协助病人进餐的方法。47.病人化疗后呕吐严重，简述应采取那些护理措施帮助病人减轻呕吐，增加舒适感。48.女性病人，40岁，因腰椎损伤后出现小便失禁，简述对该病人的护理措施。49.简述化学消毒剂的使用原则。50.简述促进病人睡眠的护理措施。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)51.叙述输液过程中，引起发热反应的原因及防治方法。52.术后病人“清理呼吸道无效”，针对这个护理诊断护士应采取哪些护理措施?